胃间变型髓外浆细胞瘤1例

患者女,21岁,2008年7月因"反复上腹部疼痛1个月余"来我院门诊就诊.上腹部疼痛呈间歇性隐痛,无他处放射痛.胃镜检查提示:"皮革胃,胃癌?",故收住我院腔镜中心.查体:睑膜苍白.全身浅表淋巴结未触及.心肺无殊.     

鼻腔髓外浆细胞瘤误诊1例并文献复习

目的：探讨鼻腔髓外浆细胞瘤（Extramedullary Plasmacytoma,EMP）容易出现误诊的原因及诊治方法.方法：报道误诊为小圆形细胞恶性肿瘤的鼻腔EMP 1例,结合文献对发生误诊的因素进行探讨.结果：鼻腔EMP临床表现无特异性,加之病理取材原因和对本病缺乏足够的认识,导致本病例的诊断错误,后经鼻内镜下重新取检,并行免疫组化检查明确诊断.结论：EMP是少见的低度恶性肿瘤,依据临床和组织学特点,结合免疫组化,有助于减少误诊.放疗和手术是治疗EMP的主要方法.     

胃髓外浆细胞瘤（附3例报告并文献复习）

在浆细胞瘤中,髓外浆细胞瘤比多发性骨髓瘤少见,且多发生于眼结膜或上呼吸道[1],发生于胃则罕见。截止1971年文献并报告13例[2],国内文献仅见少数个案报道。我院1990～1996年手术治疗胃髓外浆细胞瘤3例,结合文献就其诊治问题讨论如下。1临床资料胃髓外浆细胞瘤3例均为男性,年龄24～70岁,平均53岁。2例表现为上腹部反复发作性疼痛及不适,食欲欠佳;l例有呕血、黑便。术前胃镜均观察到溃疡,组织活检皆示胃粘膜慢性炎症改变。术中发现：肿瘤位于胃窦2例,位于胃体1例。切除标本肿瘤体积7．0cm×7．0cm×1.5cm～3.0cm×2.0cm×1．0cm,…     

椎管内硬脊膜外髓外浆细胞瘤1例并文献复习

髓外浆细胞瘤(EMP)是浆细胞瘤中较为罕见的一种,其中椎管内硬脊膜外髓外浆细胞瘤极为罕见。本文报道本院收治的1例椎管内硬脊膜外髓外浆细胞瘤,并结合文献进行复习,对该病的临床表现、体格检查、影像学特征、病理特点、诊断、治疗及预后讨论,以提高对该病的认识。1病历摘要     

腮腺髓外浆细胞瘤1例

<正>患者男性,76岁。发现左耳下拇指大小肿物1年,无红肿热痛,触之可动,抗炎治疗效果欠佳;2个月前肿块增大迅速,无疼痛及其他不适。查体:面部不对称,左侧腮腺区耳垂下可见明显隆起,肿块大小9 cm×7 cm,质地中等,表面光滑,活动度一般,边界清,无触压痛,表面皮肤无发红、破溃。双侧腮腺导管口未见特殊。血清Ig G和Ig A正常;血沉17nm/h(正常0~15 nm/h);尿本周氏蛋白(-)。CT示左侧颜     

小肠髓外浆细胞瘤1例

体外浆细胞瘤临床少见,我院诊治1例,报告如下.患者男,60岁。腹痛,腹胀、恶心呕吐7天,停止排便、排气5天,于1988年7月25日以“机械性肠梗阻”入院。体检:T36.6℃,P100次/分,R24次/分,BP16/12kPa.慢性病容,消瘦,脱水貌,心肺未见异常,腹部膨隆,腹上区及脐区可见肠型,脐周压     

卵巢髓外浆细胞瘤1例

1　病例报告女 ,41岁。以下腹包块 1周为主诉入院。不伴腹胀、腹痛 ,无呕吐。平素月经正常。查体 :腹部隆起 ,腹软 ,无压痛。肝脾未及。下腹可触及包块 ,大小约 1 3cm× 1 1 cm,质硬 ,边界不清 ,活动度差 ,移动性浊音 ( )。阴道指诊 :子宫前位 ,大小触不清 ,右附件可及质硬包     

结膜髓外浆细胞瘤1例

正1临床资料患者,男性,33岁,发现右侧眼结膜异物渐进性生长60天。查体:右眼结膜囊近内眦部结膜下方见一大小约1.5cm×1cm类圆形淡红色肿物,边界欠清,并向后方延伸未见止点,肿物与结膜粘连紧密,粘连处结膜表面血管迂曲扩张增生,触痛(-)。眼B超检查示:右眼鼻侧周边内直肌外中低回声暗区。入院完成术前常规检查后,行肿物切除术,术中显微镜下见肿物和周围组织紧密连接,深入内直肌肌丝。术后切除的肿物送病理检查,病理提示:浆细胞瘤     

卡斯特曼氏病转变为髓外浆细胞瘤1例报告并文献复习

对卡斯特曼氏病转变为髓外浆细胞瘤1例并文献复习如下。 1病历摘要 男,83岁。20 a前无意中发现左侧腹股沟淋巴结肿大,不伴畏寒、发热,无局部红、肿、热痛,无乏力、盗汗、体重下降,未予重视,淋巴结逐渐增大。6 a前于我院行左侧腹股沟淋巴结活检,诊断为卡斯特曼氏病（浆细胞型）,未治疗。1 a前出现双下肢不对称凹陷性水肿,左侧较右侧明显;0.5 a前双侧腹股沟淋巴结明显增大,双下肢水肿加重。查体：生命体征平稳,消瘦,颌下及双侧腹股沟可扪及数个肿大淋巴结,最大为7 cm×3 cm,质硬,无压痛,不活动,边界清;心肺（-）,肝脾不大;双下肢凹陷性水肿,左侧较右侧明显。实验室检查：IgG 26.5 g/L,IgA6.43 g/L,IgM 0.70 g/L,C30.76 g/L,C40.16 g/L;血常规、血沉、肝肾功、电解质、自身抗体等正常;B超：双侧颈部、腋窝、腹股沟、腹主动脉下段周围及左侧髂血管周围多个异常低回声（肿大淋巴结）;X线：头颅、胸骨、骨盆诸骨骨质稀疏;骨髓涂片：浆细胞占8%,可见幼浆、双核浆;右侧腹股沟淋巴结活结示：淋巴结髓外浆细胞瘤,K a（＋）、CD 20（＋）、L a（±）、CD 20（-）。     

甲状腺髓外浆细胞瘤超声表现1例

患者女,73岁,因发现左侧甲状腺肿块4年余,增大半年就诊.自诉平素无自觉症状,无声音嘶哑和进食哽咽感,近半年来自觉肿块逐渐增大.专科体格检查:颈软,气管右偏,分别于甲状腺左、右侧叶扪及大小约6.0 cm×5.0 cm、3.5 cm×2.0 cm肿块,质地硬,边界清晰,表面欠光滑,无压痛,可随吞咽上下移动.甲状腺功能检测...     

垂体促甲状腺激素腺瘤一例并文献复习

垂体促甲状腺激素(thyroid stimulating hor-mone,TSH)腺瘤是功能性垂体腺瘤的一种,以血清游离甲状腺激素(serum free thyroidhormones,FT)4、FT3水平增高、血清TSH水平不被抑制并有或没有甲状腺毒症表现和甲状腺肿为临床特征。TSH腺瘤罕见,1960年第1次被报道,每年发病约1/百万人,占垂体腺瘤的0.5%~3.0%,目前国内、外文献报道的较少[1]。     

鼻咽部髓外浆细胞瘤2例临床病理分析及文献复习

目的：报道2例起源于鼻咽部黏膜下软组织的骨外浆细胞瘤，同时分析其病理形态学特征。方法：对2例鼻咽部髓外浆细胞瘤进行组织形态学和免疫组织化学研究，结论文献对其临床表现，病理形态特点及鉴别诊断进行探讨。结果：2例鼻咽部髓外浆细胞瘤均表现为鼻咽部隆起的肿块，表面不，无破溃，出血，组织学表现为位于鼻咽部位黏膜下软组织中的孤立性病变，组织分布较均匀，局部瘤组织呈器官样，条索状或腺样分布；瘤细胞主要由分化程度不一的浆细胞组成，Russel小体可见，Dutchs小体偶见；免疫组化显示瘤细胞呈免疫球蛋白k链（－）、λ链（＋），EMA（＋）。结论：起源于鼻咽部黏膜下软组织的髓外浆细胞瘤较罕见，易误诊为其他肿瘤，肿瘤常原位复发并演化为多发性骨髓瘤，依据临床和组织学特点，结合免疫组化染色可以作出明确诊断。     

气道支气管曲霉病1例报告及文献复习

目的了解气道侵袭性曲霉病的临床特征、诊断和治疗。方法对1例气道侵袭性曲霉病患者的临床表现、纤维支气管镜检查和病理诊断进行分析并作文献复习。结果1例患者临床表现为咳嗽，胸闷，气急。纤维支气管镜下表现为新生物突出于管腔，病理示大量曲霉菌丝浸润至气道黏膜基层，伊曲康唑治疗24周后痊愈。结论气道侵袭性曲霉病以曲霉浸润到气道黏膜的基底层为特征，纤维支气管镜检查是有效的诊断手段，伊曲康唑是治疗气道侵袭性曲霉病的有效药物之一。     

Refractory primary extramedullary plasmacytoma in kidney: a case report

Extramedullary plasmacytoma (EMP) is a rare plasma cell neoplasm, with the majority (80–90% of cases) occurring in the upper aerodigestive tract. To our best knowledge, primary EMP from renal tissues is extremely rare. Herein, the diagnosis and treatment of a refractory primary EMP with renal involvement in a 53-year-old male patient is reported. The patient received radical nephrectomy followed by radiotherapy, and showed relapse 3 months after treatment. The cancer cells were sensitive to subsequent chemotherapy, however, the patient died of infection associated with the disease after almost 3.5 years following first presentation.     

Gastric sarcoidosis: a case report and review of the literature

Sarcoidosis is a systemic granulomatous disease of unknown etiology that is characterized by the formation of noncaseating granulomas. Gastrointestinal (GI) tract involvement in sarcoidosis is rare. Gastric sarcoidosis, particularly involving the antrum, affects approximately 10% of patients with systemic disease. GI sarcoidosis commonly occurs subclinically, with clinical manifestations present in only 0.1 to 0.9% of patients with the disease. This is a rare case report of an individual with symptomatic gastric sarcoidosis. The patient presented with weight loss, nausea, and early satiety. An EGD and colonoscopy were performed and were grossly normal. However, biopsies of the gastric antrum revealed noncaseating granulomatous inflammation involving the gastric mucosa. Corticosteroid therapy was started and the symptoms abated almost immediately. We also offer a review of the literature.     

肺淋巴管平滑肌瘤病1例及文献复习

病例 女，37岁，2003年10月因体检胸片示“右下肺阴影”就诊，患者无自觉不适，偶有咳嗽，咳少量白粘痰，体检及实验室检查均未发现异常，常规CT平扫在肺窗上右肺可见弥漫分布毛玻璃样密度影及粟粒状结节影（图1，2），纵隔窗于气管腔静脉后及主动脉弓旁可见多枚肿大淋巴结（图3），     

Gastric volvulus: case report and review of the literature.

We report a case of gastric volvulus and comment on the epidemiology, pathophysiology, clinical presentation, diagnosis, and treatment of this rare, potentially fatal cause of gastrointestinal obstruction.