小儿喘咳临床体会

<正> 1 首当宣肺化痰 由于小儿“肺脏娇嫩”,“脾常不足”,饮食不能自节,寒温不能自调,又小儿因生长发育所需水谷精微较成人而为迫切,故常易为饮食所伤,脾气受损,脾失健运,则痰浊内生。故小儿喘咳的主要内因常为“蕴痰”为患,痰热或痰浊上于肺,壅阻肺气,复因感受外邪,则气道失利,宣降失常,出现咳嗽痰呜,胸气喘,咯痰不爽等症状。故治喘咳,必先祛痰,因势利导。祛痰首当宣肺达邪,使邪去痰消,喘咳自然平息。但外邪有寒热之异,用药有温凉之别,临证当须详辨。以余临床所见,小儿喘咳又以外寒里热,痰浊或痰热壅肺型居多,可能与小儿“纯阳之体”,“阳常有余”,“阴常不足”等生理病理特点有关。故以宣肺化痰,祛邪外达为主要治疗原则。     

天保采薇汤肺脾同调治疗小儿肺病浅析

<正>明代医家万全受到朱丹溪"阳常有余、阴常不足"的启示,在钱乙"脏腑虚实辨证"的基础上,提出了小儿"脾常不足""肺常不足"的观点。小儿"肺常不足",肺脏娇弱,腠理不密,加之寒温不能自调,六淫之邪首先犯肺。肺失宣降,气机生化不足,必影响脾气的运化功能。小儿"脾常不足",且易为乳食、生冷所伤,影响水湿运化,聚而生痰成饮,上壅于肺,肺气宣降失司。脾土与肺金关系密切,往往相互涉及,造成两脏同病。肺脾同病,是小儿     

中药贴敷治疗小儿咳喘

正中医认为,小儿脾胃薄弱,易为乳食、生冷、积热所伤,脾失健运,水谷不能化生精微,反酿成痰,上贮于肺,阻遏气道,使肺之清气不得宣达而咳喘,此即"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"。小儿咳喘也可因小儿素体肺脾不足,外感邪气,日久不愈,耗伤气阴而出现,表现为肺虚咳喘或阴虚咳喘。内伤咳喘中的痰湿、痰热、肝火多为邪实,     

冬季外感咳嗽的辨证论治

咳嗽是一种常见病,一年四季均可发生,尤以冬季为多,邪伤卫表,病在肺经。《内经》曰："形寒饮冷则伤肺"。由于冬季气候寒冷,寒邪侵袭人体或过食生冷之物,均可伤及肺脏,以致咳嗽。中医认为,肺为娇脏,又为五脏六腑之华盖。肺主气,开窍于鼻,外合皮毛。若肺脏偏弱,易受寒邪侵袭,肺脏受病失其宣发功能而作咳。肺又有通调水道的功能,一旦肺脏受邪,水湿困滞脾胃,凝聚力痰,肃降无力,则加重了咳嗽的症状。叶天士的《临证指南医案》云："咳为气逆,喘为有痰,内伤外感之国甚多,确不离乎肺脏为患也"。现就个人平时辨证治疗咳嗽的心得…     

麻杏化痰合剂治疗小儿痰热壅肺证的临床观察

小儿痰热壅肺证为肺系外感热病,属祖国医学＂咳嗽＂＂肺炎喘嗽＂＂哮喘＂及西医小儿急性下呼吸道感染范畴。小儿脏腑娇嫩,形气未充,稍有不慎外邪入里化热,热邪灼津成痰,痰热阻肺,肺失宣肃,发为咳喘,其痰热壅肺证为小儿咳喘之最常见证型。我们采用麻杏化痰合剂治疗痰热壅肺证的患儿,疗效显著,现将结果报道如下。     

痰热清注射液治疗小儿外感咳嗽60例

目的观察痰热清注射液治疗小儿外感咳嗽痰热壅肺型的临床疗效及安全性。方法将患儿随机分成两组,治疗组采用痰热清注射液、对照组给予清开灵注射液入液静滴。结果治疗组显效率及总有效率显著高于对照组。结论痰热清注射液治疗小儿外感咳嗽痰热壅肺型有较好疗效。     

儿童咳液治疗小儿痰热咳嗽30例临床观察

儿童咳液是治疗小儿痰热咳嗽的药物,为进一步验证本药的临床效果,我科门诊于１９９８年４月～６月应用该药治疗痰热蕴肺引起的咳嗽,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料所选病例为邪犯气道、肺失宣肃而致痰热蕴肺证患者,若表邪未解可兼见表症。临床表现为咳嗽、...     

千金苇茎汤合三子养亲汤加减治疗小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽的临床疗效

目的:探讨对小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽应用千金苇茎汤合三子养亲汤加减治疗的临床效果。方法:选取2018年7月—2019年12月我院收治的60例小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组(西医抗感染+对症、支持治疗)和观察组(对照组的基础上加用中药汤剂治疗),每组30例。对比临床疗效。结果:治疗3 d、7 d后观察组肺部湿啰音、痰壅、气喘、咳嗽、发热评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗效果对比,两组无显著差异,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:对于小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽,采取千金苇茎汤合三子养亲汤加减治疗,可有效缓解临床症状。     

段琚华教授从肺脾相关治疗小儿支气管肺炎临证经验

支气管肺炎是小儿常见的肺系疾病之一。段琚华教授认为本病的发病与肺脾密切相关,病机多以邪实为主。小儿属稚阴稚阳之体,形气未充,肺脾不足,易为外邪侵扰,或乳食内伤;加之小儿为纯阳之体,感邪易入里化热,导致肺气郁闭、脾失健运、痰热交结发生本病。故本病的主要病机为肺气郁闭、痰热交结,宣肺清热应贯穿小儿支气管肺炎治疗的全过程。根据患儿的具体情况采用清热解毒、宣肺化痰、止咳平喘等治法。自拟经验方肺炎合剂加减治疗,疗效显著。     

中医外治法治疗小儿肺炎喘嗽概况

小儿肺炎喘嗽是儿科常见的急性热病，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，属于中医“冬温”、“春温”、“咳嗽”范畴，发病率和病死率占儿科疾病之首。其病因病机主要为内外合邪，肺失宣肃，积滞内停，大肠传导失职，邪郁化热生痰，痰热闭阻。病位主要在上焦肺，常累及脾、大肠。痰是其主要的病理产物，痰阻气闭是病机之关键。由于小儿存在服药困难的特点，服药后常易导致呕吐，不能保证有效药量，