胎盘早剥B超误漏诊13例分析

本文对 B超误诊及漏诊的 13例胎盘早剥进行回顾性分析如下。1　临床资料1993～ 2 0 0 1- 12在我院住院分娩的产妇发生胎盘早剥者 47例 ,出现临床症状后行 B超检查者 2 0例 ,确诊为胎盘早剥者 7例 ,误诊及漏诊者 13例。 13例均为单胎妊娠 ,年龄 2 3～ 30岁 ,孕周 32～ 42 17周 ,临床表现为血性羊水者 5例 ,阴道流血 4例 ,腹痛伴阴道流血 3例 ,板状腹 1例 ,B超检查后 2 4h内分娩者 9例 ,2 4h后分娩者 4例。本组 1例为重型胎盘早剥 ,误诊为胎盘钙化。其余 12例均为轻型胎盘早剥 ,其中误诊为前置胎盘 1例 ,低置胎盘 1例 ,子宫粘膜下肌瘤 1例 ,…     

超声检查胎盘早剥6例分析

我院产科2007-10经手术证实共诊治胎盘早剥6例，均经我院超声科检查，其中漏诊4例，超声提示胎盘早剥2例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～34（平均28）岁，孕22～40（平均31）周。其中1例为显性剥离患者，为孕22周孕妇，因外伤感腹痛来我院就诊，患者腹痛明显，呈板状腹，子宫有触痛，并有阴道少量出血；其余5例均为孕足月病例，无腹痛或有轻微腹痛，无阴道出血或有少量阴道出血，临床症状不典型。但此6例均经手术证实有不同程度的胎盘早剥。     

胎盘早剥18例临床分析

胎盘早剥是较严重的产科并发症 ,严重威胁母婴生命。而其诊断的迟早、处理是否及时与母婴的预后有密切的关系 ,现将我院自 1999年～ 2 0 0 2年收治胎盘早剥 18例进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 1～ 3 6岁 ,平均 2 7岁 ;其中初产 11例 ,经产 7例 ;孕周 2 6周 1例 ,3 2～ 3 5周 6例 ,3 6～ 40周 10例 ,41周 1例 ;定期产前检查 6例 ,未作产前检查 12例。1 2　临床表现及合并症　 10例阴道出血伴腹痛 ,2例典型板状腹 ,无阴道出血 ,4例无明显出血 ,破膜后血性羊水 ,2例为胎死宫内 ,B超诊断为胎盘早剥 ;18例中 11例合并妊娠高血…     

胎盘早剥54例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠期的严重并发症,起病急、发展快,若抢救不及时,可危及母婴生命。我院2002年9月~2006年2月共分娩13 607例,其中胎盘早剥54例,发生率为4·0‰,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组54例,年龄22~36岁,平均27·3岁;初产妇33例,经产妇21例;孕28~31周8例,32~37周24例,>37周22例。有发病诱因者9例,其中5例有性生活史,3例有外伤史,1例有外倒转史。1·2临床表现及并发症产前阴道出血伴腹痛者20例,其中12例检查有典型板状腹、腹部压痛;9例临产时人工破膜为血性羊水;6例以胎死宫内就诊,经B超确诊为胎盘…     

胎盘早期剥离56例分析

胎盘早期剥离是产科急症 ,常危及母婴。作者对本院5年内所发生胎盘早剥56例 ,进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料1995年1月～1999年12月住院分娩产妇共18128例 ,其中发生胎盘早剥56例 ,发病率为0.31%。早剥孕妇年龄21～34岁 ,平均25.2岁。初产39例、经产17例。大多在受孕30～40周发病(平均孕周36.2周)。头位38例、臀位17例、横位1例。急诊入院者38例。1.2临床表现(1)56例中以腹痛、腹胀、腰酸伴阴道出血等主要症状的共48例 ,但腹痛程度轻重不等 ,感剧烈腹痛6例、子宫张力增高并有明显压痛10例。(2)原因不明的胎心音异常8例 ,诊断胎儿宫内…     

葡萄胎误诊为过期流产6例分析

1　临床资料本组年龄 2 1～ 30岁 ,平均为 2 6 .3岁 ,其中孕2 产 0 者 4例 ,孕3产1 者 1例 ,孕4 产1 者 1例。平均人流 1～ 3次 ,均无葡萄胎病史。月经为 3～ 5 / 2 5～ 32 d。停经时间为 2 ～ 5 -个月 ,均有早孕反应。停经后 5～ 7周内尿 HCG阳性 ,诊断为早孕。因有生育指标未进一步检查。均因少量阴道流血伴下腹隐痛不适 1～ 10d,无组织物排出来我院检查 :妇科检查宫口闭 ,未见组织物堵塞 ,子宫明显小于停经月份 ,其中 4例小于妊娠月份 2个月以上 ,双附件正常。尿 HCG阳性 ,B超提示孕囊变形 ,过期流产。入院诊断为过期流产。住院后行…     

彩色超声诊断胎盘早剥42例分析

本文回顾性分析2003-01-2008-12经我院超声诊断并被临床证实的胎盘早剥42例,对其超声表现进行总结如下.1临床资料1.1一般资料 本组年龄24～31岁,孕24～38周.其中有妊娠高血压综合征者13例,有外伤史者3例,有阴道出血伴腹痛者22例,有阴道出血无腹痛者2例,有腹痛不伴阴道出血者1例,无明显诱因者1例.     

45例胎盘早剥的急症处理

2009年1月至11月本院急诊共收治胎盘早剥45例,治疗及时,效果比较满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:45例孕产妇年龄22～39岁,平均26岁;初产妇29例,经产妇16例;孕20～28周7例,28～32周5例,32～37周21例,37～40周12例;多数发生在32周以后,占同期住院分娩总数的0.9%(45/5 074).     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产56例分析

我院2004—01～2007—01采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产56例，效果满意，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄18～35岁，初孕妇38例，经产妇18例。最大孕周26^＋1周，最小孕周11周，均在6-7周检查确诊早孕。停经后有小量阴道出血者41例，无阴道出血者15例。有2例轻微腹痛，余均无腹痛。本组均符合：（1）患者月经周期正常，有明确停经史，妇科检查子宫小于孕周；（2）B超检查显示宫内见空胎囊或同时可见浸软的胚胎组织回声，但明显小于孕周；（3）机化或变性胎盘组织等条件。妇科检查：子宫〈12孕周的32例，12～15孕周的14例。     

症状隐匿胎盘早剥38例临床分析

胎盘早剥是产科急症，可引起早产、死胎死产、妊娠晚期及产后大出血、许多胎盘早剥症状隐匿，不能及时诊断和处理，部分病情加重，危及母婴生命。现对我院38例症状隐匿的胎盘早剥进行回顾性分析，进一步了解胎盘早剥的临床特点，以及时准确处理胎盘早剥。1临床资料1．1一般资料：我院从1992年1月～1997年10月共收住院产妇16980人次，其中胎盘早剥84例，发生率0．49％。其中38例症状体征隐匿。年龄最小幻岁，最大35岁，平均25．4岁。初产妇34例，经产妇4例，孕周34周～41＋’周，平均38＋‘周。1．2诱因分类：妊高征16例（42．l％），原发性…     

宫内双胎之一死亡12例临床分析与护理

对我院宫内双胎之一死亡12例临床分析与护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 1995-01～2005-08我科收治双胎妊娠276例,其中并发宫内双胎之一死亡12例,占双胎妊娠4.3%.孕妇年龄22～35岁,平均27.5岁,孕龄27～39周,平均33周.本组中1例为宫内妊娠30周发热于内科抗感染治疗无效,经B超检查发现双胎,其中之一为死胎（相当于23周）后转我科治疗,行引产.1例孕32周并发DIC行剖宫产,因重度胎盘早剥死产.2例胎儿畸形引产.其余9例于严密监测下进行保胎治疗,适时延长健存胎儿胎龄,因合并症而行剖宫产3例,自然分娩3例,1例吸引产加足牵引.孕龄最长39周.     

胎盘绒毛膜板出血的B超诊断价值

患者女 ,2 9岁 ,G2 P0 Al,因孕 34+ 2 周 ,阵发性腹痛 5h入院 ,患者平时月经规则 ,孕 4 + 月始胎动 ,近 1个月产前检查两次 ,发现血压高 ,达 15 0 / 10 0mmHg ,尿蛋白 ++。B超检查 ,胎儿双顶径为 6 .5cm ,羊水深度为 4 .5cm ,底部胎盘呈 0～l度显示 ,厚约 4 .6cm ,胎盘胎儿面见一 9.1cm× 1.5cm液性暗区 ,HR14 4次 /分。B超诊断 :①单活胎 ;②胎儿发育迟缓与孕周不符 (约孕 2 6W ) ;③胎盘B超所见考虑为 :胎盘早剥 ?胎盘胎儿面出血 ?4h后B超复查 ,胎儿双顶径为 6 .5cm ,羊水深度为 4 .5cm ,底部胎盘呈 0～ 1度显示 ,胎盘胎儿面见 10 .5…     

重度胎盘早剥6例护理体会

2006年1月～12月,我们收治6例重度胎盘早剥患者,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组6例,均为女性,20～42岁,孕周25～41周.妊娠小于32周1例,妊高症4例,双胎2例,死胎2例.初产妇3例,经产妇3例,4例未行产前检查由基层医院转入.2例以腹痛、腹胀为主要表现而无阴道流血,2例呈突然剧烈腹痛并有休克状态,外出血量与贫血程度不成比例,子宫坚硬如板状,有压痛,子宫底明显升高,胎位胎心不清,2例仅以阴道流血为主要表现,血暗红色,有血块.……     

胎盘早剥36例原因及救治

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症 ,虽然发病率不高 ,但往往起病急、进展快 ,如果诊治不及时 ,可危及母儿生命。现对3 6例胎盘早剥的原因及救治进行分析讨论。1　临床资料与结果1 1　一般资料　 1994年 12月～ 1997年 1月赞比亚恩都拉中央医院产科共收治胎盘早剥 3 6例 ,年龄最小 19岁 ,最大 44岁 ,2 3～ 40岁者 3 0例。孕周最小 3 0周 ,最大 40周 ,3 0～ 3 2周4例 ,3 4～ 3 6周 2 4例 ,3 7～ 40周 8例 ,多数发生在 3 4周以后。初产妇 12例 ,经产妇 2 4例 ,以经产妇为多。1 2　处理　剖宫产 3 2例 ,其中重型胎盘早剥 19例 ,轻型 13例。发生子…     

残角子宫妊娠误诊8例分析

我科自1986～1996年10年间收治残角子宫妊娠8例，均经手术证实，现分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：年龄：最大33岁，最小21岁，平均27．9岁。孕产次：孕2次者2例，孕3次5例，孕5次1例，平均孕次3次，平均产次1．3次。孕周：最早发病为孕16周2例，孕20周5例，孕41周1例，平均孕周为22．3周。1．2临床表现：患者有停经史，阴道流血，突然剧烈腹痛，有明显内出血症状和体征。本组8例中，有6例为腹腔内出血疑输卵管妊娠破裂，2例为引产失败，其中1例为过期妊娠臀位死胎。因残角子宫妊娠破裂症状和体征与输卵管妊娠很难区别，常易误诊。1…     

胎盘早剥的误诊分析及处理

本文回顾性分析胎盘早剥 32例 ,以期提高对胎盘早剥的诊断及处理水平 ,改善母婴围产预后。1　对象和方法1.1　对象　我院产科 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 12总分娩数 90 88例 ,发生胎盘早剥 32例 ,发生率 0 .4 % ,年龄 2 0～ 4 1岁 ,初产妇 19例 ,经产妇 13例 ,发病孕周 2 8～ 36周 2 3例 ,孕 37～ 4 1周 9例。1.2　方法　采用回顾性分析法。1.3　胎盘早剥的诊断标准　参照张颖杰等 [1 ]诊断标准对胎盘早剥分为轻型和重型。本文轻型 19例 (5 9.4 % ) ,重型 13例(40 .6‰ )。2　结果2 .1　产前诊断情况　入院时根据临床表现或辅助检查即能作出明…     

腹腔妊娠超声显像的诊断价值

异位妊娠以输卵管妊娠居多 ,占异位妊娠的 95 % ,而其他异位妊娠仅占 5 %。腹腔妊娠更罕见 ,据有关资料统计占产科的 1 15 0 0 0 -1 30 0 0 0 ,我院自 1986～ 2 0 0 1年以来 ,Ｂ超检出 5例腹腔中晚期妊娠 ,为临床治疗提供了有力证据。资料与方法本组患者均已婚 ,年龄 2 1～ 43岁 ,平均年龄 32岁 ,均有闭经史及恶心 ,呕吐 ,偏食等妊娠反应。无明显腹痛及阴道出血史。 5例中 ,1例孕 37周 ,外院给“宫内”注射雷凡诺尔引产失败、1例孕 36周 ,胎动消失、3例中期妊娠 ,均来我院Ｂ超检查 ,除首例被误诊为宫内妊娠死胎 ,余 4例均诊断为腹腔妊娠 ,并…     

胎盘早剥的处理

1．1一般资料 我院2001～2005年间收治胎盘早剥30例，产妇年龄24～35岁，初产妇18例，经产妇12例，均发生在孕32周以后，胎盘早剥占同期住院分娩总数的0.3％。     

安宝治疗先兆早产35例临床护理

2007年1月～2008年6月，我们用安宝治疗先兆流产孕妇35例，经精心护理，效果满意。现报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组35例，年龄23～42岁；经产妇3例，初产妇32例；孕周28—34周。其中1例胎膜早破，1例双胎，13例均有不同程度腰酸、腹痛等不规则宫缩。根据病史及B超检查，确定妊娠28～37周内胎儿存活，排除胎儿畸形，     

1例产后出血合并弥散性血管内凝血病人的护理

<正>1病例介绍病人,女,32岁,既往有两次人工流产史,于2012年9月5日行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术,停经12周B超示宫内双胎。孕16周B超示胎盘下缘完全覆盖宫颈内口。孕20周、23周因无诱因阴道流血不伴腹痛行保胎治疗,孕25周再次出现鲜红色阴道流血不伴腹痛、腹胀入院。完善相关检查,观察产兆,