经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌36例围术期护理

对36例肝癌患者行B超引导下经皮肝穿刺射频消融治疗,并给予精心围术期护理.术后1～6个月,36例患者肝癌肿瘤体积均缩小44%以上;瘤体内血供全部消失,AFP下降者占72.6%;肝功能酶谱及胆红素恢复正常,白蛋白含量平均增加11.0 g/L,体重增加5～6 kg,患者自觉症状、食欲明显改善.认为B超引导下经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌是一项方便、有效的治疗手段,围术期护理在这一过程中也有着重要作用.     

100例经皮射频消融术治疗肝癌的围术期护理体会

目的 分析100例肝癌患者行经皮穿刺射频消融术(PRFA)的围术期护理,总结护理经验,提高护理质量。 方法 对100例行PRFA治疗的肝癌患者(72例原发性肝癌,28例转移性肝癌)围手术期护理及并发症处理等资料进行回顾性分析。结果 术后腹腔出血1例(1%),急性肾功能障碍2例(2%),皮肤灼伤1例(1%),术区疼痛65例(65%),发热70例(70%)。腹腔出血经止血及抗休克治疗后痊愈,急性肾功能障碍经利尿、碱化尿液等治疗后痊愈。其它并发症均予及时对症处理与护理后治愈。至随访截止,全部患者均康复出院,未发生护理并发症及与PRFA治疗相关死亡。 结论 充分的术前准备、密切的术后观察及针对性的心理护理是提高PRFA治疗成功率和改善患者预后的重要因素。     

早产儿呼吸窘迫综合征1例临床护理

2008年5月，我科收治1例新生儿呼吸窘迫综合征致呼吸频繁暂停的患儿，经积极抢救与精心护理，取得满意效果。现将护理体会介绍如下。     

射频消融治疗预激综合征的围术期护理

射频消融术是治疗预激综合征的理想方法。我院自1998年应用射频消融术治疗快速性心律失常以来,共治疗12例预激综合征病人,现将围手术期护理介绍如下: 1 临床资料 12例病人,男7例,女5例,年龄28-54岁,预激A型9例,B型3例。快速性心动过速时心电监测均有预激波,心肌     

早产儿呼吸窘迫综合征1例临床护理

2008年5月,我科收治1例新生儿呼吸窘迫综合征致呼吸频繁暂停的患儿,经积极抢救与精心护理,取得满意效果.现将护理体会介绍如下. 1临床资料 患儿男,5h,G1P1,孕33周 ,自行分娩;出生时Apgar评分7分,出生时体重2000g,患儿因颜面发绀、呻吟入院.入院后查体:体温不升,心率96次/min,呼吸20次/min,颜面发绀,呼吸浅慢、不规则,呼吸音弱,心率慢,心音低钝,心、腹正常,四肢松弛,觅食、拥抱反射消失.     

三维射频消融治疗心房颤动126例围术期护理

对126例心房颤动患者在三维标测系统下行经导管射频消融治疗,并给予精心围术期护理,结果阵发性房颤手术时间为2.5～3.0 h,持续性房颤手术时间为3.0～4.5 h.其中3例阵发性房颤患者因出现心脏压塞而终止手术,经给予心包穿刺引流术等措施后好转,本组无死亡病例.认为三维标测系统下经导管射频消融治疗心房颤动安全有效,准确、恰当、及时的围术期护理是取得良好疗效的重要保障.     

环肺静脉左心房线性导管射频消融术26例围术期护理

目的:探讨在Ensite NavX三维标测指导下行环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗心房颤动患者的围术期护理方法。方法:对26例心房颤动患者在三维标测系统下行环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗,并给予精心围术期护理。结果:本组26例心房颤动患者均成功完成环肺静脉电隔离,无一例死亡。其中9例阵发性房颤患者在消融过程中出现房颤,随消融线径完成,8例房颤即刻终止,1例转变成左心房房扑,消融二尖瓣峡部达电位双向阻滞后恢复窦性心律。阵发性房颤手术时间为133～180 min,持续性房颤手术时间为150～265 min,平均手术时间(146.8±27.9)min,X线曝光时间(31.6±11.5)min,放电时间(61.9±15.4)min。1例术中发作TIA,经积极治疗后症状缓解。术后随访6个月,6例复发,其中4例再次消融通过有效放电实现肺静脉电隔离,2例拒绝再次手术。结论:Ensite NavX三维标测指导下行环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗心房颤动安全有效,准确、恰当、及时的围术期护理措施是取得良好疗效的重要保障。     

射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理

目的：探讨射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理。方法：对30例原发性肝癌围手术期患者射频消融治疗前后行整体护理。结果：通过围手术期护理能有效地减少射频消融治疗原发性肝癌的术后并发症。结论：射频消融是治疗原发性肝癌的微创新技术，而做好围手术期护理是手术成功的关键。     

老年脑血管意外合并心梗的特点及护理

对126例心房颤动患者在三维标测系统下行经导管射频消融治疗,并给予精心围术期护理,结果阵发性房颤手术时间为2．5～3．0h,持续性房颤手术时间为3．0～4．5h。其中3例阵发性房颤患者因出现心脏压塞而终止手术,经给予心包穿刺引流术等措施后好转,本组无死亡病例。认为三维标测系统下经导管射频消融治疗心房颤动安全有效,准确、恰当、及时的围术期护理是取得良好疗效的重要保障。     

射频消融术治疗肝癌86例围术期护理体会

2005年3月~2006年3月,我们对86例肝癌患者施行射频消融术治疗,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组86例,男58例,女28例,42~78岁。原发性肝癌52例,转移性肝癌34例。肿瘤直径大于5 cm者62例,小于5 cm者24例,单发肿瘤32例,多发肿瘤(2个以上)54     

射频消融治疗儿童快速心律失常的围术期护理

目的探讨射频消融治疗儿童快速心律失常的围术期护理要点。方法总结12例儿童在局麻下行射频消融治疗快速心律失常的术前准备、术中配合方法、术后护理措施。结果本组病例均积极配合，手术一次成功，术后患儿恢复良好，顺利出院。结论术前责任护士充分了解患儿病情及心理变化，做好心理护理，术中积极主动与医师默契配合，术后准确实施护理措施，是患儿康复出院的关键。     

腹腔镜辅助下射频消融治疗特殊位置肾癌的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜辅助下射频消融治疗特殊位置的肾肿瘤的围手术期护理方法.方法 回顾性分析我院22例肾癌患者,肿瘤体积均＜4 cm,但位置较特殊,位于肾门附近,行腹腔镜肾部分切除难度大,均行腹腔镜辅助下射频消融治疗,总结围手术期护理方法和技巧.结果 22例患者手术均成功,术后1例继发出血,经保守治疗无效,行选择性肾动脉栓塞术;2例发生尿瘘,其中1例4周后好转,另1例行选择性肾动脉栓塞术;无肾衰竭及感染病例发生.结论 对腹腔镜辅助下射频消融治疗特殊位置的肾肿瘤患者给予精心护理,可提高手术成功率,降低并发症,利于患者早日康复.     

妊娠期肝癌围术期1例的护理

妊娠合并肝癌临床不多见,Potter统计其人群发病率约为0．1％。现介绍我科1例妊娠期肝癌切除术的护理体会。     

早产儿呼吸窘迫综合征的护理

目的 探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的护理方法.方法 对于应用PS联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的69例患儿,做好给药的护理,加强给药后NCPAP机管理及呼吸道管理,严密监测病情变化,实施相应的护理.比较该组患儿在治疗和护理前后的血气分析结果和治疗结局.结果 患儿在接受冶疗和护理后的血气分析结果优于治疗前(P<0.05),治疗效果满意.结论 PS联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果满意.而细致、周到的护理是治疗成功的保证.     

冷循环射频消融治疗中晚期肝癌的围手术期护理

肝癌是恶性程度高，治疗效果欠佳，5年生存率低的恶性肿瘤之一，尤其是中晚期病人，其治疗效果和生存质量都很差。为了改善肝癌综合治疗的效果，提高患者的生存和生活质量，学者们都积极的寻求更新更好的治疗方法和途径。冷循环射频消融治疗是上世纪90年代用于治疗肝癌，以其技术先进，疗效直接，微创和安全性等特点，在肝癌病人尤其是中晚期病人的综合治疗中，占举足轻重的地位。随着这项新技术的开展，对临床护理提出了新的理论的新的技术要求，本文通过对115例中晚期肝癌(包括原发性肝癌、转移性肝癌和复发性肝癌)病人(其中原发性肝癌101例，转移性肝癌14例，男病人92例，女病人23例)采用冷循环射频消融治疗的围手术期的观察和护理，总结了一套比较系统和完整的护理方法及技能。     

三维射频消融治疗心房颤动的围术期护理

目的:探讨三维射频消融治疗心房颤动的疗效及围术期护理方法。方法:49例患者行常规电生理检查后行三维射频消融术。在采用常规护理方法,三维射频消融的常识、手术方法、预后及并发症基础上采用整体围术期护理方法。结果:47例患者消融手术成功,2例因不能耐受终止手术。47例患者共消融141条肺静脉电位,135条消失,成功率为95.74%。随访1～30个月,5例复发,总复发率10.20%。共发生主要并发症13例,发生率26.53%,其中心包填塞7例,血栓栓塞5例,肺静脉狭窄1例,无死亡病例。结论:注重围手术期护理,配合医师准确无误的完成手术,可提高手术成功率,降低术后并发症的发生,提高患者生存质量。     

早产儿呼吸窘迫综合征53例临床护理

2007年1月～2008年12月,我们收治早产儿呼吸窘迫综合征患儿53例,经积极救治与护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

26例室上性心动过速病人行射频消融治疗的围术期护理

[目的]总结室上性心动过速(PSVT)病人行射频消融(RFCA)治疗的围术期护理。[方法]对26例PSVT病人行RFCA治疗,同时加强术前准备和心理护理,术后监测生命体征、观察肢体供血及穿刺部位情况、并发症的观察、拔管综合征的预防和处理等。[结果]26例病人均手术成功,术后未复发;1例病人术后拔管时出现血管迷走神经反射,经及时处理后恢复,无其他并发症发生。[结论]加强PSVT病人行RFCA治疗的围术期护理是手术成功的保证。     

1例InSurE技术治疗呼吸窘迫综合征早产儿的护理

正新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD),系因肺表面活性物质(PS)不足以及胸廓发育不成熟导致,主要见于早产儿,也可见于多胎妊娠、糖尿病母亲婴儿、窒息等。早产儿肺泡细胞发育不成熟导致PS缺乏,引起肺泡萎缩和肺顺应性降低,极易引起NRDS,是早产儿致死的主要原因之一~([1])。胎龄28周NRDS发生率为     

原发性肝癌破裂出血23例临床护理

目的:探讨原发性肝癌破裂出血围术期的护理方法.方法:对原发性肝癌破裂出血患者,术前严密观察病情,行抗休克、止血治疗,保持呼吸道通畅;术后做好病情观察、心理护理及体位护理,预防及治疗并发症.结果:本组休克均得到纠正,9例手术止血者,治愈6例,好转3例;14例行非手术治疗,好转12例,死亡2例.结论:做好围术期护理,迅速建立有效输液通路,纠正失血性休克,预防并发症的发生是抢救原发性肝癌破裂出血成功的关键,可为患者的后续治疗赢得宝贵时间,提高抢救成功率.