低钾性周期性麻痹78例临床分析

近２０年来 ,我院收治低血钾性周期性麻痹７８例。现作一回顾性分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料男性７３例 ,女性５例 ;２０岁以下９例 ,２１～４０岁为４７例 ,４０岁以上２２例 ;１～３月发病１４例占１７．９% ,４～６月１７例占２１．８% ,７～９月３６例占４６．２ % ,１０～１２月例占１４．１ %。发病前酗酒饱食１０例 ,多吃甜食６例 ,剧烈运动９例 ,过度劳累９例 ,受凉腹泻６例 ,大量出汗１例 ,其余原因不明。７８例病人中 ,１７例为甲亢的并发症 ;误诊为格林———巴利综合征为８例。１．２发病及病程发作时间及症状持续…     

儿童肢痛性癫癎九例误诊原因分析

癫是儿科临床的常见病,绝大多数容易诊断,但少见类型的癫由于没有阵发性抽搐或惊厥,早期诊断比较困难,容易误诊。本文就９例肢痛性癫误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料男５例,女４例;年龄２～７岁３例,８～１４岁６例;病程４个月～３年。１．２临...     

脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

精神病患者反复自杀行为的临床分析

我院自１９９８年１月～１９９８年１２月间,对２１例反复自杀的病人进行临床资料分析,再将结果分析如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例病人男性１２例,女性９例,男女之比１:０．７５。年龄１９～３０岁２例(９．５２%),３１～４０岁５例(２３．８%),４１～５０岁９例(４２．８５%),５１～６０岁３例(１４．２%),６０岁以上２例(９．５２%)。职业:工人８例;机关干部８例;工程师１例;老师２例;医生１例;学生１例。文化程度:初中１０例;高中、中专５例;大专以上６例。病程:１年以内３例,１～２年６例;２～３年５例。３～４年４例,５年…     

钝性创伤性支气管断裂的晚期诊治特点

钝性创伤性支气管断裂是一种少见而严重的疾病 ,早期有些患者常因各种原因被延误诊治。我们自１９８０年２月～１９９５年３月共遇到９例 ,均在晚期获确诊手术治疗 ,效果满意。临床资料一、一般资料本组９例 ,男６例 ,女３例 ,年龄９～５１岁 ,平均２６．４岁。１例急诊入院 ,８例伤后１月半～１８个月由外院转入。车祸伤６例 ,重物压伤２例 ,高处坠伤１例。左侧５例、右侧４例。主支气管断裂６例 ,上叶或中间支气管断裂３例。完全断裂６例 ,部分断裂３例。７例伤后即有呼吸困难、气胸、咯血或纵隔气肿等症状 ;２例无明确肺部症状 ,伤后５天…     

3岁以上儿童肠套叠的临床特点

肠套叠是婴儿时期的一种特有病 ,随着年龄增长发病率逐步降低 ,发病年龄以２岁以下婴幼儿最多见 ,尤其是４～１０个月婴儿 ,２岁以后儿童发病少见 ,同时因其临床表现不典型 ,极易误诊延误治疗。提高对其临床特点认识 ,有助于早期诊断 ,早期治疗。我院自１９９７～２００１年共收治＞３岁儿童肠套叠３８例 ,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料３８例中 ,男２８例 ,女１０例 ;年龄３～１３岁 ,平均（５．９±３．２）岁。每年５～６月及９～１１月两个时间段发病多见 ,分别为１４例（占３６．８ %）和１２例（３１．６ %）。１．２临床…     

闭合性腹膜后十二指肠损伤9例诊治体会

我院自１９８１年５月至２０００年４月 ,共收治闭合性腹膜后十二指肠损伤９例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组９例 ,男性８例 ,女性１例 ,年龄１６～５２岁 ,平均３１．５岁。受伤原因 :车祸伤６例 ,上腹部撞击伤２例 ,压砸伤１例。受伤至入院时间 :１～８小时７例 ,８～２４小时２例。受伤部位 :上部损伤１例 ,降部损伤５例 ,横部损伤３例。合并伤７例。伤后均有腹痛 ,呕吐５例 ,其中２例呕吐血性胃内容物 ;腰背痛６例 ,伴右睾丸放射痛１例。腹膜炎４例 ,休克２例。术前明确诊断３例 ,１例经腹部平片证实 ,２例经ＣＴ检查证实 ,剖…     

小儿伤寒并发支气管肺炎23例报告

支气管肺炎为小儿伤寒最常见的并发症之一，易被误诊而延误治疗。我院自１９９５年１月～２０００年１２月收住的小儿伤寒１８６例中 ,有２３例并发支气管肺炎 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１３例 ,女１０例 ,发病年龄１０个月～１５岁 ,其中＜３岁３例 ,～６岁６例 ,～９岁８例 ,～１５岁６例。１．２临床表现均为急性起病 ,入院前发热平均４．６ｄ,体温３８．５～４０．８℃ ,其中持续高热１４例 ,不规则热７例 ,弛张热２例 ,咳嗽２２例 ,气促２例 ,咽痛３例 ,胸部不适２例 ,消化道症状１２例 ,肝脾均肿大３例 ,只有肝肿大６…     

62例婴儿疥疮误诊分析

我科于１９９３年１１月至１９９７年３月门诊诊治的１岁以内婴儿疥疮患者１３８例,误诊为其他疾病６２例,临床误诊率达４４．９％。所有误诊病例经病史、皮损特点及刮片检查后确诊,现报告如下。１临床资料误诊６２例,男４１例,女２１例。年龄：１个月以内８例,２～３个月１５例,４～６个月２１例,７个月～１岁１８例。误诊时间最短６ｄ,最长３个月。传染源：父母传染４１例,占６６．１％（４１／６２）,保姆传染１１例,占１７．７％（１１／６２）,其他人与其密切接触传染６例,占９．７％（６／６２）,传染源不详４例,占６…     

小儿急腹症三例误诊为急性菌痢分析

我院１９９６年１月～１９９７年５月共收治小儿急腹症３２例，其中误诊为急性菌痢３例（９．４％），现分析如下。１临床资料１．１一般资料３例均为男性；年龄２个月～７岁。发病至入院时间：１２小时以内１例，２４小时以上２例。１．２临床表现３例均有腹泻、呕吐及发...     

甲状腺功能亢进性心脏病10例误诊分析

甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）临床并不少见，但易漏诊误诊。我院１９８８年５月～１９９５年１２月收治３８例，其中误诊１０例（２６．３％）。现分析如下。１临床资料１．１一般资料男性４例，女性６例；年龄４５～７０岁，平均６１．２岁；病程５个月～１４年。１...     

利多卡因治疗氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态 9例

自１９９４年７月～１９９８年１０月共收治３６例氟乙酰胺中毒的患儿中癫痫持续状态９例。经一线抗惊厥药治疗无效情况下 ,选用利多卡因治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。临床资料１、一般资料９例中男５例 ,女４例。年龄６个月～１岁３例、２～３岁２例、４～６岁２例、７～９岁２例。其中误服诱饵６例、药液３例。服药至入院时间１．５～１６ｈ ,平均２．６ｈ。抽搐方式９例均为全身强直痉挛伴意识不清。持续时间在３０ｍｉｎ～４ｈ以上 ,病前均为健康儿。全组脑电图（ＥＥＧ）示弥漫性高幅慢波 ,间有尖慢、棘慢波。头颅ＣＴ７例 ,３例示脑…     

距骨骨折伴脱位手术治疗疗效分析

距骨骨折伴脱位是踝部最为严重的损伤之一。我院自１９９６～１９９９年共收治２１例,均急诊手术治疗,取得较满意疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料本组共２１例。男性１８例,女性３例。年龄２１～５３岁,平均年龄３５．６岁。左侧１２例,右侧９例。高处坠下伤１１例,车祸伤５例,塌方压伤４例。其中开放性骨折９例,闭合性损伤１２例。伴内外踝骨折７例,下胫腓联合分离２例。根据Ｈａｗｋｉｎｓ［１］的三型分类法,１５例为ＩＩ型,６例为ＩＩＩ型。二、治疗方法本组病例全部采用急诊手术治疗。开放性骨折在彻底清创下进行。切口取踝部…     

产后无痛性甲状腺炎23例误诊分析

产后无痛性甲状腺炎,是病人在产后１～７个月内发生的甲状腺功能障碍［１］。我院于１９９５年３月～１９９８年３月收治４０例产后无痛性甲状腺炎病人,其中２３例曾在外院误诊,误诊率５７．５％。现分析总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　年龄２１～３６岁,平均２８．９岁。初次来院就诊时间为产后１～４．５个月,平均２．６个月;病程１～６个月,平均３．４个月。足月顺产后初发者２０例,人工流产或引产后初发者３例。１．２　临床表现　甲状腺呈结节性肿大３例,甲状腺弥漫性肿大１５例,未见明显肿大５例。均不伴甲状腺区…     

克隆病急诊12例临床分析

克隆（Ｃｒｏｈｎ）病国内发病率低 ,临床表现缺乏特征性［１］,尤其急诊易发生误诊误治。作者从两家医院１９９５年１月～２０００年１２月统计出经手术及病理证实为克隆病２４例 ,其中急症１２例 (５０%) ,死亡２例 (１６．７%) ,复发４例(３３．３%)。现就其临床特点及诊治情况作一分析总结。１临床资料１．１一般资料本组１２例中男６例 ,女６例。年龄２１～４５岁 ,平均３４岁。１．２临床表现主要症状是腹痛 ,急性发作３例 ,慢性反复发作９例 ,病程１个月～２０年 ;伴腹泻５例 ,便血４例 ,发热４例 ,反复高热达４０℃２例 ,多种抗生素…     

幼年型类风湿病11例误诊分析

我院１９９２～１９９６年共收治幼年型类风湿病（Ｓｔｉｌ病）１６例，其中１１例被误诊，误诊率达到６８．７％，现就误诊情况分析如下。１临床资料１．１一般资料１１例中男９例，女２例；＜３岁２例，～６岁３例，＞６岁６例，起病年龄：最小１１个月，最大１２岁；病...     

婴幼儿散发性克汀病12例误诊分析

我院１９８０～１９９８年共收治此类病人４６例,其中１２例误诊,误诊率为２６％。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５例,女７例;年龄最小３２天,最大１１岁;其中３２天～４个月７例,～１岁２例,～３岁２例,＞３岁１例。１．２　临床表现　喂养困难８例,生理性黄疸延迟消退６例,便秘９例,睡眠多、少哭、少动８例,出生时为巨大儿６例,过期产儿４例,心率减慢、智能发育低下、体格发育迟缓各５例,反应迟钝１１例,声音低哑４例,出牙延迟、前囟迟闭、后囟大各３例,克汀病面容５例,皮肤粗糙６例,脐疝５例,…     

痛风六例误诊原因分析

痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱或其代谢产物尿酸排泄不良所致的疾病,现就我院１９９４年５月～１９９７年１２月收治的长期误诊的６例进行分析。１　临床资料１．１　一般情况　６例均为男性;年龄４０～４９岁２例,≥５０岁４例。首诊至确诊时间＞１５年１例,１０～１５年２例,５～９年３例。１．２　临床表现　最早出现的症状均为急性关节炎表现,主要发生在四肢关节,以跖趾、手指、踝及腕关节为主,每年反复发作,常因感染、饮酒、劳累及精神等因素诱发,起病多急骤。５例于发病时发热及白细胞升高。２例指、跖关节僵硬畸形。１．３　…     

寰枢椎后路融合APOFIX内固定治疗齿状突骨折

颈部外伤致枢椎齿状突骨折是临床上较为常见且后果严重的骨折。作者自２０００年３月～２００１年８月应用ＡＰＯＦＩＸ内固定系统后路固定融合寰枢椎治疗枢椎齿状突骨折６例 ,取得满意效果。报道如下。１临床资料１．１一般资料本组共６例 ,男４例 ,女２例 ;年龄２０～６１岁 ,平均３６岁。损伤原因 ,交通伤５例 ,高处坠落伤１例。损伤时间 :２０～９８ｄ。伤后治疗经过颅骨牵引的４例 ,颈托固定的２例。１．２临床表现及Ａｎｄｅｒｓｏｎ -Ｄ′Ａｌｏｎｚｏ分型所有病例均有枕颈部疼痛、颈部僵硬、无力等表现 ,其中伴不全性脊髓损伤的２例…     

蛔虫症62例误诊分析

我院１９９１年１月～１９９８年１２月间,共收治１９８例蛔虫症,其中６２例误诊,误诊率３１．３％。现就误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例,男１８例,女４４例;年龄最小２岁,最大７６岁,２～１４岁３１例（５０％）,１５～６０岁２３例（３１．１％）,６１岁以上８例（１２．９％）;误诊时间：最短３天,最长半年。１．２临床表现阵发性腹痛３４例,其疼痛部位为剑突下１２例,右上腹１０例,脐周、全腹痛各４例,右下腹痛及不定位痛各２例。咳嗽１６例,厌食１０例,呕吐８例,发热６例,反酸５例,盗汗４…