超声波对兔牙加速移动的研究

为缩短正畸治疗的疗程,学者们尝试了许多方法来加速正畸牙齿的移动,其中包括局部或全身应用某些药物;物理刺激如局部微电流、脉冲电磁场等来刺激牙周骨细胞体系,促进牙周组织的改建与正畸牙齿的移动。本文通过动物实验观察超声波对正畸牙齿移动的影响。结果表明:局部超声波作用能够加速兔正畸牙齿的移动。     

骨质疏松时牙周组织正畸生物改建特征及其临床意义的研究(成果报告)

成人正畸在我国以非常惊人的速度增加,已达到正畸患者人数20％,在成人正畸患者中,众多中老年患者因美观、咬合功能、牙周病及修复性咬合重建等原因,需要接受正畸治疗。骨密度降低与骨质疏松是骨代谢增龄改变的结果,是中老年骨骼的主要特征,但至今对骨质疏松时牙周组织在正畸力作用下能否进行正常的组织改建,是否会引起牙槽的进一步吸收仍不清楚,这是严重制约中老年正畸治疗的关键因素。为此,自 1996年起共有5位研究生从事该课题的研究,包括骨质疏松时正畸牙齿移动实验研究;雌激素与正畸牙周组织改建相关研究;雌激素治疗骨质疏松大鼠牙槽骨生物改建与正畸牙齿移动规律的实验研究;雌激素对体外培养成骨细胞生长与分化影响的研究等。我们通过复制骨质疏松时牙槽骨正畸生物改建特征及其正畸牙齿移动规律进行了多方面深入研究,为临床治疗提供了科学理论依据。 研究结果表明,大鼠血清雌激素水平在卵巢切除术后(OVX)第2天开始下降、第7天时降至最低并维持低水平。血清钙,磷离子及ALP检测结果显示,OVX大鼠与正常大鼠存在明显差异。并发现大鼠卵巢摘除以后5周天开始出现长骨骨质疏松,组织切片结果显示,此时大鼠牙槽骨出现骨质疏松表现,表现为骨小梁变细,骨髓腔增大,破骨细胞数量增多。牙齿移动实验结果显示,骨质疏松大鼠牙齿正畸移动速度明显快于正常对照大鼠,其牙槽骨改建的组织学改变也有所不同,表现为骨吸收活跃,而骨再生缓慢,容易出现牙周组织损伤,如牙骨质吸收等,但未发现槽骨高度降低。细胞超微结构显示,破骨细胞功能活跃,而成骨细胞的功能较弱。免疫组化结果显示,骨质疏松大鼠正畸牙周组织改建中IL-1βIL-6、TNFα的分布与正常对照组有明显区别。骨质疏松大鼠补充雌激素后可使牙槽窝骨愈合速度加快,牙槽骨组织BMP表达增强。牙齿正畸移动研究结果表明,补充雌激素后可使可齿移动速度减慢,但牙周组织的损伤反应也减轻,破骨细胞功能减弱而成骨细胞功能活跃。体外细胞培养研究结果表明,雌激素可促进成骨细胞增殖与碱性磷酸酶活性,雌激素对成骨细胞可产生直接或间接的影响。 结论骨质疏松时牙槽骨密度降低,可使牙周组织对正畸力的敏感性增加,牙槽骨吸收活跃,骨形成能力减弱,正畸牙齿移动速度加快,另外,牙周组织对矫治力的耐受性降低,容易引起病理性损伤。但只要严格控制临床矫治力大小,并配合雌激素补充治疗,骨质疏松患者进行正畸治疗是安全可行的。     

大鼠正畸牙齿移动过程中Smad1的表达和意义

目的：探讨BMP超家族的细胞内信号转导分子Smad1蛋白在大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织的分布和表达。方法：用ABC免疫组织化学法，检测实验性大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织Smad1的表达。结果：Smad1在正畸牙齿加力各个时期存在的特异的分布模式，与BMP有相似之处。结论：Smad1参与了大鼠正畸牙齿移动过程，可能介导了BMP在正畸牙齿加力区的信号。     

牙周膜牵张成骨与正畸牙快速移动的研究进展

牙齿生理性移动是错牙合畸形矫治必不可少的过程,正畸牙齿移动的速度一般为1.0~1.5mm/月,牙周膜牵张成骨有可能较大程度地加速正畸牙齿的移动,对缩短正畸疗程有着重要意义。     

牙周辅助加速成骨正畸在临床治疗中的应用

牙齿的正畸移动必然伴随邻近牙周组织的改变。牙齿唇颊侧的骨板普遍较薄, 且牙列拥挤患者常伴唇颊侧骨开裂或骨开窗。这些情况可能导致牙齿无法在预期时间内移动到理想的位置, 甚至在移动过程中发生牙龈萎缩、牙齿松动等并发症。牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics, PAOO)通过切开骨皮质, 联合植骨技术, 加速牙齿的正畸移动, 促进形成新的牙槽骨, 可缩短正畸周期并减少并发症发生的可能性。本文从正畸治疗与牙周硬组织的关系出发, 介绍PAOO在正畸治疗中的应用。     

消炎痛对正畸牙齿移动中牙周组织超微结构的影响

目的：在细胞水平上进一步研究消炎痛影响正畸牙周组织改建与牙齿移动的机理。方法：通过扫描和透射电子显微镜（ＳＥＭ和ＴＥＭ），观察牙周组织细胞超微结构的改变。结果：ＳＥＭ和ＴＥＭ观察表明，２５ｇ力可引起兔切牙牙周组织细胞超微结构发生改变，在压力和张力侧均出现损伤和修复性反应，消炎痛对正畸牙周组织细胞超微结构变化的影响包括两方面，一方面抑制了牙周组织的炎症反应和损伤，另一方面也抑制了组织的修复过程，从而抑制了正畸牙周组织改建和牙齿移动。结论：消炎痛可以抑制牙周组织对正畸力的反应，使牙齿移动速度减慢，在临床治疗中，对长期服用消炎痛类药物的患者，可能因此影响矫治效果，应引起足够重视。     

前列腺素,地塞米松对兔牙移动的影响：附透射电镜观察

为了研究前列腺素E_2(PGE_2)、地塞米松这二种药物对正畸牙齿移动的影响,本实验选用家兔12只,分成PGE_2组、地塞米松组和对照组.除了测量各组兔牙分离距离外.还进行了透射电镜观察。实验结果表明:PGE_2能加速正畸牙移动,而地塞米松的作用相反.组织学观察三组兔牙的牙周组织超微结构未见明显的病理性改变和不良影响。本文并对PG与地塞米松对正畸牙齿移动的影响,细胞超微结构的损伤与修复以及牙周膜的透明样变性进行了初步探讨.     

两种二膦酸盐对大鼠正畸源性牙根吸收及牙移动影响的对比研究

目的探讨第2代与第3代膦酸盐类在正畸过程中对大鼠牙齿移动距离和牙根吸收的影响,为临床正畸牙齿移动中预防牙根吸收提供参考。方法选取96只6周龄无特定病原体动物级Wistar雌性大鼠建立正畸牙移动模型,正畸牙齿大鼠模型按随机数字表随机分为帕米膦酸钠组与伊班膦酸钠组各48只;分别于上颌左侧第一磨牙近中腭侧黏骨膜下注射50μL帕米膦酸钠、伊班膦酸钠,每3天1次。正畸加力第3、7、14天时每组分别处死16只大鼠,随机选择其中8只测定牙齿移动距离并制作牙周组织学切片测定牙根吸收指数,另外8只采用扫描电镜观察牙根吸收情况。实验数据用PASW statistics18软件进行处理。结果第3、7、14天,两组牙齿移动距离均逐渐增加,但两者之间无显著差异;帕米膦酸钠组牙根吸收指数在第3、7、14天比伊班膦酸钠组相对较大,但两者间的差异无统计学意义。结论局部注射第2代膦酸盐类与第3代膦酸盐类对大鼠正畸源性牙齿移动和根吸收的影响大致相同,两者均可减缓牙齿移动的速度和减轻牙根吸收的程度。     

超声波与加速正畸牙齿移动

本文综述了当前超声波加速正畸牙齿移动的研究状况,介绍了超声波在加速正畸牙齿移动方面的应用,并探讨其作用机理。     

正畸牙齿移动中破骨细胞活动的影响因素

正畸牙齿的移动依赖于牙周组织的改建,其中牙槽骨的改建主要依赖于破骨细胞和成骨细胞的功能活动。破骨细胞来源于造血干细胞,是一种高度分化的多核巨细胞,是正畸牙齿移动过程中压力侧骨吸收的主要功能细胞。破骨细胞的数量及功能是决定正畸牙齿移动效率的主要影响因素之一,其分化受各种全身性因素或局部因素直接或间接的影响,从而影响骨吸收改建,如激素水平,服用药物,局部加载的正畸力量,牙周状态以及各种细胞因子等,研究这些影响因素对于临床加速牙齿移动或增加支抗,减少不必要的牙齿移动均有一定的指导意义。     

在直丝矫治器中使用磁体、超弹螺簧治疗后邻面牙槽骨的高度变化

正畸治疗的目的是尽可能有效的移动牙齿，同时对牙齿及支持组织产生最小的负面效应。正畸治疗与牙周组织的改变已成为大家关注的热点。关于正畸治疗对牙槽嵴高度的影响存在争议：无影响，有损伤，暂时的影响。本研究的目的：通过放射线投照，对在直丝矫治器中使用磁体、超弹螺簧快速移动牙齿的儿童与未进行正畸治疗的儿童，邻面牙槽骨高度的改变进行比较。治疗组与对照组分别为20名儿童，其中男5人，女15人，平均年龄为14．3岁。他们的居住地、DMFT、DMFS－P均相似。治疗组一侧采用角钐—钴相斥磁体，一侧采用超弹镍钛推簧，同时完成远…     

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Proffi[1]将正畸支抗定义为"对不希望发生的牙齿移动的抵抗".正畸移动牙齿过程也就是支抗控制过程,正畸支抗的设计和控制对于矫治成功是至关重要的因素之一.     

大鼠实验性牙齿移动过程中BMP-2的表达和研究

目的 :探讨BMP超家族的成员BMP 2在大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织的分布和表达。方法 :用SABC免疫组织化学法 ,检测实验性大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织BMP 2的表达。结果 :BMP 2在正畸牙齿加力各个时期存在的特异的分布模式。正常牙周组织中主要分布于牙周膜 ,加力后张力区染色深 ,压力区为阴性。结论 :BMP 2参与了大鼠正畸牙齿移动骨改建过程 ,起非常重要的作用。     

弱激光照射对正畸移动牙牙周组织骨形成蛋白表达的研究

目的:本实验研究弱激光照射对实验性正畸牙齿移动中骨形成蛋白表达的变化,探讨弱激光局部照射对正畸牙齿移动时骨改建的影响。方法:在兔实验性正畸牙齿移动过程中,局部照射弱激光,经免疫组化染色、运用计算机图像分析,对兔牙周组织中骨形成蛋白的表达变化进行定量分析。结果:弱激光照射侧压力区和张力区骨形成蛋白表达增强现象较非照射侧出现的早,峰值高,而且持续的时间长。结论:正畸牙齿移动时局部照射弱激光增强了骨形成蛋白的表达,提示弱激光照射有促进骨改建,加速正畸牙齿移动的趋势。     

正畸牙齿移动中降钙素基因相关肽的研究进展

降钙素基因相关肽是一种具有生物活性的神经肽,自1987年开始用于研究牙周神经与正畸牙齿移动之间的关系。CGRP作为神经递质和调节因子直接或间接参与了牙齿移动时牙周组织的改建,并在炎症过程和痛觉传导中发挥作用。本文介绍了其在正常牙周膜中的分布特点、正畸牙齿移动时它的反应和变化,以及与牙槽骨改建、疼痛和炎症反应的关系。     

灌服川续断水煎液对大鼠正畸牙移动及骨密度的影响

目的：研究中药川续断对大鼠正畸牙齿移动及移动过程中牙槽骨密度的影响。方法：选取48只SPF级Wistar雌性大鼠,随机分为川续断组和对照组,每组24只,建立大鼠正畸牙齿移动实验模型,川续断组每日灌服6 g/Kg川续断水煎剂,对照组每日灌服3 mL生理盐水,两组动物于正畸加力7、14、21、28天分批次处死,每批次6只,分离大鼠上下颌骨,测量牙齿移动的距离及牙槽骨骨密度（BMD）,并进行统计学分析。结果：川续断组牙齿移动距离明显多于对照组,且与对照组的差异有统计学意义,川续断组大鼠骨密度较对照组明显增大,且与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：灌服川续断水煎液能有效地改善正畸牙齿移动过程中骨密度降低的程度,有利于大鼠正畸牙齿移动。     

骨皮质切开术辅助正畸治疗的研究进展

近年来,寻求正畸治疗的成年患者数量日益增多,如何加速正畸牙齿移动、缩短正畸疗程,并同时降低与正畸治疗时间较长相关的牙体、牙周疾病风险成为医生和患者共同关注的焦点。目前已报道的加速牙齿移动的方法中,经基础和临床研究证实,骨皮质切开术可有效加速正畸牙移动、缩短疗程并减少与正畸时间相关的牙体、牙周疾病,且其术式也随着临床操作、手术设备、计算机技术的更新和进步而变得更加微创、简便、精确、有效。文章就骨皮质切开术辅助正畸治疗的历史起源与发展、加速正畸牙齿移动的原理、术式变化、适应证与禁忌证、临床应用等方面做一综述。     

正畸牙齿移动与唾液中胶原酶活性变化的临床研究

本研究的目的是探讨正畸牙齿移动与唾液中胶原酶活性变化的关系.以临床正畸患者矫治前与矫治受力后不同时间内的唾液为样品,通过羟脯氨酸含量测定法和聚丙烯圆盘电泳法进行检测.实验结果表明在正畸牙齿移动的过程中,唾液中的胶原酶呈现活性变化,而且活性变化随矫治时间的不同而改变.     

正畸牙齿移动中降钙素基因相关肽的研究进展

降钙素基因相关肽是一种具有生物活性的神经肽，自１９８７年开始用于牙周神经与正畸牙齿移动之间的关系。ＣＧＲＰ作为神经递质和调节因子直接或间接参与牙齿移动时牙周组织有改建，并在炎症过程和前觉传导中发挥作用，本文介绍了其在正常牙周膜中的分布特点，正畸牙齿移动时它的反应和变化，以及与牙槽改建，产痛和炎症反应的关系。     

大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织VEGF的表达研究

目的 :观察血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF )在大鼠正畸牙齿移动中牙周组织内的表达 ,探讨VEGF在正畸牙齿移动中的作用机制。方法 :30只雄性SD大鼠 ,并随机分为 6组 ,每组 5只。正畸加力 1、3、7、14、2 1d组和正常对照组 ,采用免疫组织化学方法检测牙周组织VEGF的表达 ,并采用计算机图像分析的方法对各组VEGF的表达强度进行半定量分析。结果 :VEGF在正畸大鼠牙周组织中的表达明显强于正常对照组 ,3d时 ,压力侧VEGF表达增强 ,张力侧也有VEGF的表达 ,7、14d为表达高峰期 (P <0 .0 1) ,2 1d时 ,VEGF表达又有所减弱。其中 ,VEGF的表达位于血管内皮细胞、成纤维细胞、成骨细胞和破骨细胞胞浆内。结论 :正畸牙齿移动中VEGF表达的变化 ,说明VEGF参与了牙齿移动过程中的牙周组织改建 ,可能对正畸牙齿移动修复具有重要意义。