两种三联法治疗十二指肠溃疡并幽门螺杆菌感染的对比研究

目的：评价埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星及埃索美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星两种三联法7d疗程根除十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法：将92例经电子胃镜诊断为十二指肠球部溃疡、14碳-尿素呼气试验（14C-UBT）Hp阳性患者随机分为两组,即治疗组48例给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;对照组44例给予埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;停服药4周后复查胃镜及14碳-尿素呼气试验,观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌根除率。结果：治疗组及对照组幽门螺杆菌根除率及十二指肠球部溃疡愈合率分别为93.75%、93.18%和97.92%、97.73%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种新的三联法治疗方案在治疗十二指肠球部溃疡并Hp感染均有效,不但为探讨多种根除Hp治疗方式提供了临床依据,同时可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

四联疗法对HP阳性胃溃疡患者的治疗作用及HP清除效果

目的研究与探讨左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林的四联疗法对HP阳性胃溃疡患者的治疗效果及HP清除效果。方法将经过确诊的HP阳性胃溃疡患者共50例随机分为2组,观察组25例,对照组25例。观察组给予左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、兰索拉唑、阿莫西林四联疗法治疗;对照组给予阿莫西林、兰索拉唑、克拉霉素三联疗法治疗,疗程均为7d。7d后对比两组患者的治疗效果与HP清除率。结果根据检验结果显示,观察组共25例患者,HP根除者23例,根除率达到92.0%;对照组共25例患者,HP根除者20例,根除率为80.0%;两组根除率的比较无统计学意义。结论左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、阿莫西林、兰索拉唑组成的四联疗法对于HP阳性胃溃疡患者的治疗作用与HP清除效果优于传统的三联疗法,且价格低廉、安全、患者耐受性强、副作用少,值得推广应用。     

小檗碱、左氧氟沙星联合埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌感染147例疗效分析

目的 探讨小檗碱、左氧氟沙星联合埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌感染(Hp)的疗效及安全性.方法 选取409例Hp感染患者为研究对象.随机分成3组:A组给予埃索美拉唑(20 mg,2次/d)、小檗碱(300 mg,2次/d)、左氧氟沙星(200 mg,2次/d),治疗7 d;B组给予埃索美拉唑(20 mg,2次/d)、阿莫西林(1 000 mg,2次/d)、左氧氟沙星(200 mg,2次/d),治疗7 d;C组106例给予埃索美拉唑(20 mg,2次/d)、阿莫西林(1 000 mg,2次/d)、克拉霉素(250 mg,2次/d),治疗7 d.所有消化性溃疡患者继续服用埃索美拉唑(20 mg,1次/d)3周.疗程结束4周后行14C-尿素呼气试验或复查胃镜胃黏膜活检标本快速尿索酶试验,计算Hp根除率.结果 A组Hp根除率为92.52%(136/147),B组Hp根除率为93.59%(146/156),C组Hp根除率为79.25%(84/106).A组与B组H p根除率差异无统计学意义(P＞0.05).A组与C组、B组与C组HP根除率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小檗碱、左氧氟沙星联合埃索美拉唑治疗Hp感染效果肯定,安全性好.     

雷贝拉唑联合左氧氟沙星与阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效

目的评价雷贝拉唑联合左氧氟沙星与阿莫西林治疗消化性溃疡(PU)的疗效。方法将120例幽门螺杆菌(Hp)阳性的PU患者随机分为对照组及观察组,每组各60例。观察组给予雷贝拉唑10mg、左氧氟沙星200mg、阿莫西林1000mg,均为2次/d口服。对照组给予奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg,均为2次/d口服。疗程均为2周。停药后4周复查胃镜及Hp检测。结果观察组总有效率95%,对照组总有效率80%;观察组Hp根除率为90%,对照组为70%。结论雷贝拉唑联合左氧氟沙星与阿莫西林治疗Hp阳性的PU疗效好,是理想方法之一。     

兰索拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的：对3种兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的方案进行经济学评价。方法：将85例经胃镜确诊为胃或十二指肠溃疡伴Hp阳性患者随机分为3组。LCA组,口服阿莫西林胶囊（A）1.0g,bid;LCF组,口服呋喃唑酮片（F）0.2g,bid;LCZ组,口服左氧氟沙星胶囊（Z）0.2g,bid,并且3组同时口服兰索拉唑（L）30mg,bid,克拉霉素颗粒剂（C）500mg,bid,疗程均为7日。三联治疗结束后再分别予以兰索拉唑30mg,qd,整个疗程为3周,采用药物经济学的成本-效果法进行分析。结果：3组Hp根除率和溃疡愈合率差异无显著性,但治疗成本不同。结论：LCF三联疗法成本最低,并且效果最好。     

含左氧氟沙星的三种方法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的比较含左氧氟沙星的三联疗法、铋剂四联疗法及序贯疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法115例Hp阳性患者按时间先后顺序随机分为3组：三联组38例,给予口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg、左氧氟沙星胶囊200mg,2次／d,治疗7d;四联组38例,予以口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg、左氧氟沙星胶囊200mg、胶体果胶铋胶囊200mg,2次／d,7d;序贯组39例,前5d口服兰索拉唑胶囊30mg、阿莫西林克拉维酸钾片685．5mg,后5d口服兰索拉唑胶囊30mg、克拉霉素片500mg、左氧氟沙星胶囊200mg,均2次／d。疗程结束后4周复查”C呼气试验检查,评估治疗结果及不良反应。结果三联组完成35例,失访2例,未能按要求服药1例;铋剂四联组完成36例,失访2例;序贯组完成37例,未能按要求服药2例。三联组成功根除29例,按符合方案（PP）分析根除率为82．9％（29／35）,意向性治疗（ITT）分析根除率为76．3％（29／38）;铋剂四联组成功根除32例,PP根除率为88．9％（32／36）,ITT根除率为84．2％（32／38）;序贯组成功根除34例,PP根除率为91．9％（34／37）,ITT根除率为87．2％（34／39）。3组间Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含左氧氟沙星的铋剂四联与序贯治疗均有较高的Hp根除率,但从安全性与疗效方面考虑,含左氧氟沙星的铋剂四联疗法可作为Hp初治的首选方案。     

左氧氟沙星三联疗法复治幽门螺杆菌感染34例临床观察

目的观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)治疗失败后的患者复治的疗效。方法经抗Hp一线治疗后C14呼气试验仍阳性,62例慢性胃炎病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法。对照组28例,奥美拉唑、铋剂、阿莫西林、甲硝唑四联疗法,比较两组的治疗结果。结果治疗组对再次治疗病例Hp根除率为85.29%,对照组为75%,两组Hp比较无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以铋剂为基础加质子泵抑制剂(PPl)的四联疗法对Hp的根除率接近,但用药简单,患者易于接受。     

三联法治疗幽门螺杆菌性溃疡的临床分析

目的探讨兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法选择56例符合条件的Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分成两组：治疗组采用兰索拉唑（30mg,2次／d）加左氧氟沙星（0．2g,2次／d）加甲硝唑（0．4g,2次／d）,治疗7d;溃疡患者继续用兰索拉唑（30mg,1次／d）,3周;对照组兰索拉唑（30mg,2次／d）加左氧氟沙星（0．2g,2次／d）加克拉霉紊（0．5g,2次／d）,治疗7d;溃疡患者继续用兰索拉唑（30mg,1次／d）,3周;疗程结束4周后复查,观察根除率,不良反应发生率等。结果治疗组和对照组的根除率、不良反应发生率分别为92．9％、7．1％和89．3％、14．3％,两组差异无显著性（P〉0．05）。结论兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联1周疗法根除幽门螺杆菌可达90％,并且费用低,不良反应小,值得临床推广。     

艾普拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的探讨艾普拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星1周疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性。方法选择91例HP阳性消化性溃疡患者,随机分为2组。治疗组采用艾普拉唑(5 mg,2次/d)+阿莫西林(1 000 mg,2次/d)+左氧氟沙星(200 mg,2次/d)联合治疗。对照组采用艾普拉唑(5 mg,2次/d)+阿莫西林(1 000 mg,2次/d)+甲硝唑(400 mg,2次/d)联合治疗。两组治疗7 d后继续用艾普拉唑5 mg,1次/d,共3周。疗程结束4周后复查胃镜和HP,观察HP根除率、症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的HP根除率分别为91.3%、73.3%(P<0.05),治疗组和对照组症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应发生率分别为8.7%vs.6.7%、89.1%vs.84.4%、19.7%vs.17.8%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾普拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联1周疗法是根除HP的理想方案。     

枸橼酸铋雷尼替丁三联与兰索拉唑三联及四联疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的:观察枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)三联疗法对根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的效果,并通过与兰索拉唑三联或四联疗法对照研究以评价不同方案的疗效及其安全性.方法:93例经胃镜证实的Hp阳性伴有明显异常的慢性胃炎患者,随机分成RBC三联组(A组,RBC 350mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)、兰索拉唑三联组(B组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)和兰索拉唑四联组(C组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg 枸橼酸铋钾220mg,bid,疗程1周).疗程结束4周后复查Hp感染情况,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应等.结果:A,B和C三组Hp根除率分别为85%,84%和90%;3组疼痛缓解率分别为86%,83%和91%.组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论:RBC为主的三联疗法的Hp根除率与以兰索拉唑为主的三联及四联疗法相当,不良反应发生相似.     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的评价奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效。方法85例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组42例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋左氧氟沙星（200mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程l周；对照组43例，给予奥美拉唑（20mg，2次／d）＋甲硝唑（400mg，2次／d）＋阿莫西林（1000mg，2次／d），疗程1周。停药4周后复查胃镜，观察Hp根除率、溃疡有效率，并观察症状缓解率及不良反应。结果治疗组Hp根除率为88．1％（37／42），对照组为62．8％（27／43）（χ^2=7．314，P〈0．叭）；治疗组和对照组症状缓解率、溃疡有效率和不良反应发生率分别为92．9％和88．4％、85．7％和72．1％、14．3％和23．3％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是治疗Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

以埃索美拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例。观察组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次／d,连用4周。对照组采用奥美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）,加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用奥美拉唑20mg,1次／d,连用4周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95．24％和80．00％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为92．86％和87．50％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）,两组的Hp根除率分别为95．24％和77．50％,差异有显著性（P〈0．05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡54例临床分析

目的:探讨兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡的效果分析和安全性.方法:将108例患者随机分为兰索拉唑治疗组和对照组各54例,治疗组采用兰索拉唑30 mg+左氧氟沙星0.2 g+克拉霉素0.5 g三联治疗,对照组采用法莫替丁20 mg+左氧氟沙星0.2 g+克拉霉素0.5 g三联治疗,并比较治疗效果及对Hp的根除情况.结果...     

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将92例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组先给予雷贝拉唑10mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素500mg;对照组先给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素500mg,2组均每天2次,饭前1h服用,连服7d。然后治疗组单独给予雷贝拉唑10mg,对照组单纯给予奥美拉唑20mg,2组均每天1次,连服7d。治疗后比较2组溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗组溃疡愈合率为91.30%高于对照组的60.04%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组不良反应均轻微,可自行消失。结论雷贝拉唑三联疗法是一种短程、高效、安全的根除Hp及促进溃疡愈合的方案。     

胃病康配合奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察简

目的：观察胃病康配合奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效.方法：将105例Hp阳性的消化性溃疡病人随机分为治疗组53例和对照组52例,两组均给予奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1.0g＋克拉霉素0.5g,bid,疗程2周;治疗组同时加服胃病康10 g,tid,疗程4周.比较两组临床疗效、症状缓解率、药物不良反应上报率、Hp根除率以及6个月后溃疡复发情况.结果：治疗组和对照组的总有效率分别为94.34％和82.69％,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组症状缓解率和药物不良反应上报率相近（P＞0.05）.治疗组的Hp根除率为92.45％,显著高于对照组的80.77％,差异有统计学意义（P＜0.05）.6个月后随访,治疗组的溃疡复发率为4.00％,显著低于对照组的13.95％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：胃病康配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效肯定且复发率低,值得推广应用.     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：观察雷贝拉唑、奥美拉唑分别联合克拉霉素、替硝唑治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法：将126例确诊为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例。治疗组给予雷贝拉唑20mg/次,1次/d,连用4周;对照组给予奥美拉唑20mg/次,1次/d,疗程为4周。两组同时口服克拉霉素0.5g/次,2次/d,替硝唑0.5g/次,2次/d,连用1周。两组患者在治疗4周后复查胃镜并检测Hp感染状况,治疗中观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等。结果：治疗组Hp根除率92.1%,对照组Hp根除率90.5%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组溃疡愈合率95.2%,对照组87.3%,治疗组治疗1、4d后疼痛缓解率分别为50.1%和85.7%,明显高于对照组的19.0%和41.3%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡起效快、疗效好、不良反应少,能较快缓解腹痛,值得临床推广应用。     

含铋剂及雷贝拉唑的四联疗法在Hp根除失败后补救治疗应用的效果评价

目的探讨含铋剂及雷贝拉唑的四联疗法在Hp根除失败后补救治疗中的应用效果。方法 80例经传统三联疗法治疗失败的患者随机分对照组(40例)和观察组(40例),对照组予以序贯疗法,继续口服泮托拉唑40 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg,2次/d,疗程10 d,后泮托拉唑40 mg,1次/d,延续21 d;观察组予以雷贝拉唑20 mg+枸橼酸铋钾胶囊220 mg+阿莫西林1 000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,疗程10 d,后雷贝拉唑20 mg,1次/d,延续21 d。结果两组间消化性溃疡或慢性胃炎的Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PP与ITT分析均显示,观察组溃疡愈合率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组症状缓解情况比较差异无统计学意义(P=0.133);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.476)。结论对于初次根治Hp失败的患者,两种治疗方案均能有效改善患者的症状,能显著促进溃疡愈合并提高Hp的根治率,但采用含铋剂及雷贝拉唑的四联法疗效更令人满意。     

雷贝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的观察

目的：观察雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的疗效。方法：60例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者随机平分为两组,两组患者都采用三联一周疗法,治疗组为雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星治疗,对照组为奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗。结果：经过治疗,治疗组30例96.7%的总有效率明显高于对照组70.0%的总有效率（P＜0.05）;治疗组90.0%的HP根除率明显高于对照组66.7%的HP根除率（P＜0.05）。结论：雷贝拉唑＋克拉霉素＋左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡能提高疗效,提高HP根除率,值得推广应用。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法将胃镜检查经快速尿素检测和病理检查为Hp阳性或14C呼气试验检测阳性患者60例随机分为雷贝拉唑组35例和奥美拉唑组25例。雷贝拉唑组每天口服雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程5d;奥美拉唑组每天口服奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程7d。比较2组治疗总有效率、Hp根除率及溃疡愈合率。结果 2组总有效率及Hp根除率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。雷贝拉唑溃疡愈合率为91.4%高于奥美拉唑组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷贝拉唑三联疗法能明显缓解消化性溃疡症状,对溃疡有较高的愈合率及Hp清除率。     

两种方法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效观察

目的：探讨两种方法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效。方法：200例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,观察组使用潘托拉唑40 mg,每日2次,左氧氟沙星200 mg,每日2次,阿莫西林1 000 mg,每日2次,果胶铋150 mg,每日3次,用药10天;对照采用法莫替丁20 mg,每日2次,甲硝唑400 mg,每日2次,阿莫西林1 000 mg,每日2次,果胶铋150 mg,每日3次,用药10天。疗程结束4周后复查胃镜,观察幽门螺杆菌根除率、溃疡治愈率。结果：两组幽门螺杆菌根除率分别为95%和90%,差异无显著性,P〉0.05;观察组溃疡总有效率为95%,对照组为45%,差异存在显著性,P〈0.01。结论：潘托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林和果胶铋方案治疗幽门螺杆菌阳性的胃溃疡疗效显著,值得临床推广应用。