近五年晚期胃癌中医诊治概况综述

胃癌在全球最常见恶性肿瘤中排名第四位,是恶性肿瘤的第二大死因;其发现多在晚期,已经失去了根治性手术机会。晚期胃癌治疗手段主要包括姑息性手术治疗、放疗、化疗、生物免疫治疗、中医药治疗。姑息性手术治疗主要用于减轻患者肿瘤负荷,或减少并发症的发生;放疗在局部晚期胃癌的治疗中具有一定的效用。化疗在晚期胃癌治疗中可发挥主导作用,对有症状的患者有姑息性治疗效果,但目前尚未得到优势明显的标准治疗方案。胃癌的生物免疫治疗也逐渐成为研究热点,它是对手术和化、放疗的有益补充,但还不能作为主干性疗法。无论手术、放疗,或是化疗、生物免疫治疗,其在发挥疗效的同时,均具有明显的副作用。因此,采用中药内服外用、针灸推拿、心理干预等多种综合治疗手段,在缓解临床症状、对化、放疗减毒与增效、提高患者生存质量、预防肿瘤复发与转移、逆转肿瘤细胞多药耐药、治疗癌性腹水及癌性疼痛等方面的特色与优势,同样具有重要临床价值。本文针对近五年中医诊治晚期胃癌的概况,从其病因病机、辨证论治分型、中药及中成药单独或配合西医治疗晚期胃癌的疗效评价等多方面进行了归纳及总结,重在体现中医在诊治晚期胃癌中的作用和价值,为临床中诊治晚期胃癌提供新的思路。     

顾文忠治疗恶性肿瘤的学术思想

中医药治疗恶性肿瘤的特色优势和途径有:一是树立"以人为本,带瘤生存"的理念,采用中医药辨证论治,改善患者临床症状,提高其生活质量为目的,让患者"带瘤生存"。二是提倡"中西结合,扶正抗癌"的模式,采用西医手术和放、化疗的同时,应用中医药扶正祛邪,"减毒增效",巩固疗效。三是实行"老年晚期,纯中药治疗"的方法。老年肿瘤和晚期肿瘤病人,免疫力极低,抗病能力很差,不适应手术和放、化疗,只能采取单纯中医药扶正抗癌,才能延长生存期。四是推介"中医抗癌,三联平衡"的疗法。恶性肿瘤的病机是正气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,所以针对此病机,实施扶正补虚、消痰化瘀、攻毒散结的治法,以恢复患者的气血阴阳平衡。     

中医治癌应注意的问题

近年来中医药治疗恶性肿瘤越来越受到人们的重视 ,尤其是对于一些晚期恶性肿瘤及不能 (不愿 )手术 ,而放化疗疗效不佳的患者 ,中医药更是倍受青睐。因此 ,临床如何更好的应用中医药治疗恶性肿瘤 ,发挥中医药的优势 ,是每一个中医工作者不容忽视的问题。为此 ,笔者不揣简陋 ,谈些体会。1　严格中医辨证论治辨证论治是中医学的灵魂 ,也是中医面临复杂多变的临床病症 ,克敌致胜的法宝 ,任何时候均不能轻视。癌症 ,尤其是中晚期癌症 ,病名的诊断不论是西医、中医均非常清楚 ,那么如何在手术、放化疗不适应 ,或疗效不佳之时 ,应用中医药取得疗效 …     

基于"久病及肾"理论论治扶正抑癌1号方联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:基于"久病及肾"理论,观察扶正抑癌1号方联合GP化疗与单纯化疗对比治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。方法:选取2017年9月1日至2018年9月1日于成都中医药大学附属医院及四川省肿瘤医院就诊的晚期非小细胞肺癌患者86例,随机分为两组,试验组46例,对照组40例,对照组给予GP方案化疗,试验组在对照组基础上联合中药扶正抑癌1号方治疗,4周期后,比较两组实体瘤目标病灶疗效、中医临床证候疗效、生活质量及毒副反应。结果:试验组实体瘤目标病灶总有效率有大于对照组的趋势;而在生活质量及中医临床证候疗效方面,试验组均优于对照组,化疗毒副作用的发生率明显低于对照组。结论:基于"久病及肾",以扶正抑癌1号方联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌,在客观疗效上与单纯GP方案化疗相比可能相当,但可提高患者生活质量,减少化疗毒副作用的发生。     

和胃降逆汤治疗消化道肿瘤化疗毒副作用反应166例

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.由于癌症的治疗进展快,特别是按照细胞生殖动力学的特点,制定联合化疗方案,使化疗疗效得到明显提高.化疗的不足之处是杀伤正常细胞,降低机体免疫功能,影响化疗的疗效,迫使疗程终止.中医扶正培本法对防治化疗副反应有独到之处.     

基于“阳化气，阴成形”理论初探胰腺癌的中医论治

胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤之一,其起病隐匿,往往发现便是晚期,手术、放疗、化疗、靶向及免疫等西医治疗方式疗效欠佳。中医药治疗恶性肿瘤有其独特优势,文章从"阳化气,阴成形"角度出发,探讨胰腺癌的病因病机、治则治法,以期为胰腺癌的中医治疗提供新的思路,为改善胰腺癌患者的生活质量提供新的选择。     

扶正抗癌汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:研究中药扶正抗癌汤联合化疗治疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察及对其免疫调节作用。方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分治疗组和对照组各30例,对照组选用常规GP化疗方案治疗组:在对照组GP方案化疗的基础上采用中医药辨证,加用扶正抗癌汤口服,疗程为3个月。结果:治疗组和对照组的临床缓解率及中医证候比较上存在统计学上有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后NK细胞和CD4均明显上升,CD8明显下降,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤能够提高晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效,并且能增强机体免疫力,改善患者的生活质量,在一定程度上提高机体对化疗的耐受性。     

基于癌邪理论学术思想运用中医药治疗晚期肝癌验案体会

晚期肝癌有经导管动脉化疗栓塞（Transarterial Chemoembolization,TACE）、放疗、系统化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方式,但存在各自局限性。门静脉癌栓（Portal Vein Tumor Thrombus,PVTT）发生率较高,在晚期肝癌中占有重要影响,短时间内可发生肝内转移、门脉高压、黄疸、腹腔积液等诸多不良事件。尽管西医采用多种方式联合治疗肝癌合并门静脉癌栓,疗效仍然存在瓶颈,预后差。中医具有独特优势,与西医互补。西医常规治疗联合中医药辨证施治,为中西医结合治疗肝癌合并PVTT提供了良好切入点。中医药作为系统抗肿瘤治疗中的组成部分,如何最大化发挥抑瘤作用是临床需要探索的课题。文章通过中医药治疗晚期肝癌合并PVTT的有效医案介绍基于癌邪理论学术思想指导的中医抑瘤临证经验,为中西医优势互补治疗晚期肝癌显著提高疗效提供新视角。积极运用癌邪理论学术思想,结合个体病情分析肝癌病因病机,制定肝癌中医一级治则,包括四个方面,一是避免或减少不良因素刺激,如戒酒、调畅情志、抗病毒治疗;二是扶持正气,如健脾、益气、养阴、补血、温阳;三是治疗机体病理状态（祛邪）,如理气、活...     

中医联合介入化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的:探讨对晚期恶性肿瘤患者实施中医联合介入化疗治疗的效果。方法:对照组给予介入化疗治疗,研究组在介入化疗的基础上加用中医药物生脉注射液。记录两组晚期恶性肿瘤患者的临床疗效,将所得数据经专业软件完成统计学分析。结果:经上述相应方法治疗,研究组临床总有效率高达86.36%,对照组临床总有效率仅为68.18%,对比结果具有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合介入化疗治疗晚期恶性肿瘤可显著提高临床疗效,有利于保障患者的生存质量及生命安全。     

中药与化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌60例

目的 探讨中医药治疗在提高老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量、减轻化疗的毒副作用以及改善临床症状上的临床疗效.方法 将在我院治疗的120例患者分成中药组、联合化疗组两组,中药组采用口服扶正解毒辩证汤剂加抗癌中药静脉注射液（艾迪注射液）;联合化疗组采用多西紫杉醇联合奥沙利铂化疗.结果 中药组效果明显高于联合化疗组.结论在改善患者生存质量、延长患者寿命上,中药组好于联合化疗组,中药辩证治疗老年晚期非小细胞癌疗效确切,值得临床推广.     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例

[目的]观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。[方法]采用康莱特注射液联合NP化疗方案治疗恶性肿瘤30例,并设立对照组进行对照。[结果]治疗组在卡式评分及体质量、肿瘤变化及中医临床症候方面改善率高于对照组,治疗组骨髓抑制的程度低于对照组P<0.05。[结论]康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能够提高化疗的效果,减轻化疗毒副反应,提高患者生存质量。     

参芪扶正注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

<正>肺癌是呼吸系统最常见恶性肿瘤,其发病率与死亡率逐年升高,其中非小细胞肺癌占肺癌(NSCLC)的85%,许多患者在被确诊时已是晚期,因此,其主要治疗手段是化疗,其中NP方案(长春瑞滨+顺铂)是重要的一线化疗方案。近年来,有关参芪扶正注射液联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的研究渐渐增多,但各研究的临床试验方法、临床疗效及毒副反应等方面的结果不尽相同,参芪扶正注射液联合NP方案化疗治疗晚期NSCLC的疗效是否优于     

培土生金法在肺癌治疗中的应用浅析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率不断上升。目前西医普遍的治疗方法为手术、放疗、化疗及免疫（生物）治疗。临床只有不足20％的患者确诊时是早期肺癌，可行手术治疗，而手术治疗能获得根治者不足1／3，其他中、晚期肺癌患者应用放、化疗，虽然部分有近期疗效，但毒副作用较大，多数仅有姑息效果。肺癌属中医“肺积”“息贲”“咯血”“胸痛”等范畴，中医药在改善患者症状、提高生存质量、延长生存期方面显示出一定优势，尤其在辨证施治个体化治疗方面更具特色。因此，目前多数学者主张宜手术、放疗、化疗结合中医药综合治疗，以提高肺癌的临床疗效。     

培土生金法在肺癌治疗中的运用

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。目前西医普遍的治疗方法为手术、放疗、化疗及免疫治疗,但总的治愈率只有10%左右,80%的肺癌患者在确诊时已属晚期[1]。晚期肺癌患者应用放、化疗,虽然部分有近期疗效,但毒副作用较大,而中医药在肿瘤治疗中积累了许多宝贵的经验,且毒副作用较小,     

对中西医结合治疗晚期肿瘤的思考

随着现代社会的发展 ,人们的工作、生活环境、饮食结构、生活方式等有了较大的变化 ,尤其是环境因素导致人类肿瘤的发病率有上升趋势。虽然世界各国的学者用各种方法治疗肿瘤 ,但是 ,肿瘤治愈率低 ,死亡率高 ,仍是医学界一道有待攻克的难题。在我国 ,治疗恶性肿瘤以西医为主 ,中医为辅 ,但仍有相当数量的晚期恶性肿瘤因无手术及放、化疗适应证而以中医治疗为主。且许多中药治癌的疗效报道 ,达到了令西医界难以置信的治疗效果。令人惋惜的是 ,中医治疗肿瘤一是治疗面相对狭小 ,对象大多是放弃了西医治疗的恶性程度高的晚期肿瘤患者 ;二是处于…     

晚期非小细胞肺癌中医证型与化疗方案相关性研究进展

目的:总结晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中医证型与化疗方案相关性研究进展。方法:通过查阅相关文献,进行总结。结果:化疗在NSCLC的综合治疗中至关重要,不同中医证型的NSCLC患者对同一方案化疗常有不同的疗效及毒副反应。众多研究表明,NSCLC之辨证分型与其免疫功能等多因素密切相关。结论:晚期NSCLC中医证型与化疗方案的相关性研究可以提高其疗效和减少某些不良反应,实现中医与西医疗法的结合,针对性更强。     

中西医结合治疗食管癌概况

食管癌发现时多已晚期。西医治疗手术仍为首选,不能手术患者予放、化疗。中医治疗有辨证论治(痰气交阻-启膈散、痰瘀互结-通幽汤、津亏热结-沙参麦冬汤、气虚阳微-补气运脾汤)和单方验方(灵仙代赭汤、膈噎方、通幽汤);中西医结合治疗(中药联合手术、中医药结合放疗、中医药结合化疗、PEF方案联合噎膈方、虎及散联合常规化疗)可显著提高患者生存质量和生存率,降低患者单一治疗不良反应,增强机体免疫力,增强抗癌作用,发挥各自优势,疗效显著,值得推广。     

参附注射液联合GP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察参附注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法将86例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(参附注射液联合GP方案化疗)和对照组(单纯GP方案化疗)。比较两组化疗的近期疗效、毒副反应及生活质量。结果两组近期疗效相近。治疗组生活质量改善率高于对照组,其化疗毒副反应明显减少。结论参附注射液能明显减轻晚期非小细胞肺癌化疗引起的毒副反应,提高患者的生存质量。     

基于中医阴阳理论谈肿瘤治疗增效

当今恶性肿瘤发病率已经逐年增高,已发展为常见病、多发病,其易死亡、难治愈,使人们治癌色变。放疗、化疗是目前主流的治疗手段。虽有一定疗效,但其不良反应使部分患者对治疗生畏,影响了治疗预期,甚或因方案与患者情况不相契合,疗效大打折扣,甚至适得其反。时兴的靶向治疗亦存在同为基因检测阳性而看似“对某些患者有效,而对某些患者无效”的某种巧合。中西医均致力于肿瘤治疗。西医经过众多临床试验、作用机制的探究而得的诊断标准、临床指南、治疗方案与我国传统中医药的理论思想、治法治则有共通之处;中医阴阳理论在临床治疗中的合理应用,可提高临床治疗效果,延长患者寿命,真正实现中西医结合治疗恶性肿瘤。     

中医药治疗恶性腹水研究进展

近年来,恶性肿瘤的发病率逐年升高,部分晚期恶性肿瘤患者伴有大量的恶性腹水,严重影响患者生存质量。此时患者病属晚期,无法承受西医的放、化疗,中医多样化治疗方法,包括传统的汤药口服,膏剂、粉剂外敷,针刺疗法,结合腹腔灌注等,均取得良好疗效,改善患者临床症状,提高生活质量,延长生存期。兹就中医药治疗恶性腹水研究进展进行综述,旨在给恶性腹水患者最佳的治疗建议。