病毒感染相关肾脏损害

目前随着病毒感染的普遍存在,有关病毒感染对肾脏影响的研究也在不断深入,尤其随着器官移植的开展以及免疫抑制剂的使用,病毒感染所致肾脏损害的概率更是显著增加,其中比较常见的有各型(甲、乙、丙)相关肾损害,以肾小球病变为主。流行性出血热病毒主要引起肾小管及肾间质的损害,肾小球病变轻微。其他少见的有人免疫缺陷病毒主要引起肾小球的病变等。另外,乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、多瘤病毒及细小病毒的感染常可以引起移植肾的病变。因此,现今如何早期发现、正确诊断病毒感染将是临床的一个重要命题,它也是病毒感染相关肾脏损害治疗的前提。     

脂质肾毒性研究进展

越来越多的证据表明,过多脂质在非脂肪组织沉积将通过"脂毒性"对器官造成损害。肾脏脂质过多沉积可能通过氧化应激、内质网应激、炎症应激等机制导致慢性肾脏疾病。该文简要概括肾脏脂质的正常生理功能、近期关于脂毒性与肾脏疾病之间联系的研究以及目前临床常用的治疗策略,以便进一步加强对脂代谢异常导致的肾损伤的理解。     

内质网应激与肾脏纤维化

内质网应激是机体对各种病理生理刺激的一种自身应答机制,适度的内质网应激可以恢复内质网稳态以维持细胞生存;而持久或严重的内质网应激则可能导致细胞程序性死亡或凋亡,造成器官损害.研究已证实内质网应激与多种肾脏疾病如糖尿病肾病、膜性肾病、急性肾小管-间质损害、肾脏衰老、肾间质纤维化等密切相关;本文将主要对内质网应激在肾脏纤维化进展中的作用作一综述.     

血管内皮生长因子A在肾脏发育及肾脏疾病中的作用

肾脏血管系统对于正常肾功能的维持非常重要,血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)与肾脏血管系统的发育和多种肾脏疾病密切相关.研究表明,肾组织中VEGF-A表达下调可引起肾髓质微血管密度降低,造成肾组织局部缺氧,反馈性导致促红细胞生成素增多,造成红细胞增多症;而VEGF-A过表达则可导致肾脏纤维化、肾囊肿形成,促进肾脏疾病进展.因此,调控VEGF-A的表达可能影响肾脏疾病的发生与发展.本文对VEGF-A在肾脏血管系统发育和肾脏疾病中的作用进行综述,为肾脏疾病提供新的治疗策略.     

现代医学对肾小球肾炎发病机制及治疗的研究进展

肾小球肾炎(GN)是肾小球疾病的一种,是临床常见的肾脏疾病之一,也是导致肾脏终末期病变的主要原因,目前大部分研究表明在此疾病中起主要作用的是细胞免疫,但是临床治疗效果欠佳。因此,进一步阐述该疾病的发病机制并寻找有效的治疗办法是目前急需解决的问题和研究方向。     

狼疮性肾炎的诊断与治疗

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器的全身性疾病,多见于20～50岁的成年女性,其患病率在人群中约为1/2000,并以每年新增1/40000的速率增加。SLE所致的肾脏损害已成为突出的临床问题,是我国继发性肾脏疾病中的首位病因,约占终末期肾脏病的1%～3%,狼疮性肾炎(LN)的治疗效果直接     

霉酚酸酯在小儿继发性肾小球疾病中的临床应用

继发性肾小球疾病指继发于全身疾病而同时累及肾脏以肾小球病变为主的病变,在小儿时期最主要的是继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜及乙型肝炎病毒感染三大类。长期以来,糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤及环孢素A素等传统免疫抑制剂在继发性肾小球疾病治疗中取得一定成效,但它们能引起感染、骨髓抑制、肝肾毒性、继发性恶性肿瘤及性腺损害等严重副作用,因此在小儿应用受到限制。     

慢性肾脏疾病致布加综合征6例报告及文献复习

目的探讨慢性肾脏疾病导致布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的临床特点.方法分析6例慢性肾脏疾病导致的血栓形成性BCS的临床资料并复习相关文献.结果慢性肾脏疾病有导致BCS的易患因素存在;BCS的临床表现与肾脏疾病本身有许多相似之处,彩色超声多谱勒检查有助于BCS的诊断.结论慢性肾脏疾病应注意抗凝治疗,其导致布加综合征容易误诊.应常规作彩色超声多谱勒检查,尽早诊断,尽早采取适当的治疗.     

狼疮性肾炎24例误诊分析

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,该病临床表现错综复杂,缺乏特异性,易造成误诊.我院近10年来确诊的狼疮性肾炎48例中曾被误诊24例,误诊率50%.现报告如下.     

心肾综合征3例报告

<正>心脏合并肾脏功能障碍(CRS)临床上多为心力衰竭治疗期间出现的中等或严重的肾功能不全的临床综合征,其中:1型CRS为急性心功能不全导致的急性肾脏损伤;2型CRS指慢性心力衰竭导致的肾功能不全的过程;3型CRS指急性缺血性肾功能障碍导致的急性心脏功能受损;4型CRS指慢性肾功能不全造成的冠状动脉疾病和心力衰竭等心脏损害情况;5型CRS指慢性肾脏疾病造成心脏功能减退、左心室肥厚、舒张功能减退或(和)不良心血管事件增加[1]。心脏与肾脏之间存在的互相影响的病理生理变化,以神经激素以及肾素-血管紧张素-醛固酮轴的激活为中心环节,心脏与肾脏