三种含铜宫内节育器的临床效果

放置宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女最常用的避孕方法,约占已婚妇女采用避孕方法者的50%[1]。随着含铜IUD的广泛使用,使得IUD的避孕效果得到了明显的改善,然而IUD的脱落及其引起的月经量增多,经期延长、腰腹疼痛、白带增多等不良反应也严重影响了IUD的续用率。     

宫内节育器与宫颈炎的关系

宫内节育器（IUD）是目前国内外应用十分普遍的避孕工具。我国开始引用和推广使用IUD已30多年。据统计，我国占世界使用IUD避孕器人数的80％，是世界上使用IUD最多的国家。IUD具有安全、有效、经济和可用等特点，但仍有一定不良反应和并发症，感染是其最常见的并发症。笔者对采用IUD避孕方式与宫颈炎的关系进行了临床观察。     

含吲哚美辛宫内节育器中吲哚美辛的作用及其机制

宫内节育器（IUD）是中国育龄妇女使用最广泛的避孕工具,经量增多、经间点滴出血是IUD的主要不良反应。含吲哚美辛的IUD不仅能发挥良好的避孕效果,而且能避免置器后经量增多、经间点滴出血的不良反应。大量研究表明,吲哚美辛能抑制哺乳动物排卵。因此,研究者对这类含有吲哚美辛IUD的作用机制有了新的认识和探讨空间,即含吲哚美辛的IUD是否有抑制女性排卵、抑制卵子受精的作用。     

流产术后超声下即时放置IUD 1年随访观察

正重复人工流产易造成子宫穿孔、月经不调、盆腔炎等不良反应,影响了女性身心健康,因此流产后选择安全有效的避孕方式至关重要。目前临床常用的避孕方式各具优势[1],放置宫内节育器(IUD)是应用最广泛的避孕方式,但长期应用易出现盆腔炎症、出血、腰腹疼痛等不良反应,易造成IUD移位、脱落甚至带器妊娠,影响了IUD的临床应用[2]。为探寻流产术后安全可靠的IUD放置方案,本院对无痛人工流产术后采用B超下放置两种IUD,对效果进行     

国内外节育器的研究与临床应用近况

宫内节育器(IUD)避孕是一种长效、简便、经济、可逆的避孕措施.2005年国家计生委对2.3亿采取避孕措施的已婚育龄妇女调查显示,49.8％的妇女使用IUD避孕[1],笔者就近些年来国内外广为采用的主流IUD的作用机理、效果及不良反应综述如下.     

菱形立体网状宫内节育器临床观察

目的观察新式菱形立体网状宫内节育器(intrauterine device,IUD)的避孕效果及不良反应。方法将志愿观察对象72例随机分组,每组各36例,分别放置菱形立体网状IUD(观察组)和元宫药铜Cu200IUD(对照组),于术后1、3、6、12个月进行随访,B超、X光腹部平片检查菱形立体网状IUD位置,了解放置IUD后不良反应发生率、带器妊娠率、IUD脱落率、因症取出率、续用率及避孕效果。结果 2组均成功放置了IUD,术中无明显疼痛。观察组术后不良反应发生率低于对照组(5.6%vs 41.7%,P<0.05)。两组续用率比较(100.0%vs 86.1%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论放置菱形立体网状IUD 12个月的36例观察对象具有很好的避孕效果,术后不良反应轻微,可为育龄妇女提供新的、安全、高效的IUD。     

流产术后皮下埋植与宫内节育器避孕临床观察

目的:观察人工流产术后及时植入皮下埋植和宫内节育器(IUD)置入避孕效果及不良反应。方法:2014年2月-2016年2月本中心行人工流产术并有避孕需求的320例为研究对象,流产术后根据妇女意愿分为皮下埋植避孕(埋置剂组)或放置含铜IUD避孕(IUD组),每组各160例。随访2年,统计妊娠和避孕因症取出及不良反应。结果:埋植剂组帯器妊娠、脱落及因症取出等终止率(1.9%)均低于IUD组(9.5%)(P=0.006),续用率(95.1%)高于IUD组(86.9%)(P=0.008);阴道不规则出血和宫腔黏连发生率埋植剂组(5.0%、2.5%)与IUD组(6.3%和2.4%)无差异(P=0.627、0.410),且月经减少或闭经发生率埋植剂组(6.3%)高于IUD组(1.2%)(P=0.019),而经期紊乱、月经增多和腰腹疼痛发生率埋植剂组(6.9%、1.2%、1.9%)均低于IUD组(14.4%、5.6%、8.1%)(P=0.029,0.032、0.010)。结论:人工流产后行皮下埋植或IUD避孕均具有良好可靠的避孕效果和较高的续用率,且皮下埋植避孕不良反应较低,值得临床推广使用。     

4种宫内节育器的避孕效果分析

目的通过对4种常用宫内节育器避孕效果的分析,为IUD的临床选择提供参考依据。方法在IUD放置前,给予育龄夫妇必要的知情选择指导,并在术后采取规范系统性的随访调查,同时分析避孕疗效。结果在初次放置和二次放置IUD的自主选择方面,4种IUD差异较明显(P<0.05),具有统计学分析意义。其中在妊娠率、脱落率、因症取出率及不良反应等方面,无偿提供的TCu380A与圆宫型IUD的长期避孕效果较好。而GyneFixIN型和活性γ型IUD的避孕效果又好于前两种IUD。结论无偿提供的IUD能起到十分可靠的避孕作用,可满足大部分育龄妇女的避孕需要,而不足之处,可由GyneFixIN和新型活性γ型IU弥补。     

护理干预在降低藏区妇女宫内节育器副作用中的应用

宫内节育器（IUD）是一种长效、可逆及简便的避孕方法,使用至今已有40多年历史。据统计,目前全世界有8000万名妇女使用IUD,其中我国占80%,是世界上使用IUD最多的国家。IUD虽然具有许多优点,但其不良反应,如疼痛、出血及白带增多成为藏区妇女中途停止使用IUD的主要原因。这些副作用除生理病理因素外,还与精神、情绪、文化、社会经济环境、避孕节育知识及卫生保健知识的信息获得、劳动体位等相关。     

两种固定式宫内节育器的临床使用效果分析

目的:评价和分析安舒恩雅IUD与吉妮柔适IUD两种固定式宫内节育器的临床使用效果及不良反应。方法:对自愿要求放置IUD而无禁忌证的育龄期妇女160例,随机86例放置安舒恩雅IUD,74例放置吉妮柔适IUD并进行随访,观察置器后的1、3、6、12个月避孕效果及不良反应。结果:安舒恩雅IUD与吉妮柔适IUD相比较,1、3、6、12个月续用率差异均无统计学意义(P>0.05),12月时其不良反应中经量增多、白带改变情况及性生活不适方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉妮柔适IUD与安舒恩雅IUD均有良好的避孕效果及可接受性。安舒恩雅IUD在白带改变及性生活不适方面略优于吉妮柔适IUD,值得临床推广应用。     

Tcu380A、Tcu220宫内节育器放置5年避孕效果观察

目的 探讨Tcu380A、Tcu220宫内节育器放置5年的避孕效果.方法 对放置Tcu380A、Tcu220宫内节育器的各200例妇女进行随访,观察3个月内不良反应和5年避孕效果.结果 与TCu220 IUD 比较,TCu380A IUD在带器妊娠、下移、与IUD相关原因终止取出等方面发生率低,续用率高,两者差异有统计学意义 （P〈005）,3个月内不良反应两者比较差异无统计学意义（P〉005）.结论 Tcu380A 5年避孕效果比Tcu220避孕效果好,是比较理想的宫内节育器.     

新型MYCu和MCu Ⅱ功能性宫内节育器放置24个月临床效果观察

目的:观察新型宫内节育器(IUD)MYCu IUD和MCuⅡ功能性IUD(MCuⅡIUD)的避孕效果与安全性。方法:在本所门诊选择自愿使用IUD避孕的妇女,随机信封法分别放置MYCu IUD和MCuⅡIUD各200例,放置后1、3、6、12、24个月随访。结果:放置满24个月时,MYCu IUD和MCuⅡIUD的继续使用率分别为90.5/百妇女年、88.5/百妇女年;带器妊娠率分别为1.01/百妇女年、1.56/百妇女年;脱落率分别为1.05/百妇女年、1.04/百妇女年;因出血/疼痛取出率分别为2.06/百妇女年、2.59/百妇女年,差异均无统计学意义(P>0.05)。放置后1、3个月MYCu IUD不良反应(主要是月经异常和疼痛)发生率少于MCuⅡ组(P<0.05)。结论:MYCu IUD与MCuⅡIUD具有避孕效果好、脱落率低、安全的特点,含吲哚美辛的MYCu IUD可减少放置初期的不良反应,是当前比较理想的IUD。     

2270例宫内节育器的术后临床效果分析

目的:通过对2 270例4种常用IUD避孕效果的分析,为IUD的临床知情选择提供参考依据,进而指导临床应用。方法:在术前向育龄夫妻提供知情选择指导,通过系统、规范的术后随访,将术后随访情况输入各级计划生育网络,由区计划生育服务站汇总分析,得出4种常见IUD的避孕效果进行分析。结果:①4种IUD放置对象的一般情况比较无统计学差异;初次放置和2次放置IUD的自主选择方面,4种IUD具有统计学差异,P<0.05。②从使用效果和不良反应方面分析,免费环型Tcu380型和元宫型在脱落率、妊娠率、因症取出率方面以及降低不良反应发生率方面,均显示出作为长效避孕措施的优越性;但新型IUD活性γ型和GyneF ix IN型在此基础上效果要明显优于前两种IUD。结论:①该区提供的免费IUD的避孕效果可靠,适用于绝大多数有避孕需求的育龄妇女。②活性γ型和GyneF ix IN能够有效填补免费IUD的不足。     

欣悦宫内节育器与T铜环的临床观察

目的研究欣悦宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的避孕效果及不良反应。方法将新泰市计划生育服务站放置欣悦IUD(观察组)300例与TCuIUD(对照组)305例育龄妇女的临床情况进行回顾性分析,评估其临床效果及不良反应。结果观察组在带器妊娠率、脱落率、因症取出率、总终止率、腰骶痛及点滴出血等方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣悦IUD避孕效果好、脱落率低、续用率高、不良反应小,是值得推广的新型节育器。     

国内外节育器的研究与临床应用近况

宫内节育器（IUD）避孕是一种长效、简便、经济，可逆的避孕措施。2005年国家计生委对2．3亿采取避孕措施的已婚育龄妇女调查显示，49．8％的妇女使用IUD避孕[1]，笔者就近些年来国内外广为采用的主流IIJD的作用机理、效果及不良反应综述如下。     

宫内节育器避孕失败后继续妊娠的风险及治疗原则

正宫内节育器(intrauterine device,IUD)是放置于子宫中主要通过局部组织对异物的组织反应而达到避孕效果的一种避孕器具,活性IUD的避孕效果还与IUD的活性成分有关。放置IUD是一种相对安全、有效、经济、可逆的避孕方法~([1])。约50%中国已婚妇女使用IUD避孕,使用IUD避孕1年内意外妊娠的发生率约为0~2.1%,使用IUD 5年时意外妊娠的发生率约为     

带铜IUD致不良反应2例临床资料分析

宫内节育器(intrauterine device,IUD)是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具,尤其是带铜IUD的推广应用,使IUD避孕效果得到明显改善.目前IUD已成为我国育龄妇女的主要避孕措施.笔者经历了2例因放置带铜IUD而发生罕见不良反应的病例,现报告如下.     

含铜宫内节育器异常出血不良反应机制的研究进展

宫内节育器（intrauterine device,IUD）是一种广泛应用的女性长效避孕方法之一,具有安全、有效、简便、经济的优点。尽管IUD有诸多优点,但仍存在一些不良反应影响其使用,尤其是异常出血占有很大比重。对异常出血不良反应的机制研究具有重要的意义,可以为新型IUD的设计及开发提供理论依据及新思路。本文对含铜I...     

2种宫内节育器24个月临床效果观察

宫内节育器(IUD)是应用最广泛的避孕方法之一,放置宫内节育器是中国育龄妇女普遍采用的长效避孕方法,约占综合节育措施的50%,此方法可逆并且不影响性生活,但由于IUD的构型、制作材料与宫腔形态等因素影响,易造成IUD脱落异位,导致带器妊娠,同时一些宫内节育器可造成妇女月经量增多、经期延长、不规则出血、腰腹痛等副反应,为寻求一种安全、有效、不良反应少的IUD供育龄妇女使用,本文对860例分别放置吉妮IUD和活性元宫IUD的育龄妇女进行24个月使用效果观察,现将结果总结如下.     

育龄妇女宫内节育器位置下移影响因素分析

目的:观察使用IUD避孕的育龄妇女中各类不同因素对IUD下移程度的影响并分析IUD发生下移的主要危险因素和降低风险的主要措施。方法:对使用IUD避孕的108例妇女采用结构式问卷进行访谈并行妇科及B超检查,测定IUD上缘到子宫底外缘的距离以>20 mm者确定为IUD下移,记录相关因素数据。结果:B超诊断15例IUD下移,下移率为13.89%,痛经、妊娠次数、上取环次数、置环后不良反应为IUD下移的危险因素;妇科炎症经有效治疗、置环后合理用药为保护性因素;后位子宫、产后哺乳期放置IUD、基层计生站放置IUD下移发生率低。结论:放置IUD术前认真询问病史、做好妇科体检、治疗痛经及妇科炎症,术后合理用药、减少不良反应,可使IUD下移的危险性降低;基层计生服务放置IUD质量较好,应重视和加强以便更好高效地为育龄妇女服务。