三维能量多普勒超声测量子宫内膜血流的变化在严重宫腔粘连腔镜治疗中的意义

目的 通过三维能量多普勒超声（3D PDUS）观察宫腔镜治疗重度宫腔粘连（IUAs）患者子宫内膜血流的变化来评估其治疗效果。 方法 收集40例宫腔镜确诊的严重宫腔粘连患者。对所有患者均进行术前、术后二维常规经阴道超声和3D PDUS检查,并进行对比分析。采用4D VOCAL 软件获得子宫内膜三维血管参数,包括血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）,以及内膜体积,对比观察术前、术后改变。 结果 40例重度IUAs,宫腔粘连松解术后子宫内膜体积、VI、FI、VFI均增高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后6个月随访,15名患者月经周期逐渐规律,14名患者内膜血流有改善。     

IVF-ET患者鲜胚移植周期子宫内膜容受性超声参数与妊娠结局的关联性研究

目的 探究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者鲜胚移植周期子宫内膜容受性超声参数与妊娠结局的关联性。方法 选择2020年7月至2023年1月在邯郸市中心医院就诊的98例IVF-ET患者,根据患者移植术后12~14d妊娠结局将研究对象分为妊娠组59例和非妊娠组39例。比较两组患者一般资料;在移植当天通过三维重建技术比较两组患者子宫内膜容积、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)以及子宫内膜下血流参数;受试者操作特性曲线(ROC)分析各子宫内膜容受性超声参数对妊娠结局的预测价值。结果 两组患者子宫内膜厚度、容积及子宫内膜形态分型无显著差异(P>0.05);妊娠组患者子宫内膜下S/D、PI、RI显著低于非妊娠组(P<0.05),而子宫内膜和子宫内膜下FI、VI、VFI均显著高于非妊娠组(P<0.05);患者子宫内膜下PI、S/D、RI、FI、VI、VFI和子宫内膜FI、VI、VFI以及联合检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.736、0.617、0.735、0.711、0.717、0.780、0.611、0.725和0.978(P<0.05)。结论 IVF-ET患者子宫内膜下S/D、PI、VI、FI、VFI与子宫内膜VI、VFI均可预测患者妊娠结局,其中联合检测对患者妊娠结局的预测价值最高。     

重度宫腔粘连患者腔镜治疗前后子宫内膜血流变化的三维能量多普勒超声监测

目的应用三维能量多普勒超声(3D-PDUS)观察宫腔镜治疗重度宫腔粘连患者子宫内膜血流的变化,评估其治疗效果。方法选取经宫腔镜确诊的重度宫腔粘连患者40例,于宫腔粘连松解术前、术后应用二维常规经阴道超声和3D-PDUS对其进行检查,采用4D View VOCAL软件获得子宫内膜三维血管参数,包括血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),以及子宫内膜容积,观察术前、术后各指标变化情况。结果 40例患者宫腔粘连松解术前子宫内膜容积、VI、FI及VFI分别为1.48 ml(1.32~2.20)、0.14(0.05~0.87)、21.17(18.22~26.07)、0.05(0.01~0.33),术后子宫内膜容积、VI、FI及VFI分别为3.12 ml(1.99~3.60)、0.49(0.12~1.24)、25.72(21.34~29.66)、1.04(0.28~1.62),术后子宫内膜容积、VI、FI及VFI均较术前增加,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 3D-PDUS可用于评估重度宫腔粘连患者宫腔镜治疗的效果。     

鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的临床价值

目的 探讨鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者妊娠结局的临床价值。方法 选取在我院就诊的98例IVF-ET患者,根据患者IVF-ET术后12～14 d是否妊娠将其分为妊娠组59例和非妊娠组39例,比较两组IVF-ET术当天经阴道超声检查所测子宫内膜厚度、容积、血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管血流指数（VFI）、子宫内膜形态及子宫内膜下血流参数[动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）]的差异。应用Logistic回归分析预测IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,并建立联合应用模型;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析各超声参数单独及联合应用预测IVF-ET患者妊娠结局的诊断效能。结果 妊娠组患者子宫内膜下S/D、PI、RI均低于非妊娠组,子宫内膜和子宫内膜下FI、VI、VFI均高于非妊娠组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组患者子宫内膜厚度、容积及形态比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI为预测IVF-ET患者妊娠结局的独...     

三维超声检测子宫内膜及内膜下血流评估体外受精-胚胎移植中子宫内膜容受性的价值

目的 探讨经阴道三维能量多普勒超声检测子宫内膜及内膜下血流对体外受精与胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的预测价值.方法 应用经阴道三维能量多普勒超声,对120例接受IVFET的不孕患者,于控制性超排卵(COH)周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日进行子宫内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下区域的血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)测定,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组间各参数的差异.结果 120例患者中有2例未检测到内膜血流,2例未检测到内膜下血流,1例未检测到内膜及内膜下血流,其余115例内膜和内膜下血流均显示.120例患者临床妊娠39例,妊娠率32.5%,妊娠组内膜及内膜下VI、FI、VFI均高于未妊娠组,两组间VI、FI、VFI比较差异有统计学意义(P＜0.05).内膜及内膜下VI、FI、VFI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.729、0.670、0.655及0.720、0.715、0.617.结论 经阴道三维能量多普勒超声检测子宫内膜及内膜下血流可以预测子宫内膜容受性,评估IVF-ET结局.     

miR-29及VEGF在宫腔粘连患者子宫内膜的表达

目的研究miR-29及血管内皮生长因子(VEGF)在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达,探讨miR-29、VEGF与宫腔粘连(IUA)发病的关系。方法收集经宫腔镜检查证实为宫腔粘连患者内膜组织167例,其中Ⅰ度粘连40例,Ⅱ度粘连46例,Ⅲ度粘连51例,Ⅳ度粘连18例,Ⅴ度粘连12例,应用免疫组织化学方法检测miR-29及VEGF在不同程度IUA患者子宫内膜中的表达及其相关性。结果随着宫腔粘连程度的加重,miR-29的表达逐渐减弱,VEGF的表达逐渐增强,差异有统计学意义(P0.05)。miR-29与VEGF在IUA患者子宫内膜中的表达呈负相关(r=-1.0,P0.05)。结论 miR-29与VEGF表达水平与宫腔粘连严重程度相关,miR-29、VEGF相互间可能通过某些通路共同参与了宫腔粘连的形成及发展。     

三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值

目的 研究三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年1月临高县人民医院收治的85例凶险性前置胎盘患者为研究对象进行回顾性分析,根据术后病理组织结果将患者分为植入组（36例,存在胎盘植入）和非植入组（49例,不存在胎盘植入）。比较两组患者临床资料,患者产前均行三维能量多普勒超声测量血管化指数（VI）、流量指数（FI）及血管化流量指数（VFI）值,分析VI、FI及VFI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值。结果 植入组患者的VI、FI及VFI水平明显高于非植入组（P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析显示,VI≥39.612、FI≥35.274、VFI≥14.892是诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的最佳截断值,VI、FI及VFI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的曲线下面积（AUC）分别为0.817、0.910、0.800,敏感度分别为0.813、0.875、0.781,特异度分别为0.718、0.809、0.683。依据ROC曲线所得VI、FI、VFI最佳截断值进行分层,在VI高（≥39.612）、FI高...     

三维能量多普勒超声评估宫腔粘连患者子宫内膜容受性

目的 探讨经阴道三维能量多普勒超声评估宫腔粘连患者内膜容受性的价值。方法 收集经宫腔镜确诊为宫腔粘连患者43例,并于排卵日进行经阴道三维能量多普勒超声检查。根据宫腔镜检查结果将患者分为轻度粘连组（n=17）、中度粘连组（n=18）、重度粘连组（n=8）,比较3组间内膜厚度（ED）、内膜体积（EV）、内膜区血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管血流指数（VFI）的差异。结果 3组间EV差异有统计学意义（P<0.001）。轻度粘连组和重度粘连组、中度粘连组和重度粘连组间ED、VI、VFI差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 经阴道三维能量多普勒超声及其内膜区血流参数为宫腔粘连患者评估内膜容受性提供了一个安全、无创的新途径,EV对子宫内膜容受性有较好的预测价值。     

三维能量多普勒超声评估子宫内膜异位症患者在位内膜血流分布

目的 探讨三维能量多普勒超声在子宫内膜异位症患者在位内膜血流分布评估中的应用价值.方法 对44例子宫内膜异位症患者和51例正常对照者在增殖期或者分泌期行三维能量多普勒超声检查,测定子宫在位内膜的内膜容积、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),比较两组各参数的差异.结果 病例组增殖内膜VI为(5.499±5.153)％,FI为(28.832±4.279)dB,VFI为(1.769±1.981)dB,均高于对照组增殖期内膜VI[(1.135±1.333)％,P＜0.001]、FI[(25.544±3.465) dB,P=0.006]、VFI[(0.321±0.397)dB,P=0.002].病例组分泌内膜VI为(8.693±5.940)％,FI为(30.689±3.632)dB,VFI为(2.753±2.044) dB,均高于对照组分泌期内膜VI[(1.014±0.968)％,P＜0.001]、FI[(24.748±3.811)dB,p＜0.001]、VFI[(0.27±0.293) dB,P=0.001].病例组与对照组增殖期内膜容积、分泌期内膜容积相比差异均无明显统计学意义(P =0.108和0.068).结论 三维能量多普勒超声可评估子宫内膜异位症患者在位内膜血流分布情况,为抗血管生成治疗提供临床依据.     

三维能量多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨三维能量多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。方法应用三维能量多普勒超声观察199例阴道流血患者(根据病理结果分为良性病变组162例、子宫内膜癌组12例、月经紊乱组25例)和30例绝经期子宫内膜患者(绝经组),对比分析各组子宫内膜血流动力学参数:收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)。结果良性病变组、子宫内膜癌组和月经紊乱组Vmax比较差异无统计学意义;子宫内膜癌组RI、PI与良性病变组和月经紊乱组比较差异均有统计学意义(均P0.01);子宫内膜癌组VI、FI、VFI值均高于良性病变组、月经紊乱组和绝经组,差异均有统计学意义(均P0.01);良性病变组VI、FI、VFI值均高于月经紊乱组和绝经组,差异均有统计学意义(均P0.05);月经紊乱组VI、FI、VFI值均高于绝经组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论三维能量多普勒超声能有效鉴别子宫内膜癌、内膜良性病变和正常内膜,对早期检出子宫内膜癌有重要临床应用价值。     

经阴道二维及三维超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值

目的应用经阴道二维及三维超声检测子宫内膜厚度、容积和内膜及内膜下血流,比较各参数对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜容受性的评估价值。 方法应用经阴道二维及三维超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵（COH）周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日进行子宫内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下血流搏动指数（pulse index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）、收缩期与舒张期比值（S/D）、内膜及内膜下区域的血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）测定,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组之间各参数的差异。 结果120例患者临床妊娠39例,妊娠率为32.5%。两组间子宫内膜厚度、内膜容积差异无统计学意义（P>0.05）,子宫内膜厚度与内膜容积预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.584和0.557;妊娠组内膜及内膜下血流的PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组,两组间比较差异均具有统计学意义（Z?＝?-3.811、-3.097、-2.071,P?＝?0.001、0.001、0.038）;内膜及内膜下血流PI、RI、S/D预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.652、0.611、0.612;妊娠组内膜及内膜下VI、FI、VFI参数均高于非妊娠组,两组间比较差异有统计学意义（Z?＝?-1.970、-2.698、-1.981,P?＝?0.490、0.007、0.048;Z?＝?-2.098、-2.090、-2.115,P?＝?0.036、0.037、0.034）。内膜及内膜下VI、FI、VFI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.729、0.670、0.655及0.720、0.715、0.617。 结论经阴道二维及三维超声可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局,二维及三维血流参数比较,内膜及内膜下容积血流参数VI对妊娠结果有一定的预测价值。     

子宫内膜异位症不孕患者miR-145与Fascin-1、OCT4的相关性及临床意义

目的 研究子宫内膜异位症（EMs）不孕患者miR-145与Fascin-1、OCT4的相关性及临床意义。方法 选择2020年1月至2022年1月于重庆高新区第一人民医院行腹腔镜手术的100例EMs不孕患者作为研究组,留取异位子宫内膜组织;另取同期因宫腔粘连行宫腔镜手术的55例患者作为对照组,留取正常子宫内膜组织。检测两组以及EMs组中不同AFS分期患者内膜组织中miR-145、Fascin-1、OCT4的表达水平,分析EMs组中miR-145与Fascin-1、OCT4表达的相关性,随访EMs不孕患者术后1年的自然妊娠情况,比较EMs组中不同miR-145表达患者术后自然妊娠率。结果 EMs组子宫内膜组织中miR-145的表达水平及Fascin-1、OCT4的mRNA和蛋白表达水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;EMs组中AFSⅢ～Ⅳ期患者子宫内膜组织中miR-145的表达水平及Fascin-1、OCT4的mRNA和蛋白表达水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P<0.05）;EMs组患者子宫内膜组织中miR-145的表达水平与Fascin-1、OCT4...     

内膜体积和三维能量多普勒对子宫内膜息肉和子宫内膜增生的鉴别诊断价值

目的 评价内膜体积和三维能量多普勒分析对子宫内膜息肉和子官内膜增生的鉴别诊断价值.方法 选择二维超声拟诊宫腔占位或内膜不均匀增厚并行官腔镜或诊刮手术的患者156例(其中增生期的内膜息肉50例,子宫内膜增生51例,其他55例),于手术前24 h内行三维超声检查,术后均取材送病理检查.比较子宫内膜息肉组和子宫内膜增生组的内膜体积和三维能量多普勒测量的血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI).结果 子宫内膜息肉组和子宫内膜增生组的内膜体积、VI、FI和VFI比较差异均具有统计学意义.结论 内膜体积和三维能量多普勒分析对子宫内膜息肉和子宫内膜增生有较高的鉴别诊断价值.     

补肾活血方联合宫腔灌注改善宫腔粘连术后子宫内膜容受性的影响

目的探讨补肾活血方联合宫腔灌注对宫腔粘连术后子宫内膜容受性的影响。方法选取2015年7月至2017年12月我院收治的宫腔粘连患者82例,均行宫腔粘连电切术+宫腔球囊置入术。按照数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=40)。对照组为常规治疗+宫腔灌注治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗,连续治疗3个月经周期。比较术后3个月两组患者排卵日子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数、内膜血流参数及Smad表达水平。结果观察组排卵日子宫内膜厚度及Glycodelin-A水平较对照组高(均P0. 05);两组子宫内膜类型和容积比较差异无统计学意义(P=0. 18);观察组RI及PI、Smad2、Smad3、PAI-1、ADAM15、ADAM17、TGF-β1、VEGF、CTGF、IGF-1及TNF-α表达水平较对照组低,VI、FI、VFI及u PA水平较对照组高,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论补肾活血方联合宫腔灌注可有效改善宫腔粘连术后子宫内膜容受性。     

三维能量多普勒检测体外授精-胚胎移植患者子宫内膜血流参数与妊娠结局的关系

目的 探讨体外授精-胚胎移植患者子宫动脉血流和子宫内膜血流参数与妊娠结局的关系.方法 行体外授精-胚胎移植的不孕症患者90例,均于注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日应用三维能量多普勒超声测量子宫内膜厚度、内膜容积以及内膜血流参数.根据其妊娠与否分为妊娠组(43例,包括生化妊娠和临床妊娠)和非妊娠组(47例),比较两组之间参数的差异.结果 两组间子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值及内膜体积比较差异无统计学意义(P＞0.05);内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)和血管-血流指数(VFI)比较差异有统计学意义(P＜0.05).VI、FI、VFI的曲线下面积分别为0.880、0.713和0.646.其中VI的曲线下面积最大,VI的截断值为0.733％时,敏感性为84.2％,特异性为88.9％.结论 在注射HCG日经阴道三维能量多普勒测量子宫内膜血流参数能较好地评价子宫内膜血流,预测妊娠结局.     

TGFβ1及MVD在子宫内膜癌中的研究

目的 研究微血管密度（MVD）及转化生长因子（TGF）β1与子宫内膜癌的发生发展的关系。方法 分别检测子宫内膜癌组织、增生子宫内膜组织、正常子宫内膜组织中TGFβ1的阳性率并进行MVD记数,进行统计学分析。结果 MVD及TGFβ1三组病人阳性率的比较有显著性差异,P〈0.05,内膜癌组最高,正常组最低。结论 MVD是反映子宫内膜癌生长情况及预测子宫内膜癌预后的良好指标;TGFβ1过度表达与细胞增殖及恶性程度密切相关,子宫内膜越异常增生,TGFβ1阳性表达越增高;内膜癌恶性度越高。TGFβ1表达阳性越高,MVD值越高。     

不同剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜对宫腔粘连患者子宫内膜雌激素受体表达及康复的影响

目的：探讨不同剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜在宫腔粘连（IUA）患者中的应用效果。方法：选取2019年1月~2020年12月就诊的68例IUA患者，按随机数字表法分成对照组和观察组，各34例。所有患者行宫腔镜手术治疗，术后对照组予以低剂量戊酸雌二醇，观察组使用大剂量戊酸雌二醇，持续用药3个月。比较两组雌激素受体（ER）表达、子宫内膜恢复状况、不良反应。结果：治疗后，观察组ER-α、ER-β表达水平低于对照组，子宫内膜厚度高于对照组，子宫体积大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（?字2 =0.183，P=0.669）。结论：与小剂量戊酸雌二醇相比，大剂量戊酸雌二醇联合宫腔镜手术在IUA患者中疗效更佳，可有效降低子宫内膜ER表达，促进子宫内膜修复，改善预后。     

阿司匹林联合地屈孕酮在育龄期重度宫腔粘连分离术后中的应用研究

目的：探讨阿司匹林联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对育龄期重度宫腔粘连（IUA）分离术后患者子宫动脉血流参数及子宫内膜厚度的影响。方法：选取2019年10月~2020年12月育龄期行重度IUA分离术患者74例，依据术后治疗方案不同分为对照组和观察组，各37例。在常规治疗基础上，对照组采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗，观察组采用阿司匹林联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗。比较两组临床疗效、子宫动脉血流参数[子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉阻力指数（RI）]、子宫内膜厚度、血清因子水平[转化生长因子-β1（TGF-β1）、金属蛋白酶抑制因子-1（TIMP-1）]、不良反应。结果：治疗后，观察组总有效率91.89%高于对照组70.27%（P＜0.05）；治疗后观察组PI、RI均低于对照组，子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组TGF-β1、TIMP-1均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应对比无显著差异（P＞0.05）。结论：阿司匹林联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗育龄期重度IUA分离术后患者的临床疗效显著，可有效改善患者子宫动脉血流，减轻局部炎症反应，促进子宫内膜增生，且安全性良好。     

三维超声在米非司酮治疗低危型瘢痕妊娠疗效评价中的作用

目的应用三维超声评估米非司酮对低危型瘢痕妊娠(CSP)的治疗疗效。方法选取经我院超声量化评分系统评分<5分的CSP患者29例(CSP组)和同期瘢痕子宫宫内妊娠(IUP)患者25例(IUP组),应用三维超声监测两组患者口服米非司酮前后孕囊周边的血管指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI)的变化,以及VI差值、FI差值及VFI差值情况[即VI差值=VI(前)-VI(后),FI差值=FI(前)-FI(后),VFI差值=VFI(前)-VFI(后)]。结果CSP组和IUP组服用米非司酮2 d后孕囊周边VI和VFI均较用药前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);CSP组:VI差值(3.34%±2.64%)、FI差值(1.45±4.31)、VFI差值(1.80±1.46);IUP组:VI差值(2.37±2.29%)、FI差值(0.92±4.94)、VFI差值(1.25±1.28),两组患者米非司酮治疗前后比较差异均无统计学意义;且两组患者的总有效率比较差异无统计学意义。结论通过三维超声对米非司酮治疗超声量化评分系统评分<5分的CSP患者的疗效监测,认为该类CSP患者可行常规的药物流产联合清宫术达到治疗目的。     

克氯米芬治疗不孕症对子宫内膜容受性影响的三维超声评价

目的应用三维超声评价克氯米芬治疗不孕症对子宫内膜容受性的影响,探讨其对妊娠结局的影响。方法选取接受克氯米芬促排卵治疗的不孕患者46例,按妊娠结局分为妊娠组(17例)与非妊娠组(29例),分别于用药前后应用经阴道三维超声测量子宫内膜容积、厚度、子宫内膜及内膜下的血流分布类型、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)、搏动指数(PI)、收缩峰速度与舒张末期速度比值(S/D)、阻力指数(RI)、收缩期峰值(PS)及舒张末期血流速度(ED),结果进行对比分析。结果两组患者用药前后子宫内膜厚度和容积比较差异均无统计学意义。用药前两组子宫内膜及内膜下血流相关参数比较差异均无统计学意义,用药后妊娠组RI、PI、ED、VI及VFI均降低,S/D、PS及FI升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。46例患者用药后子宫内膜及内膜下血流分布类型与用药前比较差异有统计学意义(P0.05),A型血流内膜患者增多。结论克氯米芬促排卵治疗后对不孕症患者子宫内膜厚度和容积影响不大,克氯米芬治疗后子宫内膜及内膜下血流灌注状况改善的患者更有利于妊娠,三维超声检测血流参数可用于评价子宫内膜容受性并预测妊娠结局。