泌尿系统疾病查房会诊(一)——急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎(急性肾炎)是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌感染,也见于其他细菌、病毒及寄生虫感染。这里主要介绍链球菌感染后肾炎。     

泌尿系统疾病查房会诊(六)——尿路感染

尿路感染是一个广义术语,包括尿液无症状性微生物移生以及微生物入侵、尿路组织发炎的显症性感染。感染性病变可能累及肾、肾盂、输尿管、膀胱和尿道,以及周邻组织结构如肾周筋膜、前列腺和附睾。细菌是最常见的入侵微生物,但酵母菌、霉菌和病毒等亦可构成尿路感染。     

慢性肾小球肾炎

药物组成黄芪、益母草各30克，仙灵脾、山药、丹参、茯苓各20克，附子、车前子（布包）各15克，川军（酒炒）、田七各6克，白术12克，甘草3克。     

慢性肾小球肾炎综合治疗及预后

目的 对采用综合治疗方法治疗慢性肾小球肾炎的效果和预后进行探讨.方法 选取自2009年2月-2012年2月间在我院接受慢性肾小球肾炎治疗的患者共84例,将其随机分为两组,对照组采用传统常规西医治疗,观察组采用中西医综合治疗方法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗有效率达到了90％,对照组的治疗有效率为60％,观察组的治疗有效率明显高于对照组的治疗有效率,P＜0.05;观察组在治疗后白蛋白和血清总蛋白等有所升高,而尿蛋白量与对照组相比明显下降,P＜0.05.结论 采用综合治疗方法治疗慢性肾小球肾炎的效果突出,值得在临床中进行推广.     

慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是多种原因引起的慢性肾小球病变,多见于成年人。少数是由急性肾炎病情迁延不愈,发展而来.大部分病因不明,可能与细菌、病毒、寄生虫感染有关。慢性肾炎迁延不愈与患者身体免疫功能不正常有关。     

中药治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）是一组病因不同、病理变化多样的原发性肾小球疾病,临床特征为病程长,病情逐渐发展,有蛋白尿和（或）血尿、管型尿及不同程度高血压、水肿和（或）缓慢进行性肾功能损害,多数患者于患病后终将出现肾功能衰竭。因病理类型不同,表现多样、治疗困难、预后较差,本病可以发生于不同年龄,以中青年居多,虽然急性肾炎可以发展成慢性肾炎,但大多数慢性肾炎由病理类型决定其病情必然迁延发展,故早期的病理检查可协助诊断,慢性肾小球肾炎是临床上比较难治的病症,目前不论西药或中药治疗,效果尚不能令人满意,近年来笔者采用中医辨证论治,治疗33例慢性肾炎,效果明显,报道如下：     

自拟中药方治疗慢性肾小球肾炎34例

笔者近2年来，采用自拟中药方治疗慢性肾小球肾炎34例，收到较好的疗效。现介绍如下：1资料与方法1．1临床资料慢性肾小球肾炎共34例，其中，男20例，女14例；年龄23～65岁。     

慢性肾小球肾炎的中医研究进展

慢性肾小球肾炎（CGN）是由多种原因引起的．具有蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等相似的临床表现，但病理改变、临床经过和预后不尽相同的泌尿系统多发病。目前．西医学对肾小球肾炎尚无特殊有效的根治方法。祖国医学根据其症状的不同．分别将其隶属于“水肿”、“腰痛”、“血尿”等病范围。近年来．中医药辨证论治本病取得了较好疗效．现综述如下。     

金水宝胶囊对慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的观察金水宝胶囊对慢性肾小球肾炎的治疗作用。方法104例慢性肾小球肾炎患者随机分为试验组53例和对照组51例。两组均常规西药治疗,试验组加用金水宝胶囊口服治疗,1个月为1疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果试验组有效率为96.23%,对照组为64.71%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组间在24 h尿蛋白定量和尿RBC计数方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性肾小球肾炎患者在常规西药治疗的基础上加用金水宝胶囊能明显地增强疗效,促进病人康复。     

慢性肾小球肾炎患者没痊愈前不宜怀孕

绍兴 杨女士 我今年己6岁,十四五岁时得过急性肾小球肾炎,经治疗后痊愈。可最近经常感觉疲劳,体质很差,经常感冒,在劳累后眼睛里面有血丝,早晨有时候会眼皮水肿。偶尔查尿常规还发现尿有蛋白＋--＋＋。请问我是不是成了慢性肾炎了呢？我这种情况能怀孕生孩子吗？     

肾小球肾炎

肾小球肾炎又称肾炎,发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病,是以肾小球损害为主的变态反应性疾病,是一种较为常见的疾病,分为急性和慢性两种。急性肾小球肾炎(急性肾炎)是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病。本病的特点是起病较急,在感染后1～3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病较为常见,尤以青壮年男性发病率高。     

中西结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的通过对80例患有慢性肾小球肾炎患者进行中西医结合治疗,并观察其治疗效果。方法将2012年1月²013年6月在我院门诊就诊的80例慢性肾小球肾炎患者,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加服自拟益肾健脾汤治疗,两组病人连续治疗3月后、6个月后进行疗效评价。结果治疗组治愈10例,好转27例,无效3例,总有效率92.5%;而对照组治愈5例,好转23例,无效12例,总有效率70%。结论采用自拟益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎疗效较单纯西医常规治疗方法疗效明显,无不良反应,中西医结合治疗慢性肾炎有明显优势,有临床推广价值。     

中医治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察

目的:本次实验课题主要探讨慢性肾小球肾炎蛋白尿应用中医治疗的临床效果观察.方法:本次研究范围限定在我院2015年1月-2017年1月收治的90例慢性肾小球肾炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用中医治疗,对照组患者采用西医治疗,对两组患者治疗总有效率以及治疗前后尿蛋白量进行对比分析.结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组与对照组在治疗前尿蛋白含量无差异(P>0.05);治疗后,观察组患者尿蛋白含量少于对照组(P<0.05).结论:对慢性肾小球肾炎患者采用中医治疗具有较好的疗效,能够显著降低患者尿蛋白含量,值得进行推广.     

前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:分析前列地尔在慢性肾小球肾炎患者中的应用效果.方法:从我院2015年2月-2017年2月收治慢性肾小球肾炎患者中抽取84例,数表法分成两组:常规疗法对照组42例,前列地尔疗法观察组42例,统计治疗结果.结果:治疗后,观察组好转率为92.9%,对照组好转率为71.4%,有差别,P<0.05;观察组Scr、BUN、24H尿蛋白指标少于对照组,有差别,P<0.05.结论:给予慢性肾小球肾炎患者前列地尔疗法能改善肾功能,预防不良反应,提高治疗结果,值得借鉴.     

中医辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的：探究慢性肾小球肾炎患者采用中医辨证治疗路径的临床效果。方法：随机选取本院2020年1～12月收治的78例慢性肾小球肾炎患者作为研究样本,依据抽签法将其均分为两组,即采用常规西医治疗的对照组与采用西医治疗+中医辨证治疗的观察组,对比两组患者临床治疗有效率、不良反应发生率等指标。结果：观察组临床治疗有效率明显优于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率发生率无明显差异（P>0.05）。结论：慢性肾小球肾炎患者在治疗路径的选择上加用中医辨证疗法,可以提高临床治疗有效率,且增加中医辨证治疗并不会导致药物副作用的增加,治疗安全性较高。     

肾元胶囊及其系列制剂辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨肾元胶囊及其系列制剂治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选择101例慢性肾小球肾炎患者，随机分为治疗组和对照组，两组患者在接受一般对症治疗的同时，治疗组加肾元胶囊及其系列制剂治疗，治疗结果观察24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐的变化并进行统计分析。结果治疗组总有效率为87．04％，优于对照组（P〈0．01）。结论肾元胶囊及其系列制剂是治疗慢性肾小球肾炎的有效方剂。     

糖尿病肾病与慢性肾小球肾炎血液透析患者贫血治疗比较

目的：探究糖尿病肾病维持血液透析患者与慢性肾小球肾炎维持血液透析患者贫血治疗的临床效果，分析不同病因导致肾性贫血的治疗影响。方法：选择江苏省海门市中医院2011年7月-2014年11月收治的50例维持血液透析的肾性贫血患者，根据患者的原发病进行分组，其中糖尿病肾病组患者26例，慢性肾小球肾炎组患者24例，在患者透析治疗后给予静脉推注重组人促红细胞生成素，比较两组患者的贫血相关指标。结果：糖尿病肾病组患者的血红蛋白量、红细胞计数、红细胞比积等相关指标均较慢性肾小球肾炎患者更为严重，且存在显著差异（P〈0．05），具有统计学意义。结论：糖尿病肾病的。肾性贫血患者，在血液透析后采用推注重组人促红细胞生成素治疗的临床效果较慢性肾小球肾炎的肾性贫血患者差，可能与患者的血糖水平、血液透析的充分性、炎症等因素相关。明确不同病因导致的肾性贫血，对于长期维持血液透析患者的制定治疗方案及预后治疗具有重要的意义。     

健脾补肾利湿法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床研究

目的观察健脾补肾利湿法治疗脾肾气虚兼湿浊型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将52例慢性肾小球肾炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组(28例)给予健脾补肾利湿法治疗,对照组(24例)予以金水宝治疗。治疗前(基线水平)及治疗后3个月观察两组患者在症候疗效、尿素氮、血肌酐(serum creatinine,SCr)、肾小球滤过率(glomerular filtrationrate,GFR)和尿蛋白及24 h尿蛋白定量。结果治疗前两组患者证候积分及主要疗效实验指标无显著差异;3个月后与对照组比较,治疗组各种证候疗效改善率明显升高(P<0.05),24 h尿蛋白定量及GFR显著升高(P<0.05)。而对照组治疗前后除SCr外,各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肾利湿法是治疗脾肾气虚兼湿浊型慢性肾小球肾炎蛋白尿的一种有效治法,具有良好的临床疗效。     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 将130 例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组58 例,进行常规治疗;参芎组72 例,在上述对照组治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注.比较两组患者治疗后尿蛋白定量、血流变及纤维蛋白原含量等指标.结果 参芎组患者尿蛋白定量、血流变及纤维蛋白原含量明显低于对照组（P〈0.05）.结论 参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎效果好,具有临床应用价值.     

参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎30例疗效观察

目的观察参芪地黄汤治疗慢性肾小球疾病的疗效。方法将60例患者随机分成治疗组与对照组,两组均给予低盐饮食,控制血压,抗感染,利尿等治疗,肾功能减退者给予低蛋白高热量饮食。治疗组在对照组治疗基础上加用参芪地黄汤中药汤剂口服。1个月为一个疗程,连用2个月。结果治疗组总有效率高于对照组,其他各方面指标亦优于对照组。结论参芪地黄汤能明显提高治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。