足踝部痛风石的手术治疗效果研究

目的：探讨足踝部痛风石手术治疗效果及经验。方法选择2007年9月至2013年11月在骨科确诊的21例足踝部痛风石患者，行单纯痛风石病灶清除术10例，痛风石切除并行肌腱或韧带修复术8例，痛风石病灶清除并行关节融合术2例，截趾1例。结果术后全部病例手术切口Ⅰ期愈合，纠正了足踝关节的畸形，血尿酸得到控制。术后随访15例患者6个月～3年，足踝关节外形改善明显，能穿鞋正常行走，足趾麻木感减轻。结论对足踝关节痛风石行手术为主的治疗效果良好。     

痛风5例误诊分析

痛风５例误诊分析张清国，何建玲，李水方（河南省潢川县妇幼保健院４６５１００）痛风是一种嘌呤代谢异常而血尿酸水平增高，最终形成关节炎性改变、痛风石形成或关节畸形的疾病。该病分为原发性和继发性。原发性的病因多为尿酸排泄不足或某些酶异常如：磷酸核糖焦磷酸激...     

26例痛风患者的病理分析及预防

目的探索痛风的病理及预防。方法回顾性分析26例痛风的临床资料、病理特征、预防方式。结果痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,25例治愈,1例患者痛风复发而再次求治。临床特点为高尿酸血症,伴痛风性急性关节炎,痛风石形成,关节畸形,常累及肾脏。镜检:关节急性期滑膜表面水肿、充血,有渗出的中性粒细胞及纤维素样坏死,痛风结节形成;肾小球可正常或纤维化。肾间质-肾小管内可见尿酸盐结晶呈针状放射状排列,这是痛风肾的特征性病例变化。预防的方式:饮食,控制体质量,戒烟,多饮水,锻炼,合理的生活习惯。结论及时掌握痛风的病理变化,临床表现,科学的预防,可以降低痛风的发作,减少痛风带来的不良后果。     

痛风的药物防治

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的一种临床综合征。其特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎，且常累及肾脏［1］。关节滑液尿酸盐晶体的检出或痛风石的出现为确诊的依据。随着饮食结构和环境因素的改变、经济的发展及人类寿命的延长，痛风的发病率日益增高，成为当今世界尤其是中老年男性的常见病［2，3］。临床治疗痛风需要达到两个目的：及时控制痛风性关节炎的急性发作；长期治疗高尿酸血症，预防尿酸盐沉积及痛风急性复发，促进痛风石的吸收［4］。下面简述痛风的防治。1急性痛风性关节…     

CT及MRI在大关节痛风性关节炎诊断中的应用

目的 分析大关节痛风性关节炎的CT及MRI表现,提高诊断准确率。方法 回顾性分析两院经临床证实的14例大关节痛风性关节炎的CT及MRI资料。结果 14例中累及膝关节6例,踝关节5例,肘关节2例,髋关节1例;CT及MRI表现为受累关节软组织肿胀、骨质破坏,9例伴有不同程度关节间隙狭窄,3例出现关节畸形及骨质增生或骨质疏松。9例显示数目及大小不等的痛风结节,位于关节滑膜或关节腔,CT呈等或高密度,MRI T1呈低或等信号,T2高或等信号。CT对细微的骨质破坏、软组织肿胀及钙化性痛风结节显示较清晰;MRI对于病变早期的滑膜肿胀、骨髓水肿、关节积液及非钙化痛风结节显示较佳。结论 大关节痛风性关节炎以膝关节和踝关节较多见,CT和MRI对早期的病变显示较清晰,两者联合应用有利于早期诊断。     

中医药治疗痛风的研究进展

<正>痛风是一种嘌呤代谢障碍类疾病,是由于嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,其临床特点为高尿酸血症特征性反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎、关节畸形累及肾脏引起慢性间质性肾     

痛风性关节炎的临床X线分析

目的通过分析痛风性关节炎的X线表现，提高对痛风性关节炎的临床X线诊断。方法对28例痛风性关节炎患侧关节进行X线正侧位摄片并分析病变影像表现。结果28例患者血尿酸增高，发生第一跖趾关节26例（93％），24例关节旁有痛风结节。15例早期患者X线表现为关节肿胀，关节旁偏侧性软组织结节，伴有邻近骨皮局限性浅小弧形侵蚀压迹，压迹大小与软组织结节相符。13例中晚期患者X线表现为关节旁痛风结节增大，密度增高，关节端出现小囊状、穿凿样或不规则的骨质凹陷性缺损，边缘锐利致密，邻近骨皮质可伴有少量的线条状骨膜反应，关节骨端局部或广泛骨质疏松，关节间隙变窄，关节脱位或强直。结论X线平片是检查痛凤性关节炎的首选检查方法，掌握痛风性关节炎的X线表现和特点，结合临床症状和实验室检查，就能够对本病的早期诊断。     

警惕！痛风可致尿毒症

正王先生患痛风二十多年,任家人朋友怎么劝说,他平时都未服用降尿酸或排尿酸药物,只有痛风反复发作时,他才服点药。时间一长,王先生四肢多处关节已有痛风石沉积,关节严重变形。一个多月前,他时常感到恶心、乏力,这才意识到事情的严重性,来我院就诊。经检查发现,他的肌酐高达478(正常男性为59～104μmol/L),尿酸也超过理想范围的     

痛风影像学表现及分析

目的 分析影像学表现,增进高尿酸血症的认识、提高诊断痛风病准确性.方法 收集有痛风症状的60个病例,分析X线、CT检查结果.结果 发现形态改变58例,确定了病变部位、范围、程度,53例有骨质破坏,34例多骨受累,21例皮下结节（肿块）.结论 正确识别尿酸盐结晶形成的皮下结节（肿块）、骨质破坏、关节畸形、肾内结石等影像学特点,对确诊痛风疾病很有好处.     

老年痛风的治疗用药

痛风是一种代谢障碍性疾病,由于体内核酸中嘌呤代谢障碍,尿酸生成过多或排泄减少,引起血尿酸浓度增高,尿酸结晶沉积到软组织所致急性或慢性病变,较多表现的是反复发作的关节炎或肾病变。尿酸盐结晶沉积,成为结节状皮下硬结称为痛风石;痛风晚期可引起肾阻塞、间质纤维化,约1/4以上痛风患者死于肾功能不全。     

高尿酸血症和痛风的流行病学及影响因素研究进展

<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的疾病,其临床特点为痛风性急性关节炎反复发作,形成痛风石、痛风石性慢性关节炎及关节畸形,引起间质性肾炎及尿酸肾结石。引起痛风的主要的生化基础是高尿酸血症(hyperuriecemia,HUM),然而痛风的患病率远低于高尿酸     

非布索坦与秋水仙碱、别嘌呤醇治疗痛风关节炎疗效比较

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,是临床上常见病之一。近年来其患病率呈逐渐上升趋势,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、     

浅析33例痛风性肾病的临床分析

目的探讨痛风性肾病（CN）的临床特点。方法回顾性分析33例GN患者的临床表现及辅助检查。根据有无痛风石将33例GN患者分为两纽,有痛风石组11例,无痛风石纽22例,对两纽患者临床情况进行比较。结果①有痛风石组与无痛风石组患者男性发病率明显高于女性。②有痛风石组患者以40-76岁为主,无痛风石组患者以19～83岁为主,差异无统计学意义。④有痛风石组和无痛风石纽患者首发部位均以跖趾关节为主,有家族聚集倾向。④实验室检查肌酐、尿素氮、白蛋白、三酰甘油、胆固醇、血沉、血白细胞、血红蛋白、尿pH值、尿比重、肉眼血尿、尿路结石差异无统计学意义（P〉0.05）。有痛风石组尿酸高于无痛风石组（P〈O．05）。⑤高血压及高脂血症为常见伴发症。结论肾脏损害是原发性痛风的常见并发症,医务人员应提高对GN的认识,延缓患者肾功能表退,降低病死率。     

痛风患者要重视饮食治疗

痛风症是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病。临床上以反复发作的急性关节炎及某些慢性表现，如痛风石、关节强直或畸形、肾损害、尿路结石及高尿酸血症为重要特征。     

痛风病人的健康教育

痛风是一种与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点是高尿酸血症 ,常伴有反复发作的急性痛风性关节炎 ,痛风石沉积 ,痛风性慢性关节炎和关节畸形 ,尿酸性肾病和结石形成。痛风病人病理迁延 ,急性发作期疼痛明显 ,怎样减少发作 ,提高生活质量 ,是值得医护人员提供应有的帮助的。我科从 1 999年至今收治痛风病人 3 3例 ,其中藏族 9例 ,汉族 2 4例 ,均为男性 ,以下是我科对痛风病人进行护理及健康教育的一些体会。1 讲解诱因、减少复发。入院后详细向病人讲解痛风可因暴饮暴食、酗酒、精神紧张 ,过度疲劳 ,关节损伤 ,寒冷 ,感染或手…     

痛风药膳:四粥两茶一碗汤

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,好发于40岁以上男性,临床以高尿酸血症以及由此而引起的痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎(如关节畸形),常累及肾脏引起慢性间质肾炎和尿酸结石的形成为特点。本病主要表现为拇趾、跗跖、踝、膝等处单关节红肿疼痛,伴有血尿酸增高。     

青鹏膏外用治疗痛风关节炎急性发作的临床观察

痛风（gout）是嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节病,可表现为急性复发性关节炎,痛风石形成,痛风石慢性关节炎,尿酸盐肾病等,严重者可出现关节致残,肾功能不全.急性发作期表现为关节及周围组织的红,肿,热,痛,且痛疼难忍,因此消除关节炎的症状是缓解急性发作的主要目的.笔者就2009至2010年对青鹏膏治疗急性痛风性关节炎进行了临床观察,报道如下.     

25岁以下起病的原发痛风26例荟萃分析

<正>痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎疾病。临床表现为急性反复发作性关节炎、高尿酸血症、痛风石形成等。如未经规范治疗,最终可发展为痛风性肾病。该病为常见病,多为中老年患者,关于我国儿童及青少年痛风的文献多为个案。本研究对既往国内病例报道及我院收治10例儿童及青少年痛风进行汇总分析。1对象和方法以"儿童和痛风"或"青少年和痛风"或"青年和痛风"为     

痛风的中医治疗现状

<正>痛风属中医"痹病"范畴,又名历节,白虎历节风。中医"痛风"一词首见于元代朱丹溪《格致余论》,书中记载"痛风者,四肢百节走通,方书谓之白虎历节风证是也"。现代医学认为痛风是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病,其临床特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成;严重者伴有关节畸形或尿酸性尿路结石。综合近年来我国痛风的流行病学调查,提示沿海地区及经济发达城市痛风患病率     

一种骨科门诊经常误诊的疾病——痛风性关节炎

<正>痛风是尿酸代谢障碍引起的疾病。临床以屡次发生急性关节炎,血尿酸增高,尿酸盐沉积在软组织内形成痛风石为特征的四肢关节的疾病。在骨科门诊经常遇有这样的患者,因关节红、肿、热、痛而就诊,而医师们则首先考虑风湿性关节炎、滑膜炎,多发关节者则多考虑为类风湿性关节炎等,予以抗风湿治疗。虽经治疗