老年甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(简称甲减)是指由于各种原因造成的甲状腺激素合成、分泌或生物效应低下所引起的一系列症候群.老年人由于起病隐匿、进展缓慢、症状很不典型,加上记忆力、判断力和语言表达能力明显衰退,以及临床医生对该病的警惕性不高,造成病人没有得到及时诊断治疗.     

甲状腺功能减退症患者心肌酶检查的相关分析

目的 分析心肌酶检查在甲减患者中的意义.方法 甲状腺功能减退症患者60例与正常对照组均检查甲状腺功能、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST).对各项心肌酶与TT4、TT3、FT3、FT4、TSH分别做相关分析检验,计算Pearson相关系数.结果 CK与TT3、FT3、FT4之间,CK-MB与TT3之间,LDH与TT3之间呈显著负相关;而CK、CK-MB、LDH与TSH、TT4之间无明显相关性.甲减组其他酶与TT4、TT3、FT3、FT4、TSH均无明显相关性.结论 CK,CK-MB,LDH的升高对甲减的诊断、治疗及预后判定比较有意义,而其中最有意义的是CK的检查.     

甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者认知功能的比较

目的 探讨甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者认知功能的特点.方法 用简易智力状态检查、韦氏成人智力量表、逻辑记忆测验、视觉再生测验、威斯康星卡片分类测验评估甲状腺功能减退症(甲减组)、亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减组)患者及正常对照组的认知功能.结果 甲减组和亚甲减组在逻辑记忆[分别为(10.32±3.39)分、(13.57±4.49)分]、视觉再生[分别为(5.96±2.57)分、(7.97±2.83)分]方面均差于健康对照组[(16.38±3.95)分、(9.11±2.65)分],在威斯康星卡片分类测验的总应答数、准确应答数、持续错误数、完成分类数等方面亦差于健康对照组(亚甲减组的完成分类数除外),差异有显著性(P<0.05);甲减组较亚甲减组在以上认知功能方面受损更明显,差异有显著性;而3组在简易智力状态检查总分、总智商方面差异无显著性.结论 甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者均存在明显认知功能受损,前者较后者认知功能受损更明显.     

100例先天性甲状腺功能减退症的确诊检查与分析

先天性甲状腺功能减退(甲减)是一组在胚胎或出生前后甲状腺轴发生、发育和功能代谢异常，导致出生后甲状腺功能降低，体内甲状腺素缺乏，而造成神经系统及体格发育广泛受损的症侯群。神经系统受损害后导致智力障碍是不可逆的。如在新生儿期得不到及时的诊断和治疗，可造成严重的智力障碍。2001年2月～2003年4月，我院对100例甲状腺功能减退新生儿采用筛查法进行早期诊断和治疗，结果报告如下。     

继发性甲状腺功能减退症临床研究

目的检测垂体前叶功能减退症患者促甲状腺素及甲状腺激素水平的变化,探讨其在垂体前叶功能减退症中的变化及临床意义。方法对我院近年来收治的12例垂体前叶功能减退症患者临床表现、促甲状腺素及甲状腺激素水平指标进行回顾性分析。结果所有病例促甲状腺素水平均正常,甲状腺素水平全部低于正常,三碘甲状腺原氨酸水平低于正常10例,占90.91%。结论垂体前叶功能减退症均存在继发性甲状腺功能减退症,且容易误诊;甲状腺素水平低下为继发性甲状腺功能减退症敏感指标。     

原发性甲状腺功能减退症肾损害

目的：探讨原发性甲状腺功能减退症肾损害的临床特点及发病机理。方法：总结分析33例原发性甲状腺功能减退症病人肾脏损害的临床表现及病理特点。结果：原发性甲状腺功能减退症肾损害主要表现蛋白尿,有时伴镜下血尿、管型尿,内生肌酐清除率正常。4例肾活检中3例为膜性肾病。蛋白尿出现与TGA、TMA、T4、TSH和血脂水平相关。单纯替代治疗可使尿蛋白转阴。结论：原发性甲状腺功能减退症肾损害有一定特点,可能与自身免疫、甲状腺功能低下、高脂血症等多种因素有关。     

甲状腺功能减退症误诊分析

目的为临床医师鉴别甲状腺功能减退症提供借鉴.方法选择于2005年1月~2011年9月被误诊的36例甲减患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果全部患者中有8例被误诊为脑血管病变,有5例被误诊为冠心病及高脂血症,有5例被误诊为心包炎,有4例被误诊为慢性肾炎,有4例被误诊为缺铁性贫血,有4例被误诊为阵发性呼吸睡眠暂停综合征,有3例被误诊为慢性结肠炎,有3例被误诊为老年性骨关节炎.结论甲减早期没有明显的症状,病情隐匿,为避免误诊,医师一定要详细询问并充分了解患者的病情、病史,结合患者自身情况进行综合性分析为最主要的手段.     

膏方防治甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症是慢性病的一种,治疗周期较长.长期甲状腺激素替代治疗有着较多不良反应,长期汤药治疗患者依从性欠佳.与丸散剂相比,膏方药物浓度高且易于机体吸收,膏方调补为防治甲状腺功能减退症提供了新的方法.     

甲状腺功能减退症临床治疗

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足,引起机体代谢减低所致的疾病,其最严重的表现是黏液性水肿.是多种原因导致的甲状腺素合成减少、分泌或生物效应不足,机体代谢过低所导致的一组内分泌疾病.本病起病隐袭,临床表现多样复杂,容易造成误诊.选取2008年1月～2009年12月甲状腺功能减退患者60例,探讨来甲状腺功能减退的临床特点及临床治疗现分析如下.     

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂变化研究

目的：观察甲状腺功能减退症（甲减）及亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）患者血脂的状况,并分析亚甲减患者促甲状腺素（ TSH）值与血脂间的关系。方法收集2011年1月至2014年6月在我院内分泌科门诊及病房就诊的甲减患者（甲减组）133例、亚临床甲减患者（亚甲减组）146例,并收集同期在我科门诊或病房检查甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较各组血脂的变化;将亚甲减组按TSH 分层分为亚甲减-1组、亚甲减-2组,并与对照组比较。结果甲减组总胆固醇（ CHO）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;亚甲减组CHO、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;分层后,亚甲减-1组CHO与对照组比较有升高趋势,但差异无统计学意义（P＞0．05）,TSH＞10μU／L亚甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲减及亚甲减患者血脂明显升高,且亚甲减-2组患者血脂升高与TSH值升高有关,临床应予重视。     

甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症的相互转变

甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症的相互转变曹萍，李昌臣，郝莉，孙祥囡，怀兰茹（附属一院内分泌内科）Ｇｒａｖｅｓ甲亢及由桥本病所致的原发性甲减是一类自身免疫性疾病，其发病与甲状腺刺激性抗体及抑制性抗体的相互消长有关。我们在临床上观察到，Ｇｒａｖｅｓ甲...     

甲状腺功能减退症的临床治疗

甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减症)是由不同原因引起甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病.按起病年龄分3型:起病于胎儿或新生儿者,称呆小病(cretinism);起病于儿童者,称幼年型甲减;起病于成年者.称成年型甲减.病情严重时均可出现黏液性水肿,引发昏迷者称黏液性水肿昏迷.     

甲状腺功能减退症的临床治疗

甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减症)是由不同原因引起甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病.按起病年龄分3型:起病于胎儿或新生儿者,称呆小病(cretinism);起病于儿童者,称幼年型甲减;起病于成年者,称成年型甲减.病情严重时均可出现黏液性水肿,引发昏迷者称黏液性水肿昏迷.     

甲状腺功能减退症的内分泌治疗

目的：探讨甲状腺功能减退症的临床诊断与内分泌治疗情况。方法：回顾性分析我院近5年来收治的32例甲状腺功能减退症患者的临床诊断与治疗资料。结果：32例患者中,初次确诊为甲状腺功能减退症26例,确诊率为81．3％,多误诊为冠心病和肾脏疾病;经过内分泌治疗后,治疗有效率为96．9％。随访0．5～2．0年,患者均身心健康。结论：在临床工作中正确认识甲状腺功能减退症的临床特点,正确诊断及处理甲状腺功能减退症,有助于提高甲状腺功能减退症患者的生存质量。     

甲状腺功能减退症的心血管表现

甲状腺功能减退症的心血管表现上官术华，李福星，汪云我们从１９８８年元月～１９９４年１２月共收治甲状腺功能减退病人３０例，其中以心血管症状就诊的病人１２例，现分析报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组１２例病人中男４例，女８例，年龄最小的４０岁，最大...