回旋复位配合小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折背向移位32例

目的：观察回旋手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折背向移位的临床疗效。方法：32例儿童尺桡骨远端双骨折背向移位患者均采用回旋复位法复位,小夹板外固定。结果：32例患者均达到骨折解剖复位或近解剖复位,骨折愈合,前臂旋转功能和腕关节活动恢复正常。结论：采用回旋复位法整复儿童尺桡骨远端双骨折背向移位,符合逆损伤机制复位的原则,复位容易,创伤小,功能恢复好。     

儿童桡尺骨远端骨折背侧移位的损伤机制及治疗手法的探讨

总结了儿童桡尺骨远端骨折背侧移位９４例患者，利用回旋或折顶手法复位小夹板外固定，经８个月～５年的随访观察，效果满意。观察认为，扭转应力及成角应力皆可导致此类损伤，但不同创伤机制所导致的此类损伤的具体解剖不同，必须逆损伤机制，采取相应的手法复位才能获得满意的疗效。建议把儿童桡尺骨远端骨折背侧移位作为桡尺骨骨折的一种特殊类型独立出来，以引起重视，便于治疗     

手法复位直角小夹板外固定治疗儿童特殊型前臂双骨折21例

目的:探讨儿童特殊类型前臂双骨折的损伤机制、诊断和治疗方法.方法:21例采用闭合复位自制超肘直角小夹板外固定治疗.结果:16例达解剖复位或近解剖复位,5例功能对位.临床愈合时间平均23天,17例经平均5年零4个月随访,功能优13例,良4例.结论:儿童特殊型前臂双骨折损伤机制特殊,力求解剖复位.闭合复位前臂超肘直角夹板外固定疗效确切,合并桡神经损伤多为骨折移位或受牵拉所致,可以自然恢复,不必手术探查.     

手法复位治疗移位陈旧性桡骨远端骨折30例

移位陈旧性桡骨远端骨折,多由于闭合复位固定失败发生再次移位,及有基础疾病的新鲜骨折未做复位固定处理等因素造成。自2001～2009年,笔者采用手法复位、石膏或小夹板固定治疗移位陈旧性远端骨折30例,取得了比较满意的疗效。     

手法复位直角小夹板外固定治疗小儿童特殊型前臂双骨折21例

目的：探讨儿童特殊类型前臂双骨折的损伤机制，诊断和治疗方法，方法：21例采用闭合复位自制超肘直角小夹板外固定治疗。结果：16例达解剖复位或近解剖复位。5例功能对位，临床愈合时间平均23天，17例经平均5年零4个月随访，功能优13例，良4例，结论：儿童特殊型前臂双骨折损伤机制特殊，力求解剖复位，闭合复位前臂超肘直角夹板外固定疗效确切，合并桡神经损伤多为骨折移位或受牵拉所致，可以自然恢复，不必手术探查。     

手法复位夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折

儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一，尺桡骨完全骨折后，骨折端常发生旋转、成角或背向重叠移位，尤其背向重叠移位在临床上尤为多见，若处理不当，可引起腕关节及前臂的功能受限。自2000—2004年6月，我院采用手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折25例，获得满意的疗效，现总结报告如下。     

2种不同方式治疗儿童桡骨远端骨折临床观察

目的 闭合复位经皮穿针内固定和手法复位传统夹板外固定治疗儿童桡骨远端骨折的临床疗效比较。方法 回顾性分析2019年—2021年山东省中医院符合条件的桡骨远端骨折病号,采用闭合复位经皮穿针内固定的40例患儿分为试验组,采用手法复位传统夹板外固定的40例患儿分为对照组,比较2组患儿患肢的骨折恢复愈合时间、骨折再移位率及并发症发生率和后期腕关节功能评分等差别。结果 术后随访1～2个月,试验组在骨折断端稳定性及并发症发生率和后期腕关节功能评分方面优于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童桡骨远端骨折操作简单、创伤小、并发症少、再移位率低,能有效恢复腕关节功能活动,优于手法复位传统夹板外固定方法。     

杨氏旋后牵引手法复位小夹板前臂旋后位外固定治疗儿童和青少年尺桡骨中段双骨折

目的:探讨杨氏旋后牵引手法复位小夹板前臂旋后位外固定治疗儿童和青少年尺桡骨中段双骨折的临床疗效和安全性。方法:2015年2月至2022年12月，采用杨氏旋后牵引手法复位小夹板前臂旋后位外固定治疗儿童和青少年尺桡骨中段双骨折患者172例，男104例、女68例；年龄1～16岁，中位数7.5岁。骨折端均有移位，前后移位39例，移位>1/2者31例；侧方移位38例，移位>1/2者34例；前后或侧方成角49例，成角7°～78°,中位数38°;旋转移位合并前后、侧方移位46例，移位均>1/2。受伤至就诊时间0.5 h至3 d,中位数4 h。采用杨氏旋后牵引法手法复位骨折后，掌背侧和桡尺侧各用2块小夹板固定，最后用直角托板固定患肢于肘关节屈曲90°、前臂旋后90°位。随访观察骨折复位、愈合及前臂外观和功能恢复情况，以及并发症发生情况。结果:本组172例患者，失访2例，170例患者获得随访，随访时间3个月至4年，中位数6.5个月。170例随访患者，骨折均愈合，愈合时间26～56 d,中位数46 d;复位固定后，28例骨折达到解剖复位，27例骨折前后移位残留>1/2,30例侧方移...     

回旋折顶手法治疗儿童桡尺骨远端背向移位性骨折

儿童桡尺骨远端背向移位性骨折即儿童桡骨远端背向移位并尺骨远端骨折 [1 ] ,临床并非少见。由于其特殊的骨折移位机制 ,手法复位有一定难度。作者于 1988年以来采用回旋折顶手法复位配合小夹板固定治疗此类骨折 45例 ,收到满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 45例中男 3 8例 ,女 7例。右侧 3 0例 ,左侧 15例。年龄最小 4岁 ,最大 14岁。就诊距损伤时间 2小时～ 6天。均为闭合性骨折。初诊 3 4例 ,院外转诊 11例。2　治疗方法2 .1　复位方法 (以右侧为例 )　患者由大人抱坐或仰卧位 ,患肢屈肘 90°左右 ,前臂旋前位。助手双手握住患…     

四动五步法治疗前臂双骨折临床研究

前臂双骨折在前臂骨折中仅次于桡骨远端骨折而居第2位^[1],临床较为常见,多发生于青少年,并且损伤严重,尺桡骨完全骨折后,断端容易发生重叠、旋转、成角和侧方移位等畸形,可不同程度影响前臂的旋转功能。治疗上目前常用的方法主要有手法复位小夹板或石膏固定治疗及手术切开复位内固定两大类,其孰优孰劣很难一概而言。