心理因素与颞下颌关节紊乱病的研究进展

心理因素在颞下颌关节紊乱病(TMD)发生发展以及治疗中的作用,一直是研究和争议的问题之一.本文对心理因素在颞下颌关节紊乱病的发生、发展和诊断治疗作用的研究进展作一综述.     

颞下颌关节紊乱病的心理因素的研究

目的：探讨心理因素在颞下颌关节紊乱病(TMD)发病机制中的作用。方法：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达多项人格量表(MMPI)对颞下颌关节紊乱病患组和正常对照组各30例进行调查。结果：TMD患组与对照组相比，具有较高的焦虑和抑郁得分；MMPI测试结果显示，在MMPI十项临床量表中，患组在其中的疑病(HS)、抑郁(D)、癔病(HY)、精神病态(PD)、精神衰弱(PT)、精神分裂(SC)、社会内-外向(SI)七项中得分均高于对照组。另外，患组有26例临床量表中的一项或多项得分高于常模分数，说明TMD患的人格有偏离现象。结论：颞下颌关节紊乱病患的情绪障碍以及人格特征在其发病机制中具有重要作用。     

颞下颌关节紊乱病与心理因素的研究探讨

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD),是指颞下颌关节区疼痛、异常关节音及下颌运动功能障碍为主要特征而又不属于风湿等其他临床上或病理上诊断明确的一类颞下颌关节病的总称,作为口腔科的常见病,由于其分类和临床表现的多种多样,现在尽管存在有各种不同的学说和理论,但人们对其发病原因和机理一直尚未研究清楚.     

颞下颌关节紊乱病疼痛的精神心理因素

颞下颌关节紊乱病是一种多因素疾病,在临床上以疼痛为主要症状。近年研究发现颞下颌关节的疼痛症状与精神心理因素密切相关。本文对二者的联系作一简要综述。     

心理因素在颞下颌关节紊乱病中的影响

颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorder,TMD）是指累及颞下颌关节和（或）咀嚼肌系统的具有相关临床问题的一组疾病的总称。其发病率在口腔科疾病中仅次于龋病、牙周病和错[牙合]畸型居第四位。     

颞下颌关节紊乱与紊乱

颞下颌关节紊乱综合征危害人体健康,是口腔医学的常见病和多发病之一。国外对本病的研究日趋深入,国内对其研讨也引起了较为广泛的兴趣。我们编排了“颞下颌关节紊乱与(牙合)紊乱”讲座,将组织系列专题在本刊陆续发表。讲座内容涉及本病的理论和临床方面,且以反映近期研究进展和新技术新疗法为中心。希能引起广大读者对本病研讨的兴趣,以期达到抛砖引玉之效。     

颞下颌关节紊乱与紊乱

第三讲 咬合紊乱(牙合)学是以咬合为中心的口颌系统功能和功能紊乱的生理病理学,咬合是通过下颌运动来实现的,而下颌运动又是以神经肌肉为动力,颞下颌关节及其靭带的配合,以(牙合)为程序来完成的。因此咬合、肌肉和关节三者是一个功能整体,是决定下颌运动的重要因素。其中(牙合)因素的变化最大,如乳牙列到恒牙列的更替过程、(牙合)磨     

大学生颞下颌关节紊乱病与心理因素相关性的研究

目的:探讨大学生中颞下颌关节紊乱病(TMD)与心理因素的关系.方法:以在校大学生为目标人群,选取400例作为研究对象,进行初步筛查,再从中选出TMD患者和正常人各30例进行对照研究,对所得数据进行统计学分析.结果:大学生TMD患病率56.68%(212/374).病例组和对照组90项症状自评量表(SCL-90)的总均分...     

在校学生颞下颌关节紊乱病与心理因素关系的研究

目的:探讨心理因素对在校生颞下颌关节紊乱病(TMD)的影响.方法:对52例14～ 26岁确诊为颞下颌关节紊乱病(TMD)及53名健康在校生进行颞下颌关节紊乱病专科检查,并填写症状自评量表(SCL-90).患者组分为咀嚼肌功能紊乱(MD)组26例、关节盘移位(TD)组14例、关节盘移位咀嚼肌功能紊乱并存(MD+TD)组12例,按病程分为急性组32例(病史≤6个月),慢性组20例(病史＞6个月).用SPSS 17.0对各分组SCL-90总分及因子分进行比较分析.结果:TMD组SCL-90总分及各因子得分高于健康对照组(P＜0.05).MD组得分与TD组得分差异无统计学意义(P＞0.05),MD+ TD组的SCL-90总分及除抑郁、恐怖和精神病性外的其他因子得分显著高于前2组(P＜0.05).急性组躯体化得分高于慢性组(P＜0.05),其他项目2组差异无统计学意义(P＞0.05).TMD患者SCL-90总分与疼痛等级呈正相关关系.结论:心理因素对患TMD的在校生影响显著,可影响TMD相关疼痛的程度,对在校生的TMD进行治疗时应考虑心理的相关治疗.     

心理因素与颞下颌关节紊乱病症状表现的相关性研究

目的:探讨焦虑和抑郁是否为罹患颞下颌关节紊乱病(TMD)的危险因素。方法:病例组为临床TMD患者,对照组为无TMD症状的健康人,采用焦虑症状自评量表(SAS)和抑郁症状自评量表(SDS)对心理因素进行评估。同时记录是否存在其他混杂因素,如习惯咬硬物、偏侧咀嚼、叩齿、夜磨牙、拔牙史等。采用Stata 11.0软件包对数据进行统计学分析。结果:共纳入200例样本,每组各100例,病例组SAS评分、SDS评分均显著高于对照组(P<0.05)。对不同严重程度焦虑倾向、抑郁倾向的OR进行趋势检验,均具有统计学意义。但logistic回归分析显示,患颞下颌关节紊乱病的危险因素中,仅焦虑倾向与偏侧咀嚼具有统计学意义(P<0.05)。结论:焦虑倾向与抑郁倾向为TMD相关的重要危险因素,随着其严重程度的增加,患TMD的危险性也增加。在混杂因素偏侧咀嚼存在时,只有焦虑倾向仍然是TMD的危险因素。     

心理因素对颞下颌关节紊乱病危险性的影响

个体的心理特征可能是颞下颌关节紊乱病（TMD）的潜在病因或结果。本研究旨在确认与疼痛敏感性相关的心理特征能否预测TMD的危险性,且不依赖于儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）的作用：1）对标准化有毒刺激的敏感性能否预测TMD的危险性;2）哪些心理特征与疼痛的敏感性有关;     

颞下颌关节紊乱病的心理学研究进展

颞下颌关节紊乱病是口腔科常见且难治的疾病之一 。尽管研究日益深入,但由于病因复杂,目前发病机理尚未完全阐明。近年来,随着生物—心理—社会医学模式的兴趣,颞下颌关节紊乱病精神心理因素及心理治疗的研究越来越受到重视。本文结合国内外文献和笔者的研究就此进行回顾和总结。     

颞下颌关节紊乱症

颞下颌关节紊乱症华西医科大学口腔医学院高鹏，易新竹颞下颌关节紊乱症（以前称颞下颌关节功能紊乱综合征）或颅颌紊乱症是人群的一种常见病和多发病，在口腔颌面部疾病中，仅次于龋病、牙周病和牙颌畸形，位列第四。由于本病症状复杂，部份病例病程迁延，且反复发作，已...     

颞下颌关节紊乱病的心理学研究进展

颞下颌关节紊乱病是口腔科常见且难治的疾病之一。尽管研究日益深入，但由于病因复杂，目前发病机理尚未完全阐明。近年来，随着生物－心理－社会医学模式的兴起，颞下颌关节紊乱病精神心理因素及心理治疗的研究越来越受到重视。本文结合国内外文献和笔者的研究就此进行回顾和总结。     

颞下颌关节紊乱病不同症状患者心理因素调查

目的研究颞下颌关节紊乱病（TMD）不同症状患者心理社会因素,尤其是焦虑的差别,为心理治疗对策提供试验依据。 方法206例就诊于天津医科大学口腔医院的TMD患者和201名无症状志愿者,填写症状自评量表（SCL-90）和状态-特质焦虑问卷（STAI）,根据患者主诉分组。采用SPSS 17.0统计软件,采用独立样本t检验和单因素方差分析对所有数据进行统计学分析。 结果（1）TMD患者SCL-90量表中的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子得分及总分高于无症状志愿者,差异有统计学意义（t_躯体化 = 3.79,P_躯体化 = 0.000;t_抑郁 = 2.14,P_抑郁 = 0.033;t_焦虑 = 2.91,P_焦虑 = 0.004;t_敌对 = 3.93,P_敌对 = 0.000;t_精神病性 = 2.48,P_精神病性 = 0.013;t_总分 = 2.80,P_总分 = 0.005）;女性TMD患者的状态焦虑及特质焦虑得分均高于女性无症状志愿者（t_状态焦虑 = 3.52,P_状态焦虑 = 0.001;t_特质焦虑 = 4.26,P_特质焦虑 = 0.000）,两组男性之间差异无统计学意义（t_状态焦虑 = 0.36,P_状态焦虑 = 0.718;t_特质焦虑 = 0.76,P_特质焦虑 = 0.453）;（2）不同症状TMD患者在躯体化和状态焦虑方面差异有统计学意义（F_躯体化 = 2.714,P_躯体化 = 0.046;F_特质焦虑 = 3.007,P_特质焦虑 = 0.031）,具有单纯疼痛症状者躯体化得分高于单纯弹响患者（P = 0.005）,单纯弹响及疼痛伴弹响患者的特质焦虑得分高于疼痛伴开口受限者（P = 0.016）。 结论TMD患者心理健康水平比无症状人群低,主要表现在躯体化、抑郁、焦虑、敌对和精神病性方面。女性TMD患者有明显焦虑特征。单纯疼痛TMD患者躯体化比单纯弹响者更为明显。