妊娠期糖尿病一日门诊预防不良妊娠结局的回顾性研究

目的 分析贵阳市妇幼保健院妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊预防GDM患者发生早产、巨大儿和低出生体质量儿的效果。方法 回顾性收集贵阳市妇幼保健院2019年收治的GDM患者的病历资料,包括基本信息、家族史、妊娠合并症/并发症、是否参加GDM一日门诊、是否早产、是否分娩巨大儿及是否分娩低出生体质量儿。通过Logistic回归分析,调整可能的混杂因素,分析GDM一日门诊和早产、巨大儿及低出生体质量儿的关系。结果 共收集1 393例GDM患者,其中早产104例,低出生体质量儿91例,巨大儿71例。研究对象平均年龄为(33.06±4.83)岁,体质指数(BMI)为(22.78±3.18)kg/m²,共有535例(38.41%)GDM患者自愿参加GDM一日门诊。研究组和对照组早产儿发生率分别为7.85%、7.32%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05);巨大儿发生率分别为3.64%、6.57%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);低出生体质量儿发生率分别为7.74%、6.34%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。调整年龄、孕前BMI及糖尿病家...     

一日门诊教育模式对妊娠期糖尿病患者血糖、妊娠结局、心理状态和生活质量的影响

目的探讨一日门诊教育模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖、妊娠结局、心理状态和生活质量的影响。方法选择2016年9月-2017年3月瑞安市妇幼保健院收治的200例GDM患者为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组在营养门诊进行1次营养测评和传统健康宣教,观察患者给予一日门诊健康教育。观察干预前后两组患者孕38周空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和妊娠结局,对GDM知识掌握程度、遵医行为、心理状态和生活质量进行评估。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为(4.20±0.46)mmol/L、(6.09±1.49)mmol/L和(5.36±0.34)%,对照组分别为(5.00±0.61)mmol/L、(7.45±1.45)mmol/L和(6.58±0.40)%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、新生儿低血糖的发生率分别为2.0%、2.0%、3.0%、6.0%、5.0%,均低于对照组的13.0%、12.0%、17.0%、21.0%和17.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组GDM知识评分和饮食依从性、运动依从性、血糖监测依从性评分分别为(84.54±7.32)分、(3.72±0.42)分、(3.38±0.44)分、(3.44±0.61)分,均高于对照组的(60.88±4.59)分、(2.50±0.45)分、(2.56±0.41)分和(2.37±0.41)分(P0.05)。干预前,两组焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组焦虑评分、抑郁评分低于干预前(P0.05),生活质量评分高于干预前(P0.05),观察组焦虑评分、抑郁评分低于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论一日门诊教育可有效改善GDM患者血糖水平,降低不良妊娠结局的发生,提高对GDM知识的掌握程度,改善患者依从性和焦虑抑郁状况,提高患者生活质量。     

一日门诊管理对妊娠期糖尿病患者母婴情况的影响

目的 观察一日门诊管理对妊娠期糖尿病患者的影响.方法 选取2019年10月-2020年10月到山东省新泰市人民医院就诊的妊娠期糖尿病患者200例.参考随机法分为观察组和对照组,每组各100例.成立一日门诊管理小组,对观察组患者采取授课、指导运动以及饮食控制,对照组采取常规管理.比较两组患者的遵医行为、知识掌握情况、血糖...     

营养科参与妊娠期糖尿病一日门诊管理对妊娠结局的影响：一项倾向性评分匹配研究

目的:探讨营养科医师在妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）一日门诊中的特殊作用,为加强GDM一日门诊的规范化建设提供依据。方法:采用回顾性观察研究,选取2017年11-12月笔者医院无营养科参与GDM一日门诊孕妇为对照组（177例）,2018年1-2月笔者医院有营养科参与G...     

一日门诊教育模式对妊娠期糖尿病患者疾病知识掌握及遵医行为的影响

目的 探讨一日门诊教育模式对妊娠期糖尿病患者疾病知识掌握及遵医行为的影响.方法 选择2019年5月至2019年12月我院门诊收治的60例妊娠期糖尿病患者,随机将其分为两组各30例.对照组采用常规干预模式,研究组采用一日门诊教育模式.对比两组的妊娠结局、疾病知识掌握评分、遵医行为评分及焦虑抑郁评分.结果 研究组羊水过多、...     

妊娠期糖尿病患者应用胰岛素泵持续皮下注射治疗的效果

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者应用胰岛素泵持续皮下注射治疗的效果.方法 选取2019年6月-2021年6月在浙江省中医院治疗的GDM患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者应用胰岛素皮下注射,观察组患者应用胰岛素泵持续皮下注射.观察两组新生儿并发症发生率(胎儿窘迫、巨大儿及低血糖)、...     

妊娠期糖尿病患者合并焦虑、抑郁状态的现状及机制

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间首次发生或发现的由不同程度糖耐量异常引起的不同程度的高血糖现象~([1])。根据国际妊娠期糖尿病专家组(IADPSG)制定的标准~([2]),空腹血糖(FPG)、1 h餐后血糖(PG)、2h PG浓度分别为5. 1、10. 0、8. 5 mmol/L。一项及以上异常者即可诊断为GMD。由于雌激素、皮质醇、胎盘生乳素等对胰岛素敏感性均随孕周增加而降低,故妊娠中晚期母体存在较强的     

浅析妊娠期糖尿病的产科门诊流程管理

目的:探讨产科门诊流程管理在妊娠期糖尿病血糖管理中的应用效果.方法:回顾性分析2016年6月—2018年5月医院收治的110例妊娠期糖尿病血糖孕妇的临床资料,根据干预方式不同分组,将采用常规护理的的55例患者临床资料归为对照组,将采用产科门诊流程管理护理的55例患者临床资料归为观察组.对比两组空腹血糖(FPG)、餐后2...     

孕早期焦虑和抑郁对妊娠期糖尿病的影响

目的探讨孕早期焦虑和抑郁对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响。方法采用前瞻性研究,于2017年通过立意抽样方法选取四川省妇幼保健院产前门诊1426名孕8～14周单胎健康孕妇为研究对象,年龄为(28.6±4.0)岁。通过问卷调查收集其年龄、孕前体重、产次、孕次等基本信息,分别采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)收集孕早期焦虑和抑郁信息,根据中国常模标准评价其焦虑和抑郁症状;于孕24～28周行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》诊断GDM。多因素非条件Logistic回归模型分析孕早期焦虑和抑郁对GDM的影响。结果孕早期焦虑组和抑郁组GDM发生率分别为41.8%和33.6%。孕早期妇女焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁发生率分别为7.7%、10.5%和4.8%,<30岁组孕早期焦虑和抑郁发生率(9.0%和11.7%)均高于...     

产前门诊指导健康管理对妊娠期糖尿病的效果

目的 分析产前门诊指导健康管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果,为妊娠期糖尿病患者的治疗提供帮助。方法 选取2019年10月—2021年12月在天津市红桥区铃铛阁街社区卫生服务中心进行产前检查的120例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规产前检查管理,观察组实施产前门诊指导健康管理。比较两组管理前后血糖水平,遵医行为评分及分娩结局。结果 管理后,观察组FBG、2h PBG及HbA1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。管理后,观察组遵医行为评分为（22.03±2.16）分,低于对照组的（27.55±3.78）分,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中晚期流产、剖宫产、羊水过多、早产、新生儿低血糖以及巨大儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 产前门诊指导健康管理在妊娠期糖尿病患者中的应用,能够有效改善患者的血糖水平以及妊娠结局,还能纠正患者的日常行为,促使患者行为更加规范,将其血糖水平维持在一个稳定的范围,避免血糖水平对分娩结局造成影响,此种管理方式值得在临床中推广应用。     

综合管理方案在结核病门诊治疗中的临床应用效果

目的 分析综合管理方案在结核病门诊治疗中的临床应用效果,并对其应用价值予以评价。方法 选择2017年11月-2019年8月在长春市传染病医院门诊接受诊治的结核病患者,人数为78例,依据单盲分组方式将研究对象分为两组,参照组应用常规管理方案,研究组予以患者综合管理方案,对两组患者治疗后的效果进行比较。结果 研究组焦虑评分(36.12±2.54)分、抑郁评分(37.23±2.69)分,均低于参照组,组间差异明显(t=10.8446,10.2961);研究组生活质量评分中,生理功能(121.32±17.45)分、社会功能(128.34±18.34)分、生理职能(142.97±27.45)分、躯体疼痛(123.86±21.45)分,均高于参照组,组间差异明显(t=13.424,13.819,13.887,10.234);研究组临床治疗总有效率为94.90%,高于参照组,组间差异显著(χ²=9.8485)研究组患者临床治疗总有效率、SF-36评分、SAS评分与SDS评分,与参照组各项数据进行对比存在显著优势(P<0.05)。结论 应用综合管理方案对结核病患者施...     

持续皮下胰岛素输注治疗妊娠期糖尿病的效果观察

目的 分析持续皮下胰岛素输注对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响.方法 以2018年8月—2019年8月本院收治的GDM患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予常规胰岛素皮下注射治疗,治疗组给予持续皮下胰岛素输注.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血...     

综合护理对妊娠期糖尿病的影响研究

目的：探讨综合护理对妊娠期糖尿病患者血糖、负性情绪和妊娠结局的影响。方法：将163例GDM患者随机分为观察组和对照组,对照组81例采用常规护理,观察组82例采用综合护理,比较两组入院时和分娩后的血糖、负性情绪及妊娠结局的改变。结果：分娩后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、SAS得分和SDS得分均显著下降,观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组胎盘早剥、产后出血、泌尿系统感染、巨大儿、新生儿低血糖和早产儿的发生率低于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论：与常规护理相比,综合护理干预更能有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善患者的焦虑和抑郁情绪,降低不良妊娠结局的发生率。     

个体化营养教育在妊娠期糖尿病患者健康管理中的应用效果分析

目的:探究分析在妊娠期糖尿病患者健康管理中运用个体化营养教育的效果.方法:从2019年1月至2021年1月我院收治的妊娠期糖尿病患者中抽选98例,采用随机数字表法分为两组,实验组49例,接受个体化营养教育,对照组49例,接受常规健康教育,对比两组临床治疗效果.结果:实验组患者空腹血糖、早餐后2h血糖、中餐后2h血糖、晚...     

专科护理门诊对妊娠期糖尿病患者母婴预后的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病护理门诊延续性护理干预行为对提高娠妊期糖尿病患者自我管理能力及母婴预后的影响。方法选取2012年5月-2012年12月我院接受妊娠期糖尿病护理门诊干预的79例妊娠期糖尿病患者作为试验组,选择未接受妊娠期糖尿病护理门诊护理干预的120例妊娠期糖尿病患者作为对照组,观察两组患者的妊娠期糖尿病相关知识、饮食和运动治疗依从性、血压、体重增长、分娩方式、新生儿情况等指标。结果两组比较,治疗组的妊娠期糖尿病知识知晓率、饮食和运动治疗依从性提高,其空腹血糖及餐后2h血糖控制水平良好,剖宫产率、巨大儿发生率明显降低沪〈0．05）;而血压方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过妊娠期糖尿病护理门诊的护理干预有助于提高患者的自我管理能力,对改善母婴预后有重要起重要的作用。     

产科门诊妊娠期糖尿病的筛查与管理

1对象与方法1.1对象2008年初到2011年底期间有4532位孕妇到我院进行了糖尿病筛查(在本次的诊断中排除了内分泌疾病、多胎妊娠、长期服用影响糖代谢药物,慢性肝病,孕前诊断为糖尿病,合并有慢性高血压病状的孕妇)。其中有239位患者确认为GDM,GIGT有309位患者是小于35周,对于怀孕35周期的孕妇有362例已经确认,在此其中有266名患者是小于35岁,有96名患者是大于等于35岁;在早期的产检并未在本院进行检查的,有186名患者是大于等于35怀孕周期的来我们医院确诊以及确诊为GDM的患者,她们都归属于大于等于怀孕35周期的孕妇组,其中有130名患者是小于35岁     

妊娠期糖尿病患者心理健康状况的临床调查

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇心理健康状况。方法:采用自制问卷调查表、状态-特质焦虑问卷(STAI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等,对180名GDM孕妇及186名正常孕妇进行评定和对照研究,病例组同时抽取静脉血进行空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白测定。结果:①GDM孕妇焦虑、抑郁发生率均较高,焦虑分值明显高于对照组,差异有统计学意义。②病例组组内分析结果表明高特质焦虑患者的糖化血红蛋白水平明显高于低特质焦虑患者的糖化血红蛋白水平。③对GDM患者心理状态产生影响的相关因素依次为缺乏糖尿病相关知识、担心母婴健康、控制饮食感到困难、血糖监测麻烦且痛苦、注射胰岛素感到恐惧不安、治疗费用高、时间长等。结论:①GDM患者有一定的焦虑与抑郁症状,尤焦虑症状明显,应引起重视。②特质焦虑可能在GDM患者的糖代谢控制中起着较为重要的作用。③GDM患者不良心理状态是多种因素综合作用的结果,需根据相关因素为其提供针对性的健康教育及综合性的心理支持。     

规范化治疗联合营养观察在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的 探讨规范化治疗联合营养观察对妊娠期糖尿病（GDM）患者的应用效果。方法 选取2022年6至2023年6月医院收治的GDM患者86例为研究对象,在年龄、孕周、孕次、学历等基线资料组间均衡可比的情况下,按分层随机法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予规范化治疗,观察组给予规范化治疗+营养观察,比较两组患者临床疗效和营养状态。结果 治疗前,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白、血浆白蛋白和血清总蛋白水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白均下降明显,但观察组患者均低于对照组,且观察组体重增量低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的营养状况评分均有所提高,观察组患者血红蛋白、血浆白蛋白及血清总蛋白均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对GDM患者应用规范化治疗联合营养观察,可有效控制其血糖水平,避免体重大幅增长,同时改善机体营养状况。     

连续护理在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的:探析连续护理在妊娠期糖尿病患者中的应用价值。方法:选取2017-07～2018-06我院妇产科收治的80例妊娠期糖尿病患者,采用电脑随机分组法将其分为两组,各40例。两组患者均行基础护理,研究组搭配连续护理,比较护理效果。结果:研究组患者血糖控制优良率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异显著(P0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者采用连续护理可改善血糖情况,降低剖宫产率,值得推广应用。