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曾庆俊 《中外医用放射技术》2005,(1):76-76
患者女性62岁。因咳嗽,咳痰带血10个月入院,临床要求做肺部CT增强,经检查既往无糖尿病、心、肾等疾病,无药物、食物过敏史和碘造影剂过敏史。造影剂选用优维显300,造影前皮肤碘过敏试验阴性。随即手背静脉注射上述试验液0.9ml,注射完病人即述喉头发紧、憋气,随即面色苍白、口唇发绀、口吐泡沫样分泌物,血压17/10KPa。 相似文献
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泛影葡胺引起重度过敏反应1例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
泛影葡胺是有机水溶性碘化物 ,属离子型造影剂。由于泛影葡胺具有高渗性及化学毒性 ,在静脉给药后可使机体产生一系列反应 ,这些副反应已越来越引起人们的重视。我科成功地抢救了 1例重度碘过敏病人 ,现报告如下。1 病例报告病人 ,女 ,40岁 ,B超提示疑有肾脏肿块 ,在我科作 CT检查。经询问无过敏史 ,无过敏性疾病后 ,用 33%泛影葡胺皮试液 ,1 ml静脉注射 ,观察 2 0 min无不良反应 ,常规给地塞米松1 0 mg静注以防过敏反应 ,随即开始 CT扫描。增强时静脉快速注入 60 %泛影葡胺 (上海信谊制药厂生产 ) 4 0 ml时 ,病人突感全身发热 ,打喷嚏 ,… 相似文献
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泛影葡胺过敏试验发生休克死亡1例 总被引:1,自引:0,他引:1
宋某,女,46岁。左下腹疼痛两月,加重半月,夜间痛难以入睡。无药物过敏史。经输液,抗感染治疗1周无效。于1997年2月28日来我院门诊。查体:左下腹压痛明显。B超示左下腹有一5.5cm大小混合性光团,似与子宫相连,性质待定。需作CT加强扫描明确诊断。缓慢静注30%泛影葡胺1ml后,立刻出现打呵欠,流鼻涕、眼泪、口吐大量粘液。心慌、紫绀、呼吸困难、昏迷。脉搏摸不到、血压为零。迅速给氧、输液、吸痰。反复用肾上腺素三次;地塞米松、非拉根、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠、呼吸三联针。人工呼吸,胸外心脏按压,心电监护等。半小时后死亡。讨论 泛影葡胺是离子型碘造影剂,临床用途广泛。发生严重反应如休克、昏迷、惊厥者为0.01%~0.06%。致死反应更少见,为0.0025%~0.0074%。 相似文献
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泛影葡胺的主要副作用是变态反应。它刺激机体的肥大细胞释放大量组织胺等生物活性物质,造成微小动脉和毛细血管前括约肌舒张及毛细血管通透性增高,还可使一些器官的微小静脉收缩从而使微循环瘀血外周血容量增加,组织缺氧,酸中毒,严重者引起过敏性休克发生。如不高度警惕,极易贻误抢救时机而危及生命。本文报告1例如下。 相似文献
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30%泛影葡胺过敏试验致死1例报告 总被引:2,自引:1,他引:1
患者,男,52岁。在外院确诊为“右上中心型肺癌”。1989-10-22来我院求治。胸外科建议作支气管造影。因我院使用国产76%泛影葡胺作“支造”,故常规进行术前碘过敏试验。将30%泛影葡胺1ml(安瓿包装)缓慢静脉推注。拔针后病人即感全身不适、满头大汗、烦躁、呼吸浅快。立即抢救。很快血压测不到、手足发凉、紫绀、呼吸心跳停止进入死亡。过敏试验前患者一般情况尚好,偏瘦。否认过敏史。个人史无特殊。 相似文献
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排泄性尿路造影碘剂反应并不少见,但碘过敏试验阴性而引起迟发反应者则为少见,现报告一例如下: 患者:男,33岁,农民,住院号38351。以神经官能症入院。体检:体温37.4℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压140/90毫米汞柱,一般情况欠佳,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心搏有力,律齐,二尖瓣可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音,剑突下有压痛,无反跳痛,左肾区有叩击痛,余无异常。 相似文献
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泛影葡胺引起低钾血症致死一例 总被引:8,自引:0,他引:8
泛影葡胺引起低钾血症致死一例王丹,王应才由于CT扫描及介入放射学的普及,造影剂大量应用,因而造影剂反应及致死的病例相应增加。作者最近遇到1例肺部增强扫描后约5小时,发生以低血钾为主要临床表现,经抢救无效而死亡的病例,报告如下。男,37岁。无过敏史。因... 相似文献
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泛影葡胺迟发性反应1例 总被引:3,自引:0,他引:3
泛影葡胺迟发性反应比较少见 ,最近 1例幸好抢救及时 ,没有造成重大后果。病人 ,女 ,30岁 ,因血尿 4个月 ,加重 3d伴腹痛而入院。体查 :体温 37.5℃ ,呼吸 2 2次 / min。血压 :130 / 70 mm Hg;脉搏 84次 / / min。血象 ,红细胞 4.7× 10 1 2 / L;白细胞 4.9× 10 9/ L;血红蛋白 95 g/ L。尿化验 :蛋白 ;红细胞 ,腹软 ,无其它不适。造影前日给病人作碘过敏试验 ,观察病人无不良反应 ,第 2d上午给病人注射 76 %的泛影葡胺 40 ml做静脉肾盂造影。注射时间为 5 min,一边注射 ,一边询问病人 ,未见明显不良反应 ,只有轻度的呕吐征象 ,减慢注… 相似文献
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男 ,5 1岁。以发热 5d ,晕厥半小时主诉入院。患病以来无咳嗽、心悸、气短 ,患Ⅱ型糖尿病 3年 ,尚未治愈。入院时胸片示左肺门见斑点状钙化影 ,余无异常。血常规WBC :4.8× 10 9/L ,N 0 .94,L 0 .0 6。 38h后 ,出现咳嗽、咯出棕红色痰 ,伴右胸疼痛 ,畏寒发热 ,下午重。体温在 38℃ 41℃之间。体检 :胸廓呈桶状 ,叩诊过清音 ,双肺未闻及罗音。心脏、腹部正常。纤支镜检查未见异常。胸片示右肺上中野密度不均片状模糊阴影 ,其间见大小不一多数薄壁空洞 ,无液平。左上肺野见密度不均斑、片状模糊阴影 (附图 )。血培养为阴沟肠杆菌生长… 相似文献
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患者 男 ,37岁。头部被人踢伤半小时就诊 ,感觉头痛头晕 ,无昏迷及呕吐。体检 :神志清醒 ,左前额部血肿 ,右颞部可触及一约 2 .0cm× 7.0cm大小的骨质凹陷区 ,该区头皮无破损、肿胀及瘢痕。追问病史 ,患者 6岁时曾有外伤史 ,当时局部头皮血肿 ,当地医院摄片示有骨折 (具体不详 ) ,未手术治疗。此后头部无外伤或手术史。X线检查 :头颅正侧位片示右颞骨有一约 2 .0cm× 7.0cm的骨质缺损区 ,形态不规则 ,边界清晰 (图 1,2 )。X线诊断 :颅骨生长性骨折。讨论 :颅骨生长性骨折一般发生在儿童时期颅骨线形骨折后 ,骨折线不愈合 ,并且随… 相似文献
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患者男,12岁。2003-02突发晕厥1次。颅脑CT检查示:蛛网膜下腔出血(图1)。及时给予止血、对症处理。近2月间偶发左上肢抽搐,有头痛、呕吐,发热,鼻出血及牙龈出血等症状。2003-04-02再次来院就诊。体检:T 36.6℃,Bp 120 mmHg/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神智清,语言流利,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,颈无强直、抵抗。心、肺、腹未见异常,四肢肌力Ⅴ级。生理反射存在,病理反射未引出。临床怀疑脑血管畸形所致蛛网膜下腔出血行MRA检查。脑增强MRA及MR表现:右额顶部一不规则异常信号病灶,T1W I呈稍低信号(图2),T2W I呈等脑灰质信号,右… 相似文献
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我院KB— 5 0 0mAX线机 ,1991-0 3启用 ,经临床使用 ,效果良好。但于 1996 -0 5在X射线检测中 ,由于连续使用致上球管损坏。使用仅 5年 ,这种人为的早期损坏 ,实属不该。本文予以报告 ,旨在希望广大X线工作者 (特别是X射线检测中引起重视 ) ,从中吸取教训。故障现象 :透视及下球管点片正常 ,上球管曝光但无毫安指示 ,照片无影像。故障原因 :操作人员在操作使用中 ,由于超负载使用 (连续曝光间歇散热时间不足 )所造成。在检测上球管环境射线量时 ,用腰椎条件连续曝光中 ,听见X线球管管套内发出明显异常响声后 ,毫安无指示。经检查发… 相似文献
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在女性不孕症中输卵管因素所致不孕者居首位,近年来输卵管性不孕有增加的趋势[1].子宫输卵管造影(hysterosalpingography, HSG)是诊断输卵管性不孕症较为理想的方法,随着生殖医学的发展及影像学新技术的应用,利用水溶性对比剂行HSG的病例近年来明显增多[2].本文总结分析本院复方泛影葡胺HSG经临床、宫腹腔镜、HSG复查等证实X线造影资料112例,分析输卵管病变X线表现,以期提高HSG输卵管病变X线表现的认识. 相似文献
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滑膜骨软骨瘤病是一种并非少见的慢性进行性骨关节病 ,已有大宗报道[1] 。但术后继发软骨肉瘤却很少见。我们遇到 1例经手术病理证实 ,现报告如下。患者 男 ,30岁。曾于 1993- 0 7因右膝关节滑膜性骨软骨瘤病 (图 1)手术 ,并切除髌上囊、内外侧半月板。手术后关节功能恢复良好。 1997- 0 6又因扭伤致关节痛肿 ,活动受限 ,门诊以右膝关节滑膜软骨瘤病恶变收入院。查体 :右膝部红肿 ,局部皮温高 ,压痛 ,剧烈活动受限。左腹股沟可触及数个肿大的淋巴结。实验室检查 :WBC 6 .2× 10 9/L ,RBC 4.92× 10 12 /L ,ESR 5 4mm/h。右膝… 相似文献
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患者 男 ,2 6岁。以“咳嗽 ,咯痰 ,胸痛 2 0d”主诉入院。 2 0d前吸入有毒气体 (CS2 和氨水混合气爆炸 )约 2min后出现咳嗽、无痰、剧烈胸痛、呼吸困难。急诊给予吸氧、静滴青霉素 ,对症处理后症状好转。 9d前再次出现剧烈胸痛、胸闷、气短、气喘、咳嗽、咯白色粘痰、偶咯黄绿色痰。胸片示 :双肺纹理增重 ,双肺中上野见密度增高影。痰培养 2次提示铜绿假单胞菌。血常规 :白细胞 73 .9× 10 9 L ,中性分类 82 .8%。给予舒普深静滴 1周 ,无明显效果。为进一步诊治 ,急来我院门诊 ,以“吸入性肺炎”收住。既往体键 ,无胸部不适及呼吸… 相似文献