粪便涂片检查在诊断肠道菌群失调中的临床意义

目的研究婴幼儿腹泻粪便涂片检查在诊断肠道菌群失调的临床意义。方法用无菌器皿留取患儿新鲜粪便适量,取无菌棉签在洁净的载玻片上涂布厚薄适宜,待自然干燥后固定,行革兰染色;用100(物镜)×10(目镜)倍显微镜观察记录。结果急性腹泻病组40例粪便涂片:革兰阴性杆菌≥50%6例(占15%);革兰阳性球菌≥500例(占75%);革兰阳性杆菌≥68%4例(占10%);迁延性及慢性腹泻病组62例:革兰阴性杆菌≥50%7例(占11.29%);革兰阳性球菌≥50D例(占70.97%);革兰阳性杆菌≥68%6例(占9.68%);健康对照组32例:革兰阴性杆菌≥50%1例(占3·13%);革兰阳性球菌≥50%1例(占3·13%);革兰阳性杆菌≥68例(占53·13%)。3组粪便革兰阳性球菌分布比较有显著性差异(χ2=47.76P<0.05);革兰阳性杆菌分布有显著性差异(χ2=29.21P<0.01);革兰阴性杆菌分布比较无显著性差异(χ2=2.68P>0.05)。结论小儿急性、迁延性、慢性腹泻病均存在肠道菌群失调,肠道菌群失调的重要原因之一是滥用抗生素,粪便涂片检查对快速诊断菌群失调、正确治疗腹泻、避免滥用抗生素有重要意义。     

婴幼儿迁延性及慢性腹泻肠道菌群变化及病因探讨

为了探讨迁延性、慢性腹泻患儿的肠道菌群变化及病因 ,对３１例健康儿童及３５例迁延性、慢性腹泻患儿粪便中４种常见厌氧菌、需氧菌进行定量检测。病例选择 :①自１９９８年３月至２０００年３月在我科住院的迁延性、慢性腹泻患儿 ,年龄均在８个月至３岁半 ;②大便每日４次以上 ,为黄绿色稀便、粘液便 ;③在外均用过抗生素３天至１０天不等 ;④Ｘ线钡剂灌肠检查排除炎症性肠病 ;⑤３５例患儿均做大便致病菌培养未发现志贺氏菌、沙门氏菌。健康儿童选择同期本院托儿所儿童３１名 ,年龄为１岁～３岁 ,２周内无腹泻、未用抗生素者。结果 :３１…     

婴幼儿腹泻埃可病毒抗原的检测及意义

为探讨埃可病毒感染与婴幼儿腹泻的关系，检测６７例婴幼儿腹泻患儿粪便中埃要病毒抗原，并与２０例健康婴幼儿进行比较，结果：６７例婴幼儿腹泻患儿中２２例粪便中检出可病毒，占３２．８％，与正常对照组比较有显著差异（Ｐ〈０．０１），结论：埃可病毒也是婴幼儿腹泻的主要病原之一，本文对埃可病毒肠炎的临床特点及预后进行了分析。     

婴幼儿腹泻埃可病毒抗原的检测及意义

为探讨埃可病毒感染与婴幼儿腹泻的关系，检测６７例婴幼儿腹泻患儿粪便中埃可病毒抗原，并与２０例健康婴幼儿进行比较。结果：６７例婴幼儿腹泻患儿中２２例粪便中检出埃可病毒，占３２８％，与正常对照组比较有显著差异（Ｐ＜００１）。结论：埃可病毒也是婴幼儿腹泻的主要病原之一。本文对埃可病毒肠炎的临床特点及预后进行了分析。     

婴幼儿急性水样腹泻的治疗研究

为了评价抗生素对婴幼儿水样腹泻的效果。方法临床普遍使用对大多数肠道杆菌敏感的庆大霉素,口服治疗婴幼儿腹泻。病例为儿科门诊年龄在３－６０个月之间,病程在３天内,未使用抗生素的急性水样腹泻患儿共１９０例,按随机编号分别给予口服庆大霉素或安慰剂,医师及患儿家属均不知何种治疗方案。     

腹泻患儿粪便标本中轮状病毒检测方法的比较

为了评价酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)作为轮状病毒常规病原诊断手段的可靠性 ,我们将 1994年 11月～ 1998年 1月共 4个流行季节在广州市儿童医院收集的 80 4份腹泻患儿的粪便标本用ＥＬＩＳＡ检测轮状病毒抗原和聚丙烯酰胺凝胶电泳 (ＰＡＧＥ)检测轮状病毒核酸的方法进行了比较。材料与方法1.粪便标本 :1994年 11月～ 1995年 1月、1995年 11月～ 1996年 1月、1996年 11月～ 1997年 1月、1997年 11月～1998年 1月连续 4年于轮状病毒流行季节收集广州市儿童医院门诊和住院患儿的粪便标本共 80 4份 (四个流行季节收集的标本分别为 185例、16…     

婴幼儿慢性腹泻的营养治疗

婴幼儿慢性腹泻实质是一营养性疾病。小肠粘膜持续损害,营养不良和继发免疫功能低下的恶性循环是主要的发病因素。对一些营养状况低下的腹泻患儿,尽早补充营养可阻断这一恶性循环状态,防止慢性腹泻的发生。积极地肠道内营养疗法是治疗慢性腹泻最有效的方法,要素饮食的应用使婴幼儿慢性腹泻得到了很好的控制。     

婴幼儿肠道菌群生理基础研究进展

肠道菌群是机体的重要组分,与婴幼儿健康息息相关。关于肠道菌群的来源与建立机制存在许多假说,但大部分理论尚存争议。而肠道菌群也并非一成不变,其生物多样性、丰度等都会随着婴幼儿生长发育不断分化与演化。目前认为肠道菌群在维系婴幼儿机体的内环境稳态中起到多种作用。该文就近年来对婴幼儿肠道菌群的生理学相关基础研究进行综述,旨在为...     

微生态活菌制剂治疗婴幼儿腹泻50例临床观察

婴幼儿腹泻是秋冬季儿科的常见病。笔者自2003年12月～2004年12月应用微生态活菌制剂(妈咪爱)治疗婴幼儿腹泻，取得满意效果，现总结如下。     

贝飞达和干扰素联合治疗婴幼儿腹泻

目的观察干扰素和贝飞达联合治疗婴幼儿腹泻的疗效方法将婴幼儿腹泻120例随机分为观察组和对照组各60例 观察组予干扰素100万U/d,肌注1次/d,连用3d;贝飞达胶囊:6个月服1/3粒,6个月-1岁1/2粒,1-2岁2/3粒,2次/d,餐后0.5 h凉开水送服,7d为1疗程 对照组予利巴韦林10-15mg/(kg·d)加5％葡萄糖液中静脉滴注,1次/d,连用7d两组均予综合治疗 结果 治疗后日大便次数、腹泻控制时间,腹泻总痛程观察组较对照组明显缩短(u= 3.91-12.02 P均<0.01),有效率观察组高于对照组(X2 14.58P<0.001)结论干扰素和贝飞达联用治疗婴幼儿腹泻可较快缓解病情,缩短病程     

感染性腹泻与肠道神经系统

肠道液体的分泌和吸收受肠道神经系统(enteric nervol,system，ENS)的调控。近年来研究表明ENS参与感染性腹泻的病理生理过程。ENS可能通过肠壁内的神经反射或外来初级感觉神经的轴突反射，促进肠道液体分泌。通过作用于肠道神经的某一位点来减少肠道液体分泌，将是止泻药物研究的新方向。     

干扰素灌肠治疗婴幼儿腹泻40例疗效观察

婴幼儿腹泻是儿童的常见病、多发病。常规用药病程相对较长，患儿家长十分着急。婴幼儿腹泻患儿常伴有呕吐，口服用药很困难。为此，笔者设想，可采用灌肠的方法治疗腹泻，既往曾有用中药灌肠治疗腹泻，但用量大，药品较多，配制较麻烦。我科于2003年1月～2004年12月采用干扰素灌肠治疗婴幼儿腹泻，取得了较好的疗效，现报告如下。     

武汉地区婴幼儿腹泻轮状病毒型别特点分析

目的了解武汉地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染特点及型别分布。方法分别应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和聚丙烯酰胺凝胶电泳技术(PAGE),对2000年9月至2003年9月在武汉市儿童医院就诊的3625例婴幼儿腹泻患儿粪便进行轮状病毒抗原检测和轮状病毒基因组RNA检测及分型。结果共检出阳性标本2810例(阳性率77.5%),其中ELISA阳性检测率为78.5%PAGE阳性检测率为58.1%,2种方法均检出阳性率为43.8%;A组轮状病毒电泳型有2个亚组,第1亚组为短型S,第2亚组为长型L1、L2、L3、L4,本次调查以长型L1多见,占97.8%,短型只占2.2%。结论武汉地区婴幼儿腹泻50%以上由轮状病毒引起,2岁以下的婴幼儿为易感人群;发病季节以每年10月至次年元月为高峰期;流行病学特点与各省、市报道一致;临床症状呕吐、代谢性酸中毒、咳嗽等以及显微镜检查脂肪球阳性,均与轮状病毒感染密切相关(P<0.005)。     

1999～2000年卢龙县婴幼儿轮状病毒腹泻调查

收集该县医院、县妇幼保健院和 5个中心乡卫生院的所有 0～ 5 9个月腹泻住院患儿的粪便标本 2 37人份 ,进行病毒检定和血清分型及相关资料分析。现介绍如下。材料和方法收集粪便标本共 2 37份 ,- 2 0℃冰箱保存备用。轮状病毒的检测 ,采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法 (ＰＡＧＥ) ,从粪便样品中抽提病毒ｄｓＲＮＡ ,经ＰＡＧＥ后硝酸银染色 ,从ＨＲＶ的特征核酸带型检测病毒[1] 。对ＰＡＧＥ阴性标本再用ＥＬＩＳＡ法检测 ,采用组特异ＭＡｂ作包被抗体[2 ] 。ＨＲＶＶＰ7Ｇ分型采用型特异ＭＡｂｓＥＬＩＳＡ ,实验中所用Ｍａｂｓ购自日本Ｓｅｒｅｔ…     

中西医结合治疗婴幼儿腹泻60例临床观察

目的 观察中西医结合治疗婴幼儿腹泻的疗效情况。方法 将120例患儿随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组采用中西医结合和妈咪爱治疗，对照组采用口服补液盐和思密达治疗，两组进行对比性观察。结果 治疗组痊愈28例，显效20例，有效10例，无效2例；对照组痊愈8例，显效18例，有效26例，无效8例。治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。结论 中西医结合治疗婴幼儿腹泻有较好的临床疗效，值得临床推广。