51例高血压左心室肥厚心率及血压变异性分析

原发性高血压对心脏损害的主要表现是左室肥厚(ＬＶＨ)。业已证明 ,ＬＶＨ是心血管事件的独立危险因素。心率变异 (ＨＲＶ)是窦性心律在一定时间内周期改变的现象[1] 。血压变异性 (ＢＰＶ)表示一定时间内血压波动的程度[2 ] 。近来不少研究均提示两者信号中蕴藏着有关心血管调节功能状态的信息。本文通过观察高血压病患者的ＨＲＶ及ＢＰＶ ,研究其与ＬＶＨ的关系 ,旨在探讨高血压病患者心脏自主神经功能的情况及对靶器官损害 (ＴＯＤ)的影响。对象与方法1　对象　 5 1例原发性高血压患者均选自 1999年 10月至2 0 0 0年 10月在本院体检疗养…     

37例冠心病患者的心率变异分析

心率变异分析(ＨＲＶ)作为一种心血管自主神经活性及其平衡的非侵入性指标日益受到人们重视,本文通过对37例冠心病患者进行24ｈ动态心电图检测和心率变异分析,探讨冠心病患者ＨＲＶ的临床意义。1　对象和方法1·1　对象　正常组为健康体检者23例,男18例,女5例,年龄35～71岁(平均6223岁)冠心病组37例,男27例,女10例,年龄37～71岁(平均6508岁),其中急性心肌梗死4例,不稳定型心绞痛17例,稳定型心绞痛16例。两组对象的性别及年龄有可比性。1·2　ＨＲＶ记录分析方法　采用ＢＲＥＮＴＷＯＯＤ8800型ＨＯＬＴＥＲ分析仪,对每个研究对象进行24ｈ连…     

煤工尘肺患者血清中几个细胞因子水平的变化

细胞因子与疾病的关系是目前的研究热点之一 ,日益受到重视[1 ] 。我们检测了 54例煤工尘肺患者血清肿瘤坏死因子(ＴＮＦ α)、可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)、白细胞介素 (ＩＬ) 6和ＩＬ 8含量 ,旨在探讨它们在煤工尘肺发生发展中的作用。一、对象与方法1 对象 :54例男性尘肺患者均选自淮南矿务局职防院并经确诊的住院煤工尘肺患者 ,接尘对照组选自该院疗养区 ,健康对照组选自社区 ,均无并发症 (如结核等 )。全部对象分为 5组∶(1 )健康对照组 2 0例 ,平均年龄 (60 .50± 4 .35)岁。 (2 )接尘对照组 1 6例 ,平均年龄 (59.0 0± 5.…     

银行系统不同年龄职工心率的变异性变化

近年对不同地区，不同民族、不同年龄的健康人心率变异性（ＨＲＶ）的研究时有报告，但尚无银行系统不同年龄职工ＨＲＶ的研究。本文收集我院１９９４年～１９９７年期间银行系统职工ＨＲＶ检查资料１５５例进行研究，探索其心率变异性的特殊性及其意义。１资料与方法１·...     

心率变异时域与频域指标之间的相关性分析

以往临床上认为正常心率是规则的 ,并将不规则心率如病态窦房结综合征等视为异常 ,但实际上生理性窦性心率也存在着微小的波动性变化 ,Goldberger甚至认为正常健康的动力学特性是“浑沌”的 ,而疾病倒是与规则性有关联[1] 。心率变异 (heartratevariability ,HRV)是指窦性心率随着时间演化而发生周期性或准周期性微小变化的现象。本文利用时域和频域方法研究正常健康者和冠心病患者心率变异性 ,观察时域与频域指标能否一致反映心肌病变程度。1　资料与方法1·1　研究对象　对照组 4 0例 ,男性 2 9例 ,女 11例 ,平均年龄 (6 11± 9 5 )岁 …     

振动,噪声对金矿凿岩作业工人心率变异性及其动脉血压的影响

为探讨振动与噪声联合作用下作业工人心率变异性（ＨＲＶ）和动脉血压的变化及其相关关系，我们测定分析了某金矿凿岩工人的ＨＲＶ和平均动脉血压（ＭＡＢＰ）。一、对象与方法１．研究对象：以某金矿３８名男性凿岩工人作为研究对象，其中白指组包括振动性白指（ＶＷＦ）...     

新生儿窒息后心率变异性研究

目的 探讨新生儿窒息后心率变异性的改变及其临床意义。方法 应用美国ＣｏｍｐａｓＸＭＨｏｌｔｅｒ分析系统检测２２例窒息新生儿和２１例正常新生儿的心率变异性。结果 新生儿窒息后早期及恢复期２４小时窦性ＲＲ间期标准差（ＳＤＮＮ）、每５分钟窦性ＲＲ间期标准差的均值（ＳＤＮＮＩＤＸ）、心率变异性指数（ＨＲＶＩ）与对照组比较显著降低。ＳＮＮ、ＳＤＮＮＩＤＸ、ＨＲＶＩ与２４小时最慢心率呈负相关，ＳＮＮＩＤＸ与２     

卡托普利对老年陈旧性心肌梗塞患者心率变异功率谱的影响研究

众多研究表明，心肌梗塞时存在有自主神经调节功能紊乱，主要是迷走神经活动降低交感神经活动增强，这种改变是导致严重室性心律失常和心源性猝死的重要原因。目前心率变异性（Ｈｅａｒｔ　ｒａｔｅ　Ｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ　ＨＲＶ）作为自主神经张力的最敏感指标已被公认［１、２］。 ＨＲＶ持续低下是心肌梗塞后猝死和致命性心律失常高危患者极为重要的独立预测因素。本文观察老年陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）病人口服卡托普利治疗前后的心率功率港变化，探讨其治疗价值。１对象和方法１．１研究对象：选择我院１９９６年８月到１９９８年…     

白蛋白在矽肺合并慢性肺心病急性加重期治疗作用的观察

我们观察了白蛋白在矽肺合并慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重的治疗作用。现将结果报告如下。1　病例与方法1 1　病例介绍　 6 5例住院的矽肺合并肺心病急性加重期患者 ,均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的“肺心病、肺性脑病诊断和临床分级标准” ,矽肺诊断按 1986年国家尘肺诊断标准由铜陵有色金属 (集团 )公司尘肺诊断组集体诊断。随机分为两组 :①白蛋白组35例 ,均为男性 ;年龄 6 0～ 70岁 2 5例 ,>70岁 10例 ;工龄 2 5～ 41年 ,平均工龄33年 ;工种以井下支柱、运输、放炮工为主 ,占 95 %。原发病 :Ⅰ期矽肺 6例 ,Ⅰ期矽…     

煤工尘肺肺源性心脏病的心脏病理学改变

尘肺肺源性心脏病 (肺心病 )是指由于作业工人长期吸入粉尘后 ,导致肺部弥漫性尘性纤维化、肺血管病变、肺气肿 ,引起肺动脉高压、右室肥大 ,最后发展为右心衰竭。有关尘肺肺心病肺脏的病理改变已报道较多。我们选择煤工尘肺尸检病例 30例进行观察研究 ,探讨其心脏的病理学变化。1 材料与方法 :材料来源于我院 1979～ 1995年煤工尘肺尸检 30例 ,均为男性 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 6 2岁 ,工龄 5～ 35年 ,平均 2 7年。肺组织按《尘肺病理诊断标准》(GB876 3 88)进行病理诊断 ,其中尘肺Ⅰ期 6例、Ⅱ期 10例、Ⅲ期 14例。沿心包切迹处剪断进出…     

98例石棉肺、矽肺病人肺通气功能分析

为了解石棉肺、矽肺病人肺通气功能损伤情况 ,1998年 5～ 6月对青岛地区已确诊为石棉肺、矽肺病人中的 98例病人进行了肺功能测定。1　对象与方法1 1　对象　青岛地区石棉肺病人 4 6例 ,其中男性 16例 ,女性 30例 ,年龄 52～ 85岁 ;矽肺病人 52例 ,其中男性 30例 ,女性 2 2例 ,年龄 4 5～ 83岁。患者均经青岛市尘肺病诊断小组依照ＧＢ 590 6— 86《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》确定。1 2　方法　采用日本ＡＳ50 0型肺功能仪测定肺活量(ＶＣ)、用力肺活量 (ＦＶＣ)、第一秒肺活量 (ＦＥＶ1)、最大通气量 (ＭＶＶ)。以各项指标实测值与预计值…     

硫酸镁在缺血性心肌病继发心力衰竭中稳定心脏复极的作用

实验性心力衰竭与心肌细胞 Mg减少有关 ,其变化引起动作电位每搏变异性的增加。不稳定复极可致猝死 ,但目前没有疗法能安全降低复极变异性 ,研究通过对心力衰竭患者延续输注硫酸镁 ( 4 0 mmol/2 4 h)试验使其 QT间期变异性正常化。对患者进行安慰剂对照双盲研究 ,在输注即刻、48h及 1 68h(药物清除 )分别记录测量体表心电图 ,通过对 5 min内每个QT间期的自动测量法对复极稳定性进行评价。从标准化的 QT变异性与标准化的心率变异性的比率推算 QT变异指数。回归分析表明使用硫酸镁导致 QT与 RR间期之间的相关性增强 ( P <0 .0 1 ) ,因此 ,硫酸镁对缺血性心肌病所致的代偿性心力衰竭患者有稳定心脏复极的作用 ,镁疗法能有效改善心力衰竭中致药物性心律失常的酶解物作用     

煤工尘肺院内获得性支气管-肺感染66例临床分析

院内肺部感染是煤工尘肺 (ＣＷＰ)最多见的合并症之一 ,也是呼吸衰竭、肺性脑病、肺心病急性加重期的主要诱因之一。由于ＣＷＰ患者大都进入老年 ,免疫力低下、住院时间长、合并肺部感染机会多。本文对 66例ＣＷＰ患者住院过程中合并肺感染时的临床表现和 119次痰培养的阳性结果进行了回顾性调查 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　 66例均为 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院住院期间合并肺部感染时痰培养呈阳性的单纯煤工尘肺患者 ,均为男性 ,年龄 5 9～ 84岁 ,平均 70 6岁。其中 5 7例合并慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ ,结合病史…     

顽固性心衰的治疗体会

近年来的研究表明,在心力衰竭的发生发展中,神经激素的激活与血液动力学异常一样起重要的作用,而且心率变异性(HRV)分析可以作为一项反映自主神经对心脏调控的无创性指标,在许多心血管疾病如:心肌梗塞、充血性心力衰竭(CHF)、心肌缺血等均表现出明显的心率变异特性。     

煤工尘肺心电图分析

为了解各期煤工尘肺患者并发慢性肺心病情况及其规律 ,以便做好防治工作 ,我们对经尘肺诊断组确诊的各期病人 ,从中随机各抽 2 0名作心电图检查 ;另抽同年进矿的正常工人 ,0 + 患者各 2 0名作对照 ,现将结果分析如下。1　检查内容和诊断标准10 0名受检者均系煤矿采掘、通修等工种男性工人 ,年龄 32～ 6 3岁、工龄 4～ 2 5年。按常规记录心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 2ＶＲ、 2ＶＬ、 2Ｖ、Ｖ1、Ｖ2 、Ｖ3、Ｖ4 、Ｖ5、Ｖ6 等 12个导联 ,其中对 87例作了复查。由心电图室、内科、职业病科方面的人员按国内现行的诊断标准共同讨论后作出诊断结论。2　结…     

老年尘肺患者肺功能测定结果分析

随着我国人口老龄化趋势 ,老龄尘肺患者也逐渐见增多。为探讨这一群体的肺功能特征 ,我们从住院及门诊病人中选择6 0岁以上无严重并发症者 17例 ,另择 2 4例 6 0岁以上健康老人进行肺功能对照测定。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　经明确诊断的尘肺患者 71例 ,均为男性 ,其中 期 2 0例 (煤工尘 3例 ,矽肺 1例 ,水泥工尘肺 3例 ,炭黑肺 3例 ) ,平均年龄 6 7.2± 5 .49岁 ,平均身高 16 .79± 5 cm; 期 32例 (煤工炭肺 15例 ,矽肺 10例 ,水泥工尘肺 4例 ,炭黑尘肺 3例 ) ,平均 6 6 .5± 4.7岁 ,平均身高 16 5± 6 .4cm; 期 19例 (…     

煤工尘肺周围型肺部病灶模拟定位机导向经皮肺穿刺针吸活检术诊断的应用

1998年 6月至 2 0 0 2年 3月 ,我们对临床及影像学诊断为周围型肺部病变但纤维支气管镜和痰细胞学检查未能明确病理的 3 5例煤工尘肺患者进行了模拟定位机导向经皮肺穿刺针吸活检 ,结果报道如下。一、对象与方法1 对象 :1998年 6月～ 2 0 0 2年 3月肿瘤治疗中心收治的3 5例男性煤工尘肺周围型肺部病变患者 ,年龄 52～ 71岁 (平均 64岁 ) ,按《尘肺的X线诊断》(GB590 6 1997)标准诊断 ,其中煤工尘肺Ⅰ期 13例、Ⅰ 期 4例、Ⅱ期 11例、Ⅲ期 7例。肺癌分期按WHO(1997年 )标准。患者均摄有胸部X线片、胸部CT或磁共振 (MRI)片。 3 5例患者…     

抗矽冲剂对Ⅰ期煤工尘肺的临床疗效

我们对 5 0例Ⅰ期煤工尘肺患者予以抗矽冲剂 (抗矽冲剂主要由蚂蚁、丹参、黄芪、栝蒌、白花蛇舌草等成分组成 )治疗 ,疗效较好 ,现报道如下。一、对象与方法1.对象 :选择Ⅰ期男性煤工尘肺患者 5 0例 [尘肺按《尘肺Ｘ线诊断标准》(ＧＢ 5 90 6 86 )由市诊断组诊断 ],随机均分为治疗组、对照组各 2 5例。治疗组年龄 41～ 6 0岁 ,平均 (5 0 .2 5±5 .84)岁 ,接尘工龄 12～ 30ａ ,平均 (2 1.0 0± 4.2 3)ａ ;对照组年龄38～ 5 8岁 ,平均 (5 0 .0 0± 6 .35 )岁 ,接尘工龄 12～ 30ａ ,平均(2 0 .5 0± 4.2 8)ａ。两组患者均排除肺结核及心、肝、…     

煤工尘肺合并慢性肺心病血液流变学探讨

为探讨煤工尘肺合并慢性肺心病患者的血液流变学特点.对其7项指标进行了观测,报告如下。一、对象和方法1.煤工尘肺合并慢性肺心病组(观察组):40例均为男性,年龄53～83岁,平均65.7岁。接尘史7～40年,平均28.2年。其中Ⅰ期21人占52.5%,Ⅱ期13人占32.5%,Ⅲ期6人占15%。均合并有明显肺气肿,并排除有活动性结核者。煤工尘肺诊断按我国1986年尘肺X线诊断标准确诊。肺心病符合1977年全国第二次肺心病专业     

124例尘肺患者心电图检查结果及诊断价值

目的了解尘肺患者心电图改变情况,为防治尘肺并发肺心病提供科学依据。方法选择由尘肺诊断组按（GBZ70-2009）尘肺诊断标准确诊的尘肺患者124例,年龄45～68岁,同时随机选取105例0＋接尘工人作对照组,年龄41～70岁,均为男性,并排除其他心脏疾患。采用日本光电ECG-9130P型心电图仪,按常规描记12导联心电图。结果尘肺患者心电图异常检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。且尘肺患者心电图呈肺心病改变的改变率亦明显高于对照组（P〈0.01）。结论尘肺患者心电图改变明显,心电图检查有助于早期发现尘肺肺心病。