9例骨盆骨折大出血的血管介入栓塞止血治疗体会

目的:对采用血管介入栓塞止血治疗骨盆骨折大出血的探讨。方法:通过对9例骨盆骨折大出血以血管介入栓塞止血为主要方法治疗的回顾性分析。结果:9例均一次性栓塞成功,平均止血时间为8.4min,无1例再出血。2例出现术后栓塞侧臀部轻度胀痛,未作特殊处理后缓解,1例因严重脑外伤死亡。结论:把握好指征进行血管介入栓塞止血治疗,可大大提高骨盆骨折大出血的救治效果,降低死亡率。     

急诊经导管动脉栓塞术在骨盆骨折大出血中的应用研究

目的探讨经导管动脉栓塞术在骨盆骨折合并大出血急救中的临床应用价值。方法22例骨盆骨折并发盆腔大出血休克的患者，急诊行出血动脉和(或)髂内动脉主干栓塞术，伴有肝脾破裂患者同时行肝脾动脉栓塞术。采用Seldinger技术行选择性动脉造影确定出血血管后，超选择插管至该血管，以相应栓塞材料进行栓塞，再次造影证实栓塞效果。结果19例患者可见明显的对比剂外溢，出血动脉为髂内动脉主干5例，臀上动脉8例，阴部内动脉或闭孔动脉4例；2例表现为髂内动脉分支中断，2例血管造影未见明显阳性表现，全部22例均在1．5h内完成栓塞治疗，术后24h内全部患者血压逐步回升至正常水平90～120／60～90mmHg；未出现严重的栓塞并发症；3例合并MODS死亡，其余都得到有效抢救而治愈。结论经导管动脉栓塞术是骨盆骨折大出血是一种安全、迅速、有效的急救止血手段，值得推广应用。     

骨盆骨折大出血的动脉栓塞治疗

目的 :探讨骨盆骨折大出血采用动脉栓塞治疗的效果。方法 :常规消毒取左或右侧股动脉穿刺插管 ,先作伤重侧髂内动脉造影 ,在明确出血动脉后作明胶海绵颗粒或条或加弹簧圈栓塞 ,退出导管到腹主动脉后再作对侧髂内动脉造影及栓塞。结果 :除 2例合并肾破裂患者在作肾切除时因难以控制出血、失血过多死亡外 ,其余 12例休克均得到有效控制。结论 :在ICU病房实施栓塞治疗效果确切 ,值得推广应用     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理

目的探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理的方法措施。方法对40例产后大出血并失血性休克的病人,经保守治疗无效后行子宫动脉栓塞治疗的患者临床护理资料进行回顾性分析。结果通过有效的治疗以及积极的护理配合,本组资料选取的40例患者3～7d后转入普通病房,15。30d后均痊愈出院,对其进行6—40个月的随访,均没有出现严重并发症。保留子宫的患者月经均正常,子宫切除的患者阴道均没有异常流血。结论子宫动脉栓塞具有手术时间短,能够对产后大出血有效的控制．创伤小．疗效高,并可使患者保持生育功能的优点,但是其术后具有一定的并发症,故应当在做好积极有效的术前、术中、术后护理对于手术的顺利进行、患者的生命安全、并发症的减少都具有极其重要的意义。     

外伤性盆腔大出血介入栓塞的护理

<正>外伤引起的盆骨骨折常由于损伤血管而致急性大出血,不能及时有效止血可危及患者生命。我院自2008年6月-2009年12月采用急诊介入治疗救治盆骨骨折大出血患者7例,效果满意,现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料盆骨骨折合并盆腔大出血7例,年龄23～48岁,平均33岁。入院后均出现低血容量性休克症状,针对病因迅速行止血、补充血容量、输液等抗休     

消化道大出血行介入栓塞治疗的临床应用

消化道大出血是临床常见急诊，对消化道出血的诊断，通过临床病史分析，实验室检查，影像学检查和器械检查，大多能够确诊。但一部分大出血病人病情危急，一时不能找到出血的原因和出血的部位，无法进行良好的治疗。对这一部分病人，作选择性腹部动脉造影十分必要，腹部血管造影及介人性治疗可及时发现出血部位，从而得以有效地控制出血，挽救患者生命。作者对22例消化道大出血采用介人栓塞治疗，取得满意结果，现报告如下：     

肝癌破裂大出血急诊介入栓塞治疗

目的 评价肝癌破裂大出血急诊介入栓塞治疗的临床疗效.方法 选取收治的肝癌破裂出血患者14例为研究对象采用总结回顾分析法,将患者的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,评价肝癌破裂大出血急诊介入栓塞治疗的临床疗效.结果 本组患者均得到有效止血,其中1例因休克严重肝动脉栓塞,于治疗后4d肝、...     

髂内动脉栓塞治疗骨盆骨折大出血13例临床分析

骨盆骨折多由于车祸、重物砸伤以及高处坠落引起,合并大出血致使失血性休克是骨盆骨折患者最常见的并发症,也是引起骨盆骨折患者早期死亡的主要原因。因此,早期、有效、及时的止血是抢救患者的关键。我们搜集2006--2008年13例骨盆骨折合并低血容量性休克患者行急诊双髂内动脉栓塞治疗后的临床资料,现报告如下。     

床旁介入性血管栓塞救治骨盆骨折大出血17例分析

据有关资料统计骨盆骨折占所有骨折患者的25％。骨盆骨折常伴发创伤失血性休克。临床治疗有一定困难。失血性休克是骨盆骨折死亡的首要原因,死亡率达25％～39％,本文回顾我科收治的骨盆骨折合并创伤失血性休克患者17例,因及时施行床边介入性血管栓塞治疗,取得满意的效果。1 资料和方法 一般资料 2001年4月～2002年10月我科收治的骨盆骨折17例。其中男14例,女3例,年龄20～62岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤14例,坠落伤2例,压砸伤1例。骨折类型:均为不稳定型骨盆骨折,16例系前后环骨折,1例单纯性后环骨折。并发症:脾破裂4例,肾破裂、小肠破裂、尿道损伤各2例,直肠壁撕裂伤3例。全部病例经X线骨盆摄片、B超、计算机体层扫描(CT)确诊骨盆骨折及合并伤。 介入方法 用移动式C型臂X线机(Philips C型机)在患者处于监护及加强治疗的同时作微创介入治疗,常规消毒     

介入栓塞治疗28例产后大出血的护理

目的探讨介入栓塞治疗产后出血患者的护理。方法对28例行介入治疗的患者术前进行有针对性的心理护理,讲解此治疗方法的安全性和必要性,加强术后护理及并发症的观察。结果28例产后大出血患者经过介入栓塞治疗后,阴道出血停止,无并发症发生。结论严密的病情观察、合理有效的护理是介入栓塞治疗产后大出血成功的一个重要保证。     

介入行脾动脉栓塞治疗上消化道大出血1例

一、病例简介：患者。男性，30岁，回族。因呕血伴黑便一周，于2003年4月15日由吐鲁番市人民医院转至我院ICU。查体：重度贫血貌．双下肢浮肿。腹水征阳性：化验血Hb 54g／L；入院后予保守治疗，运用洛塞克、立止血、善宁、血管加压素等药物．并先后输血1200ml，效果不佳．继续便血4次．且量多。两次行胃镜检查示：1．慢性浅表性胃炎；     

经动脉栓塞术治疗盆腔大出血

盆腔脏器由于外伤、肿瘤和产后继发性病变等原因而导致出血 ,且出血量在２４ｈ内达６００ｍｌ以上 ,称为盆腔大出血 (ＰＭＨ)。盆腔大出血常危及生命。我院自１９９８年５月至２００１年１２月先后对１３例不同原因的盆腔大出血患者进行经导管栓塞 (ＴＣＥ)治疗 ,取得满意效果 ,现报道如下。１．１一般资料本组１３例 ,其中男性５例 ,女性８例 ;年龄２８～７１岁 ,平均４５岁。外伤性出血３例 (２例为车祸致骨盆多发性骨折 ,１例为刀刺伤 ) ,乙状结肠癌侵及膀胱或阴道致大出血２例 ,膀胱肿瘤致肉眼血尿１例 ,产后大出血７例 ,其中１例为剖腹…     

介入动脉灌注栓塞术治疗妇科恶性肿瘤急性大出血的临床疗效

目的：探讨盆腔动脉栓塞及灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤急性大出血的效果；方法：采用Seldinger法利用数字减影血管造影(DSA)行股动脉插管来确定肿瘤供血动脉，先注入化疗药物，然后用药物微粒栓塞，术后观察止血效果，及时开始手术或放射治疗并进一步观察疗效；结果：14例中全部立即止血，全部病例及时开始综合治疗，有效率92．8％，无严重并发症发生；结论：肿瘤动脉灌注化疗及栓塞是治疗妇科恶性肿瘤的较好方法，并可有效控制妇科恶性肿瘤的大出血。     

难治性妇产科大出血经导管动脉栓塞术治疗效果探讨

目的:对经导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血的临床治疗效果进行探讨和分析。方法:回顾性分析90例行难治性妇产科大出血治疗患者的临床资料,分为对照组40例与治疗组50例,对照组患者行髂内动脉结扎术治疗,治疗组患者行导管动脉栓塞术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果:对照组患者出血量明显多于治疗组,手术时间和流血时间明显长于治疗组,两组差异均有统计学意义(P<0.05),对照组患者止血有效率低于治疗组,子宫切除率高于治疗组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对难治性妇产科大出血患者行经导管动脉栓塞术治疗能够取得理想的临床治疗效果。     

血管造影栓塞对50～60岁骨盆骨折大出血患者的疗效分析

目的:评价血管造影栓塞治疗对50～60岁骨盆骨折大出血患者的疗效.方法:将29例骨盆骨折患者随机分为血管造影栓塞治疗组(16例)和保守治疗组(13例)两组.比较两组治疗后在输血量、输液量、休克纠正时间和病死率方面的差异.结果:血管造影栓塞组总输血量与输液量少于保守治疗组(P＜0.05),而病死率则显著低于保守治疗组(P＜0.01).结论:血管造影栓塞治疗在老年(50～60岁)骨盆骨折大出血患者中有较好疗效.     

腹部实质脏器损伤大出血的介入超选择栓塞治疗

目的探讨腹部实质脏器损伤大出血的介入超选择栓塞治疗方法和疗效。方法回顾性分析介入超选择栓塞治疗43例腹部实质脏器损伤大出血患者,均有明确外伤史,其中脾脏挫裂伤16例,肾脏挫裂伤19例,肝脏挫裂伤5例及脾肾合并伤3例,此外18例患者有创伤失血性休克。所有病例先行该脏器的动脉血管造影。结果 41例患者介入栓塞后出血立即停止,经输血扩容后血压和血红蛋白回升;另2例肾挫裂伤栓塞术后仍可见淡红色肉眼血尿,经静脉立止血治疗,2天后出血停止,血尿消失。23例半年后随访,肝肾功能实验室检查正常。结论对各种原因所致闭合性腹部实质脏器损伤大出血患者,行急诊动脉造影和超选择栓塞治疗,具有明确出血部位、止血迅速、疗效肯定及并发症少的优点,值得临床推广应用。     

经导管动脉栓塞术治疗妇产科大出血的临床效果观察

目的:对采用经导管动脉栓塞术治疗妇产科大出血的临床疗效进行探究分析。方法:随机选取我院2010年~2012年期间收治的42例妇产科大出血患者,将患者分为实验组和对照组两组,每组各21例患者,对照组采取髂内动脉结扎术治疗,实验组采取经导管动脉栓塞术治疗,对实验结果进行对比分析。结果:相对于对照组,实验组在治疗过程中在手术时间、患者出血量、止血效率等方面有着显著地优越性。结论:采用经导管动脉栓塞术可以快速有效的治疗妇产科大出血症状,同时有利于保护患者子宫,在临床治疗中可以推广使用。     

经导管动脉栓塞术治疗妇产科大出血的临床效果观察

目的：对采用经导管动脉栓塞术治疗妇产科大出血的临床疗效进行探究分析。方法：随机选取我院2010年～2012年期间收治的42例妇产科大出血患者,将患者分为实验组和对照组两组,每组各21例患者,对照组采取髂内动脉结扎术治疗,实验组采取经导管动脉栓塞术治疗,对实验结果进行对比分析。结果：相对于对照组,实验组在治疗过程中在手术时间、患者出血量、止血效率等方面有着显著地优越性。结论：采用经导管动脉栓塞术可以快速有效的治疗妇产科大出血症状,同时有利于保护患者子宫,在临床治疗中可以推广使用。     

经导管髂内动脉栓塞术治疗产后大出血的护理

目的探讨经导管髂内动脉栓塞术治疗产后大出血的护理方法。方法对7例行经导管髂内动脉栓塞术治疗产后大出血患者做好全程心理护理、股动脉穿刺处的观察护理，密切观察病情变化，及时处理发热腹痛等栓塞后综合征，并做好饮食护理、出院指导。结果7例患者介入均成功。结论全程有效的心理护理，密切病情观察，做好穿刺局部的护理，栓塞后综合征的护理，是配合经导管髂内动脉栓塞术的关键。     

介入动脉栓塞治疗宫颈癌大出血的护理配合

<正>介入治疗是指在医学影像设备的指导下,将可塑介入导管直接插到出血血管进行栓塞的技术,可将出血动脉从末梢开始栓塞于主干,闭锁整个动脉管腔,即使有其他交通支也无大量血液通过髂内动脉向其供血,从而有效地控制出血[1]。急性大出血