巨刺联合经筋刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察巨刺联合经筋刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院及门诊患者按随机数字表法随机分两组。对照组25例常规针刺(上肢肩髃、合谷、曲池、手三里、外关,下肢取髀关、伏兔、足三里、丰隆、解溪等),快速进针后行提插捻转补法得气后留针,留针30min,1次/d,6次/周。治疗组25例巨刺联合经筋刺法(上肢取肩髃、曲池、外关、合谷,下肢取阳陵泉、悬钟、足临泣等),快速进针后行提插捻转补法得气后留针,并取患侧上肢肘关节、下肢膝关节附近的肌腱两侧找压痛点为穴进行针刺,快速进针后反复提插捻转,针感强度以患者能忍受、关节不发生阵挛为度后留针,留针30min,1次/d,6次/周。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、肌张力(痉挛程度)评定、痉挛指数评定、不良反应。连续治疗2周疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈5例,显效7例,有效12例,无效1例,总有效率96.00%;对照组基本痊愈2例,显效0例,有效14例,无效9例,总有效率88.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肌张力(痉挛程度)评定、痉挛指数评定改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]巨刺联合经筋刺法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

“透刺经筋法”治疗面瘫临床研究

[目的]探讨透刺经筋法治疗面瘫的临床疗效及其机制。[方法]选择面瘫患者74例，随机分为治疗组与对照组，治疗组44例，采用透刺经筋法进行治疗，对照组30例，采用常规针刺法治疗。[结果]透刺经筋组治疗效果优于对照组。[结论]透刺经筋法治疗面瘫疗效确切。     

辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将117例门诊患者按掷骰子法随机分为两组。对照组58例常规针刺,取穴百会、风池及夹脊穴针灸,刺针消毒刺入;得气后行小幅度提插捻转针刺法至局部产生酸胀感;留针30min,期间行针2~3次,1次/d。治疗组59例辨证针刺:头痛眩晕加刺太冲;气血不畅加刺合谷;常规针刺同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,有效19例,无效1例,痊愈率66.10%。对照组痊愈26例,有效28例,无效4例,痊愈率44.83%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

针刺联合隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪疗效观察

目的：观察针刺联合隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的疗效。方法：96例随机分为两组各48例,两组均行传统针刺治疗,观察组加用隔药灸经筋结点法治疗。结果：治疗组中医症候积分、神经缺损、生活能力、肌张力、上肢运动能力、痉挛评分优于对照组（P<0.05）。结论：针刺联合隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪疗效较好。     

中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛随机平行对照研究

[目的]观察中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组30例,颈肩痛:大椎,叩刺,少量出血后停止,每3天1次;腰腿痛:大肠俞、丘墟及环跳等,捻转提插泻法,1次/d。治疗组30例中药熏蒸方(大血藤10g,苏木8g,秦艽20g,防风、桑枝、桂枝、透骨草、三棱、伸筋草、丹参、羌活、络石藤各10g,甘草片6g,威灵仙10g),药材入纱布袋放熏蒸治疗仪,加陈醋和黄酒,疼痛部位熏蒸,1次/d,30min/次;针刺治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、症状评分、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈5例,显效6例,有效10例,无效9例,总有效率90.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛评分、功能受限评分、肿胀评分两组均有降低(P0.01),治疗组降低多于对照组(P0.01)。[结论]中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

龙胆泻肝汤与针刺联合西药治疗带状疱疹(热毒炽盛)随机平行对照研究

[目的]观察龙胆泻肝汤与针刺联合西药治疗带状疱疹(热毒炽盛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例甲钴胺0.5g/次,3次/d;泛昔洛韦片125mg/次;1次/8h;布洛芬300m/次,2次/d,口服,用药不超过5d;康复新液10mL/次,3次/d,口服;康复新液适量涂擦患处,患处破溃者湿敷。治疗组40例龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、赤芍、茜草、川楝子、柴胡、当归、栀子、丹皮、泽泻、木通、车前子、连翘、延胡索、甘草~生各10g,生地30g,板蓝根12g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;针刺,主穴:阿是穴、皮损相应之夹脊穴,皮损胸背部及上肢取合谷、曲池、内关、肝俞;下肢取阳陵泉、足三里、太冲、头面部去头维、睛明、下关、颊车、地仓;围刺阿是穴以1.5～2寸针,呈25度角朝疱疹方向斜刺,在疱疹周围2～3cm进针,周围4～8针,略加捻转提插,有轻度得气感即可;相应夹脊穴斜向脊柱深刺,余穴提插捻转泻法,留针20～30min,5～10min行针1次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗8d为1疗程。观测临床表现、疱疹、疼痛消失时间、不良反应。治疗1疗程(8d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率94.00%;对照组临床痊愈14例,显效9例,有效8例,无效9例,总有效率77.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疼痛消失时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]中医综合疗法联合西药治疗带状疱疹(热毒炽盛),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺联合腰部运动治疗急性腰扭伤随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合腰部运动治疗急性腰扭伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例住院患者按就诊顺序号抽签方法随机分为两组。对照组42例佩戴护腰休息;布洛芬,0.3g/次,2次/d;腰痛宁胶囊,1.5g/次,黄酒10mL顺服,2次/d;24h内伤部冷敷,24h后宽频电磁波谱,30min/次,2次/d。治疗组43例针刺:患者取坐位(30号1寸一次性毫针),常规消毒,先取人中,斜刺入0.5寸,不捻转不提插;后溪快速进针1寸(左痛刺右,右痛刺左),得气后大幅度提插捻转,强刺激1min,局部产生明显强酸胀痛后留针,带针缓慢站立,放松腰部肌肉,配合做前俯、后仰、侧弯、下蹲等动作,以疼痛和活动受限最明显方向为主,活动范围慢慢扩大,症状明显减轻留针20～30min,期间继续活动腰部,每隔10min加强行针1次;扭伤早期1次/d,症状缓解后2～3d 1次。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、疼痛评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈26例,好转14例,无效3例,总有效率93.02%;对照组治愈18例,好转14例,无效10例,总有效率76.19%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛评分两组均有明显降低(P0.01),治疗组降低优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合腰部运动治疗急性腰扭伤,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

[目的]观察通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组38例温针灸,卧姿,1.5寸针透刺夹脊穴、风池、大椎、肾俞脊柱方向,提插感觉酸胀后,针柄末端插1.5cm艾条,1次/d。治疗组40例通导督脉,卧姿,腰俞、腰阳关、命门、脊中、筋缩、至阳、身柱、大椎、风府、百会为主穴,平补平泻法,1.5寸针,据患者体质及病情持续30min,感受酸麻胀痛感觉后留针30min,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、关节功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效18例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效13例,有效14例,无效11例,总有效率71.05%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

敦煌葆元汤联合针刺治疗肝郁脾虚肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察敦煌葆元汤联合针刺治疗肝郁脾虚肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按掷骰子方法简单随机分两组。对照组30例匹维溴铵,50mg/次,3次/d。治疗组30例敦煌葆元汤(炒山药、茯苓各30g,白芍、熟地黄各24g,醋柴胡、炒白术各15g,干姜、炙甘草、陈皮各9g,防风6g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;针刺(天枢、足三里、上巨虚、三阴交、太冲、百会、印堂,平卧位),捻转提插,平补平泻,留针30min/次,10min行针1次,5次/周。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效12例,有效4例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈11例,显效7例,有效5例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]敦煌葆元汤联合针刺治疗肝郁脾虚肠易激综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热)随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组24例常规针灸:患侧阳白、攒竹、迎香、颧髂、牵正、翳风、风池、地仓、颊车、外关、双侧合谷;平补平泻,匀速进针,提插捻转,得气后留针30min,每10min行针1次,10~15s/次,2次/d。治疗组24例辨证分型针刺,风寒:患侧列缺、风池、外关,轻刺迎香、阳白、颧髂,7d后,患侧阳白透临泣、地仓透颊车、牵正、迎香、颧髂、攒竹透鱼腰、夹承浆、外关、风池、双侧合谷,中等刺激;风热:患侧阳白、地仓、颧髂、颊车、迎香,轻度刺激,患侧外关、风池、足临泣;平补平泻,匀速进针,提插捻转,得气后留针30min,每10min行针1次,10~15s/次,2次/d。连续治疗5d为1疗程,间隔2d继续下一疗程。观测临床表现、面部神经功能评分、中医症状积分、不良反应。连续治疗4疗程(28d),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效10例,无效1例,总有效率95.83%;对照组显效6例,有效12例,无效6例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。面部神经功能评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。额纹、眼裂闭合、面部表情、口角歪斜两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎(风寒、风热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。