肺结核咯血并窒息的护理

据世界卫生组织统计,我国患肺结核患者约600万人,每年死于肺结核约25万人,是各种传染病总和的2倍,是危害人民健康的重要疾病之一。肺结核大咯血是结核病的三大急症之一,其病情急,来势凶猛,失血量大,常引起窒息及失血性休克而导致死亡。因此,认真观察病情、熟练的抢救技术、沉着的护理工作对大咯血抢救、预防并发症及挽救病人生命起着重要的作用。1996年我院共收治肺结核大咯血病人112例,男84例,女28例。年龄在16～20岁24例,21～40岁22例,41～50岁26例,50岁以上20例。一次性咯血200ml以上,24小时咯血800～1500ml。抢救成功104例,占91%;死亡8…     

82例大咯血临床诊治分析

大咯血是指24h咯血量>500ml或每次咯血量>30ml[1],是呼吸科临床工作中常见的危急重症之一,如处理不及时到位易出现室息、失血性休克等而死亡。我科自1998年1月至2006年12月共收治大咯血患者82例,现就其病因及治疗结果报告如下。临床资料一、一般资料本组患者82例,年龄15~78岁,平均年龄47.6岁,其中男性患者56例,女性患者26例,大咯血判断标准如上所述。二、在咯血过程中或控制咯血后行胸片、胸部CT、支气管镜、病检、支气管动脉造影等检查手段确定原发病,其中支气管扩张36例(43.90%),肺癌22例(26.83%),肺结核16例(19.51%),肺炎6例(7.32%),病…     

肺结核大咯血的急救护理

长期以来,肺结核大咯血患者的死亡率一直居高不下,其急救护理是关键。本文就我所近10年以来收治的30例肺结核大咯血患者的急救护理经验,总结如下:1临床资料男21例,女9例,年龄在20～68岁,平均38岁,病史1-20年,疾病分型:型3例,型12例,型15例;死亡4例,死亡率为7.5%。2急救1.1让病人就地躺下,不要过多搬动,立即以强命令式让病人吐出口中血液,并及时讲解只要吐出积血,咯血不会危及生命。同时应用现场一切可以应用的工具,开口,压舌,抠出积血,让病人侧位头后仰,半卧位[1],患侧在上,体位引流,保持呼吸道通畅。发生窒息时,尽快实行气管插管,或应用吸…     

肺结核患者大咯血护理体会

我院从1999年1月-2003年4月，共收治肺结核大咯血患者21例，经及时抢救及护理，收到了满意的效果，现报告如下。     

肺结核大咯血病人的心理护理

了解肺结核并咯血患者焦虑、恐惧、悲观等三个主要心理特点,加以分析、阐述、并举例说明根据患者不同的心理状态,采取相应的护理措施,减轻了患者的心理负担和思想顾虑,使之积极配合治疗和护理,从而保证肺结核并大咯血患者的抢救、治疗和护理取得相应的效果。     

普鲁卡因治疗肺结核大咯血体会

肺结核是目前危害我国人民健康的常见慢性传染病。咯血是其常见症状,尤其大咯血是指一次咯血量〉300 ml或一天内咯血量≥500 ml,有引起窒息及失血性休克而造成死亡危险。     

肺结核咯血的急救护理

咯血是肺结核病的常见症状，其发生率20％～90％，一般认为每日咯血量在100ml以下者为少量，100—300ml为中量，一次咯血300ml或24小时咯血量在500ml以上者为大咯血。大量咯血多见于结核空洞内小动脉破裂的病人，可造成窒息或严重失血性休克，其中窒息是造成咯血患者死亡的主要原因，因此，如何有效防止发生大咯血和窒息是治疗的关键，临床上对其进行认真、细致的病情观察，[第一段]     

肺结核瘢痕癌合并大咯血

教授:此次教学查房讨论一位肺结核和肺癌并存的病例,希望大家增加对这两病的认识,以防误诊和漏诊。先请报告病历。主管医师:患者男,76岁,住院号238783。因反复咳脓痰、咯血,间歇发作30年,加重40天,于1985年11月15日第7次入院。1954年患者以上述症状初诊,经支气管碘油造影确诊为左下肺支气管扩张。以后6     

216例肺结核咯血护理体会

咯血是肺结核病常见症状，中、小量咯血患者引不起足够重视，大咯血患者发病急，来势凶，令患者恐惧，若得不到及时抢救，常可引起窒息、失血性休克等严重并发症而死亡，因而，护士使患者保持呼吸道通畅，及时有效地控制咯血，补充血容量，基础护理等工作在咯血病人的抢救过程中占有十分重要的地位。本文总结了2000—2005年5月间我科收治的216例肺结核咯血患者的临床资料，现报告如下。     

肺结核咯血窒息的临床特点与对策

咯血是肺结核的最常见症状之一，可因窒息或（和）失血性休克导致患死亡，窒息是咯血致死的最主要原刮。1990年元月至2005年6月我院共收治的肺结核咯血窒息15例，其中死亡11例，现探讨分析窒息死亡特点，及其对策。[第一段]     

肺结核大咯血紧急救治方法

肺结核大咯血患者经各种止血药物等内科治疗无效时，需行开胸切除病灶，但开胸手术风险大，多数患者全身状况差，不具备手术条件。现介绍3种肺结核大咯血的紧急救治方法。     

肺结核合并大咯血急诊外科的手术治疗

目的 探讨肺结核合并大咯血的手术适应症、手术时机和手术效果.方法 对10例肺结核合并大咯血患者的手术效果进行回顾性分析.结果 8例经急诊外科手术治疗后痊愈出院,2例死亡.结论 肺结核合并大咯血急诊外科手术,手术风险大,术前准确的评估,术后正确的处理,可以提高患者生存率.     

普鲁卡因治疗肺结核大咯血31例临床分析

Lonlan等调查大咯血123例,其中肺结核47例,占38.2％,可见肺结核占大咯血病因中的首位。本文1990年2月-1995年8月用普鲁卡因治疗肺结核大咯血31例的临床效果较为显著,报告如下: 31例咯血患者经胸片、CT检查,纤支镜检查、痰检结核杆菌等确诊为肺结核。所有患者均符合大咯血诊断标准,发病年龄16-74岁,男:女为2.5∶1。入院后均立即予安络血、维生素K1和脑垂体后叶素等药物治疗,用药3-5天后咯血未完全停止或未见明显减少者,给予更换普鲁卡因每日300mg-400mg静滴,同时停用上述有关药物。结果显示:用药2-5天出血完全停止为16例占51.6％(16/31),咯血明显减少9例占29.0％(9/31),总有效率为80.6％(25/31)。对于9例明显减少者我们加用了血管活性药物酚妥拉明10mg-20mg静滴,其中2例咯血也很快停止。讨论     

肺结核大咯血54例救治体会

肺结核大咯血是肺科常见急症,现将我院近具体年份来收治的54例肺结核大咯血病人进行临床分析,报道如下。本组肺结核大咯血病人共54例,其中男性30例,女性24例。年龄在16~65岁。既往有咯血病史10例,初次咯血就诊者44例。临床表现本组54例肺结核大咯血患者在大咯血前有小到中量咯血者13例,有胸闷者50例,有剧烈咳嗽者40例,中度咳嗽者10例,轻度咳嗽者4例。咯血量在600m l以下者11例,600m l~100m l者40例,咯血量在1000m l以上者3例。呼吸困难3例,精神高度紧张54例,血压下降4例,窒息2例。胸部X线检查本组54例病人均有X胸片,43例有空洞,其中纤维空…     

肺结核大咯血病人的接诊护理

咯血是指气管、支气或肺病变引起的出血,经口腔咯出,一次咯血量在200ml以上,或24h内咯血量在600ml以上者为大咯血,大咯血可导致窒息、休克、感染和病灶播散、甚至危及生命。而肺结核咯血既可发生在病变进展恶化中,又可出现在病灶吸收好转期,甚至病灶钙化的病人。国外报道大咯血死亡率占50%以上,本组大咯血20例男12例,女8例,年龄18～70岁。20例病人经抢救成功转入住院治疗。1密切观察病情变化警惕窒息的发生:在短时间内急性大咯血可引起窒息。因此接诊时应注意观察病情、发现在大量咯血过程中,有骤然减少或终止,同时出现胸闷、极度烦躁、表情…     

明胶海绵支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血疗效观察

2000年5月~2006年6月,我们对64例肺结核大咯血患者行明胶海绵支气管动脉栓塞治疗。现报告如下。临床资料:本文64例肺结核大咯血患者,男53例、女11例,年龄26~82岁。单侧17例,双侧47例。空洞26例,肺毁损9例。均为继发性肺结核,咯血量≥200 m l/次或600 m l/24h。治疗方法:应用Se     

肺结核大咯血30例急救体会

目的探讨肺结核大咯血的具体急救方法。方法回顾性分析了30例肺结核大咯血患者的临床资料,急救及各类止血药物的作用。结果大咯血30例中治愈20例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%。结论通过肺结核大咯血患者采取综合急救措施,总结了具体救治经验及教训,为今后熟练救治肺结核大咯血提供了有价值的参考资料。     

普鲁卡因联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血的护理观察

大咯血是肺结核的症状之一 ,是肺科常见的急症 ,可导致窒息、休克、感染和病灶播散 ,甚至危及生命。治疗大咯血 ,临床上普遍以为最有效的止血药是脑垂体后叶素 ,对于应用脑垂体后叶素无效 ,特别是高血压、冠心病、妊娠等有使用禁忌症时 ,临床治疗颇感棘手。我科近两年来应用普鲁卡因联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血 ,通过护理观察 ,效果显著。1.资料和方法本组 35例中 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄在 17～ 6 5岁 ,男∶女为 2 .9∶ 1。 35例大咯血经病史、症状、体征和实验检查 ,胸片、CT、纤支镜、痰检结核菌等确诊为肺结核。 35例中 , 型 2 8例 …     

普鲁卡因治疗结核大咯血

我院对常规止血药物治疗无效的肺结核大咯血的患者采用 0 .2 5 %普鲁卡因溶液 2 0 0 ml静脉滴注 ,疗效满意 ,现报告如下 :病史资料从 1999年 10月至 2 0 0 2年 10月我院共收治肺结核大咯血患者共 87例 ,其中常规止血药物效果欠佳 ,采用普鲁卡因治疗4 5例 ,男性 2 7例 ,女性 18例 ,年龄 16～ 74岁 ,均符合 1978年全国结核病防治学术会议修订方案标准 ,大咯血 (>30 0 ml/ d)以上 4例 ,中咯血 (10 0 ml/ d) 2 6例 ,小咯血 (<10 0 ml/ d) 15例。1.治疗方法将不同剂型的普鲁卡因用 0 .9%生理盐水配制成 0 .2 5 %溶液 2 0 0 ml,每日 1次 ,用前应做…     

肺结核大咯血、并发窒息的先兆观察及护理

加强对肺结核患者大咯血、并发窒息的先兆观察及有效护理。结合我院68例肺结核大咯血患者,密切观察大咯血、并发窒息的先兆表现和发生规律,并及时给予相应的治疗和有效的护理,降低其临床死亡率。