双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的观察双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法分析我院从2003年5月至2005年8月采用双侧小切口交叉克氏针内固定治疗36例儿童肱骨髁上骨折。结果本组术后无切口感染及神经、血管损伤。全部骨性愈合，愈合时间3～6周，平均4周。按Flynn评分：优27例，良5例，一般3例，差1例，优良率为88．9％。结论双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、切口小、不损伤伸肌装置、固定牢靠、不用外固定、可早期功能锻炼，能有效地减少并发症发生，是一种较好的方法。     

克氏针在儿童肱骨髁上骨折手术固定中的应用

肱骨髁上骨折在儿童上肢骨折中发生率较高,骨折后均不稳定,因而容易发生损伤肱动脉、神经等并发症.虽然当今骨科骨折内固定水平及内固定材料的发展很快,但儿童肱骨髁上骨折的手术方法却大都仍采用克氏针固定.自2004年1月～2008年10月,作者采用肘外侧小切口交叉克氏针固定治疗不稳定儿童肱骨髁上骨折63例,取得满意的临床效果,现将资料进行分析、总结如下.     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折85例疗效分析

目的探讨不同中西医结合治疗方式治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月运用手法整复、尺骨鹰嘴骨牵引和切开复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折85例患儿的临床资料。结果76例患儿得到回访，优良率达90．8％（69／76）。结论手法整复、尺骨鹰嘴骨牵引、切开复位内固定术结合治疗儿童肱骨髁上骨折，疗效确切、满意。     

经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法自2001年2月~2007年10月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗儿童肱骨髁上骨折46例,所有骨折均为闭合性骨折,无神经血管损伤,从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访时间9~30个月,平均16个月,所有骨折均为术后3~5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位,术后无1例肘内翻等并发症。按F1ynm评分：优26例,良12例,一般8例,差0例。肘关节伸屈活动丧失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症。     

经典后路克氏针固定儿童肱骨髁上骨折分析

肱骨髁上骨折为儿童常见骨折,多见于10岁以下儿童,约占儿童肘部骨折的60%～70%。儿童肱骨髁上部位骨质薄弱,易发生骨折,由于紧邻肘关节及骨骺,处理不当易并发关节僵硬,发育畸形等并发症。我医疗小组自2006年7月-2009年5月对49例儿童肱骨髁上骨折采取后路肱三头     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的研究闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析自2013年5月至2015年4月采用闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例。取俯卧位,将患侧前臂悬于床边,在C臂透视下闭合复位后分别从内外侧或从外侧行克氏针固定。结果本组手术时间40~120 min,平均75 min。全部患者闭合复位均获得成功。36例患者得到随访,时间10~12个月,平均11个月。末次随访时36例骨折均愈合,未发生肘关节内外翻畸形,未发生尺神经、桡神经损伤。患侧肘关节伸直-15°~5°,平均-5°;患侧肘关节屈曲105~140°,平均126°。结论闭合复位克氏针内固定治疗儿童GarlandⅡ、Ⅲ型移位肱骨髁上骨折复位良好,手术疗效确切。     

克氏针辅助复位技术治疗儿童难复性肱骨髁上骨折的临床评估

目的探讨克氏针辅助复位技术治疗难复性肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年8月至2018年8月难复性肱骨髁上骨折病例78例,其中克氏针撬拨辅助复位的病例45例,手法反复复位33例,比较2组患者在复位时间、复位满意度、术中C-arm透视次数,骨折临床愈合时间、手术并发症、术后肘关节功能等方面差异。结果克氏针辅助复位组在手术时间、复位满意度,术中透视次数与反复手法复位组差异具有统计学意义,但在肘关节功能评分、术后并发症、骨折临床愈合时间方面差异无统计学意义。结论利用克氏针辅助复位技术治疗难复性肱骨髁上骨折可以缩短手术时间、提高复位满意度,并可减少术中C-arm透视次数,值得推广。     

克氏针交叉固定外侧加压治疗儿童难复性肱骨髁上骨折

目的探讨肘关节外侧切口治疗儿童难复性肱骨髁上骨折的临床疗效。方法从2002至2007年,山东中医药大学附属医院骨科对43例难复性儿童肱骨髁上骨折患者采用外侧手术入路,切开复位,克氏针交叉固定并在骨折外侧皮外勾绕加压,观察术后伤肢肿胀情况、早期功能锻炼时间、骨折愈合时间及肘关节功能恢复情况。结果伤肢肿胀程度轻,术后2～4周完全消退,术后3～4周即可取石膏进行早期功能锻炼,术后6周拔除钢针。随访2～5年,全部骨折均愈合,按Flynn标准对术后肘关节功能恢复情况进行评价,其中优37例,良4例,差2例,发生肘内翻1例。结论肘关节外侧切口克氏针交叉固定外侧加压治疗儿童难复性肱骨髁上骨折具有微创、肘关节功能恢复良好及肘内翻发生率低等特点。     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床观察

儿童肱骨髁上骨折较常见，常并发严重的并发症，易造成血管、神经的损伤。目前治疗儿童肱骨髁上骨折的方法选择，临床学者还存在较多争论旧’。笔者采用克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折取得良好疗效，现报告如下。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折42例临床分析

目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法 对42例儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针内固定治疗进行回顾性总结分析和疗效评价.结果 42例患儿有2例去除克氏针后失去联系,40例均获随访,平均2.5年(4个月至6年),无骨不愈合,按Flynn标准进行肘关节疗效评定:优38例,良2例,无一例肘内翻和骨化性肌炎.结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,效果满意,是治疗儿童肱骨髁上骨折较好的方法.     

肘外侧入路交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨肘外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：32例肱骨髁上骨折均采用肘外侧切口,骨折复位,交叉克氏针内固定,术后外固定2～3周,加强肘关节功能锻炼。结果：32例随访2～20个月,平均6．0个月。术后无感染及骨折延迟愈合,无肘关节功能障碍及肘内外翻畸形。结论：交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折,固定牢固,操作简单,创伤小,费用低,愈合率高,值得推广。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科自2008年7月至2013年12月采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折33例临床资料。结果本组33例均获得随访,平均随访时间为8.2个月(2¹2个月)。术后4周去除石膏并拔除克氏针进行功能锻炼,所有患者均获得骨性愈合。按Flynn肘关节功能评价,优21例,良9例,一般3例,差0例。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、手术时间短、骨折固定可靠、并发症少以及肘关节功能恢复良好等优点,是一种较理想的治疗方法,值得推广应用。     

儿童肱骨髁上骨折内固定的方法

目的：解决小儿肱骨髁上骨折术后合并肘内翻发病率较高的问题。方法：采用交叉克氏针与桡侧张力带同时内固定。结果：与传统方法相比，术后防止肘内翻有明显优势。结论：手术操作简单、固定可靠，易于基层医院推广。     

不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

目的探讨不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的优缺点。方法我院从自2006年9月至2010年9月共收治儿童肱骨髁上骨折78例,随机分三组：手法复位石膏外固定组（A组）,经桡侧（或尺侧）克氏针平行或交叉内固定组（B组）和尺桡双侧克氏针交叉内固定组（C组）,分析各组疗效及其并发症情况。结果随访4个月～6年,各组患者骨折均完全愈合,3组患者骨折愈合率差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B两组肘内翻及骨筋膜室综合征的发生率明显高于C组,且差异有统计学意义（P〈0.05）,C组神经损伤高于A、B两组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,且此类损伤经脱水治疗,改善循环类药物（如地巴唑）应用后,伤后3月内神经功能均完全恢复。结论此类骨折的治疗一旦实施手术,双侧交叉克氏针固定可推首选。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效分析

目的对于出现肱骨髁上骨折的儿童患者采用闭合复位经皮克氏针内固定进行治疗,分析其疗效。方法于2016年6月至2018年1月这个时间段内选取我院出现肱骨髁上骨折的儿童患者60例作为研究对象,依照随机平均的原则将其分为对照组和观察组各30例,对照组选取的治疗方法为切开复位内固定,观察组选用的治疗方法为闭合复位经皮克氏针,将两组儿童患者手术出血量、住院时长以及肘关节功能情况作为观察指标。结果①研究组儿童患者手术出血量以及住院时长均小于对照组的;②研究组的儿童患者肘关节功能恢复情况优于对照组的。以上采用统计学分析,存在明显差别。结论针对于出现肱骨髁上骨折的儿童患者进行治疗时选用闭合复位经皮克氏针内固定的方法,具有良好的治疗效果,患者肘关节功能恢复良好。     

两种固定方式治疗儿童肱骨髁上骨折疗效的比较

目的 探讨有效治疗儿童肱骨髁上骨折的治疗方法.方法 选取在我院住院治疗的肱骨髁上骨折患儿248例,随机分为甲乙两组,每组124例,甲组经皮克氏针内固定组,乙组为石膏后托外固定组,所有病例全部采用闭合复位.结果 术后随访,时间为3个月至经统计学处理,甲组骨折愈合优良率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮克氏针内固定组的疗效明显优于石膏托外固定组治疗的疗效,值得临床广泛推广.     

切开复位克氏针内固定在儿童肱骨外髁骨折手术治疗中的效果分析

目的分析切开复位克氏针内固定在儿童肱骨外髁骨折手术治疗中的效果.方法30例肱骨外髁骨折患儿,均予以切开复位克氏针内固定术治疗.观察患儿的围术期指标,对比患儿术前、术后肘关节功能评分,并分析其术后并发症发生情况.结果30例患儿骨折愈合时间为4~8周,平均骨折愈合时间为(6.16±1.95)周;住院时间为6~20 d,平均住院时间为(10.83±3.55)d.术后,患儿的肘关节功能疼痛、运动、稳定性、日常生活功能力及总评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).术后,30例患儿中发生肘外翻1例,肘内翻0例,神经损伤0例,术后并发症发生率为3.3%;且无一例骨折延迟愈合和不愈合发生.结论儿童肱骨外髁骨折治疗中应用切开复位克氏针内固定术,其效果理想,有效缩短患儿围术期,提高患儿肘关节功能的恢复速度,减少术后并发症的发生,可行性高,值得推广使用.