右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果

目的：观察右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果。方法：选取2019年10月—2021年10月北京市昌平区中医医院收治的118例子宫内膜息肉宫腔镜手术患者为研究对象。根据计算机生成的随机数字将其分为观察组与对照组,各59例。两组均给予全身麻醉。对照组在全身麻醉基础上给予丙泊酚,观察组在对照组基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T₀)、扩宫时(T₁)、手术开始20 min(T₂)、手术结束时(T₃)应激指标、血流动力学。结果：T₁、T₂、T₃,两组皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)水平升高,观察组Cor、E水平低于对照组,两组组间、时点、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁、T₂、T₃,两组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)降低,观察组MAP高于对照组,组间、...     

右美托咪定与丙泊酚对行椎管内麻醉手术患者麻醉效果的影响对比

目的：探讨行椎管内麻醉手术患者使用右美托咪定与丙泊酚对麻醉效果的影响。方法：选取2020年5月—2022年9月南华大学附属第二医院126例行椎管内麻醉手术患者,按照信封法随机分为右美托咪定组(n=63)和丙泊酚组(n=63)。两组均行椎管内麻醉,右美托咪定组使用右美托咪定,丙泊酚组使用丙泊酚。比较两组患者手术前后应激反应指标、血流动力学指标,比较麻醉前、麻醉后30 min和麻醉后1 h患者听觉诱发电位指数,并观察两组患者不良反应发生情况。结果：手术后,右美托咪定组去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)和皮质醇(cortisol,Cor)水平均低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,右美托咪定组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)低于丙泊酚组,血氧饱和度(saturation of peripheral oxygen,SpO₂)高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组听觉诱发电位指数比较,差异无统计学意...     

右美托咪定对创伤性颅脑损伤患者术后脑氧代谢及认知功能影响分析

目的分析右美托咪定对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者术后脑氧代谢及认知功能的影响。方法选取自贡市第一人民医院2014年1月至2016年5月收治的170例TBI患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各85例,所有患者均给予常规综合治疗、去骨瓣减压术或血肿清除术治疗,观察组患者术后加用右美托咪定静脉泵注。比较两组患者术后72小时内脑氧代谢指标变化情况,采用简易精神状况检查(mini-mental state examination,MMSE)评分评价两组患者术前、术后6小时及术后1~3天认知功能。结果术后12、24、48及72小时,两组患者心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)较术后即刻均逐渐下降(P<0.05),观察组患者HR、RR、MAP均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_2)差异无显著性(P>0.05)。术后12、24、48及72小时,两组患者颈静脉球部血氧饱和度(jugular bulb venous oxygensaturation,SjvO_2)较术后即刻均逐渐升高(P<0.05),动脉-颈内静脉血氧含量差(arteriovenous oxygen content difference,AVDO2)和脑氧摄取率(cerebral extraction of oxygen,CERO2)均逐渐下降(P<0.05);除术后即刻外,观察组患者各时间点SjvO_2均显著高于对照组,AVDO2和CERO2均显著低于对照组(P<0.05)。术后6小时及术后1、2、3天,观察组患者MMSE评分均高于术后即刻(P<0.05),对照组患者MMSE评分未见明显变化(P>0.05)。观察组患者术后4周病死率为5.88%(5/85),对照组为8.24%(7/85),组间比较无显著差异(P>0.05);其余患者均获得有效随访,观察组患者术后4周美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可降低TBI患者术后脑氧耗,纠正脑氧代谢紊乱,提高术后认知功能,对患者预后质量的改善具有积极作用。     

布托啡诺注射液联合右美托咪定用于ICU创伤性颅脑损伤患者的效果评价

目的:评价布托啡诺注射液联合右美托咪定用于ICU创伤性颅脑损伤(TBI)患者的效果.方法:选择2019年5月-2020年11月60例术后在ICU继续治疗的TBI患者,依照随机数字表分为右美托咪定组(D组)和布托啡诺注射液联合右美托咪定组(BD组),各30例.D组泵注右美托咪定0.3～0.6μg/(kg·h),BD组在D...     

右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果观察

目的：探讨右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法在我院拟行无痛人工流产术的患者212例为观察对象，随机分为A组（右美托咪定复合靶控输注丙泊酚组），B组（靶控输注丙泊酚组）。比较两组患者的麻醉效果。结果A组的诱导时间、唤醒时间优于B组，P均＜0.05，有统计学意义。结论右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉中，患者的麻醉效果较好，麻醉较为安全。     

右美托咪定应用于重度烧伤的研究进展

重度烧伤患者可发生显著的应激反应和炎症反应,其病情复杂.因体液持续渗出,重度烧伤患者可出现有效循环血量减少、生理功能紊乱及器官功能障碍等不良情况.右美托咪定是一种高选择性的α受体激动剂.近年来,右美托咪定被越来越多地应用于重度烧伤患者的治疗中.本文主要介绍应用右美托咪定对重度烧伤患者进行治疗的相关研究进展.     

右美托咪定联合瑞芬太尼、丙泊酚对腔镜下甲状腺手术的影响

目的：探讨右美托咪定联合瑞芬太尼、丙泊酚对腔镜下甲状腺手术的影响。方法：选择2021年1月-2022年4月于江苏省江原医院进行腔镜下甲状腺手术治疗的122例患者,依照其入院先后顺序分为对照组和观察组,各61例。对照组给予瑞芬太尼和丙泊酚麻醉,观察组给予右美托咪定联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉。比较两组不同时间点生命体征、脑电双频指数(BIS)值、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、气管导管拔除后镇静评分、气管插管时及拔管时呛咳发生情况,以及苏醒期躁动情况。结果：两组麻醉诱导前(T₀)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值及自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);气管插管时(T₁)、气管插管10 min(T₂)、甲状腺切除时(T₃)、气管导管拔除时(T₄)观察组的HR、MAP、BIS值均低于对照组(P<0.05)。观察组的苏醒时间和拔管时间均晚于对照组(P<0.05)。气管插管时及拔管时观察组的呛咳发生率与呛咳评分均低于对照组(P<0....     

右美托咪定联合瑞芬太尼对心房颤动射频消融术患者的影响

目的：探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对心房颤动射频消融术患者的影响。方法：选取2021年9月—2022年10月绵阳市中心医院·电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的80例心房颤动射频消融术患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予瑞芬太尼,观察组在此基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T₀)、手术开始后5 min(T₁)、手术开始后20 min(T₂)、手术结束后5 min(T₃)血流动力学指标、应激指标,恢复指标及认知功能。结果：T₁、T₂、T₃,观察组心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁、T₂、T₃,观察组皮质醇(cortisol,Cor)、去甲...     

右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静作用

目的研究右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静作用。方法选取2012年1月1日~2012年12月31日间于我院就诊,并拟行全身麻醉接受手术的患者60例为研究对象,将其随机分为右美托咪定组和对照组,每组各30人。右托咪定组在麻醉诱导开始前将右美托咪定加入250 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,对照组仅使用250 ml0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,观察两组患者的镇静作用。结果根据Ramsay镇静评分可知,右美托咪定组镇静效果及满意度较对照组高,Ramsay评分优于对照组。结论在行全身麻醉时使用右美托咪定,可起到良好的辅助镇静作用,减轻患者痛苦,便于麻醉操作。     

用右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉对脑外科手术患者血清炎性细胞因子水平及血流动力学指标的影响

目的:探讨并研究用右美托咪定与丙泊酚对接受脑外科手术的患者进行麻醉对其血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及血流动力学指标的影响.方法:选取近年来在雅安市人民医院进行全麻下脑外科手术的87例患者作为研究对象.随机将其分为观察组(n=46)与对照组(n=41...     

不同剂量右美托咪定对上肢止血带反应的临床疗效观察

目的观察不同剂量的右美托咪定在处理上肢止血带反应中的临床应用比较。方法选择ASA(美国麻醉师协会)Ⅰ~Ⅱ级上肢外伤后需用止血带的手术患者共75例,随机分为3组,每组25例。臂丛神经阻滞后,D1组给予右美托咪定负荷量1μg/kg,用输液泵15min泵入,后以0.4μg/(kg·h)维持;D2组给予右美托咪定负荷量1μg/kg,用输液泵15min泵入,后以0.7μg/(kg·h)维持;对照组(F组)静脉注射氟芬合剂半量后,按D组输注方法输入等容量的生理盐水。记录麻醉前(基础值T1)、臂丛阻滞后5min(T2)、负荷量输注完即刻(T3),上止血带后15min(T4),上止血带后60min(T5),手术结束时(T6)的MAP、HR、SPO2、RR,记录VAS(视觉模拟评分法)评分和不良反应发生情况。结果用药后各时点RR、SPO2与用药前比较,差异不显著(P0.05);D1,D2用药后各时点MAP较用药前有所下降,D2组在T4、T5时MAP下降明显,与同组T1、T2及同期F组比较,差异有统计学意义(P0.05);D1、D2组患者T4、T5时HR较同组T1、T2时及F组显著降低(P0.05),且D2组下降更明显,部分患者需用阿托品干预,患者嗜睡情况也明显增多(P0.05);D1、D2组VAS评分在上止血带后15min、60min时明显低于F组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定能有效减轻上肢止血带的不良反应,以0.4μg/(kg.h)的泵注速率维持较佳。     

用右美托咪定联合丙泊酚对接受颅内动脉瘤介入栓塞术后的患者进行镇静镇痛的效果

目的:探讨用右美托咪定联合丙泊酚对接受颅内动脉瘤介入栓塞术后的患者进行镇静、镇痛的效果.方法:选择近年来在钦州市第一人民医院进行颅内动脉瘤介入栓塞术的120例患者作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组.术后用丙泊酚对对照组患者进行镇静、镇痛,用右美托咪定联合丙泊酚对观察组患者进行镇静、镇痛,然后比较两组患者的各项临床...     

右美托咪定联合罗哌卡因对上肢骨折术后患者的影响

目的：研究上肢骨折术后患者应用右美托咪定联合罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉的影响。方法：选取2021年3月—2022年3月在上海中医药大学附属龙华医院进行骨折手术治疗的106例患者,所有患者均为桡骨下端骨折。根据随机信封法将其分为对照组与研究组,各53例。对照组采用罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉,研究组采用罗哌卡因+右美托咪定臂丛神经阻滞麻醉,比较两组麻醉阻滞效果、炎症指标水平、疼痛物质水平及不良反应发生情况。结果：研究组麻醉阻滞效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h后,两组疼痛介质、炎症因子水平较术前均上升,且研究组前列腺素E₂(PGE₂)、P物质(SP)、多巴胺(DA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组围手术期不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：上肢骨折术后患者应用右美托咪定联合罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉,可抑制疼痛介质分泌,并能有效改善炎症反应,提高了麻...     

右美托咪定对妇科腔镜手术患者苏醒期的影响

目的 探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期躁动及应激反应的影响.方法 选取2018年12月—2020年4月本院收治的120例择期行妇科腹腔镜手术的患者,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组各60例.观察组患者在手术结束前30 min单次给予静脉微量泵注右美托咪定0.8μg/kg,10 min内注药完毕,...     

静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的价值分析

目的 分析静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的价值.方法 入组本院科室收治的全身麻醉患者共70例,随机分组,对照组的患者采取丙泊酚辅助全身麻醉,观察组采取静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉.比较两组恢复自主呼吸时间、苏醒以及拔除气管的时间、不同时间患者MAP水平和HR、麻醉镇静效果、不良反应.结果 观察组恢复自主呼吸时间、苏醒...     

全身麻醉中右美托咪定的临床应用

目的 探究全身麻醉中右美托咪定的临床应用效果.方法 研究资料的选择是我院在2018年1月—2019年1月收治的66例进行全身麻醉手术的患者,根据不同的麻醉辅助药物将患者分成了观察组(n=33)和对照组(n=33).观察组应用右美托咪定药物,对照组应用同等剂量生理盐水.比较患者的治疗效果、麻醉用药与术后复苏情况、麻醉前后...     

右美托咪定辅助腰硬联合麻醉镇静效果分析

目的分析右美托咪定辅助腰硬联合麻醉的镇静效果。方法选择本院2014年6月至2015年5月行腹部以下部位手术患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各25例。所有患者均行腰硬联合麻醉,观察组患者术前10分钟静脉滴注0.55μg/kg右美托咪定,之后维持0.5μg/(kg·h)的滴注速度直至术毕;对照组患者注射等剂量生理盐水。观察两组患者术中不同时间点平均动脉压、心率及Ramsay镇静评分。结果术中两组患者血流动力学指标均处于平稳状态,两组患者各时间点平均动脉压比较差异均无显著性(P>0.05),但术前(T_0)、术后5分钟(T_1)、术后15分钟(T_2)、术后30分钟(T_3)、术后1小时(T_4),观察组患者心率均低于对照组(P<0.05):T_1、T_2、T_3、T_4时刻两组患者平均动脉压及观察组患者心率与T_0时刻比较差异均具有显著性(P<0.05)。观察组患者脉搏血氧饱和度、呼吸频率与T_0时刻相比均无明显差异(P>0.05),T_2时刻对照组患者血氧饱和度、呼吸频率与T_0时刻比较差异具有显著性(P<0.05),且与观察组患者T_2时刻比较有明显差异(P<0.05)。T_1、T_2、T_3、T_4时刻观察组患者Ramsay镇静评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在临床中安全可行,可达到良好的镇静效果。