颈椎牵引联合低周波治疗颈椎病疗效观察

目的观察颈椎牵引联合低周波治疗颈椎病的疗效。方法171例颈椎病患者,随机分为治疗组86例和对照组85例。治疗组采用颈椎牵引联合低周波治疗,对照组采用颈椎牵引联合中频电疗法,连续治疗10d,采用颈椎病临床评价量表（CASCS）评价治疗前后CASCS评分情况。结果两组治疗后CASCS评分均较治疗前评分明显增加（97．6±8．7与72．7±8．1、92．0±6．3与73．5±4．2,t=6．371、7．254,均P〈0．01）;治疗组有效率（97％）明显高于对照组（91％）（x^2=4．571,P〈0．05）。结论颈椎牵引联合低周波治疗颈椎病疗效明显,值得临床推广应用。     

小角度牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

目的探讨小角度牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将100例病理学诊断为椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规颈椎牵引进行治疗,观察组采用小角度牵引进行治疗。比较2组疗效、颈椎病评分、治疗前后症状体征变化情况以及治疗后生活质量。结果（1）对照组治疗总有效率为72．00％,明显低于观察组（94．00％）,二者差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）根据颈椎病评分标准,对照组治疗前后总得分分别为（62±12）分、（71±14）分,二者差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗前后总得分分别为（64±13）分、（89±21）分,二者差异有统计学意义（P〈o．01）;（3）对照组治疗前后症状体征变化差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组治疗前后症状体征变化差异有统计学意义（P〈0．05）;（4）根据QLQC-30评价标准,对照组患者生活质量明显劣于观察组,且QLQC一30各项指标得分差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论小角度牵引治疗椎动脉型颈椎病,疗效优于床颈椎牵引治疗,颈椎恢复速度快、能够有效改善患者的症状体征以及治疗后患者生活质量得以明显提高,应加以推广并应用。     

颈椎牵引配合康复指导综合治疗颈性眩晕的临床研究

目的探讨颈性眩晕科学、规范的治疗方案。方法在137例颈性眩晕患者中随机分成对照组和治疗组,对照组采用颈椎牵引配合常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上配合康复指导。结果两组有效率分别为79．1％和95．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）,TCD观测治疗组椎基底动脉流速治疗前后改变明显。结论颈椎牵引配合康复指导综合治疗颈性眩晕效果肯定。     

超声诊断重型颅脑损伤颅内压变化

目的 探讨经颅多普勒超声在重型颅脑损伤颅内压（ICP）改变检测中的应用价值。方法 对48例重型颅脑损伤患者，按颅内压高低分为ICP正常组（A组）、ICP轻度增高组（B组）、ICP中度增高组（C组）、ICP重度增高组（D组）四组，分别应用TCD检测其脑血流动力学改变，组间互相进行比较。结果 A组搏动指数（PI）、平均血流速度（Vm）基本正常，PI显著低于ICP增高各组，Vm显著高于ICP增高各组（P〈0．05）；D组PI显著高于B、C两组（P〈0．01），Vm显著低于B、C两组（P〈0．05）；C组PI显著高于B组（P〈0．05），Vm显著低于B组（P〈0．05）。A组频谱形态基本正常，随着颅内压增高，频谱从高阻力图形逐渐向收缩峰图形及振荡图形改变。结论 TCD血流动力学指标（PI、Vm、频谱形态可间接反映重型颅脑外伤颅内压增高的程度。     

脑电仿生电刺激配合牵引治疗椎基底动脉供血不足性眩晕效果的经颅多普勒超声和眩晕量表观察

目的观察脑电仿生电刺激配合牵引治疗椎基底动脉供血不足性眩晕（VBIV）的经颅多普勒超声（TCD）和眩晕量表评估的变化,探讨脑电仿生电刺激配合牵引治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的作用机制。方法将44例VBIV患者,随机分为脑仿生电刺激配合牵引治疗组（综合组）和牵引对照组（牵引组）。治疗前及治疗2疗程后检查TCD并进行眩晕量表的评估,观察脑电仿生刺激配合牵引治疗对VBIV患者血流速度及患者症状与功能状况的影响。结果综合组显效率为63．3％,牵引组显效率为7．1％。2组显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后较治疗前,综合组与牵引组双侧椎动脉和基底动脉收缩期颅内血流峰速均有明显提高（P〈0．05）,综合组优于牵引组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑电仿生电刺激配合牵引治疗VBIV可改善该类型颈椎病的双侧椎动脉和基底动脉收缩期血流峰速度,临床疗效较显著。     

慢性精神分裂症阴性症状联合西酞普兰治疗的临床观察

目的评价抗精神病药物联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法对42例慢性精神分裂症患者在抗精神药物治疗症状不佳时联合西酞普兰治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、8周、12周末采用简明精神病量表、阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果简明精神病量表评分联合治疗2周末较入组时有显著下降（t= 2．87,P〈0．05）,4周末起有极显著下降（t=3．62,P〈0．01）。阴性症状量表评分联合治疗4周起较入组时有极显著下降（t= 3．64,P〈0．01）。副反应量表评分联合治疗4周末较人组时有显著下降（t= 2．84,P〈0．05）,8周起有极显著下降（t= 3．57,P〈0．01）。结论抗精神病药物联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状疗效显著,且不加重不良反应,安全性高,依从性好。     

臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响

目的探讨臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响。方法选择急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。两组均进行基础用药治疗,治疗组在此基础上加用臭氧治疗。于患者入院时及治疗2周后应用经颅多普勒超声仪（TCD）检测其大脑中动脉（MCA）、基底动脉（BA）、椎动脉（VA）平均血流速度（Vm）。结果治疗组治疗后MCA、BA、VA平均血流速度较对照组有明显改善,两组比较,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。结论臭氧治疗对急性脑梗死患者的脑血流有明显改善作用。     

解郁安神颗粒对精神分裂症后抑郁的临床疗效观察

目的：探讨解郁安神颗粒用于治疗精神分裂症后抑郁的疗效及不良反应。方法：将78例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组和对照组,在治疗前、治疗第3周、6周分别进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,副反应评定采用副反应量表（nesS）评定。结果：治疗第3周末,PANSS总分研究组低于对照组（t=2．41,P〈0．05）,阴性症状评分研究组低于对照组（t=2．45,P〈0．05）,HAMD评分在治疗第3、6周末时研究组评分均低于对照组（t=2．01,t=2．22,P〈0．05）,两组不良反应未见明显差异。结论：解郁安神颗粒治疗精神分裂症后抑郁,能显著改善患者的阴性症状、抑郁症状、有助于促进患者的精神康复。     

颈性眩晕的针灸与养血清脑颗粒治疗

目的 探讨针灸与养血清脑颗粒治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 选择诊断明确的颈性眩晕患者病例，随机分为两组，治疗组予以针灸治疗结束后口服养血清脑颗粒。对照组仅采用口服养血清脑颗粒。结果治疗组经颅多普勒超声检查椎基底动脉血流改善明显优于对照组（P〈0．05），治疗组自觉症状消失时间明显比对照组时间缩短（P〈0．01），随访半年、复发率明显优于对照组（P〈0．01）。结论 针灸与养血清脑颗粒治疗颈性眩晕可以明显提高疗效。     

肝硬化腹水的不同治疗方法比较

目的探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法80例肝硬化腹水患者按中西医结合治疗（A组）和单纯西医治疗（B组）;A组40例除常规对症治疗,另予活血化瘀、软坚散结、滋养肝肾中药方剂;B组40例仅采用常规治疗方法。结果A组总有效率85．0％高于B组75．0％（χ^2=3．86,P〈0．05）;两组治疗前后各指标比较有统计学意义（t=2．312,t=2．247,t=2．801,t=2．847,P〈0．05～0．01）;A、B组治疗后TBA、ALT、PTA组间比较有统计学意义（t=2．812,t=2．247,t=2．301,P〈0．05～0．01）;A组腹水消退后稳定时间（45．26±6．38）d明显优于B组（31．76±6．58）d（t=2．314,P〈0．05）;A组1个月、2个月、6个月内复发低于B组（χ^2=3．89,χ^2=3．96,χ^2=4．01,P均〈0．05）。结论中西医结合治疗肝硬化腹水能有效改善肝功能,调节机体免疫,降低门脉高压,使腹水消退。     

经颅多普勒联合脑干听觉诱发电位对老年眩晕患者的病因诊断价值

目的 探讨经颅多普勒（TCD）联合脑干听觉诱发电位（BAEP）对老年眩晕患者的病因诊断价值.方法 选取50例临床确诊为眩晕的老年患者作为眩晕组;同期门诊就诊的48例无眩晕发作史、无神经系统定位体征,包括头痛、周围神经病、睡眠障碍等的老年患者作为对照组.眩晕组患者在发作间歇期同时进行BAEP、TCD检查.TCD颅外探测双侧锁骨下动脉（SUBA）、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉,颅内检测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）,双侧椎动脉、基底动脉,双侧眼动脉（OA）、颈内动脉虹吸段（SCA）.自动记录收缩峰值血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、脉动指数、阻力指数.BAEP测量参数：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的波幅、峰潜伏期,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期.记录所有试验数据并与对照组进行比较.结果 TCD检查结果：眩晕组TCD异常40例（80.0％）;其中一侧椎动脉狭窄21例,基底动脉狭窄6例,双侧椎动脉狭窄4例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,前循环血管狭窄致基底动脉代偿1例,一侧椎动脉发育不良6例.对照组,异常12例（25.0％）;其中一侧椎动脉狭窄7例,基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉发育不良1例.BAEP检查结果眩晕组异常患者为42例（84.0％）,主要表现为Ⅴ波峰潜伏期延长及Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期延长;其中脑干型为25例、内耳型8例、混合型9例.对照组BAEP异常18例,占37.5％,主要表现为Ⅰ波及Ⅲ波峰潜伏期延长;其中脑干型为2例、内耳型10例、混合型6例.2组间患者检查异常率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BAEP联合TCD检测有利于老年眩晕患者的病因诊断,有利于后循环缺血的诊断.     

推拿结合半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕疗效观察

目的 观察推拿结合半夏白术天麻汤对颈性眩晕患者的临床治疗效果.方法 以 72例颈性眩晕患者为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各 36例,对照组患者采用推拿手法进行治疗,研究组患者采用推拿结合半夏白术天麻汤的治疗方案进行治疗,治疗周期均为 2周.结果 研究组临床总有效率为 91.67%,对照组临床总有效率为 77.78%,两组临床疗效差异具有统计学意义 （ P〈0.05）.结论 推拿结合半夏白术天麻汤治疗颈性眩晕,临床疗效显著,值得推广应用.     

定眩汤治疗老年性眩晕的临床观察

目的 探讨定眩汤治疗老年性眩晕的临床效果.方法 选取老年性眩晕患者90例,分为对照组40例与观察组50例.对照组采用西医治疗,口服甲磺酸倍他司汀片,12 mg/次,3次/d;观察组采用中医治疗,定眩汤水煎服,每日1剂,分2～3次服用.两组均以15d为1个疗程,治疗后观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组症状评分的变化.结果 观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为80.0％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,观察组症状评分为（1.02±0.21）分,较治疗前的（2.68±0.46）分明显降低（P＜0.05）;对照组症状评分为（2.01±0.43）分,较治疗前的（2.79±0.52）分明显降低（P＜0.05）;观察组症状评分低于对照组（P＜0.05）.结论 定眩汤治疗老年性眩晕效果显著,可明显改善患者的临床症状,值得推广应用.     

葛根汤配合牵引治疗颈椎病的临床疗效

目的分析和探讨中药葛根汤配合牵引治疗颈椎病的临床疗效。方法选取本院80例颈椎病患者,随机分为两组。观察组40例患者,采用中药葛根汤配合牵引的方法对患者进行治疗;对照组40例患者仅给予牵引治疗。两组均治疗21d（3个疗程）,分析两组临床疗效。结果观察组治疗后,显效28例,有效10例,无效2例,总有效率为95.0%;对照组显效24例,有效10例,无效6例,总有效率为85.0%。观察组总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药葛根汤配合牵引治疗颈椎病的临床效果好,且副作用少,不易复发,有一定的临床应用价值。     

血塞通片联合牵引理疗治疗椎动脉型颈椎病80例

目的 观察应用血塞通片联合牵引理疗治疗椎动脉型颈椎病80例.方法 将诊断明确的160例患者随机均分为2组各80例.对照组采用牵引理疗联合口服倍他司汀片每次6mg、3次/d.治疗组采用牵引理疗联合血塞通片口服治疗,1次50~100mg、3次/d,连续治疗4周.观察并记录两组患者经颅多普勒检查(TCD)治疗前后变化情况、疗效以及药物副作用.结果 治疗4周后,治疗组患者症状TCD检查显示比对照组均显著改善,且差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为90.00%,显著高于对照组的总有效率(73.75%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中未见明显不良反应.结论采用牵引理疗和血塞通片治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著,且副作用小,可在,临床上推广使用.     

综合治疗退行性下颈椎不稳症并颈性眩晕的临床探讨

目的 通过临床治疗退行性下颈椎不稳症并颈性眩晕的疗效,探讨颈椎失稳与颈性眩晕的发病关系.方法 回顾性研究退行性下颈椎不稳症并颈性眩晕64例,随机分为两组,A组采用静滴生脉针和红花针,口服倍他司汀口服液;B组在A组基础上行床边颈椎牵引,两组疗效欠满意者采用手术治疗.检测治疗前后椎动脉血流变化及对疗效进行评价,统计分析.结果 治疗后椎动脉血流( Vs、Vd、RI)比治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05);A组有效率为56.25％,B组有效率为81.25％,B组疗效优于A组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 颈椎失稳是颈性眩晕发病的重要原因之一,维持颈椎的稳定性是治疗退行性下颈椎不稳症并颈性眩晕的重要方法.     

点按人迎穴配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病的效果观察

目的 观察点按人迎穴配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病的临床疗效.方法 将选入的57例交感型颈椎病患者,随机分为观察组29例和对照组28例.观察组持续点按人迎穴,两侧交替进行,每侧约5 min,共10 min,1次/d,10次为1疗程,共3个疗程;配合颈椎牵引1次、d,每次20 min,10次为1疗程,共3个疗程.对照组给予颈椎牵引,方法同观察组.治疗前及治疗3疗程后进行疗效评定,并随访1年后观察复发情况.结果 观察组治疗前后CASCS评分比较（t=13.793 6）,治疗后两组比较（t=5.1327）差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组总有效率（93.1％）明显高于对照组（67.9％）,1年后复发率（13.8％）明显低于对照组（42.9％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 点按人迎穴配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病有较好的效果.     

注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果观察

目的：探讨注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法选取本院2012年1月～2014年1月收治的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予丹参注射液治疗,观察组给予注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗,并比较两组的疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的LVA、RVA和BA分别为（40.6±7.36）、（38.6±5.35）、（39.6±5.32）cm/s,均明显快于对照组（P＜0.05）;两组均无不良反应发生。结论注射用川芎嗪联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕安全、有效。