艾叶散熏洗治疗踝关节骨性关节炎46例临床观察

[目的]观察艾叶散熏洗治疗踝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对46例门诊患者使用艾叶散(艾叶、黄连、木香各50g,当归20g,干姜10g,龙骨20g,羌活、威灵仙各60g,狗脊、续断、透骨草、草乌、乳香各30g),75g/次,30min/次,2次/d,患处熏洗。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]优33例,良8例,差5例,优良率89.10%。[结论]艾叶散熏洗治疗踝关节骨性关节炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

艾叶散熏洗联合超短波治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察艾叶散熏洗联合超短波治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组41例扶他林,50mg/次,2次/d,治疗组45例①艾叶散(艾叶、黄连、木香各50g,当归20g,干姜10g,龙骨20g。羌活、威灵仙各60g,狗脊、续断、透骨草、草乌、乳香各30g)熏洗+超短波,30min/次,2次/d,连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、关节功能、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组优25例,良16例,差4例,总有效率91.11%。对照组优11例,良19例,差11例,总有效率73.17%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]艾叶散熏洗联合超短波治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。     

解毒生肌方熏洗治疗痔瘘术后并发症随机平行对照研究

[目的]观察解毒生肌方熏洗治疗痔瘘术后并发症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组54例高锰酸钾0.5g溶于温水2500mL,15~20min/次,2次/d,早晚超声雾化熏洗仪熏洗。治疗组54例解毒生肌方(苦参、黄柏、黄连各30g,大黄60g,当归、赤芍、乳香制、没药、地榆、槐花、白芷、黄芪、延胡索各15g,五倍子、枯矾、朴硝各30g,冰片5g),1剂/d,水煎500~1000mL,15~20min/次,早晚超声雾化熏洗仪熏洗。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、时间指标(疼痛、创面渗血、创面水肿消失,新生上皮显露、创面愈合)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效18例,有效15例,无效1例,总有效率98.15%。对照组痊愈13例,显效11例,有效21例,无效9例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。各项时间指标治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]解毒生肌方熏洗治疗痔瘘术后并发症疗效显著,值得推广。     

独活寄生汤联合外用熏洗治疗寒湿腰痛60例临床观察

[目的]观察独活寄生汤联合外用熏洗治疗寒湿腰痛疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用独活寄生汤(茯苓、独活、当归、秦艽、杜仲、川芎各10g,肉桂3~5g,人参、牛膝各10g,细辛3~6g,桑寄生15~20g,生地12~15g,白芍10~15g,甘草6g,干姜8g),痛感剧烈加制草乌、川乌、白花蛇,活血止痛、搜风通络;湿邪偏盛去生地,加苡仁、防己、苍术、九节茶,祛湿消肿止痛;寒邪偏盛加附子,温阳散寒;脊柱疼痛明显加地鳖虫、金毛狗脊、羌活;腰膝关节骨刺明显去杜仲,加补骨脂、骨碎补、没药、乳香、生龙骨。水煎300mL,1剂/d,早晚分服。外用熏洗方(红花、当归、制草乌、制川乌、川椒、露蜂房、麻黄、桂枝),煎煮取汁,30min/次,2次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈56例,显效2例,有效1例,总有效率98.33%。[结论]独活寄生汤联合外用熏洗治疗寒湿腰痛效果显著,值得推广。     

中药熏洗联合西药治疗小儿外感发热随机平行对照研究

[目的]观察中药熏洗联合西药治疗小儿外感发热疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组48例抗病毒、抗炎等。治疗组48例中药熏洗(荆芥、柴胡、艾叶、桂枝、薄荷、苏叶各20g),浸泡15~20min,水煎4000m L,加适量温水,浸泡药液,温度37~40℃,全身擦浴按摩,皮肤发红停止,15~20min/次,1次/d;1h后体温下降1℃甚至体温上升可重复熏洗1~2次;西药治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、体温、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效17例,有效11例,无效2例,总有效率95.83%。对照组痊愈15例,显效14例,有效10例,无效9例,总有效率81.25%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]中药熏洗联合西药治疗小儿外感发热疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中成药、针刺、推拿、康复训练、药物熏洗联合西药治疗急性脑出血随机平行对照研究

[目的]观察中成药、针刺、推拿、康复训练、药物熏洗联合西药治疗急性脑出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例血糖控制、调整血压、降低颅内压、抗脑水肿、预防并发症,按出血量、出血部位、意识状态结合全身状况、年龄、发病时间选择微创手术治疗。治疗组40例中成药:痰热腑实证,20m L醒脑静+250m L生理盐水,1次/d,静滴;其他类型予20m L丹参注射液+250m L生理盐水,1次/d,静滴;针刺:石氏醒脑开窍针刺法,主穴为双侧内关、人中及患侧三阴交,副穴为患侧尺泽、极泉水、委中;眩晕加双侧天柱穴,吞咽障碍加双侧凤池、完骨、翳风穴;先刺双侧内关穴,刺入0.5~1寸,提插捻转泻法,持续1min,后刺人中,鼻中隔方向斜刺入0.3~0.5寸,雀啄手法,以眼球湿润或流泪为宜,后刺三阴交,沿胫骨内侧缘和皮肤保持45°斜刺,刺入0.5~1寸,提插补法进行;30min/次,1次/d;推拿,急性期改良陆氏推拿,以拇指按摩头部,5次;手揉拿上肢,5次;手指于肌腱部做弹指法,1~2次;按揉、活动关节;拇指按摩足背面趾间数次;30min/次,1次/d;药物熏洗,偏瘫活络方(桑枝、牛膝、两面针、红花、伸筋草、透骨草各12g),水煎3000m L,熏洗患处,1剂/次,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、FMA评分、NFD评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效14例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈17例,显效10例,有效5例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。评分指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]中成药、针刺、推拿、康复训练、药物熏洗联合西药治疗急性脑出血疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中药熏洗联合丹参冻干粉针剂穴位注射治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察中药熏洗联合丹参冻干粉针剂穴位注射治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将42例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组21例双氯芬酸钠缓释片,75mg／次,2次／d。治疗组21例①中药熏洗（羌活、独活、麻黄各30g,红花15g,川芎30g,蜂房20g,蜈蚣2条,全蝎10g,艾叶30g,伸筋草30g,透骨草15g,枳壳20g,等）,1剂／d,水煎4000mL,30min/次,熏洗。②穴位注射（足三里、内外膝眼、委中）,丹参冻干粉针剂400mL＋0．9％氯化钠注射液2mL,0．2mL／穴,隔日注射1次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、膝关节功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率90．48％。对照组痊愈1例,显效6例,有效8例,无效6例,总有效率71．43％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]中药熏洗联合丹参冻干粉针剂穴位注射治疗膝关节骨性关节炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中药熏洗、穴位敷贴联合常规治疗0级糖尿病足随机平行对照研究

[目的]观察中药熏洗、穴位敷贴联合常规治疗0级糖尿病足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组30例常规治疗,降糖、胰岛素;合理控制血糖、血压、血脂,合理饮食,适当运动,讲解糖尿病相关知识,足部护理。治疗组30例中药熏洗(羌活、独活各15g,吴茱萸、艾叶、当归各10g,川红花、海桐皮各8g,透骨草、细辛各6g),水煎1000m L,热气熏蒸足部及双下肢,水温38~40℃,足浴浸泡下肢,30min/次,1次/d;穴位敷贴(吴茱萸10g,肉桂、牛膝各5g,麻黄炙、细辛各3g,研粉,加姜汁调糊,敷贴双足涌泉穴),3~4h/次,1次/d;常规治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、踝肱指数、感觉神经传导速度、运动神经传导速度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效12例,有效12例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈2例,显效10例,有效13例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关指标治疗组有改善(P0.05),对照组无改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]中药熏洗、穴位敷贴联合常规治疗0级糖尿病足效果显著,值得推广。     

吴继昆“洗、按、补”三联疗法治疗膝关节骨性关节炎214例临床观察

[目的]观察吴继昆"洗、按、补"三联疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对214例住院患者"洗、按、补"三联疗法,洗:活血健体方(三棱、莪术各30g,红花15g,川穹10g,归尾15g,伸筋草30g,桑寄生、独活、防风各15g,苍术30g,赤芍10g,骨碎补、桂枝各15g),1剂/d,水煎500mL,熏洗双下肢及膝关节。按:中医推拿手法治疗骨性关节炎,循经取膝眼,委中,阿是穴,上述操作,30min/次,2d/次。补:玻璃酸钠,2.5mL/次,7d/次,关节腔注射;氨基葡萄糖,628mg/次,2次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]显效152膝,有效105膝,进步23膝,无效29膝,总有效率90.61%。[结论]吴继昆"洗、按、补"三联疗法治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广。     

通脉汤口服与通脉散熏洗治疗阳虚寒凝雷诺氏病随机平行对照研究

[目的]观察通脉汤口服与通脉散熏洗治疗阳虚寒凝雷诺氏病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按就诊顺序编号抽签简单随机分为两组,减少寒冷及情绪刺激,患肢保温及戒烟。对照组20例复方丹参片,3片/次,3次/d,温开水送服。治疗组20例通脉汤口服(辽宁中医药大学制剂室,黄芪50g,当归25g,白芍、炙甘草各15g,细辛5g,路路通10g,桂枝、吴茱萸各15g,柴胡10g,丹参12g,生姜15g,大枣10g),1剂/d,水煎100m L,早晚口服;通脉散熏洗(生川乌头、生草乌头各50g,威灵仙30g,艾叶25g,伸筋草25g,桂枝15g),1剂/d,水煎1500m L,水温约55℃,浸泡熏洗患肢10~15min/次,1次/d。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、患肢端皮色、冷感、肿胀感、麻木、疼痛、症状分级量化评分、冷水实验、握拳试验、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈8例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率90.00%。对照组临床痊愈5例,显效6例,有效4例,无效8例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。证候积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。握拳实验、冷水实验两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]通脉汤口服与通脉散熏洗治疗阳虚寒凝雷诺氏病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

分离性上肢运动障碍型颈椎病中西医结合治疗

目的:探讨分离性上肢运动障碍型颈椎病的诊断、治疗。方法:综合分析2例病人的临床症状、体征、影像学资料和诊治过程及预后。结果:经综合的中西医结合治疗后,2例均恢复良好。结论:该型颈椎病比较特殊,少见,因易与运动神经元病相混淆而导致误诊,提高对这种少见的非典型颈椎病的认识,尽早明确诊断和针对影像学而采取的治疗方案对该病的预后有重要意义。     

巴西可可（Guarana）

活性成分与药理作用巴西可可的药用部位是其种子，含2．5％～7％咖啡因（相当于咖啡中的1％～2％），为一种中枢神经系统刺激剂，增强心率和收缩力，抑制血小板凝集，促进胃酸分泌，引起多尿，松弛脑外血管和支气管平滑肌，促进儿茶酚胺释放，间接抑制组胺释放。巴西可可还含作用类似于咖啡因的茶碱和可可碱，以及可致癌和肝毒性的鞣质。此外，还含有微量鱼毒药替包宁（timbonine）。     

鼻敏感颗粒调控变应性鼻炎Treg细胞诱导免疫耐受的研究

目的：探讨鼻敏感颗粒通过诱导Treg细胞变化,使变应性鼻炎的机体产生免疫耐受,达到治疗目的。方法：本研究以SD大鼠为实验动物,分为空白组、模型组和鼻敏感颗粒组,建立变应性鼻炎大鼠模型,并予以鼻敏感颗粒灌胃,借助流式细胞仪和ELISA法检测标本的 CD4+CD25+Foxp3+Treg和IL-4、IL-10、TGF-β1、IL-13的数值。结果：流式细胞仪检测结果表明,CD4+CD25+Foxp3+Treg在造模成功后下降（P<0.05）,但在鼻敏感颗粒治疗后上升（P<0.05）,达到正常空白组水平（P>0.05）。细胞因子ELISA法的结果表明,在造模成功后IL-10 和TGF-β1浓度明显下降（P<0.0001）,IL-4和IL-13浓度明显上升（P<0.0001）,而在鼻敏感颗粒治疗后IL-10和TGF-β1的血中浓度回升但未达到正常空白组水平,IL-4和IL-13血中浓度下降但未达到正常空白组水平。结论：鼻敏感颗粒可以上调变应性鼻炎大鼠的Treg细胞数量,使其分泌的IL-10 和TGF-β1量上升,抑制Th2细胞活性,使IL-4和IL-13分泌量下降,从而改善变应性鼻炎症状。     

Sesterterpenoids, terretonins A-D, and an alkaloid, asterrelenin, from Aspergillus terreus

Four new sesterterpenoids, terretonins A-D (1-4), and a new alkaloid, asterrelenin (5), together with five known compounds, were isolated from the ethyl acetate extract of a solid-state fermented culture of Aspergillus terreus. Their structures were elucidated on the basis of spectroscopic analysis. The structures of 1, 2, and 5 were confirmed by X-ray crystallographic analysis.     

Taxol content in bark, wood, root, leaf, twig, and seedling from several Taxus species

Taxol content in various parts of several Taxus species have been determined. The weight percent ranged from 0.00003 to 0.069.     

丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量测定

[目的]对不同产地的丹参药材中铅、镉、砷、汞、铜的含量进行测定,为高品质丹参药材的筛选提供某种依据,并为中药材质量标准的建立提供一定的参考价值.[方法]样品经湿法消解后,用原子吸收分光光度法进行检测.[结果]超标率为:铅6.25%;镉100%;砷0;汞0;铜31.25%.[结论]不同产地的丹参药材中砷、汞含量较低,铅和铜的含量个别超标,镉含量严重超标.     

脉·经脉·经络——细筋·系·神经

经络学说起源于对“脉”的解剖生理学认识，以脉行的路径为经脉，以脉行的分支横出的径路为络脉，从而渐形成了经脉和络脉的概念。对经络学说提出挑战的是来自西方医学的传入，即人们在认识神经学说的结构与功能这后，来阐释经络沟通人体体表与体表上、下之间，体表与内脏内，外之间特异联络，调控和反应功能，在明末传入的西方解剖生理学，或是在晚清西方医学科学的东传过程中，与经络功能相关的中医词汇如“细筋”“系”等曾作为“nerve”的汉泽名词，从而在中西医汇能的初创阶段，奠定了经络与神经功能活动相关的文字转换基础。