辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭50例疗效观察

目的观察辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效与安全性。方法98例冠心病并CHF患者随机分为治疗组50例,对照组48例,对照组给予强心剂、利尿剂、受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用辛伐他汀片20mg,1次／d。观察2组患者治疗6个月后的血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C反应蛋白（CPR）、左室射血分数（LVEF）改善情况。结果治疗组与对照组比较,治疗6个月后TC、LDL-C、CPR均有不同程度的降低,LVEF则有明显提高,病死率明显降低。结论应用辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭安全有效。     

辛伐他汀治疗冠心病后慢性心力衰竭的观察

目的观察辛伐他汀治疗冠心病后慢性心力衰竭的临床疗效。方法冠心病后慢性心力衰竭患者76例随机分为:治疗组38例,对照组38例。对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用辛伐他汀片20mg,每天1次,口服。两组的疗程均为3个月,1个疗程结束后复查超声心动图(UCG)、C反应蛋白(C-RP)等进行疗效对比。结果治疗组的总有效率为94.7%,对照组为73.7%,两组疗效比较具有统计学意义(P<0.01);治疗3个月后,治疗组的LVEF、LVDs、LVDd及C-RP较对照组有明显改善,两组比较具有统计学意义(P<0.05),并且治疗组治疗前后比较也有统计学意义(P<0.01)。结论辛伐他汀治疗冠心病后慢性心力衰竭的疗效明显,能够改善患者的预后,安全性高,值得临床借鉴。     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭42例临床观察

目的观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 85例CHF患者随机分为治疗组42例和对照组43例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀治疗。观察2组临床疗效及心功能改善情况及不良反应。结果治疗组总有效率为88.1%高于对照组的69.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVES）均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后左室舒张末期内径（LVED）较治疗前明显降低,且低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）,对照组治疗后LVED与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。短期便秘3例、腹胀1例、消化不良4例、轻度转氨酶增高2例、肌酸激酶（CK）一过性增高1例（未发生肌炎）,上述不良反应经调整剂量和对症处理后均恢复正常。结论在常规抗CHF治疗的同时加用辛伐他汀能更好地改善CHF患者的心功能,进一步提高临床疗效,改善患者的生活质量。     

辛伐他汀治疗慢性心力衰竭疗效观察

慢性心力衰竭是临床常见的顽症之一,其发病率和病死率均较高[1].传统的药物治疗效果很不理想.辛伐他汀是近年合成的选择性竞争性HMG-COA还原酶抑制剂,其降脂作用依靠抑制HMG-COA还原酶,减少肝细胞胆固醇的合成和储存,上调LDL受体,增加LDL-C从血浆中消除,从而有效地降低血中TC和LDC-C,大量文献报告辛伐他汀还具有明显降低TG的作用.我院于2004年4月-2007年2月应用辛伐他汀治疗慢性心力衰竭,现对其疗效报告如下:     

辛伐他汀辅助治疗慢性心力衰竭60例疗效观察

目的观察辛伐他汀在慢性心力衰竭辅助治疗中的作用。方法118例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（n=60）及对照组（n=58），两组患者均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg，每晚1次。治疗前及治疗6个月后所有患者均检查血脂、超敏C反应蛋白（CRP）、左室舒张末期内径（LVED）、左室收缩末期内径（LVES）、左室射血分数（LVEF）等，并观察临床症状、体征的变化以及不良反应。结果两组患者CRP治疗6个月后[治疗组（4．93±2．25）mg／L，对照组（10．48±3．59）mg／L]比治疗前[分别为（14．46±4．26）mg／L、（14．72±4．31）mg／L]明显降低，LVED、LVES也明显降低，LVEF明显升高，治疗组总有效率86．7％、对照组总有效率70．7％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论辛伐他汀治疗慢性心力衰竭能降低CRP，改善心功能，提高临床疗效。     

辛伐他汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察辛伐他汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法:将本院82例老年慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为辛伐他汀组(n=40例)和对照组(n=42例)。分别于治疗前、治疗后90、180d测量NYHA分级、左心射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、6min步行距离(6MWD)及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)以评估其治疗效果。结果:治疗90、180d后,辛伐他汀组与对照组各指标疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,短期内能改善老年慢性心力衰竭患者的心功能及6min步行距离;中长期治疗可望提高LVEF、缩小LVEDD,所以辛伐他汀有益于老年慢性心脏病心力衰竭的治疗,且能很好地提高生活质量。     

参麦注射液联合辛伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨参麦注射液联合辛伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭患者的疗效。方法将本院120例冠心病慢性心力衰竭患者随机分成治疗组(60例)、对照组(60例),两组患者均采用常规、对症治疗,治疗组在此基础上给予口服辛伐他汀片、静滴参麦注射液治疗,对照组患者在常规、对症治疗基础上单纯采用辛伐他汀片治疗。结果治疗组的总有效率、治疗后血清Hs-CRP、IL-6、TNF-α各项指标水平改善情况及死亡率均明显优对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率不存在统计学意义(P>0.05),均经过对症处理后改善,未对继续治疗造成影响。结论冠心病慢性心力衰竭患者采用参麦注射液联合辛伐他汀治疗,疗效确切,安全可靠,有效改善患者预后。     

曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭90例

目的观察曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法将180例CHF患者随机分为联合用药组及常规组,各90例。常规组进行CHF常规治疗。联合用药组在常规治疗的基础上加辛伐他汀,每日20 mg,睡前顿服;曲美他嗪20 mg,1日3次,饭后服。结果两组美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、超声心动图、6 min步行距离基线水平无显著性差异,治疗6个月后联合用药组NYHA分级(1.68±0.20)级,左室舒张末期内径(LVDd)为(54.34±7.29)mm,右室收缩末期内径(LVSd)为(40.45±5.40)mm,低于常规组的(1.97±0.19)级、(59.01±8.07)mm、(44.62±5.08)mm;联合用药组左室射血分数(LVEF)为(45.89±6.09)%,6 min步行距离为(376.23±34.56)m,高于常规组的(41.87±5.87)%和(327.89±31.89)m(P<0.05)。联合用药组无肌痛、肌无力等不良反应发生,2例患者腹胀,不影响继续治疗。结论曲美他嗪联合辛伐他汀治疗CHF效果明显,具有良好的耐受性和安全性,可作为治疗CHF的辅助用药。     

辛伐他汀治疗心力衰竭合并阵发性房颤的疗效

目的探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者的炎症因子水平及心功能的影响。方法将慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者66例随机分为治疗组(n=34)与对照组(n=32),两组均给予基础治疗,治疗组加用辛伐他汀(20 mg·d-1),随访12个月。结果治疗12个月后,辛伐他汀治疗组左心室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平较对照组明显改善(P<0.05);治疗组房颤复发率较对照组明显降低(P<0.05)。结论辛伐他汀能降低慢性心力衰竭合并陈发性房颤患者的炎症反应,改善心功能,减少阵发性房颤复发。     

辛伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭患者疗效观察

目的探讨辛伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭（DHF）的疗效。方法将130例DHF患者随机分为辛伐他汀组和对照组,对照组予一般治疗,辛伐他汀组在一般治疗基础上加用辛伐他汀（舒降之,20mg,睡前服用）。评价2组治疗后的疗效。结果与治疗前相比,2组NYHA心功能分级,6min步行距离,血浆N未端脑利钠肽（NT-proBNP）水平,E峰、E/A比值、E峰减速时间（DT）等容舒张时间（IVRT）与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。治疗后2组之间比较,辛伐他汀组在上述指标上优于对照组（P〈0.05）。结论辛伐他汀辅助治疗DHF能改善心功能,逆转左心室重构,对DHF患者有益。     

辛伐他汀在舒张性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择我院2009年9月至2011年9月舒张期心力衰竭患者100例,上述患者分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀。观察两组患者治疗前后心功能改变情况。结果观察组治疗后心功能分级、6min步行距离试验、E峰、E/A、等容舒张时间分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀能够显著改善舒张性心力衰竭的心功能,改善左室重构状况,提高临床治疗效果,值得借鉴。     

辛伐他汀在治疗舒张性心力衰竭中的疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择65例舒张性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗,观察组患者同时给予辛伐他汀。观察两组患者治疗前和治疗后的心功能分级、6 min步行距离、超声心动图改变情况。结果观察组治疗后的心功能分级、6 min步行距离分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的E峰、E/A、左心室等容舒张时间分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀能够显著改善舒张性心力衰竭患者心功能,疗效显著。     

降糖药物对糖尿病合并心衰患者的影响

糖尿病（DM）合并心力衰竭（HF）患者在临床上治疗和生存状态较差,而不同的降糖药物导致HF的风险不同。本文综述总结了目前各类降糖药物临床实验中对HF的影响：二甲双胍是一种相对安全的降糖药物;钠-葡萄糖共转运体-2（SGLT-2）抑制剂类降糖药可以降低危重心血管病和HF的风险,未来有望用于一线治疗,以改善HF患者的预后。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭50例疗效分析

目的探讨美托洛尔在慢性心力衰竭中的治疗效果。方法选择我院100例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,观察组同时给予美托洛尔治疗。观察两组患者血压、心率及左室射血分数治疗前后改变情况。结果观察组治疗后的心率、左室射血分数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率和对照组总有效率分别为96.0%和82.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔有助于改善慢性心力衰竭患者心功能,提高预后,值得借鉴。     

螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭47例疗效观察

目的探讨螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将我院收治的94例慢性充血性心力衰竭患者随机分为螺内酯联合贝那普利治疗组（观察组）和贝那普利治疗组（对照组）,每组各47例,比较两组患者的,隘床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为91．5％,显著高于对照组患者的74．5％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效确切,值得临床进一步推广使用。     

慢性心力衰竭患者80例临床分析

目的对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗及预后进行分析。方法选择CHF患者80例,随机分为两组,对照组40例,常规抗心衰治疗（强心、利尿、扩血管和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）;观察组40例,在常规抗心衰治疗基础上,加用卡维地洛,观察4周,随访l8个月。治疗前后对比心功能、血压、心率、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果在改善心脏结构和心功能,减少住院次数和心率,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论β受体阻滞剂治疗CHF,能更好地改善心功能,减少CHF患者临床事件的发生,是一种安全、有效的方法。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨酒石酸美托洛尔用于治疗慢性心力衰竭的疗效及其耐受剂量，用药的安全性。方法患者96例心功能分级（NYHA）II级18例，III级64例，IV级14例；LVEF〈44％。随机分成两组，所有入选患者病情大致稳定而且无明显液体潴留，在一般使用血管紧张素转换酶抑制剂，利尿剂以及洋地黄基础上，由小剂量开始服用美托洛尔6．25mg，2次／d。能够耐受者每2~4周逐渐增加剂量，直至患者最大耐受量。目标剂量为50mg／d．随访时间为6-18个月，以心脏彩超观察左心室的功能和容积。结果经过6-18个月的观察和治疗，美托洛尔组临床症状和心功能显着改善，LVEF．增加，由（23．42±6．1）％增至（43．64±4．7）％（P=-0．0013）。左室收缩末期容积由（146．42±30．43）mL减至（69．67士14．38）mL（P=0．0027）。左心室舒张末期容积减少由[（189．86土29．8）mL减至（117．81±19．13）mL（P=-0．0038）]。美托洛尔组有58例（60．4％）耐受目标剂量（50mg／d），在用药中无特别不良反应。常见不良反应是头晕疲倦无力，未出现肝功能、肾功能损害及血脂、电解质和血象的变化。结论在心力衰竭标准治疗基础上常规使用美托洛尔，能够有效提高射血分数，缩小扩大的心室腔，改善心功能以及心室重塑，用药安全、有效。     

贝那普利与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察贝那普利和卡维地洛联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：96例慢性心力衰竭患者随机分为贝那普利和卡维地洛联合治疗组（以下简称治疗组，48例）及贝那普利对照组（48例）。贝那普利对照组用药除无卡维地洛外余同联合治疗组。6个月为一疗程。观察用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果：治疗组与对照组的总有效率分别为91．7％和72．9％（P〈0．05），治疗组与对照组治疗6个月后SBP、DBP、HR、LVESd、LVEDd均显著下降，LVEF显著增加；且治疗组上述指标改善更明显。结论：贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全有效，可明显提高慢性心力衰竭的疗效。     

辛伐他汀对心衰大鼠心功能及基质金属蛋白酶的影响

目的探讨辛伐他汀对心衰大鼠心功能及基质金属蛋白酶的影响。方法35只雄性Wistar大鼠用腹主动脉缩窄法制作慢性心衰模型,分为假手术组(SH组)10只,心衰组(CHF组)12只,辛伐他汀组(CHF-S组)11只,CHF-S组应用辛伐他汀干预。4周后检测三组大鼠血流动力学指标及心肌中基质金属蛋白酶9(MMP-9),基质金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)含量的变化。结果CHF组与SH组相比,血流动力学指标有明显差异(P<0.05),心肌中MMP-9明显升高(P<0.05),TIMP-1明显降低(P<0.05),CHF-S组上述指标改善。结论辛伐他汀能够改善心衰大鼠心功能与心室重构,其机制可能与改变MMPs与TIMPs的平衡失调有关。     

甲亢合并糖尿病46例临床诊治分析

目的探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点,以制定更合理的治疗方案。方法选取2009年4月至2011年9月在包头医学院第一附属医院收治的甲亢合并糖尿病46例患者的临床资料,回顾性分析,比较治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖,甲状腺功能等指标的变化情况。结果治疗后患者甲状腺功能恢复,血糖控制良好,与治疗前比较,P<0.05,具有统计学意义。结论甲亢合并糖尿病患者在某些临床症状上存在一定的共同点,容易诊断其中的一种疾病而遗漏另一种,临床需要提高警惕,两种疾病同时治疗可有效减轻对患者的不良影响。