女性性功能障碍研究进展

近10年来,有关男性性功能障碍的基础和临床研究取得了巨大进展,如男性勃起功能障碍的发病率、阴茎勃起的神经血管机制及血管活性药物治疗等。但有关女性性功能障碍的研究较少,以致大家对女性性反应的解剖生理基础及女性性功能障碍的病理生理基础知之甚少。女性性功能障碍与年龄相关,并进行性发展,患病率约为30％～50％。美国人口普查结果发现,有960万年龄在50～74岁之间的女性自述性功能减退,主要表现为性唤起功能减退、阴道干涩、性交疼痛或不适及性高潮困难等。女性性功能障碍的确是一种影响其生活质量的重要问题。基于男性性活动的研究成果和对女性性功能障碍重要性的认识,相信有关研究工作会不断出现和发展。 一、女性性反应周期与性功能障碍的分类     

女性性功能障碍

性功能障碍发病率较高 ,但通常不能客观确诊。Lau mann等调查发现 ,4 3%的女性患有性功能障碍 ,且发病率随年龄增长而增加 ,国内相关调查也显示 ,性功能障碍总发生率在已婚妇女达 70 %左右 ,其主要表现为性欲减退、性兴奋障碍、性高潮障碍、性交疼痛等。随着男性性功能障碍研究取得突破性进展 ,女性性功能障碍 (femalesexualdysfunction ,FSD)也逐渐引起了人们的注意。1　FSD的病因1.1　心理社会因素　欲望动机理论认为 ,性的生理心理需要产生性欲动机 ,性欲产生性交行为 ,所以 ,当女性长期受错误的传统观念教育时 ,对性生活持否定排斥的…     

女性性功能障碍药物治疗的研究进展

女性性功能障碍(female sexual dysfunctions,FSD)虽然不是威胁生命的疾病,但可能会伴随女性一生,产生心理困扰并导致整体生活质量明显降低.FSD患病率为25.8％～ 91.0％,差异很大.第四届国际性医学专家学术会(the 4thInternational Consultation on Se...     

激光治疗女性性功能障碍

正近年来,随着女性自我意识的提高和社会对女性整体生活质量的日趋重视,女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)的发病率处于逐渐上升的状态。目前的治疗方法有药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括:雄激素、雌激素、磷酸二酯酶抑制剂、精神药物、中草药。非药物治疗方法包括:夫妇双方进行咨询、盆腔物理治疗、治疗尿失禁、心理治疗、改变     

女性性功能障碍的诊断

女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）根据精神障碍诊断下统计手册第4版（DSM-Ⅳ）标准主要分为：性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍和性交疼痛。2013年5月DSM-Ⅴ正式发布,主要变化包括将性厌恶归为焦虑症,改变了女性性高潮障碍的定义,合并性欲障碍和性唤起障碍为性兴趣/唤起障碍,合并性交疼痛和阴道痉挛为生殖器-盆腔疼痛/插入障碍。妇科医生应能够做出女性性功能障碍基本诊断,将重点放在发现器质性病变以及对阴道痉挛患者的治疗,而对性欲障碍、性唤起障碍和性高潮障碍患者仍建议转诊至心理科治疗。     

女性性功能障碍的治疗

正女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)是一种病因复杂的盆底功能障碍性疾病,总发生率大约16%~57%~([1])。国际上虽然已经提出了多种不同的性功能障碍分类体系,但是受到公认的分类方法是世界卫生组织第10版(ICD-10)国际疾病分类和第5版美国精神病诊断统计手册(DSM-V,2013)。而美国精神病学协会制定的DSM-V是目前国际上使用的最新系统。该系统将FSD分为:女性性欲-唤起障碍     

女性与心理社会因素有关的性功能障碍

1　概　述性功能障碍 (sexualdysfunction)是指个体不能参与到他或她所期望的性活动中的一种状态 ,其表现形式有性兴趣缺乏、性快感缺失、不能产生有效的为性行为所必须的生理反应 ,或不能控制或体验到性高潮。目前 ,关于性功能障碍的临床描述以及分类多参照性活动中的生理反应来进行。女性性功能障碍可以以性欲低下、性冷淡、生殖器反应缺失、性高潮障碍、阴道痉挛、性交疼痛等形式出现。性功能障碍属于生理心理障碍 ,其特点是一类与心理因素密切相关的生理功能障碍 ,是在个体的性对象、性动作以及性身份识别均正常的前提下 ,出现在执行正…     

重视女性性功能障碍疾病

正随着漫长的进化历程,人类的性特征与性行为也逐步发展演化,其不单作为生物学的表现而存在,其丰富与多样性,更具有着重要的社会属性。性生活质量是人们生活质量的重要组成部分,人类性行为模式的健康有序发展也将同时促进社会物质文明与精神文明的成熟进步。由于传统文化习俗等方面的影响,中国女性往往羞于谈论与性功能相关的问题,也难以寻求有效的医疗帮助。但事实上,女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)所带来的相关生理、     

女性性生理与性功能障碍

性从古到今都是一个倍受关注又极其敏感的话题。人类性行为不只是生理本能的反应 ,而是社会、心理因素与生物学因素相互作用的结果。性活动是行为、情欲、态度和品质的综合表现。　　人类性行为和性功能不只是性器官的生理过程 ,也是全身各系统协调一致的生理活动。当今性学否定了“性的中心是生殖器”的概念 ,提出性是“以大脑为中心 ,以皮肤为终端”的新概念。一个人的解剖生理特点如性器官、感觉器官、神经系统是性发育的生理条件 ,但不是决定人性能力和性发育水平的唯一条件。虽然性行为不只是生物学性的 ,但人的解剖和生理特点是性行为…     

多囊卵巢综合征女性性功能现状及性功能障碍的危险因素调查分析

目的:调查多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的性功能现状,探讨PCOS女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)的危险因素.方法:采用横断面研究方法,对首都医科大学附属北京妇产医院(我院)内分泌科2019年1—12月就诊的PCOS患者使用...     

女性性功能障碍的问卷意义

正女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)是影响不同年龄阶段性成熟女性生活质量的一种常见疾病。世界卫生组织、精神疾病诊断与统计手册-第4版(diagnostic and statistical manual of mental disorders-iv-text revision,DSM-Ⅳ-TR)、国际疾病分类定义部门(the international classification of diseases,ICD-10)等不同组织对FSD的定义存在一定的差异。经典定义中FSD主要指因为性欲减退、性唤起障碍、     

女性糖尿病患者的性功能障碍

本文重点论述女性糖尿病患者性敏感性、性心理的改变、月经周期及经期胰岛素用量情况,并探讨多囊卵巢综合征发病机理及阴道感染情况,以提高对糖尿病女性患者性功能障碍的重视,使其得到及时诊治 。     

女性性功能障碍门诊检查方法

正女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)是指女性在性反应周期中的一个或几个环节发生障碍,影响性生活正常进行,以致不能产生满意的性交所必需的性生理反应及性快感。该病受社会、心理、激素、环境和生物等因素的相互影响,目前尚缺乏统一的诊断标准,国内主要根据DSM-IV-TR(2000)分类标准~([1])进行分类诊断,即:性欲障碍(包括功能减退的性欲障碍和性厌恶障碍)、性唤起障     

临床女性学的概念与女性性功能障碍

1　临床女性学的概述临床女性学是研究有关女性性功能的生理与病理及相关的保健与诊治问题的一门边缘学科。其主要任务是 :以妇女的性健康问题为中心 ,开展医学实践及基础研究 ,以维护妇女的身心健康 ,提高人类的生命质量 ,对建立良好的家庭和社会人际关系发挥积极的支撑和保障作用。　　性健康在定义上被生殖健康涵盖 ,但自身有其特定的内容。由于计划生育和人工辅助生殖技术的发展 ,使性交与生殖已经能够相互分离 ;对性愉悦功能的享有已成为人类超越其他生物的重要标志。性健康不仅关系到防治性病 /艾滋病 ,避免非意愿妊娠 ,而且意味着能…     

器质性病变所造成的女性性功能障碍

国内外文献均表明 :女性性功能障碍 (femalesexu aldysfuction ,FSD)是女性的一种常见健康问题 ,其发病率约为 2 0 %～ 5 0 % ,严重地影响着妇女的生活质量 ,其病因复杂 ,既有器质性因素 ,亦有社会心理因素。器质性因素包括泌尿生殖器官局部病变及一些全身性疾病。本文就造成FSD的主要疾病进行介绍。1　泌尿生殖器官疾病1.1　生殖器官先天性异常　女性生殖器官先天性异常以生殖道发育异常为多见 ,对性生活影响较大。较重的有先天性无阴道、阴道闭锁、阴道狭窄、阴道横隔、无孔处女膜等 ,大多影响性生活。主要是阴茎不能插入 ,或进入深度…     

盆腔脏器脱垂女性性功能研究进展

盆腔脏器脱垂(POP)是严重影响女性生活质量的一种疾病,其中对女性性功能的影响尤为重要但容易忽略。目前关于POP女性性功能障碍的特异性问卷已经过中文验证,并且在不断改进; POP影响女性性功能的性唤起、性高潮、性交痛等各个方面,通过手术或非手术治疗均可以一定程度改善脱垂症状,但对性功能的改善作用不一。     

女性性功能障碍与内分泌疾病的相关分析

在内分泌疾病中，女怀性功能障碍主要表现为性感异常，本组发生率为３７．５０％，对照组６．６８％，差别非常显著（Ｐ〈０．０１）。性感染异常发生率又以卵巢早衰居首（８０％），闭经次之（５８．３３％），在ＦＳＨ，ＬＨ，ＰＲＬ，Ｅ２，Ｐ，Ｔ激素测定中，性欲低下与性高潮缺乏激素水平无明显差异（Ｐ〉０．０５），但Ｅ２低值则与性功能障碍密切相关，经给予性激素，甲状腺激素及肾上腺皮质激素等联合用药后，内分泌值恢复正     

感染性疾病对女性性功能的影响

女性性功能障碍可由多种原因引起,而女性生殖道感染性疾病作为困扰女性的常见病,所产生的临床症状、体征及引发的相关心理障碍使这些疾病成为影响性功能的重要因素之一,对患者产生身心影响,严重影响女性的生活质量。女性常见感染性疾病包括外阴及阴道炎症、宫颈炎、盆腔炎性疾病以及性传播疾病等,可通过影响性反应周期的各个阶段导致性生活困难,甚至引发性功能障碍。由感染性疾病引起的女性性功能障碍的治疗,除了常规针对性抗感染治疗外,不能忽略患者的性生活方面的心理疏导。     

男性性功能及性功能障碍

人类的性是一种自然本能与生理心理现象。男女两性在完成繁衍后代之后漫长的一生中,享受性、性生活带来的快乐是永恒的追求。良好健康的男性性能力是两性获得完满性生活的基础。性反应中两性存在的生理、心理差异通过努力是能够弥合的。男性性功能障碍不论是勃起功能障碍还是排精功能障碍都会导致男性的无奈,女性的遗憾。应将男女两性视为一个整体,协调共同的性价值观。借助现代医药和技术力量达到对男女性功能障碍治疗的目标。     

盆底功能障碍症状对中老年女性性功能的影响因素调查

目的调查盆底功能障碍症状对中老年女性性功能的影响及相关危险因素。方法对40～65岁扬州市区在本院进行健康体检的292名女性进行面对面问卷调查。采用盆底功能障碍症状量表简版(PFDI-20)评估盆底功能障碍症状,性功能障碍问卷(PISQ-12)评估性功能。采用多因素回归模型分析盆底功能障碍症状及其他危险因素对中老年女性性功能影响。结果 292名女性中,性功能障碍(PISQ-1230分)者占50.7%(148/292)。绝经(OR=2.89,95% CI:1.33～6.27;P=0.008)和泌尿系症状对中老年女性性功能障碍有影响(OR=1.66,95% CI:1.02～2.70;P=0.040)。结论性功能障碍在中老年女性中多见,泌尿系症状和绝经增加中老年女性性功能障碍的发病风险。