沙参麦冬汤辨证治疗慢性支气管炎随机平行对照研究

[目的]观察沙参麦冬汤辨证治疗慢性支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按照就诊顺序编号随机分为两组。对照组15例化痰、抗炎,复方气管炎片1.4g/次,3次/d,饭后温水送服。治疗组15例沙参麦冬汤(桑叶、黄芩、知母、牡丹皮各15g,沙参、麦冬、玉竹、扁豆、栀子、瓜蒌、贝母、天花粉各10g,甘草5g。午后潮热之肺阴亏耗,且咳嗽声音嘶哑加杏仁、旱莲草、五味子各6g;肝火炽盛、上逆犯肺、胸胁胀痛,且咽干口苦加旋覆花、青黛、海蛤壳10g;咳嗽有痛感加桔梗、茯苓、厚朴、陈皮、白芥子、苍术各6g);1剂/d,水煎400mL,早晚温服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效2例,无效1例,总有效率93.33%。对照组显效2例,有效7例,无效6例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]沙参麦冬汤辨证治疗慢性支气管炎效果显著,值得推广。     

沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎112例临床观察

[目的]观察沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎疗效。[方法]对112例门诊慢性支气管炎患者使用沙参麦冬汤(麦冬、沙参、扁豆、玉竹、栀子、瓜蒌、贝母各20g,天花粉、杏仁、桔梗、桑叶各10g,甘草5g、牡丹皮、黄芩各25g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。治疗期间停用止咳化痰以及抗感染等药物,禁止食用温燥、辛辣和生冷等食物。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床治愈36例,显效40例,有效28例,无效8例,总有效率92.90%。[结论]沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎效果显著,值得推广。     

养阴清肺汤联合西药治疗慢性咽炎随机平行对照研究

[目的]观察养阴清肺汤联合西药治疗慢性咽炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组40例西地碘,1.5mg/次,3次/d;维生素B2,10mg/次,3次/d;地塞米松,0.75mg/次,3次/d。治疗组40例养阴清肺汤(薄荷、桔梗各8g,百合、陈皮、麦冬、生地黄、川贝母、牛蒡子、牡丹皮、苦杏仁各10g,白芍12g,白花蛇舌草、玄参各15g,蒲公英20g;久咳不愈加沙参、五味子;咽部痒重加蝉蜕;声音嘶哑加蝉蜕、胖大海;咽部紫红加当归、桃仁、红花;咽部结节加生牡蛎、海藻;咽部异物感加浮小麦、郁金、厚朴;咽部黏膜萎缩加龟板、女贞子),1剂/d,水煎300m L,早晚饭前口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、水肿、充血、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效18例,有效9例,无效2例,总有效率96.32%。对照组痊愈4例,显效16例,有效8例,无效12例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]养阴清肺汤联合西药治疗慢性咽炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

小柴胡汤治疗尘肺感冒后久咳随机平行对照研究

[目的]观察小柴胡汤治疗尘肺感冒后久咳疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例阿莫西林,0.5g/次,4次/d;复方甘草片,12mg/次,3次/d。治疗组40例小柴胡汤(桔梗、甘草各6g,黄芩、法半夏、白前、百部、前胡各10g,柴胡12g;咳痰黏腻,胸闷气短加生姜5g,陈皮6g,茯苓10g;咳痰较少,口干舌燥加地骨皮10g,麦冬、沙参各15g;咳痰黄稠,焦躁口干加全瓜萎、浙贝母、桑叶各10g;呛咳气逆阵作加生地、栀子、桑白皮各12g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、咳嗽、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效9例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效17例,有效13例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]小柴胡汤治疗尘肺感冒后久咳疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌随机平行对照研究

[目的]观察沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组50例化疗前地塞米松0.75mg/次,2~4次/d;顺铂,第1d,20mg·m~(-2)给药,水化减少肾毒性;吉西他滨,1250g·m-2,1次/周,静滴30min,第1、8d;托烷司琼5mg+100m L 5%葡萄糖,缓慢静脉推注,1次/d。治疗组50例沙参麦冬汤(南沙参、北沙参各15g,太子参、白花蛇舌草、五指毛桃各20g,防己、麦冬、玉竹各12g,黄芪30g,三七、冬虫夏草各3g,生甘草6g,桑叶9g;剧烈咳嗽加浙贝母1g,桔梗2g;咳血加白茅根2g,白及1g,藕节炭5g;胸痛加延胡索、枳壳1g,郁金2g;胸水加茯苓、猪苓各1g,葶苈子2g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、Karnofsky评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效14例,无效1例,总有效率98.00%。对照组显效22例,有效21例,无效7例,总有效率86.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。Karnofsky评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例阿德福韦酯,10mg/片,1次/d。治疗组50例柔肝汤(大黄制10g,茵陈15g,金钱草20g,茯苓25g,败酱草、连翘各15g,白芍20g,莪术、三菱、鳖甲各10g,丹参20g,当归12g,白术15g,黄芪30g;肝郁脾虚加陈皮、香附、丹参;肝肾阴虚加枸杞、生地、麦冬、沙参;肝气郁滞加佛手、陈皮、厚朴、木香;肝经湿热加苦参),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、HA、LN、IV-C、PCIII、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效26例,有效4例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈12例,显效22例,有效4例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

和胃运脾汤治疗慢性浅表性胃炎(脾胃不和)随机平行对照研究

[目的]观察和胃运脾汤治疗慢性浅表性胃炎(脾胃不和)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组35例多潘立酮,1片/次,3次/d,饭前30min口服。治疗组35例和胃运脾汤加减:茯苓25g,党参20g,蒲公英、砂仁各15g,白术、枳壳各12g,半夏10g,黄连8g,白豆蔻、生甘草各5g,胃阴亏虚加麦冬、沙参;湿热重加薏苡仁、败酱草;肝胃不和加柴胡、香附;血淤加三七,加水1000m L,浸泡30min后大火煮开,转小火熬制15min,水煎2次,取汁混合,早晚分服,1剂/d。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗2疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率97.14%;对照组痊愈14例,显效8例,有效6例,无效7例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。上腹疼痛、嗳气、反酸、恶心呕吐两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]和胃运脾汤治疗慢性浅表性胃炎(脾胃不和),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

小青龙汤联合西药治疗喘息型支气管炎随机平行对照研究

[目的]观察小青龙汤联合西药治疗喘息型支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例250mL0.9%氯化钠+4g头孢噻肟钠,2次/d,静滴;250mL5%葡萄糖+10mg地塞米松和氨茶碱250mg,1次/d,静滴;氨溴索,30mg/次,3次/d。治疗组50例小青龙汤(白芍10g,白芥子10g,麻黄各10g,甘草炙6g,五味子10g,川芎10g,半夏各10g,细辛3g,桂枝10g,干姜3g,苏子10g;痰多加川贝、款冬花各10g;体虚加黄芪、人参各10g;喘急加蛤蚧10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、FEV1、FEV1/FVC、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]近期疗效:治疗组痊愈28例,有效20例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈23例,有效19例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。远期疗效:治疗组痊愈19例,有效24例,无效7例,总有效率86.00%。对照组痊愈9例,有效22例,无效19例,总有效率62.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]小青龙汤联合西药治疗喘息型支气管炎效果显著,值得推广。     

清肺化痰汤治疗肺炎随机平行对照研究

[目的]观察清肺化痰汤治疗肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组59例阿奇霉素0.5g+5%250m L葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组59例清肺化痰汤(甘草5g,白前16g,紫菀炙12g,当归、桃仁、桑白皮、鱼腥草各15g,麦冬、黄岑、芦根各30g;风寒束肺加薄荷、防风;邪入气分加金银花、生石膏、知母;肺病移热大肠加玄明粉、瓜蒌仁、生大黄),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、肺部啰音、咳嗽、气喘、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈41例,有效14例,无效4例,总有效率93.22%。对照组痊愈24例,有效13例,无效22例,总有效率62.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。肺部啰音、咳嗽、气喘痊愈时间治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]清肺化痰汤治疗肺炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰随机平行对照研究

[目的]观察宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组39例溶栓:尿激酶,2万U/kg+9%生理盐水100mL,1次/d,静滴;抗凝:肝素,负荷量为2000~3000U/h,连续静滴;抗休克:多巴胺20mg+200mL 5%葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组39例宣肺行水汤(山茱萸、丹参、沙参、黄芪各15g,麦冬、桑白皮、黄芩各10g,紫苏子、瓜蒌各8g;法半夏、甘草各6g;气阴两虚加党参15g;肺肾虚亏加山药15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,100mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、消失时间(咳嗽、咳痰、气喘、气短)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效12例,无效2例,总有效率94.87%。对照组显效12例,有效15例,无效12例,总有效率69.23%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。时间指标治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]宣肺行水汤联合西药治疗慢性肺心病急性加重期合并心衰疗效满意,无严重不良反应,值得推广。