养血活血汤治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察养血活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将73例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组36例双醋瑞因,50mg/次,2次/d。治疗组37例养血活血汤(淫羊藿、生地、丹参各30g,杜仲、延胡索、秦艽、知母、牛膝各20g,甘草10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、Ly-sholm膝关节功能评分、关节活动度评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效18例,有效6例,无效1例,总有效率97.30%。对照组痊愈7例,显效15例,有效7例,无效7例,总有效率80.56%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。评分指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]养血活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

吴继昆“洗、按、补”三联疗法治疗膝关节骨性关节炎214例临床观察

[目的]观察吴继昆"洗、按、补"三联疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对214例住院患者"洗、按、补"三联疗法,洗:活血健体方(三棱、莪术各30g,红花15g,川穹10g,归尾15g,伸筋草30g,桑寄生、独活、防风各15g,苍术30g,赤芍10g,骨碎补、桂枝各15g),1剂/d,水煎500mL,熏洗双下肢及膝关节。按:中医推拿手法治疗骨性关节炎,循经取膝眼,委中,阿是穴,上述操作,30min/次,2d/次。补:玻璃酸钠,2.5mL/次,7d/次,关节腔注射;氨基葡萄糖,628mg/次,2次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]显效152膝,有效105膝,进步23膝,无效29膝,总有效率90.61%。[结论]吴继昆"洗、按、补"三联疗法治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广。     

术后1号方联合康复锻炼促进骨性关节炎全膝关节置换术术后功能康复随机平行对照研究

[目的]观察术后1号方联合康复锻炼促进骨性关节炎全膝关节置换术术后功能康复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组30例膝关节功能恢复训练:被动活动,小腿、大腿按摩10min/次,2h/d,牵拉挛缩组织,避免粘连,促进下肢血循环,防止深静脉血栓形成和栓塞作用;主动训练,肌肉等长舒缩练习,10s/次,10次/h,2h/d。治疗组30例术后1号方(沈阳市骨科医院院内制剂,知母、熟地黄、川芎、白芍、白术、远志、柏子仁、人参等,20g/袋)20g/次,早晚温服;膝关节功能恢复训练同对照组。术后连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、HSS评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效10例,无效0例,显效率66.67%;对照组显效15例,有效10例,无效15例,显效率50.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]术后1号方联合康复锻炼促进骨性关节炎全膝关节置换术术后功能康复,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

舒筋活络汤熏洗联合西药治疗老年膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察舒筋活络剂熏洗联合西药治疗老年膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组39例强的松龙,40mg/次,关节腔内注射,1次/周;2%利多卡因,2m L/次,关节腔内注射,1次/周;透明质酸钠,2m L/次,关节腔内注射,1次/周。治疗组39例舒筋活络汤(伸筋草、透骨草、桑寄生、骨碎补、土牛膝各25g,归尾、红花、秦艽、木瓜、五加皮各15g,艾叶9g),1剂/2d,1h/次,1次/d,再次使用将药温热,水煎2000m L,药液蒸汽熏洗关节,药温降至30~40℃后,膝关节浸泡药液,按摩膝周围关节;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制21例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率94.87%。对照组临床控制15例,显效8例,有效7例,无效9例,总有效率76.92%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]舒筋活络剂熏洗联合西药治疗老年膝关节骨性关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

祛风通络方联合西药治疗骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察祛风通络方联合西药治疗骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组30例吲哚美辛(消炎痛),25~50g/次,2~3次/d,口服。治疗组30例祛风通络方(当归、独活各12g,秦艽15g,牛膝12g,白芍、黄芪各30g,川芎10g,鸡血藤、防己各12g,炙甘草10g,延胡索12g,桑寄生10g,薏苡仁15g),1剂/d,水煎1000mL,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈27例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈21例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]祛风通络方联合西药治疗骨性关节炎效果显著,值得推广。     

膝痹通汤联合氨基葡萄糖治疗绝经后膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察膝痹通汤联合氨基葡萄糖治疗绝经后膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法简单随机分为两组。对照组40例氨基葡萄糖,2粒/次,3次/d,口服。治疗组40例膝痹通汤(生地黄、熟地黄、杜仲各12g,全蝎3g,延胡索、鸡血藤、牛膝各12g,骨碎补15g,三棱10g,莪术12g,淫羊藿30g,乌梢蛇12g,蜈蚣9g,红花6g等),水煎200mL,1剂/d,2次/d;氨基葡萄糖治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、Lequesne指数、膝关节功能、关节液膝关节滑液透明质酸(HA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、关节肿胀、压痛评分、骨密度、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床控制19例,显效14例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%;对照组临床控制14例,显效10例,有效8例,无效8例,总有效率80.00%;临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。Lequesne指数、关节肿胀、压痛评分、HA、TNF-α、IL-1β、L2-4、大转子、尺骨远端两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]膝痹通汤联合氨基葡萄糖治疗绝经后膝关节骨性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

祛湿化瘀方联合西药治疗非酒精性脂肪肝随机平行对照研究

[目的]观察祛湿化瘀方联合西药治疗非酒精性脂肪肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例甘草酸二铵,150mg/次,3次/d。治疗组50例祛湿化瘀方(茵陈15g,田基黄、虎杖、姜黄、生山栀各10g),1剂/d,水煎250m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效37例,有效10例,无效3例,总有效率94.00%。对照组显效18例,有效21例,无效11例,总有效率78.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]祛湿化瘀方联合西药治疗非酒精性脂肪肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

膝痹病合剂治疗风寒湿痹型膝关节炎56例

目的观察膝痹病合剂治疗风寒湿痹型膝关节炎的疗效。方法实验组56例以内服膝痹病合剂为主方治疗膝关节骨性关节炎;对照组56例口服硫酸氨基葡萄糖进行治疗。2组均1个月为1个疗程,共3个疗程。结果实验组临床治愈4例,显效46例,有效4例,无效2例,总有效率96.43%;对照组临床治愈2例,显效20例,有效30例,无效4例,总有效率92.86%。2组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论膝痹病合剂具有祛风散寒除湿,活血通络止痛之功,对膝关节骨性关节炎有较好的疗效。     

培补肝肾方联合超声电导药物透入治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察培补肝肾方联合超声电导药物透入治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组35例超声电导药物透入治疗,30min/次,2次/d。治疗组35例培补肝肾方(熟地30g,当归15g,骨碎补20g,独活10g,牛膝、杜仲、续断各15g,甘草6g,威灵仙10g),1剂/d,水煎150m L,分3次服用;超声电导药物透入治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制16例,有效16例,无效3例,总有效率91.42%。对照组临床控制13例,有效8例,无效14例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]培补肝肾方联合超声电导药物透入治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎疗效满意,无副作用,值得推广。     

身痛逐瘀汤加减治疗膝关节骨性关节炎130例临床观察

[目的]观察身痛逐瘀汤加减治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对130例膝关节骨性关节炎门诊患者使用身痛逐瘀汤(牛膝15g,苍术、黄柏10g,地龙10g,黄芪50g,香附、羌活5g,秦艽5g,五灵脂、甘草10g,当归15g,川芎、没药10g,桃仁、红花15g),随证加减,1剂/d,水煎300mL,3次/d,口服,连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈56例,显效40例,有效24例,无效10例,总有效率90.90%。[结论]身痛逐瘀汤加减治疗膝关节骨性关节炎疗效满意。