十二指肠损伤15例手术治疗体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内伤 ,由于其解剖位置的复杂性 ,处理比较困难 ,现就我院自 1993年以来共收治 15例十二指肠损伤进行回顾总结。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 12例 ,女 3例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,平均年龄 35岁 ,车祸伤 8例 ,坠落伤 2例 ,刀具锐器伤 4例 ,医源性损伤 1例。损伤部位 :十二指肠球部 3例 ,降部 6例 ,水平部与降部交界 1例。水平部 4例 (其中 1例为医源性 ) ,升部 1例。术中见伤口 0 3～ 2 5ｃｍ11例 ,破损大于周径 2 33例 ,另 1例十二指肠水平部完全断裂及胰头断裂 ,胰腺严重挫伤。1 2　治疗及结果 :本组均行手…     

外伤性十二指肠损伤手术治疗8例临床治疗体会

十二指肠损伤临床上并不多见，约占腹部脏器损伤2％～3％，由于十二指肠的毗邻多为重要脏器及大血管，故大多数为多脏器复合伤。同时十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性，其损伤后病理改变不但有组织的破损、出血，而且有十二指肠液的渗漏和化学刺激性，引起强烈的组织反应及大量组织液丢失，可引起严重的毒血症。十二指肠损伤的处置相当困难，并发症和死亡率高，预后严重。我院自1998年～2003年共手术治疗十二指肠损伤8例。现就其诊治体会介绍如下。     

外伤性十二指肠损伤11例治疗体会

目的提高十二指肠损伤的早期确诊率和选择合适的手术方法。方法回顾性分析我院自1992年1月至2004年8月收治的11例十二指肠损伤病人。结果术前确诊3例，术中确诊8例，漏诊1例。治愈10例，死亡1例。发生并发症4例。结论早期诊断，简单而合理的术式选择是治疗的关键。早期手术，有效的十二指肠减压和术后营养支持是降低十二指肠损伤并发症的重要措施。     

外伤性十二指肠损伤的诊断与治疗

目的：探讨十二指肠损伤的早期诊断和适当的治疗方法。方法：回顾分析23例十二指肠损伤患者的临床资料。结果：全部经手术治疗，行十二指肠修补8例，空肠十二指肠Roux-en-Y吻合6例，十二指肠改良憩室化手术6例，改良憩室化再简化手术3例。治愈21例，死亡2例。十二指肠瘘死亡1例，多系统器官功能衰竭死亡1例。结论：十二指肠损伤早期诊断和及时合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的关键。     

外伤性十二指肠损伤26例诊治体会

十二指肠解剖位置深在,外伤性十二指肠损伤临床少见,仅占腹腔脏器损伤的3.7～5%[1]。一旦出现十二指肠损伤属腹内脏器的严重损伤,诊断和治疗上都存在不少困难,死亡率高达12%～30%[1],本院1996年5月～2010年5月共收治十二指肠损伤患者26例,现就其诊断及治疗体会报告如下。     

创伤性十二指肠损伤15例诊治体会

<正> 十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,在腹腔脏器损伤中少见,约占3%～5%,且多为复合伤,诊断及治疗都较困难,往往延误治疗,造成严重后果。我院自1990年～1999年共收治十二指肠损伤15例,现就其诊断及治疗作一探讨。     

十二指肠损伤16例诊治体会

目的：探讨十二指肠损伤的诊断和手术治疗方法。方法：回顾性分析16例十二指肠损伤的临床资料。结果：术前明确诊断者2例，手术治疗者16例，均痊愈。结论：重视对十二指肠损伤的认识。手术探查对十二指肠损伤诊断尤其重要。合理选择手术方式，做好围手术期处理是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

十二指肠损伤的诊治体会

由于解剖位置的特殊性，十二指肠损伤临床少见，早期诊断较为困难。我院自1990-2001年共收治外伤性十二指肠破裂10例，现就其诊治体会报告如下。     

外伤性十二指肠损伤临床治疗体会

目的提高十二指肠损伤的早期诊断率和选择合适的治疗方法。方法总结2003～2008年收治12例十二指肠损伤患者的临床资料。多为严重多发伤.致伤原因以车祸伤为主,全部经手术治疗。行十二指肠修补术8例,十二指肠憩室化手术再简化手术2例,十二指肠Roux-en-Y吻合术2例。结果治愈10例,胰瘘1例,切口感染1例。结论十二指肠损伤早期诊断和及时手术处理是非常重要的,改良十二指肠憩室化和十二指肠修补术是比较实用的手术方法。     

十二指肠损伤6例诊治体会

本院1990年2月-1997年2月，收冶十二指肠损伤病人6例，5例治愈，报道如下．     

15例外伤性十二指肠损伤的临床分析

目的探讨十二指肠损伤的合理诊治措施及影响预后的因素。方法对1996年1月～2007年1月该院急救中心外科收治的15例外伤性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。分析十二指肠损伤早期临床特征、处理方法及其造成死亡的原因。结果15例均进行手术治疗，治愈13例（86．7％），死亡2例（13．3％），所有病例均经术中探查而确诊，术前漏诊3例，术中漏诊1例。术后十二指肠瘘3例（20．0％）。结论早期手术治疗是治疗十二指肠损伤的重要措施，选择合适的术式是影响预后的重要因素，导致患者死亡的主要原因是误诊和漏诊。     

十二指肠损伤19例诊治体会

我院自2002-2006年共收治外伤性十二指肠损伤19例，均手术治疗，18例痊愈，其中3例形成十二指肠瘘后治愈；1例术后12h死亡。十二指肠的解剖部位比较复杂，周围器官组织又重要，也决定了十二指肠损伤的治疗是非常困难的，诊断也很困难，所以必须认真全面检查及处理。[第一段]     

十二指肠损伤27例诊治体会

十二指肠损伤２７例诊治体会宋士强，王涛，高伟信，苏培茂（阳谷县人民医院，阳谷２５２３００阳谷卫生学校）关键词十二指肠损伤；十二指肠；手术治疗十二指肠损伤是一种严重的腹内伤，因其位置较深，周围解剖关系复杂，诊断与处理十分困难，病死率较高。我院１９８０～...     

12例十二指肠损伤的外科治疗体会

十二指肠损伤发生率很低 ,但诊断治疗上有其特殊性 ,临床上应引起重视。我院近 1 0年共收住十二指肠损伤共 1 2例 ,现分析如下。1　临床资料　　本组 1 2例中男 9例 ,女 3例。年龄 6～ 32岁 ,平均 2 4岁。高处跌伤 2例 ,尖刀刺伤 1例 ,上腹撞伤3例 ,车祸致上腹挤压伤 6例。就诊时间 2小时～ 1 2天。损伤部位 :二十指肠球部与降部交界 3例 ,降部6例 ,横部 3例。损伤程度 :十二指肠横断伤 1例 ,伤及浆肌层 3例 ,伤及粘膜致穿孔 8例。合并横结肠损伤 3例 ,脑挫伤 1例 ,肠系膜挫伤 3例 ,肝挫伤 2例 ,小肠挫伤 4例。病人就诊时均有腹痛症状 ,有不…     

外伤性十二指肠破裂的外科治疗

十二指肠破裂并不常见 ,在所有因外伤而行剖腹探查术的病人中仅占 3 7% [1] 。由于解剖上的特殊性 ,加之位于腹膜后的十二指肠破裂最初可能无明显症状 ,易造成诊断延误 ,使其治疗不但非常困难 ,而且死亡率极高。1　临床资料我院 1991年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治外伤性十二指肠破裂 2 2例 ,年龄 8～ 76岁 ,平均 4 2岁 ,男15例、女 7例 ,其中开放性穿透伤 8例 ,闭合性损伤14例 ,合并其他脏器损伤者 9例。按美国创伤外科联合会 (ＡＡＳＴ)分类法[2 ] ,把十二指肠损伤分为 5级 ,Ⅲ～Ⅴ级为复杂性的十二指肠损伤 ,本组有 7例。2 2例病人中采用…     

外伤性十二指肠损伤30例分析

十二指肠创伤性损伤不常见,一旦损伤很难及时发现,若延误诊治,将会造成严重后果.我院自1992年1月至2004年1月收治外伤性十二指肠损伤30例,报道如下.     

外伤性十二指肠损伤的诊治

目的探讨外伤性十二指肠损伤的诊断及治疗。方法回顾性分析了2005年6月至2006年7月外伤性十二指肠损伤病例的临床资料及诊治情况。结果主要并发症及预后：肺感染4例，腹腔脓肿2例，9例均痊愈出院。结论对于十二指肠损伤，术中认真探查，诊断明确，处理恰当，术后十二指肠减压良好，再配合’I州等支持治疗，可望提高十二指肠损伤的论断及治愈率。     

12例外伤性十二指肠破裂的治疗体会

我院自１９８５年～１９９６年间收治外伤性十二指肠破裂２１例。由于十二指肠解剖位置上的特殊性,损伤破裂不易早期发现,漏诊率高,可以造成严重的后果。本文重点讨论十二指肠损伤的诊断与治疗方法。临床资料１一般资料本组２１例中男性１７例,女性４例。年龄１５岁～...