中医审因辨治月经过少4例

<正>月经过少是一种常见的妇科疾病,多发生于育龄期妇女,也可见青春期未婚女性,近年来发病率有明显增高趋势,其发病原因常显复杂多样性,结合临床诊治,谈谈审因辨治月经过少的体会。1人工流产月经过少梁某,女,35岁,工人,以月经量少1年余于2008-06-05就诊。既往月经规律,婚后自然生育一女。自2010年9月孕50d服药流药行流产,此后月经量逐渐减少,近1年月经量越发     

魏绍斌辨治月经过少经验

总结魏绍斌教授对月经过少的中医临床诊治经验和体会。魏教授认为,肾虚肝郁血滞为该病的主要病机,其根据周期用药特点提出非经期重在补肾疏肝,经期重在疏肝行滞、活血通经。两法合用,使得经血来源充足,来路通畅,故月经应时按量而下。并附验案1则,以资佐证。     

谭万信教授诊治月经过少经验撷英

中医中药治疗妇科疾病极具优势,月经过少是中医妇科临床中常见的月经不调类疾病。文章以月经过少为切入点,介绍谭万信教授中医诊疗的经验。谭万信教授认为月经过少可从脏腑辨治、气血津液辨治、周期调治以及辨病论治方面入手。月经过少在脏腑辨治中多责之于肾肝脾功能不调,同时伴有气血津液的代谢失常。脏腑辨病辨主体病位,气血津液辨兼夹病性,二者相辅相成,密切结合。“冲任不足、冲任阻滞”是月经过少的主体病机,治法上宜补肾益阴、健脾养血、疏肝养肝、调畅气血津液,用药上分别以归肾丸、四君子汤、四逆散为主方随证加减,调理气血自当分清病在“血分”“气分”的主次关系,辨明虚实而调治之,也需注意此中多虚实兼夹之候。同时本病临证需结合女性自身月经周期的气血阴阳特点,将周期调治贯彻始终并融会贯通,尤其需要重视月经过少在经后期的调理,以助阴精完实,气血充沛。临床还需与时俱进,承古法守正而启现代之新,结合病史及现代医学检查进行辨病论治,以期达到更好的临床疗效。     

月经过少辨治体会

月经过少多由生活工作压力、药物或人工流产、滥用避孕药等诸多因素所致。病因病机有虚有实。虚者多因精亏血少,冲任血海亏虚,经血乏源;实者多由瘀血内停,或痰湿内生,痰瘀阻滞冲任血海,血行不畅发病。从补肾疏肝调经、活血化瘀调经、燥湿化痰调经、益气养血调经、补肾滋肾调经等5个方面论治月经过少,可获满意疗效。     

月经过少临证体会

月经过少多见于育龄期妇女,为妇科的常见病,肾虚肝郁为本病的主要病机变化,以补肾疏肝法为基础治疗月经过少,结合中医药周期疗法于临床实践中取得良好疗效。     

调经四物汤治疗月经过少56例

目的：观察调经四物汤治疗月经过少的临床疗效。方法：56例诊断为月经过少的病例均来自山东中医药大学附属医院妇科门诊,非经期予调经四物汤,经期予活血胶囊或者血府逐瘀口服液,连续服用3个周期,观察总体疗效和症状改善情况。结果：痊愈10例,显效22例,好转16例,无效8例,总有效率85．71％。结论：调经四物汤为主中医药治疗月经过少疗效肯定。     

中药人工周期疗法治疗肾虚型月经过少57例

月经过少病因复杂,常为闭经的先驱症状,及早进行治疗对维持患者正常的生理功能、保持生育能力、延缓衰老有着积极的临床意义。笔者采用中药人工周期疗法治疗肾虚型月经过少57例,取得较好疗效,现报道如下。     

人流术后月经过少的中医药治疗进展

月经过少在妇科临床中比较常见,是指患者的月经周期正常,月经量明显减少(小于20 mL),或经行时间不足2 d,甚至点滴即净[1]。引起月经过少的原因有多种,而近年来,随着生活节奏的加快,精神压力的加大,人流术的过多使用,月经过少成为困扰女性的常见病、多发病,月经过少可致不孕,甚至可发展为     

四物汤加味治疗月经过少临床观察

目的:观察四物汤加味治疗月经过少的临床疗效。方法:将86例诊断为月经过少的患者随机分为治疗组44和对照组42例,治疗组用四物汤加味治疗,对照组予人参归脾丸治疗,均连续治疗3个月经周期后评价疗效。结果:治疗组44例,痊愈9例,显效19例,有效10例,无效6例;愈显率和总有效率分别为63.64%和86.36%。对照组42例,痊愈5例,显效15例,有效10例,无效12例;愈显率和总有效率分别为47.62%和71.43%。两组愈显率和总有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:四物汤加味治疗月经过少的临床疗效优于人参归脾丸。     

金凤丸治疗肾虚型月经过少81例临床观察

目的：观察金凤丸治疗月经过少的临床疗效。方法：将81例月经过少患者予以口服金凤丸,并进行自身治疗前后月经量、月经持续时间、临床证候评分、子宫内膜厚度变化的比较。结果：经治疗后月经量、月经持续时间、临床证候评分、子宫内膜厚度与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：金凤丸治疗肾虚型月经过少疗效确切。     

火龙灸治疗月经过少的临床研究

目的 观察火龙灸治疗月经过少的临床效果.方法 将50例月经过少患者按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组25例.治疗组进行火龙灸治疗,在月经前5～7 d治疗,每日1次,对照组按月经周期口服戊酸雌二醇+地屈孕酮片.2组都进行3个月经周期的治疗,治疗结束后对比月经量、子宫内膜厚度及血清雌二醇(E2)水平.结果 2组患者月经...     

吴克明教授诊治月经过少的经验

吴克明教授认为月经过少的病因病机以避孕、情志、饮食、环境4因素及肾精亏虚、肾气不足,冲任失养、血海空虚,或兼气血虚弱、肝郁不畅,或挟痰湿壅滞等病机为主,多属本虚标实之证,中医药治疗可发挥其明显优势。     

补肾调周法治疗人流术后肾虚型月经过少

目的:使用中药补肾调周法治疗人流术后肾虚型月经过少,观察其临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将30例诊断为肾虚型人流术后月经过少的患者按月经周期的不同时期使用不同的中药配方治疗,3个月经周期为1个疗程。1个疗程结束后观察治疗前后月经量恢复情况、临床症状、体征的改善情况,子宫内膜分泌晚期内膜厚度情况。结果:根据月经失调治疗标准评价疗效,总有效率达87%。治疗前后分泌晚期子宫内膜的厚度有显著性差异(P<0.05),治疗后子宫内膜厚度大于治疗前。结论:以补肾调周法为理论基础,将补肾调周法贯穿于整个月经治疗周期对肾虚型人流术后月经过少患者的治疗取得良好的疗效,并能改善肾虚的临床症状。     

疏肝解郁法治疗功能性月经过少机理探析

目的:探讨疏肝解郁法治疗月经过少的机理,观察逍遥散加减治疗月经过少的效果。方法:40例月经过少患者用逍遥散随症加减治疗。结果:40例中,痊愈22例,好转15例,无效3例,总有效率92.5%。结论:肝郁气滞是月经量少的重要发病机理,疏肝解郁法是治疗月经量过少的一种常用、有效的方法。     

补肾活血法治疗人工流产术后月经过少疗效观察

目的:探讨补肾活血法治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法:选取60例人工流产术后月经过少,且月经周期28～30d者,随机分为治疗组和对照组。观察2组患者治疗前后月经量的变化、行经时间以及子宫内膜厚度(治疗前月经周期第21d和治疗3个周期结束后月经周期第21d行B超检查记录子宫内膜厚度)。结果:①治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);②2组患者治疗后行经时间均较治疗前明显延长(P<0.05),2组患者治疗后行经时间经统计学比较,无显著性差异(P>0.05)。③2组患者治疗后子宫内膜厚度均较治疗前明显增厚(P<0.05),且在治疗组厚于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血法治疗人工流产术后月经过少疗效确切,具有临床实用价值。     

补肾活血组方治疗人工流产后月经过少27例

目的探讨补肾活血组方对人流术后月经过少的疗效观察。方法 57例患者分为中药组和西药组,中药组服用补肾活血组方,西药组服用结合性雌激素片加醋酸甲羟孕酮片序贯疗法,治疗3个周期后进行治疗前后血清基础FSH(促卵泡生成激素、FSH/LH值效果评定。结果经中药组及西药组治疗后人流后月经量少患者卵巢储备功能均得到明显的改善,两组没有明显差异(P>0.05),但在患者症状改善方面中药组明显优于西药组(P<0.01)。结论补肾活血组方对于人工流产术后月经过少的疗效显著,值得推崇广。     

健脾调经法治疗血虚型月经过少的临床研究

目的探讨健脾调经法治疗血虚型月经过少患者的临床效果。方法抽选2015年1月—2016年7月在我院就诊并接受治疗的血虚型月经过少患者100例为研究对象,随机数字表法分为两组。对照组(50例)均给予性激素替代法西医治疗,观察组(50例)则给予健脾调经法中医辨证论治,对比两组患者治疗效果差异,同时统计两组患者在治疗前后月经量及其在促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)等性激素指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率(92.0%)高于对照组(80.0%),差异显著(P0.05)。两组患者治疗后性激素指标与治疗前相比均存在显著差异(P0.05),观察组患者治疗后在FSH、LH、E2、T等性激素指标上与对照组相比无显著性差异(P0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论健脾调经法治疗血虚型月经过少患者相较常规性激素替代法西医治疗效果显著提高,有效改善患者雌激素指标的同时安全性高,患者整体状况也得到改善,值得临床推广。     

归肾丸加减治疗肾虚型月经过少病38例临床观察

目的观察归肾丸治疗肾虚型月经过少的临床疗效。方法选择我院2013年1月—2014年9月门诊患者,选择符合纳入标准的肾虚型月经过少的患者68例,随机分为试验组和对照组。试验组予归肾丸加减治疗,对照组予补佳乐口服,观察2组的临床疗效。结果两组治疗后临床疗效比较差异有显著性意义(P0.05)。结论归肾丸治疗肾虚型月经过少疗效显著。     

贺丰杰教授治疗月经过少的临床经验

贺丰杰教授认为月经过少的主要病机为肝郁肾虚,多属本虚标实,治疗应依据月经周期运用补肾疏肝调经法治疗,临床收效甚验。     

滋肾活血汤治疗月经过少肾虚血瘀证临床观察

目的探讨滋肾活血汤在子宫内膜薄致月经过少肾虚血证治疗中的应用效果。方法选取84例子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者随机分为两组(各42例),对照组实施常规西药治疗,研究组应用滋肾活血汤,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗后的中医证候积分显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,子宫内膜厚度明显大于对照组,P0.05。结论对子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者应用滋肾活血汤,能有效增加子宫内膜厚度,改善月经过少症状,临床疗效确切。