国内产后家庭访视服务现状

<正>产褥期保健是孕产妇系统保健管理中一个重要的环节,通过访视医生的家庭访视,了解产妇康复、新生儿喂养情况及对产妇、婴儿体检,及时发现产妇、婴儿的一些异常情况,并予以处理及宣教指导,可以有效地提高母乳喂养率和降低产妇产后抑郁,对保护母婴健康安全、降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率有重要意义,但目前国内的产后家庭访视服务现状并不十分乐观。     

产后访视体会

为保障母婴安全,维护妇女儿童健康,1990年1月~2003年12月,我们对1484例产妇及1498例新生儿进行了产后访视,现将体会汇报如下。1对象与方法1·1对象。1484例产妇及1498例新生儿均系1990年1月~2003年12月在本院所辖地段居住者,其中初产妇1429例,经产妇55例,足月新生儿1463例,未足月新生儿18例,过期产新生儿17例,剖宫产736例,侧切加吸引器助产68例,产钳助产4例,臀位牵引助产3例,顺产673例,双胞胎19例,死胎1例,7d内死亡4例。1·2方法。由医院防保科妇幼保健访视人员分别于母婴出院后第3天和产后28d逐户进行随访,并将访视结果按统一制定的表格登…     

浅谈新形势下产后家庭访视

随着医学模式的转变，护理工作已开始走出医院，走向社区，走向家庭。产后家庭访视在护理工作改革过程中应运而生。我院从2002年底开展产后家庭访视以来．已访视2000余人次，积累经验如下。     

产后家庭访视中的健康教育

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。我院自1998年实施整体护理以来,对所有的住院病人都实施了健康教育,收到了一定的效果,但对于正常分娩的产妇来说,因其住院时间短,使健康教育计划不能完整实施,有相当数量的产妇缺乏科学的育儿知识及产褥期的护理及卫生指导,往往因健康知识缺乏而引起母婴的一系列疾病。笔者对儿科172例住院新生儿的疾病原因进行分析,并对50例正常分娩的新生儿母亲就相关健康知识进行了调查,现报告如下。     

产后家庭访视同时进行健康教育30例效果观察

目的为及时发现影响产妇及婴儿的不良习俗及健康问题,推进妇幼保健工作的积极发展。方法随访50例产妇,随机分为2组,其中实验组30例,对照组20例。实验组产后即居家进行健康教育,选择合适的教育方式,在产后当日及产后1、2、3d有目标的向产妇及家属进行讲解,并操作演示。对照组在院治疗护理过程中给予指导,2组产妇及家属均每日收看母乳喂养及母婴保健知识讲座。结果实验组和对照组对护理服务满意度分别为95%和66.7%。结论产妇教育内容容易接受因居家环境保持完全放松且良好的情绪,来接受健康教育,明显提高效果,对护理服务的满意度明显提高。     

146例产后家庭访视指导效果分析

目的了解医生产后家庭访视指导对产妇和新生儿的影响，提高产妇和新生儿的健康水平。方法对我辖区（崇文门地区）20052007年分娩的产妇及其新生儿的资料进行了回顾性统计分析。结果第一次和第二次产后家庭访视喂养方式比较，两次的喂养方式构成不同（P〈0．01），第二次访视母乳喂养的比例显著高于第一次（P〈0．01）；第一次和第二次访视新生儿湿疹、臀红发生情况比较，第二次访视新生儿湿疹、臀红发生的比例均低于第一次，差异有统计学意义（P均〈0．05）；第一次和第二次访视脐部护理正确情况比较，第二次访视脐部护理正确率较第一次高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论产后家庭访视医生的指导对产妇和新生儿的健康有促进作用。     

产后家庭访视与4～6月母乳喂养的关系

目的：研究产后家庭访视与产后4-6月行母乳喂养之间的关系。方法：将本社区内2006年9月-2012年3月住院分娩的265例健康产妇随机分为3组,分别给予1次、2次和未给予家庭访视,研究不同访视次数对4-6月母乳喂养率的影响。结果：产后家庭访视两次的4～6月纯母乳喂养率95．7％,产后家庭访视一次的4-6月纯母乳喂养率82．8％,未进行产后家庭访视的4～6月纯母乳喂养率71％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：产后家庭访视有利于婴幼儿母乳喂养,可显著提高4-6月母乳喂养率。     

上海市静安区738例产后家庭访视资料分析

目的:了解社区产后访视工作开展情况。方法:对2008年下半年静安区产后家庭访视资料进行回顾性分析。结果:①2008年下半年在静安区建册并分娩的孕产妇共738人,其中本市户籍562人,外地户籍176人;产后访视覆盖率97.14%,其中在本区应访视284人,失访8人,外区应代访434人,失访12人,20人在"月子中心"休养。②本区两次访视时间较外区代访均显著提前;访视2次例数本区访视显著多于外区代访;外区代访及时性显著低于本区访视。③剖宫产率60.43%,新生儿1个月内纯母乳喂养率60.30%。结论:目前社区产后访视工作中还存在许多薄弱环节,未访视甚至拒访现象仍然存在,访视及时性有待提高,转代访工作有待改善;应加强孕产期保健知识宣传,降低剖宫产率,提高母乳喂养率,提高产后访视质量。     

产后家庭访视对母婴健康的影响

目的探讨产后家庭访视对母婴健康的影响。方法产后7天对产妇及家属产后相关知识和技能掌握情况进行评估,针对每个家庭存在的健康问题予以健康教育,产后14天再次对上述内容进行评估。结果家庭访视后,产妇及家属对产褥期保健知识有了更多的了解、产妇的自理能力以及对新生儿护理知识、技能有了显著提高（P〈0．05）。结论家庭访视可提高产妇的自我保健水平,增强产妇及家属的新生儿护理能力;同时可提高访视人员的自身综合素质及医院的社会效益。     

产后访视及健康教育

产后访视就是自产妇分娩后第三天起，参加访视的医护人员与产妇、新生儿直接接触，对产妇及新生儿进行检查，观察询问产妇及新生儿的生理病理变化，发现异常及时采取治疗措施，在进行产后访视的同时，对产妇及家属进行健康教育宣传，宣传产妇在恢复期的身心健康知识及育儿知识，从而达到保障母婴健康的目的，我院自2005年1月～2007年12月对在我院生产的5969例产妇新生儿进行了产后访视及健康宣传取得了良好效果。现总结报告如下。     

产后访视工作在社区卫生服务中作用的探讨

为贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》，使母亲和婴儿获得基本医疗保健服务，我院自１９９６年５月开展了社区产后访视服务。通过３年来的实践，证明产后访视工作在深入社区、拓宽妇幼卫生服务领域、加强妇女产褥期和新生儿医疗保健、提高妇女儿童的健康水平等方面发挥着明显的作用。１　做法１．１　设立专职产后访视员并定期进行培训　我院设立专职产后访视员２名，负责辖区内约１０万人口的产后访视工作，产后访视率达９５％。２名产后访视员均为正规妇幼卫生中等专科毕业，在上岗前接受市卫生局、市妇幼保健院的专项培训，其中包括《…     

早期产后访视及护理体会

产后7、14d的早期访视延续了医院的功能，担当医院和产妇之间的桥梁。通过家庭访视进行健康教育，及时发现产妇产褥期和新生儿的不良倾向，采取医学指导使母亲恢复健康，婴儿健康成长。     

产后家庭访视中的健康教育

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。我院自2005年实施整体护理以来,对所有的住院病人都实施了健康教育,收到了一定的效果,但对正常分娩的产妇来说,因其住院时间短,使健康教育计划不能完整实施,有相当数量的产妇缺乏科学的育儿知识及产褥期的护理及卫生指导,往往因健康知识缺乏而引起母婴的一系列疾病。     

提高产后访视和新生儿访视质量的整体效应

产后访视是孕产妇系统管理的一个重要内容,也是加强卫生保健工作的内容之一。随着人们生活水平的提高,群众文化素质和卫生保健意识进一步加强,一对夫妇只生一个孩子的政策,更引起人们对产妇及新生儿的高度重视。因此,提高产后访视和新生儿访视质量是降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率的一个重要环节。     

产后访视的服务方法对母婴保健的效果分析

产后访视是做好母婴保健工作的一项重要内容,随着人们生活水平的提高,群众文化素质和卫生保健意识的进一步加强,独生子女的优生政策,使得人们对产妇和新生儿的健康和营养都无比重视.我院为了长期做好产后访视服务,切实加强母婴保健,根据产妇在分娩1月内并发症多和新生儿死亡率高等特点,制定了一系列切实可行的访视制度[1],取得了一定的成效,现将访视内容方法及效果总结如下.     

产后访视中实施健康教育的效果分析

目的 总结分析在产后访视中实施健康教育的效果.方法 本文主要针对笔者所在医院服务辖区的654例产妇,随机将其分为实验组与对照组,从产妇健康与新生儿健康两个方面来进行指导并综合评估教育指导效果.结果 两组产妇的健康情况(伤口愈合差、精神异常、母乳量少、乳头皲裂等),实验组均优于对照组；新生儿异常情况(黄疽、红臀、消化不良、体重不增加等)方面,实验组均少于对照组；差异均具有显著性(P＜0.05).结论 通过在产妇产后访视中开展健康教育,不仅能够了解并解决产妇在出院以后存在的健康问题,同时还能有效避免或消除影响母婴健康的不良因素,进而实现提升母婴的生活质量的目的     

健康教育在产后访视中的作用

产后保健对于母亲的健康和生存至关重要。产褥期或产后是分娩过程的一个整体部分,在此期产妇身体机能恢复的好坏关系到她们一生的健康与幸福[1 ] 。产后访视是住院分娩服务的延续,通过访视可以及时发现影响产妇及婴儿的不良习俗及健康问题,本文对83 6例住院分娩的产妇及婴儿进行42d内的跟踪随访,重点对产褥期母婴健康状况、影响因素及常见病进行调查,为产后跟踪服务提供科学依据。1　资料与方法1·1　对象　以2 0 0 2 -10～2 0 0 3 -0 5住院分娩(居住城区)的产妇为研究对象,共随访83 6例产妇和846例婴儿(9对双胎)。1·2　方法　制定母婴健康…     

健康教育在产后访视中的应用体会

目的总结与探讨健康教育在产后访视中的应用价值。方法将本中心辖区樟洋社区内产妇分访视组(观察组)和未访视组(对照组)各60例,了解两组母婴健康状况,访视组给予母乳喂养知识、婴儿护理保健、产褥保健等健康教育指导并评价健康教育的效果。结果访视组产妇明显提高自我保健意识和育儿知识水平,更好地促进母婴健康。结论健康教育在产后访视中的实施,解决了产妇出院后知识面不足的问题,消除或减轻了影响母婴健康的危险因素,提高母婴生活质量及社会效益,是保障母婴健康的重要环节。     

产后访视资料分析

目的:探讨剖宫产对纯母乳喂养的影响以及产褥期产妇和新生儿的健康问题。方法:无母乳喂养禁忌症的母婴320例,常规28天内家庭产后访视,采用口述描绘结合询问婴儿小便等情况,根据联合国儿童基金会确定的母乳喂养分类法分类。结果:剖宫产组比顺产组纯母乳喂养率低,差异有显著性(P<0.01),产后便秘、尿道炎发生率高于其他疾患,新生儿黄疸问题与湿疹发生率高于其他疾患,差异有意义。结论:剖宫产对母乳喂养的成功有影响。产妇健康问题主要是乳汁不足、产后便秘、尿道炎,新生儿健康问题主要是黄疸、湿疹。     

上海市江苏街道产妇产后访视及产后服务需求的现况调查

长宁区江苏社区卫生服务中心有专人负责产妇“产后访视”工作，指导产妇主动接受产后保健、科学育儿、产褥期保健，使产妇能顺利康复，使新生儿能健康成长。