合并糖尿病的白内障患者超声乳化术后干眼分析

目的 观察单纯老年性白内障与合并糖尿病的白内障患者行超声乳化术后的干眼情况. 方法将行白内障超声乳化术患者202例（225只眼）分为A、B两组,A组为单纯老年性白内障患者110例（127只眼）,B组为合并糖尿病的老年性白内障患者92例（98只眼）,分别于术后1 d、7 d、1个月、3个月观察两组患者干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色以及基础泪液分泌试验等情况.结果 B组术后各时间点干眼症状明显重于A组,术后1、3个月泪膜破裂时间明显短于A组,术后各时间点角膜荧光素染色明显多于A组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.术后3个月,B组患者基础泪液分泌试验明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 相对于单纯老年性白内障患者,合并糖尿病的白内障患者超声乳化术后干眼发生更早,症状更明显,持续时间更长.     

不同白内障超声乳化术切口对糖尿病患者术后干眼的影响

目的：比较3.0mm和2.2mm两种白内障手术切口术后泪膜稳定性的变化。

方法：选取合并糖尿病的老年性白内障患者76例92眼,随机分组：A组48眼行3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术; B组44眼行2.2mm透明角膜切口白内障超声乳化术。观察术前及术后7d,1、3mo的干眼症状、基础泪液分泌、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色情况。

结果：A组术后各时间点干眼症状明显重于B组,术后1wk,1mo角膜荧光染色检查明显多于B组,泪膜破裂时间明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1mo时,A组基础泪液分泌高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：2.2mm切口较3.0mm切口在合并糖尿病的白内障患者超声乳化术后干眼症状更轻,持续时间更短。     

白内障超声乳化术后干眼的观察

目的观察白内障超声乳化术后十眼变化。方法前瞻性非随机研究,符合条件的术前非十眼的白内障手术48例（48眼）,均行11点位角膜缘隧道切口的超声乳化吸出联合人工晶状体植入术。记录手术持续时间、超声能量时间,手术前及手术后（7d、1个月、3个月）进行干眼的症状评分,检测泪膜破裂时间（tBUT）、SchirmerI试验（ST-I）。结果失访4例,退出2例,完成随访者42例42眼;术后7d症状评分较术前显著增加（P〈0．01）,术后1个月、3个月症状评分与术前差异无统计学意义（P〉0．05）;术后7d、1个月、3个月tBUT与术前相比均显著降低（P〈0．01）。术后7d、1个月ST-I与术前差异无统计学意义（P〉0．05）;术后7d、1个月ST-I较术前显著减少（P〈0．05）,术后3个月、3个月的症状评分、tBUT、ST-I与手术时间显著相关（P〈0．05）,与超声能量时间无显著相关（P〉0．05）。结论白内障行超声乳化术后可出现千眼;术后初期,干眼症状、泪膜稳定性和泪液分泌量均减少,随时间延长,干眼症状和泪液分泌量逐渐向术前水平恢复,但术后3个月泪膜稳定性仍较荨;干眼表现可能与手术时间有关。     

糖尿病患者白内障超声乳化术临床观察

目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术的有效性。方法选择2002年1月～2005年12月在我院施行白内障超声乳化手术的糖尿病患者40例62眼，对照组为同期随机抽取的非糖尿病患者施行白内障超声乳化术45例62眼。对两组术前、术后视力及手术并发症进行比较。结果两组患者术后视力均有显著提高。糖尿病组患者术后视力差的原因主要由增殖性糖尿病性视网膜病变所致。糖尿病组与对照组相比，术后视力及并发症差异均无统计学意义。并发症主要为角膜水肿、前房反应及眼压升高。结论糖尿病患者施行白内障超声乳化手术，可以提高视力，是安全、有效的手术方法，并为糖尿病患者的眼底荧光血管造影和激光治疗提供了条件。增殖性视网膜病变是影响术后视力的主要原因。     

糖尿病患者的白内障超声乳化术

目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入手术的疗效及安全性。方法对87例（135眼）糖尿病患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，以80例（133眼）非糖尿病患者老年性白内障作对照组。结果术后视力〉0、5，糖尿病组合并视网膜病变者15眼，占41、7％，未合并视网膜病变者89眼，占89．9％；非糖尿病组124眼，占93．2％。糖尿病组未合并视网膜病变者与非糖尿病组差异无显著性（P〉0．05）；合并视网膜病变者与非糖尿病组差异有非常显著性（P〈0．01）。对合并视网膜病变者大部分于术后3周～2个月进行激光治疗，随访3～12个月，全部保存了有用视力。结论对糖尿病患者施行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植人手术是安全的，手术可提高视力，更重要的是有利于眼底观察，为及时治疗视网膜的病变提供了条件。     

年龄相关性白内障超声乳化术后干眼的观察

目的：探讨年龄相关性白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后干眼情况及其临床特点。方法：对我院2014－05／2015－10期间眼科门诊实施白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者145例145眼,术前3d,术后1wk,1、3、6mo进行眼部检查。检查项目包括：（1）眼表疾病指数问卷;（2）泪河;（3）角膜荧光素染色;（4）泪膜破裂时间（BUT）;（5）泪液分泌试验（Schirmer Ⅰtest,SⅠt）。结果：年龄相关性白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后可出现干眼症状及体征,如泪河线变窄, BUT缩短、SⅠt值下降,角膜荧光素染色着色。此现象可在术后1 wk即可出现,术后1 mo时达到最明显的状态,持续至术后3mo,术后6mo部分患者的症状可有一定程度恢复。结论：老年人由于其特殊生理特点,超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后30 d出现严重的干眼,之后可缓慢恢复。应适时给予预防和治疗,从而提高患者的眼部舒适度及视觉质量。     

超声乳化对糖尿病患者白内障治疗

白内障患者同时患糖尿病的发生率在增高。过去,对此类病人行白内障摘出人工晶状体植入术比较慎重。随着医疗设备和技术的进步,现已不再将糖尿病视为上述手术的禁忌症。现就我院1996年8月～1997年1月,对23例（23眼）合并糖尿病的白内障实施超声乳化人工晶状体植入的结果报告如下：临床资料1．一股资料：23例中男10例,女13例。年龄42～80岁,平均56．3岁。术前糖尿病诊断和治疗：糖尿病诊断均经内分泌专科检查确认为Ⅱ型糖尿病。术前糖尿病治疗由饮食控制和口服降糖药物,对血糖不能控制者加用胰岛素治疗。当血糖降到7,olllllx）In,以…     

糖尿病性白内障的超声乳化术

目的 探讨糖尿病性白内障的超声乳化术对视力、角膜激光、视网膜病变的影响。方法 ８０例（８８眼）糖现性白内障在门诊施行超声乳化术。结果 术后１天视力０．６以上５４眼（６１．４％）,术后３月视力１．０以上５０眼（５６．８％）。术后角膜散光度数逐渐减少,由循规性散光向逆规性散光转变。并发症主要有前房纤维素性渗出及糖尿病性视网膜病变加重。结论 术后可极大的改善视力并且有利于观察病性进展,为进行眼底激光治疗     

合并糖尿病的白内障患者超声乳化术后泪膜改变

目的 探讨对合并糖尿病的白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后泪膜的改变情况.方法 接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的合并糖尿病的白内障患者72例(78眼,A组),不合并糖尿病的白内障患者112例(128眼,B组),对比观察两组患者术前、术后l、7、30、90 d的干眼症状评分,基础泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test, SⅠt),泪膜破裂时间(break-up time, BUT), 角膜荧光素染色(fluorescein, FL)情况.结果 术后1、7、30 d,A组干眼症状评分高,SⅠt值改变大,术后30 d,A组(8.67±5.92) mm,B组(10.45±5.77)mm,BUT短,术后30 d,A组(6.23±3.22) s,B组(9.33±3.53) s,FL多,均较B组差异有统计学意义(P<0.05);术后90 d,所有指标接近术前水平,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论相对于不合并糖尿病的白内障患者,合并有糖尿病的白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后短期对泪膜的影响较大,临床上应积极采取预防措施.     

超声乳化术前人工泪液对合并干眼的糖尿病患者术后泪膜的影响

目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术前,应用人工泪液对合并干眼的糖尿病患者术后泪膜功能恢复的影响。
　　方法：选择行白内障超声乳化联合人工晶状体植入前有干眼症的糖尿病患者54例60眼,随机分成A组、B组,A组28例30眼于术前使用羟糖苷滴眼液,B组26例30眼术前未使用羟糖苷滴眼液,两组术后均使用妥布霉素地塞米松、普拉洛芬及羟糖苷滴眼液,分别于术前3d,术后1,7,30,90 d 行干眼症状评分、泪膜破裂时间( break up time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、角膜荧光素染色( fluorescein stain test,FL)评分。
　　结果：手术前3d两组干眼症状评分、BUT,SIt,FI评分检查结果相比,无显著性差异(P>0.05),术后1,7d,A组干眼症状评分均小于B组,有显著性差异(P<0.05)。术后1,7,30d,A组与B组相比,BUT明显延长(P<0.05), FL着色密集度明显减少(P<0.05),SIt浸湿滤纸长度明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后90d,两组干眼症状评分、BUT,SIt,FL评分值相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。
　　结论：超声乳化联合人工晶状体植入术前应用人工泪液,对合并干眼的糖尿病患者术后的早期干眼症状能得到有效改善,并且泪膜功能得到有效恢复。     

超声乳化白内障术后干眼症的临床分析

目的 观察白内障超声乳化术后干眼症的发生情况.方法 回顾性分析在我院施行老年性白内障手术患者178例,均为单眼患者,男性93例,女性85例,年龄70 ～95岁,平均78岁.根据手术切口方式不同,分成A、B两组,各组为89例.A组施行透明角膜切口白内障超声乳化术,B组施行巩膜隧道切口白内障超声乳化术.术后1个月、3个月分别行BUT、SIt、角膜荧光素染色(FL)等相关于眼症的检查,观察术后干眼症的发生率.结果 白内障患者术后均获得了良好的视功能,但术后部分患者出现了明显的干眼症状.术后1个月,A组发生干眼症为27例,B组发生干眼症为15例.x2=4.49,P＜0.05,差异有显著性.术后3个月,A组干眼症为15例,B组干眼症为12例,x2检验,x2=0.39,P＞0.05,差异无显著性.结论 白内障超声乳化术后可出现明显的干眼症,应及时干预和治疗.     

白内障手术前后干眼的临床分析

目的探讨白内障患者手术前后干眼的发病情况。方法对189例（216只眼）白内障手术前3天、术后1周、1个月、3个月进行干眼检查,包括：裂隙灯显微镜观察眼表情况、泪膜破裂时间（BUT）、Schirmer I试验,手术方式采用超声乳化吸出联合人工晶状体植入术。结果手术后部分病人出现不同程度的干眼症状和体征或原有干眼症状和体征的加重。该情况在术后1周出现,术后1个月最明显,术后3个月部分患者有一定程度的改善。结论白内障手术后患者会出现明显的干眼症状和体征,应及时给予处理和治疗     

白内障超声乳化术对Ⅱ型糖尿病患者角膜内皮细胞的影响

目的 探讨白内障超声乳化术对糖尿病患者角膜内皮细胞的影响。方法 51例病人经上方巩膜隧道切口行白内障超声乳化,用非接触式角膜内皮显微镜分别于术前,术后一个月拍摄糖尿病组21例(42眼)与对照组30例(45眼)角膜内皮细胞图像,并行计算机图象处理及分析。结果 各组中术前与术后细胞密度,六角形细胞比率有显著性差异(P相似文献   

干眼症患者白内障手术后的观察

目的：探讨干眼症患者白内障手术后应进行的观察及治疗。方法：22例干眼症患者中4例伴口腔干燥及类风湿因子阳性的患者为A组，18例单纯角结膜干燥的患者为B组。所有术眼均进行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入。术后给予典必殊目水（Tobredex,0.3%妥布霉素＋0.1%地塞米松）及泪然目水（Tears Naturale Ⅱ,0.3%羟丙基甲基纤维素，Alcon公司）。结果：两组术眼术后都出现了角膜上皮缺损，A组较B组上皮缺损严重且持续时间长，恢复慢。结论：干眼症患者白内障手术后易出现角膜上皮缺损，尤其是伴类风湿因子阳性的患者。因此术后应密切观察角膜情况及伤口恢复情况，并及时给予积极治疗。     

前房麻醉在合并糖尿病白内障超声乳化中的应用

目的 探讨合并糖尿病的白内障超声乳化术中应用前房麻醉其稳定前房、散瞳及麻醉效果.方法 收集2007年2月至2008年1月就诊的糖尿病性白内障患者,随机分成两组,观察组20例(23只眼),给予爱尔凯因表麻联合1%的不含防腐剂的利多卡因前房麻醉,对照组20例(22只眼)给予单纯表面麻醉.全部患者均行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术,分析其麻醉效果及前房稳定情况.乳化后和术毕时瞳孔较术前的缩小值,术后瞳孔对光反应、术后1月较术前角膜内皮细胞的减少值,并观察手术并发症的发生情况.结果 麻醉效果两组间差异有统计学意义(P<0.05).乳化后及术毕时瞳孔较术前的缩小值组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中前房稳定性较好,平均乳化时间48.3s,对照组乳化时间平均57.6s.术后瞳孔对光反应、术后1月较术前角膜内皮细胞的减少值组间差异无统计学意义,两组术后角膜水肿、房闪、前房纤维素性渗出等并发症组间差异无显著性.结论 合并糖尿病的白内障在超声乳化术中应用前房麻醉可散大并稳定术中瞳孔大小,增加麻醉效果和前房稳定性,利于手术操作,提高手术成功率,是安全、有效、容易普及的可行方法     

白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术后干眼发生的相关因素分析

目的评估不同危险因素在白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后干眼发生中的作用,为术后干眼发生的预测及防治提供依据。方法记录93例(98只眼)术前无干眼白内障患者手术前及术后3个月常见的全身疾病,并进行干眼问卷调查及相关眼部检查,包括睑板腺功能检查、BUT、SchirmerⅠ试验、角膜荧光素染色等,对检查结果进行多因素回归分析及多元线性回归分析,分析其危险因素。结果 44例47只眼(48%)白内障术后确诊为干眼,Logistic回归分析显示:睑脂粘度(OR=2.670,P=0.025)和结膜松弛(OR=4.537,P=0.004)是白内障术后干眼发生的独立危险因素。糖尿病(OR=3.778,P=0.037)、高血脂(OR=11.645,P=0.023)、睑板腺分泌物(OR=5.660,P=0.025)及睑脂粘度(OR=2.881,P=0.018)是BUT值缩短的独立危险因素。多元线性回归分析显示:睑脂粘度与角膜染色呈正相关(F=79.282,P<0.001)。结论白内障术后干眼的发生与全身及局部多种因素相关,术前针对相关危险因素进行评估,可有助于术后干眼发生的预测并提前进行综合干预治疗。     

糖尿病患者白内障与老年性白内障超声乳化术前后房水蛋白浓度变化的比较

目的　通过检测老年性白内障与糖尿病患者白内障超声乳化白内障吸除并人工晶体植入手术前后房水蛋白浓度的变化 ,评估该手术对眼血 -房水屏障的影响。方法　对 60例 (64眼 )老年性白内障患者及 5 2例 (5 6眼 )伴发糖尿病的白内障患者 (3 4眼非增殖型糖尿病性视网膜病变 ,2 2眼伴增殖型糖尿病性视网膜病变 ) ,应用激光闪光细胞检测仪 (Laserflarecellmeter ,LFCM )定量检测超声乳化白内障吸除并人工晶体植入术前、术后前房蛋白浓度。结果　术前 ,伴增殖型糖尿病性视网膜病变患者的前房蛋白浓度高于老年性白内障和非增殖型糖尿病性视网膜病变白内障患者 ,且差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;而老年性白内障和非增殖型糖尿病性视网膜病变白内障患者间的房水蛋白浓度无明显差别。各组术后 1天、 7天及 3 0天的房水蛋白浓度均较术前高 ,并有显著性差别 (P <0 0 5 )。术后 90天时 ,老年性白内障和非增殖型糖尿病性视网膜病变白内障患者的房水蛋白浓度与术前无显著性差别 ;但伴增殖型糖尿病性视网膜病变患者的仍高于术前水平 ,且差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　对于老年性白内障患者与非增殖型糖尿病性视网膜病变的白内障患者 ,超声乳化吸除并折叠式人工晶体植入手术后眼血 -房水屏障功能均可在短期内恢复 ,而对     

2型糖尿病患者白内障术后后囊混浊的临床研究

目的比较合并2型糖尿病的老年性白内障患者与单纯老年性白内障患者行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术后后囊膜混浊情况。方法2001年3月至2003年3月于我院行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术162例(145只眼)。其中,合并2型糖尿病的老年性白内障患者80例(120只眼)为A组;单纯老年性白内障患者82例(125只眼)为B组。随访时间3~36个月,比较两组后囊膜混浊发生率、后囊膜混浊程度及YAG激光后囊切开百分率。结果A组、B组后囊膜混浊百分率分别为50.00%、26.04%;YAG激光后囊切开百分率分别为20.00%、6.04%,两种百分率差异均有显著性(P<0.01)。两组后囊膜混浊程度分级后行秩和检验差异有显著性(P<0.01)。结论2型糖尿病是影响白内障术后后囊膜混浊的重要因素。     

糖尿病白内障患者晶状体乳化术疗效分析

目的：探讨糖尿病患者白内障晶状体乳化吸出人工晶状体植入术的效果。方法：对86例120例糖尿病患者施行超声乳化人工晶状体囊袋内植入术。术后观察视力、并发症并与相关手术比较。结果：术后视力：0．5以上者为86．27％，0．3以上者为89％。并发症：角膜水肿、线状浑浊、前房炎症反应和后囊浑浊等与非糖尿病 组比较差异无显著性。结论：对糖尿病白内障患者，血糖控制稳定在10mmol/L以下，行超声乳化人工晶状体植入治疗白内障完全有效、安全、术后并发症少，散光小，视力恢复好。