鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的手术方法和临床疗效。方法回顾分析我院2011年1月至2012年6月间鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术34例。结果经鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤34例,术后随访30例.失访4例.随访时间12³6个月。术后复发2例,复发部位为前筛顶、额隐窝,再次手术,随诊12个月无复发。本组手术无眶眼、颅底并发症。结论鼻内镜外科技术治疗鼻内翻性乳头状瘤,手术视野清晰,能够准确彻底切除瘤体,降低了术后复发率;同时避免了鼻侧切开等人为手术入路创伤,术后面部无切口瘢痕。     

鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤62例临床观察

目的探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果。方法对62例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤单纯在鼻内镜下或联合其他手术路径手术治疗,创面用电刀烧灼处理,术后用抗生素3~4 d预防感染。结果 62例术后随访1~3年,临床治愈53例,9例复发,经再次鼻内镜下手术治疗,治愈。结论鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤创伤小,疗效好,治愈率高。应成为治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤的首选方法。     

鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分析

目的探讨经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法对2002年6月～2007年6月笔者所在医院在鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者和同期行鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者进行回顾性比较研究。所有患者系Ⅰ期和Ⅱ期病例。结果在鼻内镜下治疗的11例患者中,10例一次性手术完全切除,1例15个月复发再手术治愈。在鼻侧切开术下治疗的11例患者中1例恶变,6例一次性手术完全切除,2例术后发现残留,予以微波处理,2例分别手术后6个月和12个月复发,均再手术治愈。所有病例均随访3年,均未再复发。结论内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,具有视野清晰、损伤小、面部无瘢痕、患者康复快,术后换药方便等特点。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤60例手术体会

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效及应用价值。方法回顾性分析2000年7月至2010年7月诊治的60例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果所有患者均一次完全手术切除,无严重并发症发生。术后随访1～5年,6例复发,其中3例恶变,1例死亡。复发时间半年～2年,复发率10%。结论鼻内镜手下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术具有面部不留瘢痕、可以彻底切除肿瘤、效果好,手术后定期复查是治疗成功的关键。     

鼻内镜下鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗

目的观察鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床表现,总结治疗经验;探讨鼻内镜下鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的手术适应证及疗效。方法通过对37例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤并施以鼻内镜切除手术的临床资料进行回顾性分析,总结了术前病情评估、治疗及术后随访资料。结果术中及术后无严重并发症发生,术后均有病理检查证实,且全部给予随访,治愈33例,肿瘤复发4例。结论经鼻内镜手术可以完整切除Ⅰ期、Ⅱ期及绝大部分Ⅲ期鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤,部分Ⅲ期联合Caldwell-luc术式即可。且具有损伤小、并发症少及不影响容貌等优点,是治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的一种较好的方法。     

鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的临床探讨

目的：探讨经鼻内镜行鼻内翻性乳头状瘤切除术的治疗效果。方法：为35例鼻内翻性乳头状瘤患者施行鼻内镜手术,术后随访12-70个月。结果：35例患者均在鼻内镜下完整地切除肿瘤,随访期内31例治愈,4例复发。结论：鼻内镜手术为鼻内翻性乳头状瘤治疗提供了较好的方法,其优点是面部不留瘢痕,创伤小,手术视野清晰,能够准确完整地切除肿瘤,术后复发率低,值得推广和应用。     

鼻内窥镜治疗内翻性乳头状瘤

目的 探讨鼻内镜下切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的可行性及方法.方法 回顾性分析有完整临床资料、经鼻内镜手术治疗的鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者27例的术前病情评估、治疗及术后随访资料.结果 5例Ⅰ期和18例Ⅱ期鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者行鼻内镜鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,1例Ⅱ期和2例Ⅲ期患者行鼻内镜加Caldwell-Luc术.手术治疗效果良好,全部患者随访2～7年,共有2例复发,无恶变患者.结论 鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者术前行鼻内镜、CT和核磁共振检查,可以确定病变范围及决定手术方式.经鼻内镜可以彻底切除Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期病变,Ⅳ期病变仍需传统鼻侧切开.     

鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效分析

目的：探讨鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取20例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者为鼻内镜手术组,18例作为传统手术组。结果鼻内镜手术组及传统手术组手术成功率分别为90%、61.11%,鼻内镜手术组手术成功率明显高于传统手术组。结论鼻内镜下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床疗效显著,术后复发率低,值得临床推广使用。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤48例

目的总结鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特点,探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发的原因和预防。方法选取1997年7月至2005年10月48例鼻腔鼻窦乳头状瘤,施行鼻内镜手术切除并观察疗效,根据Krouse分期,T1级8例,T2级28例,T3级12例。结果 48例均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,无并发症发生。随访1～5年,未见复发和恶变病例。结论鼻内镜手术治疗T1～T3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤安全、微创,能够有效控制术后复发,应作为首选的治疗方法。     

经鼻内镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术疗效观察

目的 探讨经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法 回顾性分析28例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病例资料及术后随访情况.结果 随访2～5年,28例中3例复发,再次经鼻内镜手术后未再复发.结论 经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效满意.准确的术前评估、骨膜下层切除肿瘤和术后定期随访是影响疗效的主要因素.     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的观察鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的病例选择和治疗效果。方法对24例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例进行回顾性分析。结果术后随诊1~3年,24例中,复发2例,复发率8.3%。结论鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,效果满意,但应选择病例,对KrouseⅠ~Ⅱ级病例适合采用鼻内镜手术。     

上颌窦内翻性乳头状瘤56例手术疗效分析

目的总结56例上颌窦内翻性乳头状瘤患者手术治疗的临床疗效。方法对56例上颌窦内翻性乳头状瘤手术患者的临床资料进行回顾性分析,其中鼻内镜下微波微创治疗组20例(A组)、鼻内镜辅助鼻侧切开16例(B组)、鼻内镜联合Caldwell-Luc手术20例(C组),并对三组处理患者的住院时间、手术时间、鼻腔评分、术后并发症及复发率进行比较。结果鼻内镜下微波微创治疗组患者住院时间和手术时间短、复发率低、术后并发症发生率少。结论鼻内镜下微波治疗上颌窦内翻性乳头状瘤,可提高治疗效果,降低并发症发生率,值得推广。     

氟尿嘧啶对鼻内翻性乳头状瘤术后辅助治疗疗效分析

目的：探讨人类鼻乳头状瘤治疗水平及降低复发途径。方法：回顾性分析75例鼻内翻性乳头状瘤（NIP）患者的临床资料，其0042例患者予5-FU局部定期湿敷治疗（治疗组），33例患者术后予鼻内镜常规换药处理（对照组），均手术切除并随访1年或1年以上。结果：治疗组中有3例1年内复发，经再次手术治疗后痊愈。对照组有12例于术后2年内复发。10例经再次手术治疗后痊愈，2例癌变。结论：局部5-FU湿敷治疗是鼻内翻性乳头状瘤患者术后辅助治疗的最佳方法之一，可有效防止复发，值得推广使用。     

鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床分析

目的探讨鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法回顾性分析鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床资料,观察临床疗效。结果所有患者均成功实施手术,术后随访6~12个月,均无并发症发生,仅1例术后1个月复发,局部处理后随访12个月未见复发。结论上颌窦内翻性乳头状瘤采用鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗具有术野清晰无死角,能够准确完整地清除病变,创伤小,术后复发少,值得临床应用推广。     

鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效观察

目的分析探讨鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法株洲市一医院收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者60例,采用鼻内镜下手术切除治疗的临床资料,分析疗效。结果对60例患者术后随访24~50个月,54例患者痊愈,6例复发,其中Ⅲ期4例,Ⅱ期2例,没有恶变病例,复发率为10.0%。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,在鼻内镜下手术切除,只要操作者能够掌握好手术适应症,根据病变范围选择适当的手术方案,准确判断肿瘤的原发部位、侵犯范围,彻底切除病变部位,术后定期随访,就能达到有效治疗同时可有效预防复发。     

50例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤临床与病因分析

目的 探讨鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特点与病因.方法 总结50例手术后病理诊断为鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特点;用免疫组织化学S-P法检测内翻性乳头状瘤组织中HPV16的表达,并取鼻息肉标本20例作为对照.结果 50例内翻性乳头状瘤复发率26.0%,改良面中部揭翻径路联合鼻内镜术的复发率最低;50例内翻性乳头状瘤中HPV16阳性27例,阳性率为54.0%,20例鼻息肉仅有4例HPV16阳性,阳性率为20.0%,两者比较,差异有高度显著性(x2=4.53,P＜0.01).结论 鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤术后易复发,改良面中部揭翻径路联合鼻内镜术的复发率最低;鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的发生可能与HPV16有关.     

泪前隐窝进路与唇龈沟进路治疗上颌窦内翻性乳突状瘤对比研究

目的研究鼻内镜下泪前隐窝进路与唇龈沟进路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的差异,探讨最佳的手术入路。方法回顾性分析鼻内镜下两种手术进路治疗47例上颌窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料,统计分析两种手术中出血量、手术时间、术后疼痛时间、住院时间、术后并发症及复发情况的差异。结果泪前隐窝进路在术后疼痛时间、住院时间及术后并发症方面明显优于唇龈沟进路,在术中出血量、手术时间及术后复发率方面两种手术进路无明显差异。结论鼻内镜下泪前隐窝进路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤较鼻内镜下唇龈沟进路具有损伤更小、术后反应更轻、住院时间更短、恢复更快、更易于患者接受的优点,值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤23例疗效分析

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤属于上皮源性肿瘤,是常见的鼻腔及鼻窦良性肿瘤,发病率为0.4%～4.7%,具有侵袭性、易复发、易恶变的特点,故手术彻底切除肿瘤是成功的关键,传统的手术方法为鼻侧切开术,随着鼻内镜手术的发展,内镜下手术治疗鼻内翻性乳头状瘤已被广泛采用,并取得了满意疗效。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术的术式选择

目的分析鼻内镜手术、鼻侧切开手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效,为临床选择手术方式提供依据。方法对我院71例行手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效进行回顾性分析,其中42例行鼻内镜手术,29例行鼻侧切开手术。观察两种术式的术后复发率、术中出血量、并发症情况。结果鼻内镜手术组术中出血量、术后并发症及肿瘤复发率均显著少于鼻侧切开手术组（P〈0．05）。结论鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤具有术后复发率低、术中出血量少、并发症少、无面部疤痕、肿瘤切除彻底等优点,值得临床推广。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的方法及效果。方法回顾分析65例患者的临床资料。结果本组65例患者均完整切除肿瘤,症状消失,术后无明显并发症发生。本组患者术后经病理诊断均为内翻性乳头状瘤。于术后6个月内按鼻内镜常规要求换药,并定期复查。全部患者随访1~4年,其中6例在随访期第3年复发,均为侵犯上颌窦肿瘤,再次手术后未有复发。2例在第4年复发,手术切除病理报告为肿瘤恶变,行鼻侧切开术切除肿瘤,术后配合放疗,目前患者状况较好。结论鼻内镜下切除肿瘤创伤小,并发症少,可同时处理鼻腔及鼻窦的其他病变,术后随访简单易行。单纯采用鼻内镜手术时,要选择好适合病例,对病变范围广泛,手术难度大,鼻内镜下联合其他方法治疗是较好的选择。