浅读《金匮要略》体会

《金匮要略》为较早的一部诊断“内科”“外科”“妇科”“儿科”的综合性书刊。全书计22篇，其中有关诊断方面内容的一篇，内科17篇，外科1篇，妇科3篇，儿科一个方。22篇共提出方剂205个。内科170方，外科6方，妇科28方，儿科一方。     

从《金匮要略》方看张仲景治未病的预防思想

列举《金匮要略》相关方剂 ,从广义角度探讨了张仲景治未病的预防思想。认为已病后进行预防性治疗、用药 ,以防止变生新病或防止药物副作用导致的不良后果 ,是张仲景治未病预防思想的体现。从二方面进行了论述。一是既病防变方 ,列举了防肝病传脾、防冲气犯胃、防阳虚痰阻、防瘀致水停的方剂 ;二是防攻邪伤正方 ,列举了防峻猛伤脾、防发散伤阳、防温燥伤阴、防破瘀伤气的方剂。     

从《金匮要略》历节病的辨治探讨类风湿性关节炎的治疗思路

类风湿性关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病,在中医学属痹证范畴。结合《黄帝内经》和《金匮要略》对痹证的认识,提出类风湿性关节炎与《金匮要略》所述历节病最为相符,并根据历节病的病因病机以及仲景遣方用药特点,探讨类风湿性关节炎的治疗思路。     

从邪正关系论《金匮要略》历节病

历节病是一种遍历关节疼痛,不可屈伸,甚至肿大变形为主症的一类疾病.相当于现代医学风湿四病及痛风性关节炎,反应性关节炎等.其病程缠绵,日久难愈,轻则肿痛僵硬,活动受限,重则关节变形,功能丧失,痛苦难耐,是一种难愈的疾病.<金匮要略>首先提出病名,并阐述其病因病机,给出治法和方药,开辟了治疗风湿病的先河.     

浅谈《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》第2条之辨证意义

《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》第二条云：“妇人宿有疒徵病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为疒徵痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月血不也。所以血不止者，其疒徵不去故也，当下其疒徵，桂枝茯苓丸主之。”对此，历代医家多认为是疒徵胎互见之症，即宿有疒徵病又兼受孕，并因疒徵痼致使孕后下血不止。然笔者以为，仲景所辨旨意并非如此。其理有三。1“妇人宿有疒徵病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为疒徵痼害”。妇人三月无胎动，如唐《千金要方》曰：“一月始胎，二月…     

浅析《金匮要略》治痰饮咳喘4方

<金匮要略>治痰饮咳喘4方即小青龙汤、小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤、射干麻黄汤.小青龙汤除见于<金匮·痰饮咳嗽病证并治>篇外,又载于<伤寒论·辨太阳病脉证并治>篇;后3方见于<肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治>篇,4者皆为治疗痰饮、咳嗽上气的良方,配伍得当,组方严谨,各方同中有异,异中有同,分析如下.     

论《金匮要略》疼痛辨治

通过分析《金匮要略》中“疼痛”的病因病机和治疗方法，揭示仲景对疼痛的辨治规律。《金匮》中涉及“痛”或“疼”的条文，总计九九条。所述疼痛涉及的病因有湿阻、寒凝、气滞、血瘀、热灼、失养等，病机为“不通则痛”和“不荣则痛”。《金匮》治疗疼痛，谨守病机，很少见痛止痛；疼痛剧烈时，才适当加入止痛药，以缓病情之急。     

《金匮要略》妇人产后腹痛证治

《金匮要略》中妇人产后血虚里寒腹痛用当归生姜羊肉汤;产后气血瘀滞腹痛用枳实芍药汤;产后瘀血内结腹痛用下瘀血汤;产后瘀血内阻、兼阳明里实腹痛用大承气汤,涵盖了妇人产后腹痛虚实寒热的不同证型,临证时当本着勿拘于产后、勿忘于产后的原则,灵活使用这四首方剂,以免犯虚虚实实之戒.     

浅探《金匮要略》黄疸证治的论述

张仲景在《伤寒杂病论》中就把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种,并阐明了各种黄疸的形成机理、症状特点,其创制的茵陈蒿汤成为历代治疗黄疸的重要方剂。《金匮要略》对有关"黄疸"病篇的论述,内容更是广泛,详细地阐述了各种不同病因引起的发黄证候。现我就学习《金匮要略》后对有关黄疸病证,进行归纳分类,作一肤浅探讨。     

浅议《金匮要略》治疗肝病的特点

学习《金匮要略》，体会其治疗肝病的特点为：肝病实脾防传变，祛邪偏重湿、毒、瘀，扶正培育气、血、脾。并介绍临床治疗慢性胆囊炎、乙型病毒性肝炎、脂肪肝等验案3则。     

《辅行诀脏腑用药法要》与《伤寒论》、《金匮要略》针灸文献比较研究

通过对《辅行诀》与《伤寒论》和《金匮要略》针灸条文比较,可知：第一,二者编写体倒和结构相似,均为方剂为主,参以针灸条文。为辅行诀针灸条文源自《汤液经法》提供了有力证据。第二,《辅行诀》中针灸条文的行文风格早于仲景所述,尤其是从其所载腧穴特点来看,《辅行诀》中针灸条文当早于仲景,腧穴内涵尚处在形成变化过程中。第三,仲景针灸学术思想较《辅行诀》针灸内容不仅面面相契,而且从各角度都有继承发展。第四,仲景又将针灸学术思想进行了发展。由上述进行推论,仲景针灸学术思想必然受到《汤液经法》针灸内容的影响。《伤寒杂病论》中针灸条文较《辅行决》而言,体现了由粗到精、由小到大、由少到多的历史发展规律。     

《金匮要略》与肿瘤

《金匮要略》中有关肿瘤的内容不少,涉及到多种肿瘤的病因病机、临床表现、治疗方药及预后,病因上强调寒凝;病机上强调寒热胶结、燥湿相混;治疗上擅于寒热并用,润燥同行,补泻兼施;预后判断客观、冷静而有特殊指征。     

《金匮要略》咳喘治法探讨

对《金匮要略》所论咳喘治法进行了探讨。认为感受外邪、阴阳失衡、浊痰雍盛、痰饮郁肺、虚火上炎等均可导致肺气上逆而咳喘。其治法主要是发汗解表;温肺散寒,培土生金;泻肺开闭;涤痰开闭;排脓解毒;宣肺平喘,化饮清热;散寒宣肺,降逆化饮;逐水通阳,止咳平喘;宣肺泄热,降气平喘;散寒化饮,兼清郁热;养阴清热,降逆下气;通阳散结,豁痰下气;宣肺化饮利水;辛散风寒,温化里饮;泻下逐饮;温药和之除痰饮;补肾去饮;分先后缓急。     

《金匮要略》治则治法辨析

《金匮要略》是中医临床基础学科的经典课程之一,其主要内容是关于内伤杂病治则治法的论述,被誉为医方之经、方书之祖,是治疗杂病的典范,临床实践的准绳。由于种种原因,存在着诸多难点、疑点。为进一步规范《金匮要略》治则治法的理论研究,作者从《金匮》一书的基本论点、杂病治则治法的概念、《金匮》治则内容概要、《金匮》治法内容概要四方面进行探讨。认为,整体恒动观念、脏腑经络学说、辨证论治、治病求本、形神统一等理论及在此理论指导下的治则治法,是中医学独特的思维方式和诊疗方法,是仲景学术思想的精髓与核心内容,应在继承的基础上,进一步发掘广大。     

《金匮要略》第九篇之“胸痹”“心痛”当为一病

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》心痛涉及心胸和胃脘部位,但从原文来看,所论胸痹和心痛都是上焦心胸病证,为上焦阳虚,阴寒上乘,阻痹胸阳所致,症状上胸痹与心痛相关,治疗上中上焦同治示人以法.因而本篇中“心痛”不论在心胸部还是在胃脘上腹部,均当与“胸痹”为一病.     

《金匮要略》涉肾(膀胱)病机述要

作为杂病辨治之首书,《金匮要略》论及五脏病机,内容丰富,现就其中涉肾(膀胱)部分探析如下. 1肾元亏虚,肾不纳气 《脏腑经络》:"吸而微数……在下焦者,其吸远,此皆难治","脉浮在后……必短气而极".《血痹虚劳》:"男子面色薄者……卒喘悸","男子脉虚沉弦……短气里急","脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘悸".《肺痈肺痿咳嗽上气》:"上气而浮肿,肩息,其脉浮大,不治."以上诸条,皆言肾虚肾不纳气之证.其中虚喘而脉浮大无根,属肾气衰竭重证,必须及时救治.