佝偻病患儿血清微量元素比值的临床意义

目的研究佝偻病患儿血清微量元素的含量及其比值的临床意义。方法采用原子吸收光谱法,测定56例活动期佝偻病患儿、7l例健康小儿血清微量元素锌、铜、铁、锰、钙和镁的含量,并计算它们的比值。结果与健康儿童比较,佝偻病患儿血清Ca／Mg、Cu／Fe、Zn／Fe的比值下降,Cu／Zn比值升高,差异非常显著(P＜0.01)。佝偻病患儿血清钙、锌含量下降,佝偻病与血清钙、锌之间呈负相关关系,相关系数分别为-0.6542和-0.1683;血清铜、铁、镁含量高于正常儿;而锰含量两组之间无显著性差异。结论除低钙外,低锌可能也参与了佝偻病的发生发展。在佝偻病的防治中,应注意微量元素的平衡,适当补充锌制剂。     

佝偻病患儿血清微量元素水平测定及相关分析

目的：人体内某些微量元素与儿童佝偻病的发病密切相关,该文探讨佝偻病患儿体内微量元素(钙、锌、铜、镁、铅)变化及其水平与佝偻病的相互关系。方法：选择46例佝偻病患儿和68例正常儿童采用火焰原子吸收法测定血清钙(Ca)、锌(Zn)、铜(Cu)和镁(Mg),采用石墨炉原子吸收法测定血清铅(Pb)。结果：佝偻病患儿血钙和血锌水平低于正常对照组,血铜和血铅高于正常对照组,差异均有显著性意义;血镁稍高于正常对照组,但两组之间差异无显著性。相关分析显示,佝偻病与血钙和血锌水平呈负相关(r=-0.538,P<0.01;r=-0.316,P<0.05),与血铅水平呈正相关(r=0.253,P<0.05),佝偻病患儿血钙与血锌呈正相关(r=0.523,P<0.01),与血镁、血铅呈负相关(r=-0.231,P<0.05;r=-0.367,P<0.05)。结论：该组检测结果提示低锌和高铅可能参与了佝偻病的发病及骨骼改变;对于佝偻病正规治疗效果不显著者,应注意检查血锌和血铅水平。     

维生素D3和微量元素硒治疗婴幼儿佝偻病的血生化指标分析

目的　观察VitD3 及微量元素硒对佝偻病的治疗作用。方法　把佝偻病患儿分为非药物治疗的对照组(Ⅰ )、VitD3 治疗组 (Ⅱ )和VitD3 硒治疗组 (Ⅲ ) ,分别测定治疗前后血硒、钙、磷、镁水平 ,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平 ,同时做T淋巴细胞转化试验。 结果　Ⅱ、Ⅲ组治疗后的血硒、钙、磷、镁水平及免疫功能较Ⅰ组有所提高 ,并以Ⅲ组为最明显。Ⅱ、Ⅲ组治疗前后的各指标经t检验有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　VitD3 和微量元素硒对佝偻病都有较好的治疗作用 ,两药联合使用时效果更好。VitD3 和硒可能存在协同功能。     

6例低血磷性抗D佝偻病误诊分析

在几种抗Ｄ佝偻病中 ,低血磷性抗Ｄ佝偻病较多见 ,其早期表现与最常见的维生素Ｄ缺乏性佝偻病十分相似 ,临床易造成长期误诊。近年来 ,我们在诊治儿童佝偻病时 ,误诊６例 ,现分析如下。临床资料本组男２例 ,女４例 ;年龄２．５～１０岁 ,平均３．５岁。病史最长５年 ,最短６个月 ,平均２．５年。其中来自农村４例 ,城郊２例。临床表现 :大多数以下肢行走无力 ,易摔跤 ,双下肢弯曲畸形 ,甚至出现“Ｘ”或“Ｏ”形腿且进行性加重 ,经一般维生素Ｄ治疗无效而就诊。６例中２例患儿母亲身材矮小 ,也有轻度双下肢“Ｏ”形腿畸形。其他体征如肋外翻…     

婴幼儿佝偻病血清诊断指标探讨

应用竞争蛋白结合法测定佝偻病血清２５（ＯＨ）Ｄ３浓度，同时测定了血清钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、尿羟脯氨酸与肌酐比值（ＴＨＰ／Ｃｒ）。结果显示：佝偻病患儿血清２５（ＯＨ）Ｄ３值降低，ＡＬＰ、尿ＴＨＰ／Ｃｒ值增高。相关分析显示，血清２５（ＯＨ）Ｄ３与Ｃａ、Ｐ无相关性（Ｐ＞００５）；与ＡＬＰ、ＴＨＰ／Ｃｒ呈负相关（Ｐ＜００１，Ｐ＜００５）。说明血清２５（ＯＨ）Ｄ３、ＡＬＰ、ＴＨＰ／Ｃｒ对佝偻病有诊断价值，血清Ｃａ、Ｐ对佝偻病诊断有参考价值。     

13例激期中,重度营养性佝偻病的血25—OHD测定及临床分析

本文测定18例激期重症佝偻病儿的血清25-OHD,并结合临床进行分析。12例来自农村及以谷类为主食的患儿,其血25-OHD浓度偏低(8～22ng/ml),其中8例低于本实验室最低值(16ng/ml),提示有VitD缺乏。本组病例用Vit D_1治疗,每月肌注1次,共2次,总剂量为45～90万IU。注射后3个月测血25-OHD仍维持在正常水平。9例追踪6个月以上者均治愈。下肢畸形亦于治疗后6～16个月自然消失。提示激期重症病例不必短期大量多次注射Vit D_3,下肢畸形亦不必急于外科矫治。     

微量取血测定25(OH)2D3对婴幼儿佝偻病早期诊断的研究

微量取血测定２５（ＯＨ）２Ｄ３对婴幼儿佝偻病早期诊断的研究张家信李义民田庆春乔欣张忠新吕莉维生素Ｄ（简称ＶＤ）缺乏性佝偻病是影响中国儿童身心健康的“四病”之一。围绕该病的诊断问题许多学者做了多年的探讨［１］，确认血清２５（ＯＨ）２Ｄ３是ＶＤ在体内的主...     

婴幼儿血铅水平与锌铜钙镁相互关系的研究

为了解杭州市婴幼儿铅中毒状况，探讨与锌、铜、钙、镁间的相互关系，作者于１９９６年７月～１２月对４１０名１～３岁儿童进行了研究，现报告如下。对象与方法：１对象：被检儿童均为本市当年入托儿所、幼儿园前体检的正常儿童，共４１０名，其中男性２１９名，女性１...     

新生儿佝偻病合并败血症25例临床分析

我院自1990年－1993年6月共收治新生儿佝搂病合并败血症25例，其中男16例，女9例。足月新生儿17例，早产儿6例，过期产儿2例。年龄＜3天4例，～7天5例，～4天11例，＞14天5例。人工喂养8例，母乳喂养17例。泰季出生8例，夏季出生5例，秋季出生3例，冬季出生9例。母孕期有肿肠肌痉挛史12例。感染途径：羊膜早破3例，皮肤及粘膜6例，职部8例，呼吸道4例。原因不明4例。临床表现：发热23例、睡眠不安伴惊跳15例、黄疽12例、拒乳及吮乳减少10例、精神不振及反应低下9例、多汗8例、抽搐7例、呕吐5例、咳嗽伴气急4例，体温下升2例。全颅骨软化12例…     

低血磷抗维生素D佝偻病诊断与治疗:附5例报告

低血磷抗维生素D佝偻病在临床上往往易与营养性佝偻病（维生素D缺乏性佝偻病）相混淆,虽然较少见,但如不及时诊断与治疗,可导致患儿骨骼严重畸形。兹将近四年来在我院儿保门诊就诊的5例低血磷抗维生素D佝偻病的临床资料总结如下。     

微量元素在危重患儿中的研究进展

传统的营养支持疗法常偏重于三大营养素的补充,而ICU中危重患儿可能面临着微量元素的缺乏、分布异常或利用障碍,但往往为人们所忽视。现就危重患儿可能存在的其余5种微量元素的代谢紊乱进行探讨,着重讨论在危重疾病的应激状态下,微量元素的代谢变化、临床表现、检测方法及具体补充方案。     

甘肃省金昌市儿童血铅水平调查分析

目的了解甘肃省金昌市2~7岁儿童血铅水平。方法随机抽取2004年10月~2005年6月金昌市部分幼儿园256名儿童。男133名,女123名;用石墨炉原子吸收分光光度仪测定血铅水平。结果儿童血铅水平为(126.30±52.98)μg/L。血铅水平最低值为28.3μg/L,最高值为268.0μg/L,超过100μg/L者160例,占62.54%。血铅水平随年龄增加有上升趋势,2~3岁组明显低于5~6岁组、6~7岁组,差异有统计学意义(P<0.05,0.01);性别间血铅水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘肃金昌市儿童血铅水平较高,铅中毒现象不容忽视。     

许昌市健康儿童指血微量元素水平的变化

目的 了解许昌市2个月-7岁健康儿童指血微量元素水平的变化,为临床诊断和病因研究提供可靠的依据.方法 按年龄分为2-6个月、>6个月～1岁、>1～2岁、>2～3岁、>3～4岁、>4～5岁、>5～6岁、>6～7岁组共8组,用原子吸收光谱仪直接快速测定1155名健康儿童指血中铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平.采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果 许昌市健康儿童微量元素水平在各年龄组的变化有一定的规律性,铜、镁、钙元素水平在2个月-7岁间无显著年龄段差异,而锌、铁元素水平有较大的年龄阶梯,即锌、铁有随年龄增加而递增的趋势,儿童年龄越小,指血中锌、铁水平越低.健康儿童指血铜、锌、钙、铁水平男女间无明显差异.结论 健康儿童指血微量元素检测结果 可作为临床诊断和病因研究的依据,应注意预防儿童缺铁、缺锌和缺钙问题.在给儿童补充锌、铁时,需根据膳食调查、临床表现、血中锌、铁水平测定结果 综合判断,既要满足儿童锌、铁的需要量,又要避免过度补充.     

儿童铅中毒高危因素分析

目的探讨儿童铅中毒发生的高危因素,以便能更好地进行预防。方法选择1055例门诊患儿。年龄5个月~16岁,平均(7.2±3.5)岁。应用3010-B血铅分析仪对患儿进行血铅测定;同时对每位患儿进行铅中毒影响因素问卷调查。结果儿童血铅水平(110.1±41.9)μg/L,铅中毒(血铅≥100μg/L)检出率为43.51%,各年龄组血铅水平无显著差异。多因素逐步回归分析显示,对儿童血铅水平发生显著影响因素依次是不勤洗手、经常吃膨化食品、偏(挑)食、不常补钙和锌及经常居室装修。结论不良的饮食和生活习惯是儿童铅中毒发生的高危因素。     

Dietary Intake, Trace Elements and Serum Protein Status in Young Diabetics

ABSTRACT. Dietary intake of energy and nutrients and its relation to trace element and protein status, as observed in 27 diabetic children and 13 healthy controls are discussed. The diabetic children had consistently higher intakes than the healthy controls in nearly all respects, except for carbohydrate and ascorbic acid. In spite of this, the diabetic children had a significantly lower mean serum magnesium than the healthy controls. It is suggested that hypomagnesemia in diabetic children may be the result of increased urinary loss or diversion of magnesium from normal metabolic pathways in this disease. This review also revealed a significantly higher mean serum selenium level in the diabetic children than in the healthy controls. However, no significant correlation WBS observed between serum selenium concentrations and protein intake, suggesting that a factor other than protein intake underlay the elevated levels of serum selenium. The diabetic children as a group had significantly lower levels of selected serum proteins than the controls, in spite of a significantly higher intake of protein by the diabetic group. It is suggested that both reduced serum proteins and elevated levels of serum selenium in the diabetic children are an expression of altered metabolism in combination with the effects of current modes of insulin treatment in this disease.     

铅中毒儿童血清锌、铜、铁、钙等元素含量变化

目的探讨铅中毒儿童体内锌、铜、铁、钙等元素含量变化。方法采用分层随机抽样方法进行抽样。在市区、农村、海岛共抽取540名儿童。对这些儿童进行血铅及其他元素(锌、铜、铁、钙等)含量测定,并分析这些元素含量在儿童铅中毒情况下有无变化。结果铅中毒组血锌水平(4.93±1.12)mg/L,明显低于非铅中毒组(t=2.282 P<0.05),其他元素含量两组无差异。多元逐步回归分析结果显示儿童体内血锌、血铜含量对儿童血铅水平有显著意义。结论补充适量锌制剂或通过膳食补锌可预防儿童铅中毒,减少铅对机体的毒性作用。     

红丹爽身粉致儿童铅中毒的调查

目的对一兄妹铅中毒进行调查,查明其中毒的原因。方法在铅中毒患儿肘部静脉处抽取静脉血2mL,分别置于用0.2mol·L-1EDTA抗凝的试管内,用塞曼石墨炉原子吸收分光光谱仪测定血铅水平。铅中毒诊断标准依据卫生部2006年颁布的《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》。用自行设计的调查问卷对患儿进行铅暴露调查。用Innov-α4000便携式X线荧光分析仪(XRF)对其家庭中物品进行铅水平检测。抽取相关的爽身粉,每个样品加入浓硝酸,并经微波消化,用火焰原子吸收光谱仪(FAAS)检测爽身粉中的铅水平。结果2例患儿入院血铅水平分别为303g.L-1和385g.L-1,诊断为中度铅中毒。给予依地酸二钠钙静脉滴注驱铅,5d后血铅分别降至118g.L-1和88g.L-1。应用XRF对其家庭用品进行铅水平检测,食品、水、儿童玩具和家具未超标,但一种供2例患儿使用的散装爽身粉铅水平>100000mg·kg-1,经FAAS测得铅水平为214000mg·kg-1,超过国家化妆品卫生标准(40mg·kg-1)5000多倍,超过食品卫生标准(5mg·kg-1)40000多倍。经询问这种爽身粉来自江西省赣州农村,由中药红丹与滑石粉...     

Trace element content of breastmilk from mothers of preterm infants in Nigeria

Copper, zinc and iron contents were determined in samples of breastmilk obtained from 15 women who gave birth preterm and 20 women who delivered at term.Copper levels in mothers of preterm babies fell from 0.54 μg/ml in colostrum to 0.30 μg/ml at the eighth week of lactation while the levels in mothers of term babies fell from 0.34 to 0.27 μg/ml. Zinc levels fell from 7.14 to 5.36 μg/ml and from 5.98 to 3.93 μg/ml, respectively. Iron levels fell from 1.05 to 0.70 μg/ml and from 0.56 to 0.43 μg/ml. It appears that breastmilk from mothers giving birth to preterm babies contains significantly higher levels of copper, zinc and iron during the early lactation period when compared to mothers of term babies.     

Selected Trace Elements and Proteins in Serum of Apparently Healthy Newborn Infants of Mothers Who Smoked during Pregnancy

ABSTRACT. The serum concentrations of selected trace elements and proteins in cord blood from 17 new-bom infants whose mothers were habitual smokers were compared with values from 22 infants of non-smoking mothers. All the mothers were healthy with normal pregnancies and deliveries. Cigarette smoke exposure was verified by determinations of nicotine, cotinine and thiocyanate concentrations in cord blood. Infants of smoking mothers had a slightly lower mean birth weight (3490±430 g) than control infants (3780±460 g). Infants of smokers had lower serum iron ( p =0.05) and prealbumin ( p ≤0.05), but higher serum copper ( p ≤0.05) and ceruloplasmin ( p ≤0.01) levels than the controls. Infants of smoking mothers tended to have higher levels of the acute-phase reactants alpha-₂-macroglobulin and orosomucoid, but lower levels of albumin, transferrin and retinol-binding-protein, although differences were not statistically significant.     

金昌市学龄前儿童血铅水平与8种微量元素的相关性研究

目的探讨甘肃省金昌市学龄前儿童高铅血症现状及血铅水平与微量元素铜、锌、钒、铬、锰、钴、镓、锗间的相互关系。方法随机抽取金昌市部分幼儿园的256名儿童,用石墨炉原子吸收分光光度仪进行血铅、铜、锌、钒、铬、锰、钴、镓、锗含量的测定。结果①256名儿童血铅含量为28.30～268.00μg/L,平均（126.19&#177;52.91）μg/L,其中〉100μg/L者160名（占62.54%）。②钒、铜元素水平男高于女,差异有统计学意义（P〈0.05、0.01）;不同年龄组间锌、锗元素在6～7岁较2岁组降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。③铜元素在高血铅组较低血铅组增高,锌、锰、钴元素在高血铅组较低血铅组降低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。④多元线性回归分析显示血铅与血锌、钴元素呈负相关。结论金昌市学龄前儿童高铅血症发生率高,应加强环境污染的治理,儿童应定期复查血铅水平,给予针对性的健康教育和营养指导。儿童高铅血症可导致血锌、锰、钴元素水平下降,血铜元素升高。