PSA定性定量检测在前列腺癌筛选诊断中的对比研究

目的：探讨快速PSA定性检测诊断前列腺癌的临床价值。方法：运用快速前列腺特异性抗原诊断试剂（一步法）和酶标免疫定量（Tandem-E法）对38例有尿路梗阻症状的BPH病人进行检测,结合病理学诊断对检测结果进行对比分析。结果：快速PSA诊断试剂对前列腺癌诊断有3例假阳性和1例假阴性（以PSA＞＋为标准）,Tandem-E法有2例假阳性和1例假用性（以PSA＞4ng／ml为标准）,两者符合率为94.74％。结论：快速PSA定性检测可作为前列腺癌筛选诊断快速有效的检测方法.可明显缩短前列腺癌的诊断时间。     

PSA检测价值的重新认识

前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen,PSA）是前列腺癌患者血清最敏感的肿瘤标志物,是前列腺癌早期诊断、疗效观察及预后判断的重要指标之一。世界卫生组织（WHO）的数据表明PSA筛查可以早期诊断前列腺癌,在PSA检查较普及的西方国家,前列腺癌的发病率显著提高,但死亡率却逐渐降低。本文简单介绍2009年美国泌尿外科协会（AuA）新发布的PSA指南所做的修改,主要针对关于PSA筛查的两项研究所引发的争议,并结合新的指南和多位专家的评论,以期对PSA检测价值有更深入的认识。     

金标法与微粒子免疫发光法检测血清PSA的比较

目的探讨金标法快速检测前列腺特异性抗原（PSA）诊断前列腺癌的临床价值。方法对需检测前列腺特异性抗原（PSA）的39例患者同时运用微粒子免疫发光定量检测法和金标法快速检测前列腺特异性抗原（PSA），并结合临床诊断进行对比分析。结果金标法快速检测和微粒子免疫发光定量检测前列腺特异性抗原无显著性差别（P〉0．05）。结论金标法定性检测可作为前列腺癌筛选诊断快速有效的检测方法，可作为前列腺癌患者的筛查。     

1813例前列腺相关疾病患者前列腺特异抗原检测分析

目的通过对1813例男性血清前列腺特异抗原（PSA）的筛查,探讨其对前列腺疾病的早期诊断及预测价值。方法采用化学发光法测定血清PSA。结果1813例通过血清PSA筛查,发现前列腺癌9例（0．50％）,前列腺增生68例（3．75％）,前列腺炎65例（3．59％）。结论PSA不仅是诊断前列腺癌有较高价值的肿瘤标志物之一,而且对前列腺增生、前列腺炎等前列腺疾病的诊断也很有价值。该法检测PSA简便、易行、有效,可作为中老年男性常规检查项目之一。     

应用血清PSA进行前列腺癌筛查的意义

目的探讨前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺癌早期筛查中的价值。方法检测1856名45～80岁男性查体者PSA,对结果按0～4.0μg/L、4.1～10.0μg/L、10.1～20.0μg/L、〉20.0μg/L分组计算前列腺癌的发病率。结果前列腺癌的发病率随PSA浓度的增加而增加,在4～10μg/L浓度区域,前列腺肥大、前列腺增生等良性疾病与前列腺癌有较大重叠。结论应用血清PSA进行前列腺癌筛查对前列腺癌早期发现具有重要意义,能够为患者提供更佳的治疗机会。     

前列腺癌分子诊断标记物研究进展

前列腺癌（prostate cancer,Pca）是男性泌尿系常见的恶性肿瘤。目前,血清前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）的检测是筛查前列腺癌最重要的参考指标,但是其对Pca早期诊断的敏感性和特异性并不理想,在前列腺炎和前列腺增生的病人中亦升高,尤其是PSA值在4～     

血清前列腺特异性抗原在前列腺癌筛查中的价值

目的:探讨血清前列腺特异性抗原筛查前列腺癌的价值。方法:采用化学发光免疫分析技术检测4 255名珠海市50岁以上男性的血清PSA含量,对PSA值>4.0μg/L的被检者进行穿刺活检或手术。结果:随着年龄增加,血清PSA浓度的增高,前列腺癌的发病率提高。通过血清PSA筛查,可以检出早期前列腺癌,占检出前列腺癌的94.4%。结论:应用血清PSA筛查前列腺癌可以早期、敏感发现可治愈的局限性的前列腺癌,临床意义重大。     

T—PSA、F—PSA及其比值在前列腺疾病鉴别诊断中的临床应用

前列腺特异抗原（PSA）发现近三十年来．已成为最有效的前列腺肿瘤标志物,并在前列腺癌的筛查、治疗和检测方面起着重要作用。前列腺特异抗原作为肿瘤标志物的最大优势在于其组织特异性,但在前列腺癌的鉴别诊断上．还缺乏足够的特异性和敏感性,特别是T—PSA在4-10ug／L范围内时,很难与BPH做出鉴别诊断。本文采用直接化学发光免疫检测技术,对317例BPH．109例前列腺癌患者血清T—PSA、F—PSA进行检测,并计算其比值．对BPH和前列腺癌患者进行对比分析,现报告如下。     

PSA速率增高不能作为前列腺穿刺活检的指征

目前,前列腺癌的早期检测指南推荐,即使总PSA水平和直肠指诊正常,PSA速率异常增高者也应进行前列腺活检。但随着PSA广泛应用于前列腺癌的早期筛查,最近,国外的一项大规模研究发现PSA速率不宜作为前列腺癌的预测指标,它可能导致过度的检查和治疗。该研究选择5519名PSA水平和直肠指诊正常,     

前列腺特异性抗原检测及临床应用

前列腺癌（prostatecancer，PC）是老年男性的常见恶性肿瘤。1979年Wang等[1]首次从前列腺组织中纯化出前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen，PSA），患PC时，血中PSA明显升高PSA是目前诊断PC的一种有效标志物．本文应用ELISA法检测了490份血清中PSA含量，对其中6例PC患者进行了动态监测，结果表明，PSA对PC的早期诊断、疗效观察、预后判定以及高危人群的筛查等都具有重要价值．材料和方法一、检测对象健康男性203例（年龄＞50岁），经查体无消化、呼吸、血液及泌尿系统疾病。前列腺癌患者50例和前列腺增生患者179例（…     

荆州市4家医院50岁以上男性体检者前列腺癌筛查现状分析及对策

目的了解荆州市50岁以上男性体检者前列腺癌筛查现状,为实施针对性管理提供依据。方法自行设计问卷,对荆州市2家二级甲等医院和2家三级甲等医院体检中心男性前列腺癌筛查项目开展情况和50岁以上男性体检者前列腺癌筛检率进行调查。结果 4家医院体检中心均未设置前列腺专项体检套餐,都能开展血前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）检测,但未将之列入常规体检项目,仅经腹前列腺B超列入了588元以上的常规体检套餐内;50岁以上男性体检者PSA筛查率为4.99%。结论荆州市4家综合医院体检中心前列腺癌筛查项目不全面,50岁以上男性体检者前列腺癌筛检率低。各医疗机构对前列腺癌筛查工作不够重视、健康教育力度不够、血PSA检验价格偏高等是前列腺癌筛查率低的主要原因。认为应广泛开展各种形式的前列腺癌防治知识普及工作;鼓励定期体检,加强对体检人群健康危险因素的评估,尤其是50岁以上男性患者;将直肠指检和经直肠前列腺B超检查列为前列腺癌筛查的检诊项目;同时做好前列腺癌筛检前后的健康教育和后续服务工作。     

血清PSA测定结合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌

目的通过测定血清总前列腺特异性抗原（T—PSA）、游离特异性抗原（F—PSA）及PSA密度（PSAD）的变化规律,结合超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,探讨PSA在前列腺癌诊断中的应用价值。方法男性患者共148例行血清PSA的测定,并行经直肠超声引导下的前列腺活检术,根据病理诊断结果将患者分为前列腺癌组、前列腺增生组及慢性前列腺炎组,并对各组数据予以统计分析。结果前列腺癌组T—PSA、F—PSA及PSAD值均显著高于前列腺增生及前列腺炎组,比较不同T—PSA浓度与前列腺癌发生率的关系表明,T—PSA〉10ng/ml时其前列腺癌的发生率显著高于4ng/ml〈T—PSA及4ng/ml〈T—PSA〈10ng/ml组,而前列腺增生和前列腺炎组间无显著差异。F/T—PSA比值在各组间比较无显著差异。结论血清T—PSA与F—PSA值在高危前列腺癌人群筛查中具有极大实用价值,实施经直肠超声引导下的组织活检术应作为确诊前列腺癌的主要手段。     

急性病患者血清前列腺特异性抗原浓度的变化

前列腺特异性抗原（PSA）已成为前列腺癌诊治中的一项有用指标。近期研究发现非前列腺癌患者亦可见到血清PSA浓度增高，作者研究了急性时相反应蛋白和a。一巨球蛋白（a。－MG）浓度对血清PSA浓度的影响。标本来自419例男性住院患者（18～94岁），分别患有坏疽、蜂窝组织炎，骨髓炎、肺炎、尿路感染、阑尾炎、脑膜炎、心肌梗塞、小肠阻塞（前列腺癌除外）。用Hybritech法和Abbott法检测PSA，同时用BeckmanArray分析仪检测C一反应蛋白（CRP）、。；一酸性精蛋白（。；－AG）、。；一抗胰蛋白自（a；－AT）、a；一抗糜蛋白出（。；…     

高危前列腺癌的治疗

前列腺特异抗原（prostate specific antigen,PSA）的广泛应用使高危前列腺癌占新发病例的比例有所减少,但来自前列腺癌战略协作组（CaPSURE）的资料显示,1990年以来,高危前列腺癌患者仍占美国所有新发病例的31．2％。由于缺乏PSA筛查,国内局限性前列腺癌患者大部分属于高危,高危前列腺癌患者更可能出现较差的病理学特征以及局部治疗的失败,这种独特类型的前列腺癌目前仍是临床治疗的难点。本文就高危前列腺癌治疗策略的最新进展作一综述。     

瘦素在前列腺癌与前列腺增生患者血清中的表达及意义

[目的]探讨瘦素（1eptin）在前列腺癌与前列腺增生患者血清中的表达及其在前列腺癌发生发展中的意义。[方法]采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中瘦素的含量,电化学发光免疫分析方法测定血清中前列腺特异性抗原（PSA）含量。[结果]前列腺癌组和前列腺增生组血清瘦素、PSA均高于正常人组。前列腺癌组血清瘦素、PSA均明显高于前列腺增生组。[结论]瘦素与前列腺癌有明显的相关性,可能是促进前列腺癌发生发展的关键环节。     

直肠超声引导活检诊断前列腺癌的应用

近年来,随着我国人口老龄化和饮食结构的改变,前列腺癌（Prostate cancer,PCa）的发病率呈明显上升趋势.血清前列腺特异性抗原（Prostate specific antigen,PSA）检测、直肠指检（Digital rectal examination,DRE）及经直肠超声检查（Transrectal ultrasonography,TRUS）仍然是筛查前列腺癌的三大常规手段.目前,经直肠超声（TRUS）引导前列腺穿刺活检术在临床中已得到广泛应用,且被认为是确诊前列腺癌的金标准.本文主要以超声引导模式、穿刺针数选择、并发症予一综述.     

诊断前列腺癌中前列腺特异性抗原密度和前列腺特异性抗原移行带密度的比较

前列腺癌的临床诊断中,血清前列腺特异性抗原（PSA）因敏感性较高,近年来常用于早期筛选.然而,正常和增生的前列腺组织也表达PSA,因此PSA不是完全特异性的肿瘤标志物.特别在血清PSA轻度增高（4.0～10.0 ng/ml）的病例中,难以将前列腺癌与前列腺增生相鉴别.近年来PSA派生出一些新指标,提高了它在前列腺癌诊断中的准确性.其中,前列腺特异性抗原密度（PSAD）为血清PSA值/前列腺总体积,前列腺特异性抗原移行带密度（PSAT）为血清PSA值/前列腺移行带体积.本研究对103名血清PSA轻度增高的病例进行经直肠超声检测,并将PSAT和PSAD进行比较,分析它们在早期前列腺癌诊断中的准确度.……     

T-PSA，F-PSA联合骨扫描对前列腺癌早期骨转移诊断中的意义

【目的】分析血清总前列腺特异性抗原（TPSA）和游离前列腺特异性抗原（F-PsA）及放射性核素骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值。【方法】选择80例前列腺癌患者,70例良性疾病患者全部进行血清PSA,FPSA检测,并同时对80例临床确诊的前列腺癌患者进行放射性核素全身骨显像。另选择60例健康男性检测血清PSA,FPSA结果作为对照组。并计算FPSA／PsA比值。【结果】前列腺癌骨转移组患者血清PSA,FPSA结果显著高于良性疾病患者及正常健康男性（P〈0．01）。【结论]PSA,FPSA检测联合骨显像对前列腺癌早期骨转移具有重要意义。     

TPB术前DRE、PSA、TRUS、MRI检查的意义

前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,超声引导下进行穿刺活检是常用的微创确诊手段,尽管经直肠指征（DRE）、血清前列腺特异抗原（PSA）、经直肠超声（TRUS）、磁共振成像（MRI）有助于前列腺癌的诊断,但特异性均较低。本文通过回顾分析58例经直肠超声引导下前列腺穿刺活检（TPB）确诊为前列腺癌资料,探讨TPB术前联合检测DRE、PSA、TRUS、MRI联合检测的意义。     

前列腺特异性抗原筛查前列腺癌的重要性及其弊端

在美国,前列腺癌发病率已经超过肺癌,成为危害男性健康的第一位肿瘤。我国前列腺癌发病率低于欧美国家,但近年来呈明显的上升趋势[1],人们迫切需要寻求一种有效筛查前列腺癌的办法。自前列腺特异性抗原(PSA)检测广泛应用于临床以来,早期、无症状和可治愈阶段的前列腺癌检出率得到明显提高[2]。然而,PSA筛查价值仍是当今泌尿外科和肿瘤学界争论最多的问题之一。