改良小切口劈核技术在硬核性白内障手术中的应用

【目的】探讨改良巩膜隧道小切口劈核技术在硬核性白内障非超声乳化手术中的意义。【方法】112例（121眼）Ⅳ～Ⅴ级硬核性白内障采取改良手法劈核行巩膜隧道小切口非超声乳化摘除人工晶体植入手术,回顾性分析了手术中劈核情况、术后视力及手术并发症。【结果】105眼一次劈核成功,16眼劈核后底部未完全分离但出核时分成两瓣顺利娩出。术后两周视力大于0.3者98眼,大于0.1者113眼,术后轻度角膜水肿25眼,中度角膜水肿13眼。【结论】硬核性白内障小切口非超声乳化手术中应将硬核分成两部分,使直径变小后再娩出,改良手法劈核无需特殊器械、操作简便、安全实用。     

改良小切口劈核技术在硬核性白内障手术中的应用

 【目的】 探讨改良巩膜隧道小切口劈核技术在硬核性白内障非超声乳化手术中的意义?【方法】 112例(121眼)Ⅳ～Ⅴ级硬核性白内障采取改良手法劈核行巩膜隧道小切口非超声乳化摘除人工晶体植入手术,回顾性分析了手术中劈核情况?术后视力及手术并发症?【结果】 105眼一次劈核成功,16眼劈核后底部未完全分离但出核时分成两瓣顺利娩出?术后两周视力大于0.3者98眼,大于0.1者113眼,术后轻度角膜水肿25眼,中度角膜水肿13眼?【结论】 硬核性白内障小切口非超声乳化手术中应将硬核分成两部分,使直径变小后再娩出,改良手法劈核无需特殊器械?操作简便?安全实用?     

特殊类型白内障小切口非超声乳化手术21例临床分析

目的观察一些特殊类型白内障小切口非超声乳化手术效果。方法对21例特殊类型白内障行角膜在角膜缘后1.5mm处作长度为5.5～6mm巩膜隧道切口人工手法摘除。结果术后1周裸眼视力≥0.8者4只眼（19.05%）,0.6～0.8者6只眼（28.57%）,0.1～0.5者7只眼（33.33%）,〈0.1者4只眼（19.05%）人工晶体位置良好,眼压正常。结论对特殊类型白内障采用小切口非超声乳化手术安全有效。     

非超声乳化巩膜隧道小切口白内障摘除联合人工晶体伴植入术的疗效观察

目的 观察非超声乳化巩膜隧道小切口白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效.方法 对250例(300眼)白内障患者施行非超声乳化巩膜隧道小切口白内障摘除联合人工晶体植入术,观察术后3d、7d裸眼视力及术中、术后并发症.术后随访3-12个月.结果 术后3d裸眼视力≥0.5者231眼(占76.85%),术后7d裸眼视力≥0.5者265眼(占88.33%).术中并发症36眼,其中上方虹膜反复脱出7眼,晶状体后囊膜破裂23眼,晶状体上方悬韧带断离6眼.术后并发症145眼,其中角膜水肿103眼,前房出血26眼,一过性高眼压16眼.结论 非超声乳化巩膜隧道小切口白内障摘除联合人工晶体植入术具有安全、有效、微创的临床特点,值得临床推广.     

表麻下改良式小切口非超声乳化术的临床观察

目的 评价表麻下改良式小切口非超声乳化术在白内障复明手术中的应用和手术效果.方法 对186例(198只眼)白内障患者实行表麻下改良式小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度.结果 术中并发后囊破裂4眼(2%),术后角膜内皮不同程度水肿67眼(33%),第3天视力≥0.5者156眼(79%),0.1～0.4者40眼(20%),＜0.1者2眼(1%),均一期植入人工晶体,能迅速恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高.结论 表麻下改良式白内障非超声乳化小切口摘除人工晶状体植入术,手术易掌握,学习时间较超声乳化手术短,术后患者视力恢复快,能取得与白内障超声乳化术几乎相同的效果.     

巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入172例临床分析

目的探讨巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入的临床疗效。方法对172例223眼实施巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术,于上方角膜缘后2mm,做长约6~7mm巩膜水平板层隧道,晶体圈匙托出晶体核,植入人工晶体。结果术后视力恢复快,术后1天裸眼视力≥0.5者87眼(39.01%),术后1周裸眼视力及矫正视力>0.5者121眼(54.26%)。结论巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术后并发症少,设备便宜,与超声乳化比较,费用少,也可获得满意的结果,易在基层医院开展。     

小切口非超声乳化白内障囊外摘除术临床护理观察

目的探讨反眉者式小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术的临床效果及护理方法。方法对285例285眼白内障患者采用反眉式巩膜隧道小切口,晶体圈匙娩出晶状体核,囊袋内植入人工晶体,同时配合好术前术后护理。结果术后裸眼视力或矫正视力:>0.6者234眼(82%),0.3~0.5者30眼(11%),0.1~0.2者12眼(4%),<0.1者9眼(3%)。结论反眉式小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入并配合好围手术期护理,术后视力恢复快、并发症少、易于操作、经济实用,适合基层医院工作的开展。     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的临床观察

目的 探讨适合基层和防盲工作开展的隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的手术疗效.方法 对210例(241眼)患者行隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术.结果 术后视力:术后1周,矫正视力>0.5有125眼,占51.87%,其中≥0.8有75眼,占31.12%.术后视力<0.1有3眼,占1.24%.手术效果良好.结论 巩膜隧道小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术对手术条件要求不高,手术时间短,手术效果肯定,技术容易掌握,适宜在基层医院和防盲工作中推广.     

小切口非超声乳化白内障囊外摘除术

目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除及工人晶体种植术的临床效果。方法上方梯形巩膜隧道切口,两穿刺口,水下连续环行撕囊,水分离后,用夹面包法摘出晶体核,囊袋内种植硬质工人晶体。共实施212例（231眼）。结果术后1周视力≥0.5者184眼（79.65％）,术后1月视力≥0.5者202眼（87.45％）。角膜内皮丢失为13.2％。结论小切口非超声乳化白内障囊外摘除术操作简便,手术效果满意。     

小瞳孔下小切口非超乳白内障手术探讨

目的 探讨小瞳孔状态下小切口非超声乳化白内障囊外摘出的手术技巧和注意事项.方法 对45眼小瞳孔白内障行巩膜隧道小切口白内障囊外摘出,植入后房型人工晶状体.结果 术后矫正视力≥0.5者33眼(73.33%);术后36眼瞳孔恢复生理圆形(80.00%);无明显并发症.结论 掌握手术适应症和手术技巧,及时治疗并发症,小瞳孔小切口非超声乳化手术是一种可靠的方法.     

双向劈核硬核超声乳化和硬核小切口手术对比研究

目的评价和比较硬核白内障不同手术方法及其术后视力恢复特点和影响因素。方法随机将Ⅳ级硬核白内障363例（402眼）患者分为双向劈核超声乳化组和小切口非超声乳化组。比较两组手术时间,术中、术后并发症,术后1w、1m时的视力、角膜内皮细胞损失和角膜散光。结果双向劈核超声乳化组手术时间较短,术中并发症少。术后1w超声乳化组较小切口非超声乳化组角膜散光小,在术后并发症中的中、重度角膜水肿、房水闪辉（＋＋＋）方面超声乳化组较小切口非超声乳化组轻。术后1w和1m时两组间视力差异无显著性。结论双向劈核超声乳化白内障手术的方法安全、实用。     

基层医院开展小切口白内障手术的体会

目的 探讨小切口白内障囊外摘出术的疗效.方法 白内障108例(116只眼).球后麻醉.巩膜隧道切口加侧切口,行小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗白内障.结果 术后1周视力≥0.5者68%,平均散光1.12±0.26D,术后1个月,视力≥0.5者82%,术后3个月,视力≥0.5者85%,平均散光0.25±0.18D.结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,视力恢复快,效果良好.     

白内障非超声乳化小切口手术的临床体会

目的分析非超声乳化小切口白内障手术的临床效果和特点。方法回顾性分析185例（192眼）白内障行小切口非超声乳化囊外摘除联合人工晶体植入术（ECCE＋IOL）的术后视力,术中、术后并发症及其防治。结果术后1周,裸眼视力≥1.0者27眼,占14.1%,0.5～0.9者144眼,占75%,0.5以下者21眼,占10.9%,矫正视力≥1.0者35眼（18.2%）,0.5～0.9者141眼（73.4%）,无明显并发症。结论小切口非超声乳化（ECCE＋IOL）治疗白内障安全,高效,低廉,适应证广泛,尤其适合基层医院开展。     

硬核白内障小切口非超声乳化手术临床探讨

目的 探讨小切口非超声乳化白内障手术硬核碎核技术的临床效果.方法 在上方角巩缘后做5.5～6.5 mm反弧形隧道切口.手法劈核技术对65例66眼行白内障摘除手术并植入人工晶体.结果 术后第1周视力≥0.5占68.18%,1月视力≥0.5占87.87%.结论 手术小切口白内障硬核碎核技术操作简单,术后并发症少,视力恢复快.     

梯形巩膜隧道切口技术在小切口非超声乳化白内障摘除术中的应用

目的评价梯形巩膜隧道切口技术在小切口非超声乳化白内障摘除术中的应用效果。方法对150例硬核白内障采用梯形巩膜隧道切口技术进行人工晶状体植入术,观察术后视力及术中、术后并发症。结果术后患者的手术外切口弦长均小于5.5 mm,术后1周矫正视力>0.5者125眼(88.3%);术后3个月最佳矫正视力≥0.5者138眼(92.0%),平均散光度为(0.89±0.53)D。术中少见并发症,术后并发症轻微。结论梯形巩膜隧道切口技术简便、安全、有效。     

小切口白内障手术和超声乳化白内障摘除术的临床疗效对比分析

目的探讨小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术与超声乳化白内障吸出硬质人工晶状体植入术两种方法的临床效果。方法分别对80只眼小切口非超声乳化白内障囊外摘出术及68只眼超声乳化硬质人工晶状体植入术的术后视力、角膜内皮丢失率,术中、术后并发症进行比较。结果小切口非乳化组1周后视力≥0.5者59只眼（73.7%）,≤0.4者21只眼（26.3%）。超声乳化组≥0.5者54只眼（79.4%）,≤0.4者14只眼（20.6%）。角膜内皮丢失率：小切口非超声乳化组13.1%,超声乳化组13.0%。术后角膜内皮水肿：小切口非乳化组6只眼（7.50%）,超声乳化组4只眼（5.88%）。结论小切口非超声乳化白内障摘出与超声乳化硬质人工晶状体植入术疗效相似,前者简便、易行、经济,适宜于广大医院开展。     

白内障摘除并人工晶体植入手术技巧探讨

目的探讨白内障摘除并人工晶状体植入手术的操作技巧。方法回顾性分析我院2003年4月～2006年12月行巩膜隧道反弧形小切口非超声乳化治疗白内障患者152眼的临床资料。结果一次成功植入人工晶体150眼,术后切口愈合良好;术后1d、1周和1个月裸眼视力≥0.5者分别是106眼（69.74%）,128眼（84.21%）,132眼（86.84%）;术前和术后1周平均屈光度分别是（0.92±0.89）D和（0.95±0.74）D,自身前后对照无显著性差异（P〉0.05）;主要并发症有角膜水肿炎症,前房积血,晶状体后囊破裂,虹膜色素脱落,眼压增高。结论巩膜隧道反弧形小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化术等效,具有切口小,术后散光改变少,视力恢复快等优点,且费用低廉,尤其适合基层医疗单位和经济条件有限的患者开展。     

表面麻醉下小切口非超声乳化人工晶体植入术临床观察

目的观察表面麻醉下小切口非超声乳化白内障手术的临床效果。方法在表面麻醉下于12.30～1.30作5.5～6.0mm巩膜隧道切口,在9：00位作0.3～0.6mm辅助切口,前房内劈核白内障摘除联合人工晶体植入345眼,观察术后视力恢复情况及所出现的并发症情况。结果术后第1天,裸眼视力≥0.3的205眼（59.4%）,术后1周,复查视力≥0.3的311眼（90.1%）。术后的主要并发症为角膜水肿,前房出血,高眼压。结论表面麻醉下行白内障摘除联合人工晶体植入具有麻醉效果好、手术时间短、术后视力恢复快、能最大限度地减少麻醉所带来的并发症。     

硬核白内障小切口摘除联合人工晶状体植入术

目的探讨硬核白内障小切口非超声乳化摘除人工。晶状体植入术的疗效及并发症。方法68例（68只眼）硬核白内障通过6mm小切口用劈核器碎核摘除联合人工晶体状植入（简称非超乳组）;随机抽取32只眼白内障超声乳化摘除人工晶状体植入（简称超乳组）作为对照组。结果术后1周视力≥10.5,非超乳组50只眼（78．09％）,超乳组26只眼（81．25％）。两组差异无显著性（P〉0.05）,两组均采用巩膜联赛道切口,术后散光均较小。结论。硬核白内障用劈核器碎核摘除人工晶状体植入术创伤小、技术难度小,费用低、并发症少、视力恢复好。     

联合手术治疗白内障青光眼的临床观察

目的探讨巩膜瓣下隧道式小切口非超声乳化白内障囊外摘除、人工晶体囊袋内植入、联合小梁切除术（以下简称联合手术）治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法对38例（46眼）白内障合并青光眼患者采用联合手术,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症等情况。结果术后随访6-24个月,视力≥0.5者,38眼（82.6%）,0.2-0.4者5眼（10.8%）,≤0.1者3眼（6.52%）,眼压控制在正常范围内（〈20.55mmHg）者40眼（86.9%）,6眼（13.04%）术后眼压在24mmHg左右,用0.5%噻吗心安眼液,眼压可控制于正常,功能性滤过泡40眼（86.9%）,无严重并发症发生。结论联合手术具有切口小、组织损伤轻、切口密闭好、角膜散光小、术后并发症少,一次手术即可达到增进视力,降低眼压的双重目的,方法简便易行,不需要昂贵设备,是治疗白内障合并青光眼患者安全有效经济的手术方式。