黄芪注射液对急性心梗患者QT离散度的影响

黄芪在治疗病毒性心肌炎、冠心病、充血性心力衰竭等疾病显示出良好的疗效。为了了解黄芪注射液对急性心肌梗塞(AMI)患者心电图QT离散度(QTd)的影响,笔者自1995年4月～1998年6月对40例AMI患者进行了临床对照观察,现将结果报道如下。1　临床资料本组40例均为住院患者,随机分两组,治疗组20例中,男15例,女5例;年龄43～80岁,平均61.3岁;病变部位:广泛前壁4例,前间壁4例,下壁3例,高侧壁1例,广泛前壁+下壁2例,下壁+后壁3例,下壁+右室2例,下壁+后壁+右室1例。对照组20例中,男13例,女7例;年龄40～79岁;病变部位:广泛前壁4例,前间壁5例,下壁5例,…     

参麦注射液防治再灌注心律失常观察

我们从 1996年开始对急性心肌梗塞病人施行溶栓疗法，同时加用参麦注射液，观察参麦注射液对再灌注心律失常的防治作用，取得了较好疗效，现报告如下。 1病例与方法 1. 1病例选择 所有观察病例为 1996年 1月～ 1997年 12月我院心内科病房住院病人，所有病人符合 WHO制定的急性心肌梗塞的诊断标准，入选对象条件及判断再通标准参照中华心血管病杂志编委会于 1996年 7月修订的《急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案》中的有关规定。符合以上条件者 44例，男 35例，女 9例；年龄 41～ 75岁，平均年龄 57.5岁。 1. 2治疗方法 根据就诊先后随机分为治…     

溶栓治疗急性心肌梗塞的临床观察及护理

急性心肌梗塞的溶栓治疗能最大限度地挽救濒临死亡的心肌，改善室壁活动，降低病死率。我院自1996年以来，采取尿激酶、肝素钠加小剂量肠溶阿斯匹林治疗急性心肌梗塞共24例，取得了满意疗效，现报告如下。1临床资料观察组24例发病在6小时以内急性心肌梗塞患者，均无溶栓禁忌证。其中男16例，女8例，年龄50～70岁。梗塞部位：前间壁4例，前壁6例，广泛前壁4例，下壁5例，下壁十前壁2例，下壁十正后壁3例。给药方法：人院后吸氧，止痛。应用极化液的同时，给予尿激素50万u十生理盐水20mL静注，然后尿激酶100万u个生理盐水150mL静滴，30分钟滴…     

不同部位急性心肌梗塞Q-T间期离散度的初步观察

自1988年Cowan[1]对急性前壁和下壁病人的Q－T间期离散度（Q－Tdispfrsion，Q－Td）进行了研究后，王兆禹[2]确王汉林[3]等也对该现象进行了观察，但是他们的结论并不一致，鉴于此本文对我院住院的不同部位急性心肌梗塞病人的Q－Td进行了初步观察，报告如下。1资料与方法1．1对象：选择1995年1月～1997年4月我院心内科住院的急性心肌梗塞（AMI）病人，诊断均符合1979年WHO制订的诊断标准。前壁（包括前间壁、广泛前壁）梗塞组（以下简称前壁组）24例，年龄60．50±6．89岁，其中男性19例，女性5例；下壁（包括正后壁和右室）梗塞（以…     

急性心肌梗死溶栓治疗对QT离散度的影响

QT离散度 ( QTd)是近年发展起来的评价心脏复极同步程度的一项指标 ,急性心肌梗死 ( AMI)早期 QTd常显著增高。本文通过对 4 7例 AMI未溶栓患者及 2 3例尿激酶 ( VK)溶栓患者 QTd的比较 ,研究溶栓治疗对QTd的影响 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　研究对象 :治疗组选取 1997年 1月～ 1999年 12月住院 AMI溶栓病例 2 3例。对照组选取 1992年 1月～ 1996年 12月住院 AMI未溶栓病例 4 7例。两组患者在年龄、性别等方面差异无显著性 ,均根据临床表现、心电图及心肌酶谱诊断明确 ,自发病至确诊均在 12小时以内。1.2　治疗方法 :治疗组…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

近十年来,溶栓疗法已成为治疗急性心肌梗塞（AMI）的重要措施之一。溶栓后能使与梗塞相关血管获得再通,缺血心肌重新获得再灌注,从而缩小梗塞面积,并有降低远近期病人的死亡率[1]。笔者就我科两年来收治AMI病人应用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗进行总结,体会如下。1一般资料所有病人均有高血压、高胆固醇、吸烟和糖尿病等冠心病易发因素。入选病例并40人,男32例,女8例,年龄在45～7O岁,男女之比为4：1。所有病例均符合1979年世界卫生组织关于急性心肌梗塞诊断标准。其中前间壁8例,广泛前壁12例,下壁6例,正后壁十下壁9例,前侧壁…     

溶栓治疗急性心肌梗塞33例

一般资料本组系我院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月确诊为急性心肌梗塞行静脉溶栓治疗的住院患者 33例 ,其中男性 2 1例 ,女性 1 2例 ;年龄 49～ 70岁 ;梗塞部位在前壁者 9例 ,下壁者 9例 ,广泛前壁者 6例 ,下后壁者 5例 ,前间壁者 3例 ,下壁合并右室者1例。治疗方法2 8例在发病后 6h以内 ,5例在发病后 1 2 h以内确诊后急查凝血四项正常并无其它禁忌症者予国产尿激酶 1 50万 U (少数依病情、体重、年龄减至1 0 0万 U ) ,加入生理盐水 1 0 0 ml,在 30 min内静脉滴注完毕。待凝血时间升到正常值的 1 .5～ 2倍时 ,用肝素 1 2 50 0 U/日静脉…     

应用心电图QT离散度的测量预测急性心肌梗塞早期的室速与室颤

急性心肌梗塞是临床常见的危重症之一，是引起猝死的主要原因，本文测定了50例急性心肌梗塞患者和50例正常人QT离散度，观察急性心肌梗塞时QT离散度的变化，预测其室速与室颤的发生，并探讨其变化与室速室颤等致死性心律失常发生的关系，现报告如下。     

自制参芪汤治疗心梗后室性早搏４０例

近年来,急性心肌梗塞的发病率越来越高,对于心梗后并发的室性早搏,我们于1997-01～1999-01应用自制参芪汤对40例心梗后室性早搏进行治疗。现将结果报告如下:1　临床资料1.1　一般资料40例病人均为我院住院病人,男31例,女9例;年龄35～72岁,平均年龄(52±9.3)岁。急性心肌梗塞8例(病程2周后入选),陈旧性心肌梗塞32例。心梗部位前壁25例,下壁6例,下壁 右心梗4例,正后壁5例。心功能(NYHA分级)～级8例,～级32例。1.2　治疗方法所有病例均需停服抗心律失常药物3d后开始服用参芪汤(苦参30g,黄芪40g),水煎服,1剂/d,早晚分服,连用4周,其间不停用强…     

黄芪注射液对急性心肌梗塞QT间期离散度的影响

黄芪注射液能够降低急性心肌梗塞（AMI）患者早期死亡率，改善AMI患者生活质量，其一些机制目前尚未完全阐明。QT间期离散度（QTcd）为常规１２导联心电图最大QT间期与最小QT间期的差值，代表心肌复极时间的差异，其增加与恶性心律失常有关。我们观察了３６例AMI患者经黄芪注射     

QT离散度对急性心肌梗塞的预测价值

QT间期离散度（QTd）是指心电图上各导联时限变异的程度。其大小可反映各部分心室肌复极化不均匀的程度。因此,QTd对于判断急性心肌梗塞（AMI）患者的预后具有十分重要的作用。本文分析38例AMI患者的心电图资料,初步探讨QTd对AMI早期室性心律失常发生的预测价值。1对象与方法1,1对象：AMI患者38例,男29例,女9例,平均6O29（25～83岁）。均为发病24h内就诊并摘记心电图者,根据WHO标准为首次Q波型梗塞,其中前壁心肌梗塞23例,下壁12例,于壁并前壁3例。凡存在电解质紊乱、心房纤颤、束支阻滞及服用了影响心肌复极药物的对象…     

中西医结合救治急性心肌梗死并发症36例

笔者近 3年来用常规西药加大剂量参附注射液治疗急性心肌梗死并发症患者 36例 ,取得较满意疗效。报道如下。1　一般资料1 1　治疗组 :36例均系近 3年来急性心肌梗死有严重并发症的住院患者 ,男 2 4例 ,女 1 2例 ;年龄 5 2～ 81岁 ,平均 6 7.5岁。梗死部位 :下壁 1 1例 ,下壁 +右室 5例 ,前壁 1 0例 ,下壁 +前壁 1 4例 ,后壁 2例 ,广泛前壁 3例。并发症 :室早 9例 ,休克 1 1例 ,缓慢心律 7例 [Ⅱ度Ⅱ型和Ⅲ度房室传导阻滞各 2例 ,病态窦房结综合征(ＳＳＳ) 3例 ],心衰 7例 ,泵衰 2例。开始治疗距发病时间 6ｈ内 8例 ,6～ 2ｈ1 1例 ,1 2～ 2 …     

急性心肌梗塞溶栓治疗的护理

急性心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞致部分心肌严重而持久缺血引起坏死。溶栓疗法是通过静脉内给药，依靠药物的作用，使栓塞的冠状动脉再通，迅速恢复梗死发展区的血流灌注，缩小心肌梗塞面积，从而改善心肌梗塞预后。我院自1995年开展溶栓治疗后，均取得满意的效果。1临床资料与方法1995年开始，我们对12例急性心肌梗塞患者进行溶栓治疗，其中男性8例，女性4例，年龄最小36岁，最大70岁，平均年龄53±岁。12例患者中，前壁梗塞6例，下壁梗塞4例，广泛前壁十高侧壁梗塞1例，前壁十下壁梗塞1例，于发病后1～5小时内入院，均收住CCU监护病…     

尿激酶阿斯匹林联用治疗急性心肌梗塞

<正> 我院从1994年11月-1995年10月应用国产尿激酶与阿斯匹林联用溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)15例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:15例患者全部符合WHO关于AMI的诊断标准。其中男11例,女4例;年龄41-70岁,平均60±6.9岁。梗塞部位:广泛前壁3例,前壁3例,前间壁1例,下壁4例,下壁+前壁2例,下壁+右心室2例。其中广泛前壁2例并发充血性心力衰竭,     

黄连生脉饮治疗86例过早搏动临床观察

过早搏动(下称早搏)是一种临床常见的心律失常。三年来我们以自拟的黄连生脉饮治疗86例各种早搏,疗效满意,现报道如下。一、临床资料本组86例患者中,男52例,女34例;年龄18～29岁27例,30～39岁31例,40～59岁18例,60～80岁以上10例;病程1月以内35例,1～6月21例,6~+月～1年17例,1~+     

复脉汤对心律失常患者跨壁复极离散度的影响

目的观察复脉汤对心律失常对患者心室跨壁复极离散度(TDR)的影响,评估复脉汤治疗心律失常的临床疗效。方法选择心血管病科自2015年5月—2015年12月体表心电图诊断心律失常首次入院的患者90例。其中对照组45例采用常规西药治疗;治疗组45例在西药基础上采用我院自拟复脉汤剂治疗。4周为1疗程。结果治疗组总有效率91.1%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2周、1个月时,治疗组临床症状评分和Tp-Te、Tp-Te/QT双指标判断跨壁复极离散度比值变化关系均明显优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论双指标判断跨壁复极离散度的变化,评价复脉汤治疗心律失常能够有效提高临床疗效,并改善患者心电图表现,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗老年急性心肌梗死32例

1995～ 2 0 0 0年 ,笔者运用中西医结合治疗老年急性心肌梗死 32例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 32例均为住院患者 ,其中男2 1例 ,女 11例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,>70岁 10例。发病在 12ｈ以内心肌梗死患者无溶栓禁忌症。梗死部位 :前壁 10例 ,前间壁 6例 ,广泛前壁 4例 ,高侧壁 2例 ,下壁 7例 ,正后壁 2例 ,心内膜下 1例。其中 2个部位以上梗死 8例。1.2　诊断标准　诊断符合世界卫生组织 (ＷＨＯ)心肌梗死 (ＡＭＩ)标准[1] :①典型病史 ,严重而持续的胸痛 ,可伴有心律失常、心力衰竭、低血压或休克等临床表现 ;②…     

胺碘酮对QT离散度的影响

目的:观察胺碘酮(AM)治疗心律失常时对QT离散度(QTcd)的影响。方法:选择2000年1月～2003年12月用AM治疗的心律失常患者96例,并分无器质性心脏病分组(1组)、有器质性心脏病而无心脏扩大或心衰组(2组)、有器质性心脏病合并有心脏扩大或心衰组(3组)。所有入选者均给予胺碘酮治疗2周以上,观察分析治疗前后QTcd的变化。结果:第1和2组治疗后的QTcd无明显增大;而第3组治疗后的QTcd明显增大,QTcd由30.42±29.99ms增至44.65±35.51ms(P<0.01);而且QTcd≥90ms的患者恶性室性心律失常的发生率明显增加。结论:胺碘酮用于合并有心脏扩大或心衰的器质性心脏病患者易发生恶性心律失常,应慎用;作为预测AM致心律失常的指标,QTcd比QT间期(QTc)更有价值。     

前壁STEMI患者急诊介入治疗前后Tp-e间期、Tp-e/QT比值的相关研究

目的 测定急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经急诊介入治疗前后Tp-e间期,Tp-e/QT 比值的变化及其临床的意义.方法 随机抽取我院心内科2010年1月-2013年5月前壁STEMI急诊介入患者36例,年龄（53.97±7.92）岁.另抽取来我院体检健康人标准12导心电图62例,年龄（49.70±8.98）岁.比较前壁STEMI患者急诊治疗前后Tp-e间期,Tp-e/QT比值变化.结果 36例患者中,急诊介入治疗前有10例出现室性心律失常,急诊介入治疗后,无室性心律失常出现,室性心律失常组较非室性心律失常组明显延长（P＜0.05）;前壁STEMI患者急诊介入治疗后Tp-e间期,Tp-e/QT比值较治疗前有明显缩短（P＜0.05）;急诊介入治疗后更接近于健康人（P＞0.05）.结论 前壁STEMI患者,Tp-e/QT比值可作为恶性室性心律失常的早期预警信号.     

通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者QT离散度的影响

<正>急性冠状动脉综合征患者恶性心律失常的发生与QT离散度(QTd)密切相关,对患者的预后非常重要。笔者采用心电图测定QTd观察通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者心肌的保护作用,现将结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择2005年5月～2009年12月收入内科监护室的急性冠状动脉综合征患者28例,所有病例均符合急性冠状动脉综合征的诊断标准,其发病时间均小于48小时,住院时间2～5周。