推拿、针灸联合中药熏蒸与内服康复治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察推拿、针灸联合中药熏蒸与内服康复治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将258例(住院/门诊)患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组128例牵引+腰痛宁,4~6粒/次,1次/d,睡前30min黄酒兑少量温开水送服。治疗组130例推拿(按揉、滚动、斜扳、摇抖等手法。施术时先用揉、滚法使腰部放松并解除病变周围的肌肉痉挛,按揉痛点周围,缓解疼痛,然后用较重的理筋法、斜扳、摇抖下肢已达到舒通经络,改善血液循环),20min/次,1次/d;针灸(单纯针刺、针灸并用、电热针、刺络拔罐、针刺配合手法以及小针刀等疗法,穴位以肾俞、环跳、委中、阿是穴为主,随证加减),20min/次,1次/d;中药熏蒸及内服(全身气化熏蒸治疗仪并配合身痛逐瘀汤、加味阳和汤等院内协定方药)。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、直腿抬高试验、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制23例,显效72例,有效21例,无效14例,总有效率89.23%。对照组临床控制10例,显效56例,有效15例,无效47例,总有效率63.28%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]推拿、针灸联合中药熏蒸与内服康复治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无副作用,值得推广。     

祛湿方熏蒸联合推拿治疗类风湿关节炎随机平行对照研究

[目的]观察祛湿方熏蒸联合推拿治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例双氯芬酸钠,25mg/次,3次/d;甲氨蝶呤,5mg/次,1次/周,静注。治疗组30例祛湿方熏蒸(千年健、细辛各10g,海风藤5g,独活8g,白芍10g,羌活、当归、雷公藤、川乌各5g,草乌10g,伸筋草5g),磨粉,水煎100m L,仰卧熏蒸床,据敏感程度调整温度,50min/次,1次/d;推拿:揉摩、捻搓、推擦、摇扳等手法按摩疼痛部位,30min/次,1次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、关节活动功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效13例,有效9例,无效8例,总有效率73.33%。临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。两组症状积分均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]中药熏蒸联合推拿治疗类风湿关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中药熏蒸联合针刺治疗黄疸型乙型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察中药熏蒸联合针刺治疗黄疸型乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例甘草酸二胺150mg+10%葡萄糖250m L,1次/d,静滴。治疗组30例针刺,取双阳陵泉、合谷、足三里、太冲、肝俞、胆俞等,用毫针泻法,20~30min/次,1次/d。中药熏蒸(黄芪、白术、茯苓30g,茵陈50g,丹参、赤芍、地骨皮、半枝莲、胆南星各20g,大黄10g),捣烂用纱布密封包好,置熏蒸机内,后躺熏蒸机,熏蒸30min,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、症状积分、AST、ALT、DBIL、TBIL、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效9例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈10例,显效14例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。肝功能指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]中药熏蒸联合针刺治疗黄疸型乙型肝炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症随机平行研究

[目的]观察针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组90例常规手术治疗。治疗组90例针刺联合推拿,选肾俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑、腰夹脊穴双侧取穴;穴位处常规消毒,取一次性针灸30号55mm×80mm毫针,直刺入穴,针刺深度在50~75mm,小幅提插捻转后,均运针至得气,留针30min,每隔10min,运针1次;推拿:按揉腰夹脊穴、肾俞穴,再按、拔、揉腰部部及其两侧;按揉、击腰部,腰部肌肉放松,腰椎关节拔伸手法5min;捏法和拿揉法松弛腰部肌肉软组织,再弹拨腰项部肌肉,点按双侧腰部夹脊穴和腰部阿是穴,最后用活络关节手法运摇双上肢,20min/次。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈47例,显效26例,有效12例,无效5例,总有效率94.44%。对照组痊愈40例,显效25例,有效13例,无效12例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

针刺提插泻法治疗枕大神经痛40例临床观察

[目的]观察针刺提插泻法治疗枕大神经痛疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊患者针刺夹脊穴、阿是穴、风池穴、悬钟穴,直刺得气后采用提插泻法,留针30min,1次/d,连续治疗5d为1疗程,休息2d,继续下1疗程。观测临床症状,不良反应。治疗3疗程,判定疗效。[结果]治愈10例,有效27例,无效3例,总有效率92.50%。[结论]针刺提插泻法治疗枕大神经痛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

针刺联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组50例针刺(取患侧肾俞、气海俞、突出相应节段夹脊穴、次髎、秩边、环跳、委中、阳陵泉、悬钟),腰臀部穴位进针后使针感下传,轻微刺激1~2次,平补平泻,每10min行针1次,留针30min,1次/d。治疗组58例中药薰洗(红花、艾叶、川芎、秦艽、透骨草、刘寄奴、地鳖虫、制川乌、花椒、威灵仙各20g),煎煮30min,薰洗患处30min,1次/d;针刺治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰椎疾患治疗成绩评分、症状及功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。腰椎疾患治疗成绩评分两组均有明显升高(P0.01),治疗组升高优于对照组(P0.01)。症状及功能评分两组均有改善(P0.01),腰痛、步态、下肢疼麻、日常活动影响治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01),临床检查两组间无明显差异(P0.05)。[结论]针刺联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组25例局部推拿按摩、理疗,1次/d,20min/次。治疗组25例熟地、山药、山茱萸各12g,白芍30g,杜仲20g,牛膝15g,川芎10g,鸡血藤、菟丝子、当归各12g,甘草10g,延胡索12g,肉苁蓉15g;1剂/d,水煎120mL,早晚口服。推拿按摩治疗同对照组。均连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,好转4例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈10例,好转8例,无效7例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广使用。     

中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛随机平行对照研究

[目的]观察中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组30例,颈肩痛:大椎,叩刺,少量出血后停止,每3天1次;腰腿痛:大肠俞、丘墟及环跳等,捻转提插泻法,1次/d。治疗组30例中药熏蒸方(大血藤10g,苏木8g,秦艽20g,防风、桑枝、桂枝、透骨草、三棱、伸筋草、丹参、羌活、络石藤各10g,甘草片6g,威灵仙10g),药材入纱布袋放熏蒸治疗仪,加陈醋和黄酒,疼痛部位熏蒸,1次/d,30min/次;针刺治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、症状评分、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈5例,显效6例,有效10例,无效9例,总有效率90.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛评分、功能受限评分、肿胀评分两组均有降低(P0.01),治疗组降低多于对照组(P0.01)。[结论]中药熏蒸联合针刺治疗颈肩腰腿痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

独活寄生汤熏蒸联合布洛芬治疗膝骨关节炎随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤熏蒸联合布洛芬治疗膝骨关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组38例布洛芬,0.2g/次,2次/d。治疗组38例独活寄生汤熏蒸(桑寄生、川牛膝、乳香、没药各15g,赤芍12g,独活15g,秦艽9g,防风6g,川芎15g,桂枝6g,当归12g),纱布包裹,放熏蒸器药缸内,水浸泡30min,后启动开关熏蒸患处,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、关节肿胀、不良反应。治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本控制14例,有效20例,无效3例,总有效率92.11%。对照组基本控制9例,有效15例,无效14例,总有效率63.16%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]独活寄生汤熏蒸联合布洛芬治疗膝骨关节炎效果显著,值得推广。     

理胃健脾方联合针刺、推拿治疗脾肠病随机平行对照研究

[目的]观察理胃健脾方联合针刺、推拿治疗脾肠病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组58例维生素B120mg/次,3次/d;吗丁啉10mg/次,3次/d;雷尼替丁150mg/次,2次/d。治疗组68例理胃健脾方(党参、茯苓、白术、枳实、麦芽各20g,槟榔、厚朴各15g,云木香、干姜各8g,甘草炙12g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;针刺:主穴:气海、中脘、足三里,配穴:阴陵泉、内关、公孙、天枢,20~30min/次,1次/d;按摩:脾肠甚虚,推拿按摩足三里、内关、中脘,30min/次,1次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,有效41例,无效2例,总有效率97.06%。对照组痊愈15例,有效34例,无效9例,总有效率84.48%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]理胃健脾方联合针刺、推拿治疗脾肠病效果显著,值得推广。