以发作性昏厥伴Q-T延长为表现的急性脑出血1例

患者女,71岁。因头昏、头痛、乏力1小时伴昏厥1次于1997年6月16日入院。既往有高血压病史,无昏厥史。原心电图检查示窦性心律,室率80次/分,电轴左偏-53°,左前分支传导阻滞。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,血压28/14kPa,颈无抵抗,心肺、腹及神经系统未见异常。入院20分钟左右突     

血浆胰岛素浓度正常的胰岛素瘤一例报告

患者女,37岁。主因心悸,出汗7年,进行性加重伴阵发性意识障1年,于1995年1月5日入院。7年前无诱因出现发作性出冷汗、心悸,多于清晨空腹或月经期加重,每次持续3～5分,近1年发作时间延长,可持续20～120分,伴意识丧失,甚至二便失禁,进食或输入葡萄糖液后症状缓解。既往体健,无高血压及糖尿病病史。无手术、外伤及药敏史。已婚,生育子女各1人,健在。月经规律。否认家族中有同类疾病及遗传性疾病病史。体检:体温36.2℃,脉搏82次/分,呼吸 18次/分,血压为16/10kPa,心肺无异常发现。 腹平软,无压痛,未触及包块,全腹叩鼓音,余无阳性发现。实验室检查…     

脑出血并发下壁心肌梗死1例

病例介绍:男性,55岁,主因头昏头痛3小时、呕吐伴右侧肢体活动障碍1小时人院.既往有"高血压"病史,无心脏病史.入院查体:体温37.2℃,血压192/105 mmHg,脉搏80次/分,呼吸20次/分.神智清楚,对答切题.双瞳孔等大等圆.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.     

注射用头孢哌酮舒巴坦和莫西沙星联用致严重腹泻1例

病例：患者,男,66岁,主诉＂间断咳嗽、咳痰、咳血40余年,加重伴发热半月＂于2009年7月11日入院。既往陈旧性结核病史,有多沙唑嗪过敏史,无其他特殊病史。入院查体：体温37℃,血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率74次/分,呼吸20次/分,全身浅表淋巴结未触及肿大,全身皮肤黏膜无黄染、     

伴气腹的急腹症误诊为上消化道穿孔4例

例1,患者,男,47岁,因持续性腹痛伴恶心、呕吐、发烧3d而入院,无外伤及溃疡病史.无肝、肾病史.入院查体:T:39.2℃,P:120次/分,BP:14.67/9.33 kPa.急性病容,表情痛苦,唇干,心肺正常,腹稍胀,无肠型.     

曲克芦丁诱发哮喘发作1例

患者女 ,59岁。因头晕、头痛1周就诊于我院门诊。有哮喘病史30余年 ,无高血压病史 ,无药物过敏史。体格检查 :体温36.5℃ ,脉搏80次/分 ,呼吸20次/分 ,血压130/80mmHg。神志清楚 ,安静面容 ,心肺无异常。摄X线片示 :颈椎4～7退行性改变。予以丹参注射液30ml加入生理盐水250ml及     

注射用头孢哌酮舒巴坦钠致过敏性休克1例

<正>1病例报道患者,女,35岁,2008年6月29日我县某镇医院住院,入院体温36.3℃,脉搏85次/分,呼吸18次/分,血压115/78mmHg。询问病史无药物过敏史,曾用过青霉素及头孢菌素类药物。入院后X线胸片提     

肾上腺危象误诊为肝性脑病1例

患者 ,女 ,3 0岁 ,以“腹痛、尿黄 10 d”入院。患者于 10 d前无明显诱因出现上腹隐痛不适、尿黄 ,伴轻微的纳差、乏力、恶心 ,在当地拟“胃炎”诊疗 ,症状未见好转 ,且渐出现全身皮肤黏膜黄染、乏力 ,遂来诊。既往史 :既往有胆囊炎病史 1a,有类风湿性关节炎病史 0 .5 a。近 60 d有大量服用类风湿性关节炎药物病史 (用药具体不详 ) ,无传染病史及家族性传染病史。查体 :T:3 6.8℃ ,P:80次 /分 ,R:2 0次 /分 ,BP:12 / 8k Pa,神志清、精神差 ,全身皮肤黏膜中度黄染 ,无出血点、肝掌、蜘蛛痣。颈软 ,心肺听诊无异常。腹软 ,无压痛、反跳痛。…     

左氧氟沙星致支气管哮喘发作1例

1病例介绍患者,女,56岁。因右上腹疼痛伴恶心、呕吐1天就诊。无咳嗽、气喘病史。查体:T36.7℃,P92次/分,R17次/分,Bp135/78mmHg,痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心(—),腹平软,右上腹压痛,murphy征( ),无肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛。血常规:WBC正常,N85%。     

1例急性心肌炎误诊为急性心肌梗死

1病例介绍患者,男,33岁,因胸痛、呼吸困难3小时入院。胸部呈持续性刺痛,无放射,伴大汗,不能平卧,咳嗽无痰,晚饭时曾少量饮酒,近3周是否有“感冒”病史不详。查体:T36.5℃,P118次/分,R28次/分,BP130/80mmHg,口唇紫绀,无颈静脉怒张,双肺下野呼吸音弱,可闻及干湿音,心音低钝、律齐     

非典型性胃溃疡急性穿孔1例

患者 ,3 5岁 ,农民。因转移性右下腹疼痛 6天入院。既往体健 ,无溃疡病史。入院查体 :T3 6 5℃ ,P 70次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP :1 3 1 /8 0 0kPa ( 1 0 1 / 60mgHg) ,精神稍差 ,急性痛苦面容 ;心、肺检查无异常 ;腹平坦 ,脐周及右下腹肌紧张 ,脐周及麦氏点偏内上方明显压痛及反跳痛 ,麦氏点轻度压痛及反跳痛 ,肝胆胰脾未满意扪及 ,莫菲氏征阴性 ,右侧闭孔内肌征阳性 ,右腰大肌征阴性 ,叩诊呈鼓音 ,肝浊音界正常 ,移浊 (± ) ,肠鸣 5次 /分 ,无增强及减强。肛门指检直肠前壁轻度触痛 ,指套无血迹。血常规 :WBC1 2 3× 1 0 9/L ,N72 2…     

以截瘫为首发症状的腹主动脉栓塞1例

患者,男,52岁.2002年2月26日9:00,因感冒后突然出现双下肢无力、憋胀,伴腰部酸困不适及大小便障碍,院外未做任何特殊治疗,急诊入院.既往体健,无冠心病及高血压病史.查体:T:36.8℃,HR:110次/分,R:18次/分,BP:23.3/1 3.3kPa.神清,语利,颅神经(-),全身皮肤粘膜无黄染及出血斑.     

蛇胆中毒引起急性肾功能衰竭1例

我们遇到1例蛇胆中毒引起急性肾功能衰竭,报告如下。患者男性,23岁。以反复呕吐、腹泻、少尿4天伴呕吐咖啡样液体1次为主诉于1988年7月18日入院。发病前5天先后吞服8个无毒蛇蛇胆,蛇重均为1kg 左右。既往无肾脏病史。体检:T37℃,P72次/分,R26次/分,BP140/90mmHg。眼脸浮肿。     

利凡诺羊膜腔内注射引起过敏反应一例

患者女,22岁,工人,未婚,孕20周要求引产于1990年12月22日收住院。末次月经1990年7月28日,闭经早期有轻微的早孕反应,约孕4月时自感胎动,妊娠中期无头痛,水肿等症状,否认慢性病史及过敏史。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,Bp15.99/10.66KPa,神清,发育营养良好,全身无水肿,无皮疹,无黄染,心肺正常,肝脾未触及。宫底平脐,胎位、胎心不清,胎动可闻及,可扪及胎块,双下肢浮肿(一)。血WBC8.4×10~9/L,N69%,L29%,Hb105g/L,BT1分,CT1分,肝     

老年突发性肺栓塞误诊1例

1病例报告 患者男82岁,病人既往有高血压病、冠心病、2型糖尿病、脑梗塞、皮层下动脉硬化性脑病、脑萎缩病史,因左肺肺炎于2001年7月18日入院。入院查体:T38.1℃,P86次/分,R20次/分,Bp26.0/14.0Kpa。呈慢性消耗性病容、消瘦、强迫卧位,呼吸平稳,皮肤粘膜无黄染。左肺下叶可闻及中小     

肺炎支原体感染合并多脏器损害一例报告

患儿女,9岁.因头痛1月,呕吐1周,咳嗽伴低热3天入院.既往体健,无肾脏病史.查体:体温37.4℃,呼吸22次/分,脉搏90次/分,血压14/8kPa(105/60mmHg),急性病容,神志清楚,皮肤无皮疹,浅表淋巴结未触及,双眼睑无浮     

安乃近致重度血尿1例

患儿 ,男 ,6岁。因发热 1天就诊于当地诊所 ,予“安乃近 0 12 5ｇ”口服 2次 (未用其它任何药物 ) ,做退热处理 ,约7小时后出现鲜红色肉眼血尿 ,同时上下嘴唇出现浮肿及皮肤皮疹 ,遂来我院就诊并收住院治疗。病程中 ,患儿偶咳 ,无腹痛及呕吐 ,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状 ,大便正常 ,患儿既往无肾炎病史 ,家族中亦无肾炎病史。查体 :体温 38 3℃ ,脉搏 90次 /分 ,呼吸 2 6次 /分 ,体重 18ｋｇ,血压 10 8/ 6 5ｍｍＨｇ,神志清楚、颈部、腰部和下腹部可见大小不等的散在的淡红色风团 ,周围有红晕 ,压之不褪色 ,皮肤粘膜无出血点 ,双嘴…     

糜蛋白酶雾化吸入致过敏反应1例

病例:患者,女,77岁,因"呼吸困难,血压偏高"于2009年11月14日入我院治疗。患者既往无药物、家族及酒精过敏史,患有慢性支气管炎、高血压、肺气肿病史。查体:体温(T)37℃,血压(BP)168/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸(R)25次/分,心律(HR)76次/分,双肺     

乙脑疫苗接种致过敏性休克1例

我院于1997年5月分在全乡中小学1652名学生中进行乙脑疫苗接种,出现过敏性休克1例,现报道如下:1 病史 患者吴某,男,10岁,小学三年级。因1小时前接种乙脑疫苗后出现全身皮肤过敏性反应,搔痒不止,继而恶心、呕吐、腹痛,无腹泻,脸色苍白、大汗如淋、呼吸急促,家长及老师送入我院时呈休克状态。查体:T36℃,R26次/分,P112次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率较规则,肺部无中罗音,肝脾未     

全麻中输注新鲜冰冻血浆致过敏性休克1例

1 临床资料 患者,女,22岁.入院诊断:①肝硬化失代偿期,上消化道大出血;②脾功能亢进;③重度贫血.既往无输血、过敏病史.体检:T 37.0℃ , P 112次/分,R 20次1分,BP 80/50mmHg.血常规:WBC 1.90×l09/L.