用安装临时心脏起搏器法治疗由高钾血症引起的恶性心律失常的疗效观察

目的：探讨用安装临时心脏起搏器法治疗由高钾血症引起的恶性心律失常的临床效果。方法：对2010年11月～2013年6月期间我院收治的8例由高钾血症引起的恶性心律失常患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用安装临时心脏起搏器法对这8例患者进行了治疗。结果：经过治疗,有7例患者的血钾水平和心率恢复正常,有1例患者因治疗失败而死亡,治疗的成功率为87.5%。结论：用安装临时心脏起搏器法治疗由高钾血症引起的恶性心律失常效果显著,可有效地降低患者的死亡率。此疗法值得在临床上推广使用。     

机械通气联合镇痛镇静救治恶性心律失常并急性左心衰1例

恶性心律失常是指引起明显血流动力学紊乱、休克、心衰甚至猝死的一种心律失常[1],2011年8月通过机械通气联合镇痛镇静成功救治了室性心动过速并发急性左心衰1例,报道如下。1临床资料患者女性,72岁。因腹胀及黑便原因入院。     

急性冠脉综合征合并恶性心律失常的急诊处理

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是因冠脉内急性血栓形成而导致心肌严重缺血产生的一组进行性的临床综合征[1,2].ACS的主要临床危害是可引起一系列严重的血流动力学障碍及心脏的严重并发症,如心肌的电不稳定性所导致的恶性心律失常、心肌坏死所致的心力衰竭或心脏破裂等[3],其中ACS合并的恶性心律失常,因起病急、进展快、死亡率高,必须给予急救处理[4,5]. 1 ACS合并的恶性心律失常分型与发生率 1.1恶性心律失常(malignant arrhythmias,MA) MA即致命性心律失常,一般指恶性室性心律失常.MA可在短时间内引起血流动力学障碍,导致患者晕厥,甚至猝死.绝大多数MA并发于器质性心脏病,只有少数特殊类型可为原发,如先天性QT延长综合征、Brugada综合征、特发性心室颤动等等.     

恶性心律失常致心脏停搏的急救与护理

随着我国心血管疾病 ,特别是冠心病发病率的逐渐升高 ,恶性心律失常和猝死已经成为影响广大人民健康的一个重要因素 ,越来越多的同行认识到处理恶性心律失常的重要性。危重患者的抢救是临床工作的一部分 ,而护理工作是抢救成功的关键所在。我科自 1 998年以来成功地抢救 8例因恶性心律失常致心脏停搏的危重患者 ,现将急救和护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料我科 1 998～ 2 0 0 2年 5月收治的冠心病、急性心肌梗死及各种心肌疾病的患者中 8例出现恶性心律失常致心脏停搏 ,其中持续急性心动过速 (VT) 4例、心室颤动 (VF) 3例、…     

急性心肌梗死并发恶性心律失常50例治疗的体会

目的 探讨急性心肌梗死并发恶性心律失常的临床治疗效果.方法 收集我科收治的50例急性心肌梗死并发恶性心律失常的患者,分析急性心肌梗死并发恶性心律失常的临床治疗方法及效果.结果 急性心肌梗死后恶性心律失常多发生在发病后4-12h,各梗死时间的心律失常患者治疗效果差异有统计学意义.各种类型恶性心律失常患者的治疗效果差异无统计学意义.除1例患者死亡外,其余患者未出现死亡或其它不良反应.结论 应重视急性心肌梗死后并发恶性心律失常重点时段的临床治疗,减少恶性心律失常的病死率.     

低钾血症误诊致恶性心律失常14例分析

低钾血症误诊致恶性心律失常１４例分析广西大化县人民医院黄尚明低钾血症的诊断和治疗在目前条件下是比较容易的，但临床上因低钾血症以恶性心律失常为主要表现时，若不注意分析其原因，往往造成严重后果。本文总结１９９３年３月～１９９６年６月我院收治的１４例病人因...     

恶性心律失常41例的预见性护理

目的:通过提高关于恶性心律失常的护理质量,来挽救生命,促进患者预后,改善患者的生活质量。方法:选取2011年3月～2013年2月在我院科室收治的恶性心律失常的病例41例,男性22例,女性19例。由于在恶性心律失常患者的护理过程中仍存在一些问题,为了降低恶性心律失常患者的猝死率,现提高护理质量,采用预见性的护理措施,防范于未然。结果:恶性心律失常的病例共41例,其中成功抢救40例,死亡1例,有效率高达97.6%。结论:采用预见性的护理措施,可以有效的降低恶性心律失常的的猝死发生率,对患者预后发挥了极其重要的作用,因此对恶性心律失常采取预见性护理措施值得在临床上广泛推广。     

Brugada综合征临床报告

Brugada波是一种特殊的心电图,Brugada波患者常突发恶性心律失常,称为Brugada综合征.因Brugada综合征预后严重,Brugada综合征已引起人们的高度重视.我院近几年住院病人中,发现4例Brugada波患者,其中2例具有Brugada综合征临床症状.     

甲亢引起恶性室性心律失常的治疗体会

甲亢引起恶性室性心律失常的治疗体会倪薇华，曹蘅（附属弋矶山医院心内科）室扑、室速是恶性室性心律失常，其继发于甲亢患者罕见，为甲亢碎死的原因之一［１］。本文介绍两例甲亢患者发生恶性室性心律失常的诱因及治疗。例１女性，５０岁，农民。因心悸、胸闷２天加重半...     

抗心律失常药物致心律失常的临床分析

普罗帕酮(Propafenone)对快速型心律失常有较好疗效,以往认为其副反应较少,但随着临床广泛应用,发现其与所有抗心律失常药一样。也可加重或引起心律失常。现综合1989年以来有关杂志关于普罗帕酮致恶性心律失常的报道(包括我们临床遇到的2例)18例分析如下。     

夏季继发低钾血症并严重室性心律失常

目的:总结夏季各种原因引起继发低钾血症并恶性室性心律失常患者的病例,希引起临床医师的注意.方法:通过14例服用利尿剂吲哒帕胺或双氢克尿噻患者,糖尿病控制饮食者,有腹泻史者.及体力劳动者在夏季发生低钾血症并严重室性心律失常的临床表现,阐述治疗方法及救治体会.结果:1例死亡,13例治愈.结论:夏季要警惕低钾血症的发生.     

夏季继发低钾血症并严重室性心律失常14例救治体会

目的：总结夏季各种原因引起继发低钾血症并恶性室性心律失常患者的病例，希引起临床医师的注意。方法：通过14例服用利尿剂吲哒帕胺或双氢克尿噻患者，糖尿病控制饮食者，有腹泻史者，及体力劳动者在夏季发生低钾血症并严重室性心律失常的临床表现，阐述治疗方法及救治体会。结果：1例死亡，13例治愈。结论：夏季要警惕低钾血症的发生。     

急性脑血管病168例临床心电图分析

为了探讨急性脑血管病患者的心电图改变,现将我院近4年来因急性脑血管病入院的168例心电图资料进行分析,结果表明:T波改变,Q-Tc延长,S-T段下移是急性脑血管病变常见的心电图表现,特别是Q-Tc延长易引起恶性室性心律失常,应引起高度重视。1　临床资料　本组资料选至1998年1月～2002年12日,因急性脑血管病来院经CT、磁共振检查确诊为脑出血,脑梗塞88例,蛛网膜下腔出血10例,脑血栓形成15例,收入病房住院的共计168例患者。临床资料详见表1。表1　急性脑血管病168例临床资料年龄性别合并疾病平均(范围)男女高血压△冠心病(心梗)风心肺心糖尿病…     

硫酸镁的临床新用途

随着医学研究和临床电生理技术的提高,硫酸镁临床作用面亦逐渐扩大,本文结合国内外有关资料和自己的临床体会将硫酸镁临床新的用途和作用机理概述如下.1、防治心律失常:硫酸镁治疗心律失常,在1935年Swillnger就已报道,70年代以后国内普遍应用于临床,业已证实,镁不对仅房室传导阻滞,洋地黄中毒性心律失常有显著的疗效,而且对某些恶性室心律失常也有肯定疗效.周云岭等报道房室传导阻滞(AVB)28例(I°AVB9例、Ⅱ°AVB13例、高度AVB1例、Ⅲ°AVB5例),经镁盐治疗后,除1例Ⅲ°AVB因合并较多并发症无效以外,其余27例均效果良好,且     

植入式心脏复律除颤器治疗恶性室性心律失常2例

多数恶性室性心律失常的患者因来不及治疗而在院外死亡。植入式心脏复律除颤器(ｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｃａｒｄｉｏｖｅｒｔｅｒｄｅｆｉｂｒｉｌｌａｔｏｒ,ＩＣＤ)可以感知恶性室性心律失常,在心律失常发生１０~２０秒内释放电击除颤,为恶性室性心律失常的治疗提供了一种确实有效的方法[１]。本文报告２例ＩＣＤ植入术治疗恶性室     

21例急性心肌梗死合并恶性心律失常的院前急救分析

<正>急性心肌梗死(AMI)是临床上常见的急症,AMI常可引发室性心动过速、室颤等恶性心律失常[1],这是导致心脏性猝死的主要原因。及时发现恶性心律失常并给予有效的处理,是抢救成功的关键。我院急诊科自2012年1月²014年1月出诊院前处理AMI合并恶性心律失常共21例,现将救治情况报告分析如下。1临床资料1.1一般资料21例患者中,男13例,女8例,患者年龄412014年1月出诊院前处理AMI合并恶性心律失常共21例,现将救治情况报告分析如下。1临床资料1.1一般资料21例患者中,男13例,女8例,患者年龄41⁷6岁,平均56.2岁;院前AMI的诊断依据:①典型的症状体     

埋藏式心脏复律除颤器临床应用

目的 观察5例恶性室性心律失常患者行埋藏式心脏复律除颤器（ICD）植入术及临床随访情况。方法 5例因反复发作室性心动过速／心室颤动（VT／VF）均顺利植入ICD（其中双腔ICD1例），随访1－22个月，观察患者临床疗效及ICD工作情况。结果 5例患者术后无一例死亡，再次出现VT／VF共52次，经ICD治疗成功转复为窦性心律。结论 ICD植入术成功率高，治疗恶性室性心律失常疗效确切，术后随访、及时调整ICD参数十分重要。     

心律失常病人的临床护理

目的 探讨心律失常病人的临床护理方法.方法 回顾性分析46例恶性心律失常病人的临床资料.结果 本组病人均在最短时间内得到及时发现和抢救,复苏成功29例,心源性猝死6例.结论 加强恶性心律失常病人的急救护理有利于预后.     

抗心律失常药物室安卡因的致心律失常作用

任何抗心律失常药物均可因用药剂量不当或个体差异引起心律失常或使心律失常恶化。室安卡因(Tocainide)引起心律失常恶化临床上并不少见。现将我们收治的1例报告如下。男性患者,75岁,离休干部。因心悸3年,加重半月于1988年8月10日入院。1972年诊断为冠心病、心绞痛,长期服用扩冠药物,病情平稳。1985年始出现心悸,1年后加重,心电图证实为室性期前     

起搏器植入术中恶性室性心律失常原因分析

目的:分析临时及永久心脏起搏器植入术中恶性室性心律失常发生的原因、处理方法及经验教训。方法:回顾性分析1999年至2006年10例心脏起搏器植入术中持续性室性心动过速、心室颤动等恶性室性心律失常的发生原因及处理过程。结果:9例患者心律失常均得到及时处理,手术成功,1例患者因顽固性室速而择期手术。结论:起搏器植入术中恶性心律失常的发生与患者的基础疾病状态及术者的手术技巧、熟练程度有密切的关系。重视认识和处理患者的基础疾病,提高术者的植入技巧能预防和减少术中恶性室性心律失常的发生,提高手术成功率。