胃痛的辨证治疗

胃痛又称胃脘痛,现代医学中的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病以胃脘部疼痛为主要症状者,均属于中医学“胃痛”范畴。以下笔者将临床中辨证治疗胃痛的经验做一粗略介绍。疏肝理气适用于肝气犯胃,证见胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,遇烦恼则痛甚,嗳气、矢气则痛舒,大便不畅,舌     

加味香砂四逆散在治疗胃痛肝气犯胃证中的疗效观察

胃痛肝气犯胃证属胃痛实证,是胃痛的临床常见证型,而中医认为实证的病理基础从广义来理解不外瘀滞。本证其发生与肝、脾有关,胃气郁滞、失于和降贯穿于肝气犯胃证之始终。临证多出现胃脘胀痛、攻撑作痛、脘痛连胁等。治宜疏肝理气,和胃止痛为主。四逆散出自张仲景《伤寒论》,由柴胡、枳实、芍药、炙甘草4味药组成,具有调和肝脾,透邪解郁,疏肝理脾之功效,配伍砂仁下气止痛、开胃;佛手舒肝健脾和胃;木香行气止痛,健脾消食。诸药共奏疏肝理气,和胃止痛之效。结论:加味香砂四逆散对胃痛肝气犯胃证有明显的治疗效果。     

急性胃炎的中医调护

急性胃炎是指由多种病因引起的急性胃黏膜炎症.急性胃炎常有胃部疼痛的症状,即中医学之"胃痛",是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主证.如《素问》云"木郁之发,民病胃脘当心而痛".胃痛的病位在胃,与肝、脾有密切关系.脾与胃表里相关,共主升降,故胃病多涉于脾,脾病亦可及胃.肝与胃是木土乘克的关系,肝气郁滞,势必克脾犯胃,致气机阻滞,胃失和降而为痛.胃痛之因,即所谓"不通则痛".和胃理气止痛是治疗胃病的基本法则.1护理要点1.1 饮食以软、烂、热及少食多餐为原则.忌食生冷油腻、辛辣刺激和坚硬不易消化的食物.1.2了解胃痛的诱因和疼痛特点,以辨因施护.     

分型辨治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎，属中医的胃脘痛、嘈杂等范畴，临床上以上腹部疼痛、痞满，食后饱胀，嗳气，纳呆为主要症状。现代医学认为本病的癌转率较高，亦尚缺乏理想的疗法。近年来，笔者用中医辨证施治的方法治疗本病，收到一定的效果，现归纳如下。1．肝气犯胃．治当疏肝理气以通络沈金鳖日：“胃痛，邪干胃脘痛也……唯肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”本病的发生，多与人的情志，肝木气机条达有关。人的情志不畅，郁怒伤肝，横逆犯胃，遂致肝胃不和而胃痛。胃病日久，久则入络，必有血瘀阻滞。证见胃痛连及两胁，每因情志不畅而加重，嗳…     

慢性胃炎治疗临床体会

笔者治疗慢性胃炎注意保护及修复胃膜,收到较满意疗效,介绍如下. 1疏肝和胃法 肝与胃在生理上关系密切.肝主情志,主疏泄,忧思恼怒或疏泄均可影响及胃,正如<杂病源流犀烛>所说:"胃痛,邪干胃脘病也,……惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也".本法适用于慢性胃炎出现胃脘胀痛不适,或走窜作痛,引及两胁.嗳气频频,食少,大便不畅,恼怒或心情抑郁时加重,嗳气、矢气后稍舒,舌苔薄白,脉弦等症者.方用三香和胃汤(自拟方)加减,药用青藤香、香附、陈皮、白及、乌贼骨、炙延胡索、神曲、甘草.     

胃脘痛的护理与心理治疗

<正> 胃脘痛又叫心下痛,多因长期饮食不节,情志失和而发病。饥饱失常,餐无定时,过饥胃无以受纳,脾无从运化,过饱则水谷稽留于胃,脾胃运化受阻致胃脘痛;忧思伤脾,思则气结,思虑过度致气机阻滞不畅,脾胃运化失常,怒伤肝,肝气犯胃,肝脾不和,致胃脘痛,对该症除药物治疗外,饮食调节与心理治疗亦颇重要。     

朱文元主任医师辨治胃病十法举验

枣庄市十大名中医、枣庄市中医药学术经验继承工作指导老师、枣庄市中医学会副理事长朱文元主任医师,从事中医临床近四十年来,在辨治胃病方面,经验丰富,造诣精深,今举验案十则,供同仁参考. 1 疏肝和胃法 适应证:胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而作痛,苔多薄白,脉沉弦.属肝气犯胃证用柴胡疏肝散合平胃散加减.     

胃脘痛从肝论治

胃脘痛的病因很多，我们治疗胃脘痛多责之在肝。因病位虽然在胃而缘多由肝木克脾土所致，若忧思恼怒，气郁伤肝，肝气横逆势必克脾犯胃致气机阻滞，胃失和降而为痛，肝气久郁即可化火伤阴，病情加重，缠绵难愈。１临床资料观察治疗本组病例４６例，其中男性１７例，女性２...     

胃及十二指肠溃疡证治探讨

胃及十二指肠溃疡以慢性周期性发作并有节律性的上腹部疼痛为特征,属中医“胃脘痛”范畴。胃及十二指肠溃疡多因情志失常和饮食所伤而致。情志不遂,忧思恼怒,郁久伤肝,肝气郁结,失于疏泄,横逆犯胃,气机阻滞,胃失和降,胃痛即可发生;若饥饱无常,或暴饮暴食,恣食生冷,均可伤及脾胃,脾失升运,胃失和降,胃痛即作。胃为多气多血之腑,气滞日久,则血行不畅,气滞血瘀,久痛入络,即成淤滞胃痛;胃痛日久,迁延不愈,由胃及脾,由实转虚,即成中虚胃痛。1疏肝理气和胃法症见胃脘胀痛,涉及两胁,食后痛甚,甚至牵引胸背,痛无定处,嗳气频繁,或嘈杂吞酸,胸闷食少,…     

肝胃不和辨治

肝胃不和辨治彭太平１肝气犯胃肝气犯胃是指肝的疏泄功能太强，病因多由于精神刺激，令肝的气机失常，产生横逆犯胃之症。主要症见急躁易怒，胸胁胀满作痛或乳房胀痛，胃失和降则可见纳呆、嗳气、恶心、呕吐、泛酸等症。其治则当用平肝和胃法，使太强的肝气得以平息下降，...     

肝与血脉别论

用中医五行学说"取类比象"和"推演络绎"方法,通过对肝木"木曰曲直"特性的理解,由"肝为生命之源者考释,血脉类木之形、寓木之性(木之柔韧,木之条达,木之生发)",从多角度对肝与血脉的关系做了阐释,认为肝亦可以主宰统摄一身之血脉,为从肝治疗血脉疾病提供理论依据.     

非酒精性脂肪性肝病应归属“肝癖”论

从西医对非酒精性脂肪性肝病的临床分类来说,"肝癖"不单是指单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎,还包括了相关肝硬变及肝细胞癌,故"肝癖"一名符合该病演变的整个过程。"肝癖"病名囊括了非酒精性脂肪性肝病病因病机、症状特点及疾病演变规律。然而"肝癖"病名如何更全面、更系统地反应非酒精性脂肪性肝病发生、发展的规律,怎样赋予其新的内涵,仍需通过临床应用和验证,不断修定和完善。     

肝脾不调证浅析

肝脾不调为临床常见证,肝脾两脏功能上常相互影响,肝病及脾,脾病亦可及肝。本文基于肝、脾各自生理病理特点,将肝脾不调具体分为四证,并进行简要分析阐述。     

心血管疾病从肝论治简释

中医学认为,心肝两脏在病理生理上关系密切.因此,对于心血管疾病的治疗不应见心治心,在治疗时应结合病因病机,考虑治肝之法.     

肝型脂肪酸结合蛋白在大鼠非酒精性脂肪肝中的动态表达

目的:观察肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型中的动态表达,探讨L-FABP在大鼠NAFLD所起的作用。方法:选取Wistar大鼠40只,随机分为对照组和模型组。其中对照组给予普通饲料,模型组给予高脂饲料。分别于4,8,12周处死。测血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)。并测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算ISI。HE染色观察肝脏脂肪组织病理变化。并应用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定大鼠的肝脏组织中L-FABPmRNA的表达。结果:4周、8周1、2周模型组大鼠肝脏中L-FABPmRNA表达增强(P<0.01),且随着造模时间的延长,L-FABP的表达逐渐增高,与对照组差异显著(P<0.01)。模型组血清ALT、AST、TC、TG的水平均较对照组显著增高(P<0.01),而ISI明显降低(P<0.01)。结论:持续12周的高脂饮食可以成功复制大鼠NAFLD模型,且随着造模时间的延长可引起L-FABP表达逐渐增强。     

从脾论治脂肪肝

脂肪肝发病机制目前较为公认由Day与James于1998年提出的"二次打击"学说。引起脂肪肝的病因较多,多因饮食不节,过食肥甘厚味或嗜酒无度,致脾运不及,聚湿生痰,痰阻气滞,血行不畅,痰浊气血相搏结,留于胁下,久之则成此病,病机复杂。脾虚为本,痰湿为标,宜从脾论治,常用中药如柴胡、枳实、苍术等均有良好疗效,良好的生活及饮食习惯,对疾病治疗亦有积极作用;适量运动可促进血液循环,增强肝脏新陈代谢,消耗机体热能并利用过剩营养物质,达到去脂保肝目的。     

雄黄肝脏毒性的病理形态学特征

目的:研究反复灌胃给予雄黄后,大鼠肝脏毒性的病理形态学特征,为安全、有效地使用雄黄提供科学依据.方法:随机将大鼠分为对照组和雄黄0.01,0.04,0.17 g·kg-1剂量组.各剂量组均每日灌胃给药1次,对照组给予高纯水,连续3个月.于给药后1,2,3个月和停药1,2个月后,测定血清生化指标,并在光镜下观察肝组织病理形态学变化.结果:连续灌服雄黄≥0.04 g·kg-1 3个月后,≥40％的肝细胞轻度浊肿、变性,炎细胞浸润,10％～20％动物出现片状肝细胞浊肿、嗜酸性变及灶状坏死等病变.停药1个月后,0.17g·kg-1剂量组有50％的肝细胞可见轻度浊肿,间质少量炎症细胞浸润,其余各组与对照组比较均无统计学差异.给药2,3个月后,试验各组的活化部分凝因激酶时间(APTT)较对照组明显缩短.连续给药3个月及停药1个月后,凝血酶原时间(PT)也明显缩短.各组动物的其余生化指标与对照组比较未见明显差异.结论:大鼠连续灌服雄黄≥0.04 g·kg-1 3个月后,肝脏出现轻度的早期毒性病变;停药后,病变逐渐恢复至正常.     

从脾论治脂肪肝的经验介绍

随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的变化,脂肪肝在我国的发病率越来越高,已成为与病毒性肝炎并架齐驱的两大肝病,甚至有超过病毒性肝炎的趋势,     

脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血清和肝脏脂质含量的影响

目的：观察中药脂肝泰胶囊对高脂血症性脂肪肝大鼠血清和肝脏脂质含量的影响。方法：采用喂饲高脂饲料方法复制高脂血症性脂肪肝大鼠模型，以东宝肝泰为对照药，检测各组大鼠血清肝脏脂质的含量。结果：脂肝泰胶囊能明显降低模型大鼠血清和肝脏组织中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）的含量，升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）的含量。结论：脂肝泰胶囊具有较强的调节血脂和良好的抗脂肪肝作用。     

养肝活血汤对酒精性肝病大鼠的影响

目的:探讨养肝活血汤对酒精性肝病大鼠的影响.方法:将SD大鼠按照随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、养肝活血汤组(12.8 g ? kg-1)、硫普罗宁钠组(60 mg ? kg-1).检测各组大鼠血清中天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙氨酸氨基转移酶(ala...