可吸收螺钉治疗单纯性内踝骨折的疗效分析

【摘要】 目的 通过对比可吸收螺钉与金属空心加压螺钉内固定治疗单纯内踝骨折的临床疗效,探讨可吸收螺钉在内踝骨折中的临床应用价值。方法 从2006年11月~2012年3月我院骨科收治单纯新鲜内踝骨折48例,骨折均有1 mm以上移位。按照内固定选择不同分为两组:A组24例,采用切开复位空心加压螺钉内固定术,B组24例,采用可吸收螺钉内固定术。比较可吸收螺钉内固定与空心加压螺钉内固定的疗效是否有差异。结果 全部48例术后随访6~16个月,全部病例骨折均完全骨性愈合,关节功能恢复良好,根据关节功能评定标准,两组的优良率都为91.67%。没有统计学差异。结论 可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折固定可靠,与空心加压螺钉疗效接近,是内踝骨折有效的治疗方法。     

可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折32例临床研究

目的：探讨可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折的技巧及疗效。方法应用3.5～4.0mm可吸收螺钉治疗内踝骨折32例,术中先复位固定后踝和外踝骨折,C型臂X线机透视踝关节,根据术中情况采用闭合或直视下复位内踝,垂直骨折线打入导针,扩孔埋头后再予可吸收螺钉内固定治疗。结果所有患者均获8～14个月随访,所有骨折均获得骨性愈合。采用美国足与踝关节协会(AOFAS)推荐的踝足评分系统评分：其中优21例,良7例,可3例,差1例,优良率为87.5％。结论可吸收螺钉内固定治疗内踝骨折,具有创伤小、固定可靠,避免了二次手术取出,是一种值得提倡的手术方法。     

可吸收螺钉治疗内踝骨折

目的探讨可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折的临床疗效。方法自2007年6月至2011年6月应用可吸收螺钉手术治疗内踝骨折38例,男26例,女12例;年龄16～2岁,平均34岁。闭合性骨折31例,开放合性骨折7例。术后石膏托外定4～6周。结果随访6～18个月,平均12个月,术后骨折全部愈合,无移位、感染及排异反应,关节功能恢复良好。按王栋梁等关节骨折术后功能评估标准评估,优32例,良6例,优良率84．2％。结论可吸收螺钉治疗内踝骨折固定可靠,减少了二次手术的再损伤,是一种有效和较为理想的方法。     

可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折42例疗效观察

目的探讨可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折的临床疗效。方法采用可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折42例，术后行管形石膏外固定3～4周。结果全部病例术后随访3个月至2年，踝关节优良率达到92．9％。结论可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折，固定可靠，操作简便，避免了二次手术的再损伤，术后踝关节功能恢复良好，是一种较为理想的治疗方法。     

无头加压螺钉治疗内踝骨折

2007年3月～2012年6月，我科使用Acutrak无头加压螺钉治疗25例内踝骨折患者，取得满意疗效，报道如下．     

可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折

关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定物给病人带来了一定的痛苦和经济负担.60年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物,1984年,Rokkanen等[1]首先将此项技术应用于临床,并取得良好结果.1999年1月～2000年6月,我院使用自身增强可吸收螺钉(Biofix产品)为30例关节内骨折患者行内固定术,报道如下.     

可吸收螺钉治疗关节部位骨折的临床体会

关节部位骨折临床常见，常规处理并发症多。采用可吸收螺钉内固定治疗，对关节周围组织及关节本身损伤小，免除了再次手术损伤，并发症少，疗效可靠。自2000年3月采用可吸收螺钉治疗全身关节部位骨折65例，取得满意疗效。现报告如下。     

可吸收螺钉治疗肘关节骨折

关节内骨折必须尽量做到解剖复位,以往采用金属内固定材料,需二次手术取出内固定物。本院应用可吸收聚丙交酯SR-PLLA螺钉治疗肘关节内骨折,2000年2月至2002年2月间有完整随访资料的18例。报道如下。1材料1.1材料:采用自身增强聚丙交酯SR-PLLA可吸收螺钉,螺钉直径有4.5mm与3.5mm两种。长度分别为25～70mm及10～45mm。2资料与方法2.1一般资料:本组18例,男11例,女7例;年龄18～68岁,平均45岁。其中桡骨内外髁骨折\髁上骨折11例,尺骨鹰嘴骨折5例,桡骨小头骨折2例。均为新鲜骨折。骨折块均有不同程度移位伤后至手术时间0～5天。2.2手术方法:…     

可吸收螺钉临床应用30例

2002年2月～2004年11月，我们采用自身增强可吸收螺钉（北京百优普泰医疗钉限公刮）治疗各类骨折30例，效果满意。报告如下。     

可吸收螺钉治疗关节内骨折

目的：探讨可吸收螺钉用于关节内骨折固定的可行性。方法：选择累及关节的松质骨骨折91例，将骨折复位后以可吸收螺钉固定。术后引流2—3d，常规应用抗生素预防感染。结果：平均随访18个月，1—3月内均达到骨性愈合。6例遗有关节功能部分受限，余关节功能基本正常。结论：可吸收螺钉具有良好的生物相容性，具有一定强度，能维持松质骨骨折稳定直到骨折愈合，能完全吸收骨化，有利于骨修复，避免了二次手术取出，是关节内骨折理想的内固定材料。     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的 探讨可吸收螺钉在踝关节骨折内固定中的临床应用效果。方法 采用芬兰生产的“BIOFIX”可吸收螺钉，其成分为SR-PGA(自身增强聚乙交酯)和SR-PLLA(自身增强聚丙交酯)，用于31例踝关节骨折切开复位内固定术，术后石膏托固定4～6周。随访28例，随访时间6～22个月。结果 参考Cedell方法，踝关节功能评定为优良26例，可2例，优良率为93％。结论 可吸收螺钉用于踝关节骨折内固定，具有良好的临床推广和应用价值。     

可吸收螺钉治疗四肢骨折28例分析

自2000年8月～2002年11月使用国产可吸收螺钉(DIKFIX)为28例四肢骨折患者行内固定术，报告如下。     

生物可吸收螺钉治疗距骨骨折

目的研究分析应用可吸收螺钉治疗距骨骨折的方法、手术适应证、疗效与并发症以及应用中的注意事项.方法应用生物可吸收螺钉治疗距骨骨折9例,术前住院时间0～7d,平均1.8d,对其随访结果进行分析.结果9例获得随访,随访时间6个月～2年6个月,平均1年3个月,疗效优5例,良3例,差1例.结论此方法具有良好的临床应用价值,免除患者二次手术痛苦和距周组织损伤,不失为一种实用的内固定方法.     

可吸收螺钉内固定在治疗股骨头骨折中的临床应用

目的 探讨可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折的效果.方法 1997年3月至2011年9月应用可吸收螺钉治疗股骨头骨折16例,其中男13例,女3例;年龄21～53岁,平均31.6岁,均为外伤所致的新鲜骨折.骨折均有不同程度移位,术后行骨牵引或下肢皮套牵引5～6周.结果 随访4个月至4年7个月,1例患者发生股骨头坏死,根据髋关节功能评定标准,优良率为93.7％.结论 可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折固定可靠,避免了患者二次手术取出内固定物的创伤和痛苦,最大限度地恢复了患者髋关节的功能,是一种有效和较为理想的方法.     

87例四肢骨折应用可吸收螺钉治疗结果分析

[目的]评价可吸收螺钉在四肢骨折的临床应用效果.[方法] 87例四肢骨折共使用171枚可吸收螺钉或螺棒,除4例胫骨干骨折外,其余均是近关节松质骨骨折,平均年龄38.2岁,术后常规石膏或支具制动4～6周,然后根据螺钉稳定性和骨折愈合情况进行循序渐进康复锻炼.分别以早期骨折复位固定效果、晚期固定效果、局部反应和关节功能恢复四项指标评定结果.[结果]随访9～24个月,平均12个月.早期骨折复位固定效果:优良80例(优良率92.0％)、可6例、差1例.晚期固定效果:固定有效82例(有效率94.3％),固定失败5例(失败率5.7％),其中3例移位较轻,2例移位较重.局部反应:有反应者7例(发生率8.0％),其中4例较轻,3例较重.关节功能恢复:优良71例(优良率81.6％),可8例,差8例.[结论]可吸收螺钉免除2次取内固定手术,只要适应证选择恰当和按照手术规范操作,它的并发症少,是近关节端松质骨骨折较可靠的内固定物.     

可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折

笔者自2011年1月~2012年3月采用切开复位可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折8例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组8例,男6例(双侧1例),女2例;年龄15~54岁,平均38岁。     

两枚拉力螺钉固定治疗内踝骨折

内踝骨折属关节内骨折,为了最大限度地恢复踝关节功能,就要进行早期功能锻炼。为达到此目的,骨折常需要进行牢固固定,内踝多钉固定犤1犦就是基于这样的目的。本组采用手术治疗22例,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组22例,男16例,女6例;年龄19～56岁。采取两枚螺钉固定者12例,其中10例为单纯内踝骨折,伴有高位腓骨骨折2例。按lauge-hansen分型,其中旋后内收型2度4例,旋前外展型1度2例,旋前外旋型1度4例,旋前外旋型3度2例。采取一枚螺钉固定者10例,其中旋前外展型1度2例,旋后内收型2度2例,旋前外旋型1度6例。1.2两枚螺钉固定手术方法:采用…     

可吸收螺钉治疗青壮年Pipkin骨折的疗效分析

目的 分析可吸收螺钉治疗青壮年Pipkin骨折的临床疗效.方法 2005-2011年我院采取可吸收螺钉治疗17例青壮年Pipkin骨折患者,男1 5例,女2例;年龄23～42岁,平均34.8岁.评价手术时机、骨折分型对术后疗效的影响,根据Thompson-Epstein评定标准评价疗效.结果 术后无感染、深静脉血栓形成等并发症发生.17例患者全部获得12个月～4年随访,平均1.5年,1例患者出现螺钉断裂,2例患者出现股骨头坏死、创伤性关节炎.根据Thompson-Epstein评定标准,优5例,良7例,可2例,差3例,优良率为70.6％.结论 对于青壮年Pipkin骨折,应用可吸收螺钉及早治疗,根据骨折分型及骨折位置选用合适手术入路可取得较好疗效.     

应用可吸收螺钉与内固定棒治疗松质骨骨折

多年来骨折内固定基本是金属材料，其缺点是骨折愈合后需再次手术取出，给患者带来痛苦，可吸收内固定物治疗骨折，由于其固定可靠，能早期进行功能锻炼，避免了再次手术的痛苦。我院自１９９３年５月～１９９７年１０月，应用芬兰与瑞典提供的自身增强聚乙交酯、聚丙交酯...     

可吸收螺钉治疗肱骨小头骨折13例体会

目的:探讨可吸收螺钉内固定治疗肱骨小头骨折的方法及临床疗效.方法:采用可吸收螺钉治疗肱骨小头新鲜骨折13例.结果:所有患者切口均Ⅰ期愈合.X线片显示骨折解剖复位.13例均获得随访,时间6～24个月.骨折临床愈合的时间为6～9周.采用Morrey评分标准进行疗效评价:优9例,良3例,差1例.结论:可吸收螺钉内固定治疗肱骨小头骨折复位满意,固定牢靠,有利于骨折的愈合,避免二次手术,疗效满意.