伤寒并发腰大肌脓肿一例

[病例] 男,50岁.因发热、右腰部疼痛20天入院.患者20天前无明显诱因出现右侧腰痛、发热、畏寒,体温持续在38～39℃,伴乏力、厌食、腹胀、便秘,无尿急、尿频.经多家医院诊治无明显疗效,来我院.     

结肠多发绳索状息肉一例

患者女,76岁,回族,主诉:反复呕吐10天余.患者于10 d前无明显诱因出现进食后恶心、呕吐,呕吐物为进食物及胆汁,伴烧心及反酸,偶有腹泻,为黄色稀便,2次/d,无腹胀、腹痛、发热等,当地医院输液5 d后无明显改善,饮食差,平素大便干燥,2～3 d一次,小便正常,近2个月体重下降约10 kg.患者"高血压"病史20年余,长期口服"依那普利1片/d",2010年因腹胀就诊,诊断为肠梗阻,保守治疗后缓解.     

十二指肠乳头管状腺瘤1例

患者男,50岁。以“上腹反复疼痛1年,疼痛加重伴巩膜黄染20天”为主诉就诊。该患者于1年前无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛,向背部放散,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,20天前再次出现上腹部阵发性疼痛,同时出现巩膜黄染、寒战、发热,来院就诊。病来饮食睡眠欠佳,大小便正常。查体:腹软,     

腹膜间皮瘤1例误诊分析

患者,男,60岁,矿工。因腹胀、腹痛伴纳差、乏力2月余,逐渐加重伴发热5天入院。入院前2个月因劳累．自感腹痛不适,并出现腹胀、纳差、乏力等症状,脐周及下腹持续性钝痛,夜间加重,半卧位或侧位时略减轻,曾先后服用消炎药、助消化药等效果不佳。入院前5天因着凉、饮食不当出现发热,体温38．1℃,腹胀、腹痛更加明显,无明显畏寒、寒战,无大汗,     

老年人带状疱疹误诊为胆囊炎

1病例资料男,77岁。因右胸部疼痛10余天就诊。10余天前患者无明显诱因出现右胸部下疼痛,与呼吸无关,伴腰背部疼痛,不伴咳嗽、气短、咯血、胸闷及心悸,无畏寒、发热、恶心、呕吐。查体:体温36.3℃,脉搏76/min,呼吸20/min,血压130/74 mmHg。     

超声诊断睾丸鞘膜腔内结石1例

患者,男性,23岁.主因右侧阴囊肿大伴疼痛10余天就诊.10天前患者无明显诱因出现右侧睾丸肿大,轻微疼痛,无发热等其他症状.查:右侧阴囊肿大、不红、不热,轻微触痛,囊性感.     

腹腔多发性海绵状淋巴管瘤误诊为急性阑尾炎

1 病例资料 女,16岁.因右下腹痛2天入院.患者2天前无明显诱因出现右下腹部持续性疼痛,逐渐加剧,非放射性,伴畏寒、发热、恶心,无咳嗽、胸痛、呕吐、腹胀、腹泻、尿急、尿痛等.查体:体温38℃,脉搏92/min,呼吸20/min,血压140/80 mmHg.     

显微镜下多血管炎肺损害1例

患者男,61岁,主因"咳嗽、咳痰、胸闷20余天咯血6天"入院.患者20余天前受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,痰中带血伴胸闷,无胸痛,无午后低热、呼吸困难、发冷发热,在当地诊所抗感染治疗3天,病情无明显好转,6天前出现咯血.     

肠系膜上静脉栓塞症误诊急性阑尾炎1例分析

对肠系膜上静脉栓塞症误诊急性阑尾炎1例分析如下。 1 病历摘要 男,40岁。因发热2d,腹痛伴恶心、呕吐5h就诊。2d前患者无明显原因的出现发热、鼻塞、流涕等感冒症状,自服感冒药物治疗,效果欠佳。5h前突然出现腹痛、腹胀,呈现持续性疼痛伴阵发性加重,并出现恶心、呕吐、等症状。该患者既往体健,无外伤及手术史,无心脏及消化道病史。     

高龄老年特发性肠套叠误诊为阑尾周围脓肿

1 病例资料 男,81 岁.因脐周疼痛5天、右下腹疼痛3天入院.患者于5天前出现脐周阵发性胀痛,能忍受,未治疗.3天前出现右下腹疼痛渐加重,无放射痛及游走痛,肛门排气后可略好转,伴发热、畏寒,无腹胀、呕吐、腹泻及黏液血便.查体:体温39.2℃,脉搏122/min,呼吸30/min,血压130/80 mmHg.     

淋巴瘤致B型乳酸性酸中毒1例

<正>患者,男,67岁。因"发热伴左侧腰腹部疼痛5d"于2013年6月24日入院。既往关节炎、尿酸增高病史20年,阑尾炎病史5年,血小板减少病史2个月。该患者于6月20日无明显诱因出现发热,T 39.0~40.0℃,伴有左侧腰痛、腹胀,无腹泻、恶心呕吐、咳嗽咳痰,就诊于当地医院,检查提示左肾结石、左下肺感染,予以解痉、抗感染等治疗,效果不佳,患者仍有发热,并出现血小板减少,遂转入我     

结核性腹膜炎误诊1例分析

遇结核性腹膜炎误诊为癌性腹膜炎1例,分析如下.1病历摘要男,46岁,略肥胖.因腹胀伴发热20 d余入院.患者20 d余前出现腹胀,腹围增大.同时伴有发热,体温最高可达38.8℃,有盗汗,无咳嗽咳痰.尿量减少,日约500 ml.予头孢类抗生素抗炎10d无效收入我院.查体:全腹膨隆,柔韧感,无压痛.移动性浊音阳性.辅助检查:血常规WBC 5.7×109/L,N0.669,Hb89 g/L,PLT312×109/L.ESR31 mm/h.     

贫血、咳嗽、咯血、气促

1病历摘要 女,15岁.因发热20余天,咳嗽、咯血、气促2 d,于2006年8月8日入院.20余天前无明显诱因出现发热,当时未测体温,无规律性,伴头痛;无畏寒、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰、胸闷、气促,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、恶心、呕吐;曾在当地诊所给予抗炎治疗(具体药物不详)未见好转.     

郎格汉斯细胞肉瘤1例并文献复习

患者,男,20岁.因间断发热,淋巴结肿大2个月余,腹痛、腰痛20余天于2007年2月18日入院.患者缘于2个月前无明显诱因出现发热,体温持续在38℃左右,无畏冷、寒颤等伴随症状,发现左腋下肿物,约5 cm×5 cm大小,未予重视.20余天前患者开始出现腹痛腰痛,为持续性,伴尿频.     

伴甲状旁腺素和血钙升高的儿童急性淋巴细胞白血病一例

患儿,男,13岁.因腰痛40 d,腹胀、恶心、呕吐1周于2006年9月14日入院.40 d前滑倒后出现腰部钝痛.平卧硬板床休息和给予外敷膏药治疗.10 d前下地行走后疼痛加重.MRI:第5～7腰椎、第10腰椎椎体压缩性骨折.无发热,无鼻出血、齿龈出血及皮肤瘀斑等.1周前出现腹胀、恶心、呕吐,伴乏力、头昏,口渴感明显.     

以急性胰腺炎为首发症状的过敏性紫癜1例

患儿,男,5岁,主因腹痛伴呕吐3天入院.患者于3天前无明显诱因出现间断性上腹疼痛,以剑突下为重,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、咳嗽、腹泻.     

胃癌并发溶血性贫血及骨髓坏死1例

患者,女,42岁,乏力2个月,骨痛1个月,发热20天入院。2个月前无明显诱因出现乏力,伴腹胀、食欲不振、活动后心悸气短。1个月前乏力加重,并出现骨痛,以双下肢为重,活动受限,20余天前发热,无寒战,无咽痛、咳嗽咳痰、腹泻、尿频尿痛。2天前乏力、骨痛、发热进一步加重,皮肤出现瘀斑,尿呈浓茶色,尿量500～800ml／d,腰部不适感。查体：体温37℃（用退热药物后）,脉搏120次／min,呼吸24次／min,血压110／60mmHg（1mm Hg=0．133kpa）,意识清楚,精神状态差,     

过敏性紫癜伴肠梗阻、便血、大量腹水1例误诊分析

1 病例资料 患者,男性,20岁,学生.因"关节肿痛4 d,腹痛、腹胀、血便伴发热3 d"入院.患者4 d前出现两膝、肘及踝关节肿痛,活动受限,就诊于当地医院,诊断"风湿性关节炎",服中药治疗,次日感关节疼痛有所缓解,但出现恶心、呕吐频繁,腹痛、腹胀,解棕红色大便,7～8次/d,每次约20～100 ml,伴发热,38～39℃,修正诊断为"急性坏死性小肠炎",给予抗感染及解痉治疗后上述症状无缓解,乃转诊本院.     

腹胀、消瘦、腹水

病例摘要患者女,28岁。主诉产后腹胀,发热40余天,近4～5天加重伴腹痛,衰竭,于1980年11月6日21时由县医院急诊转入本院。患者40天前,第二胎正常顺利分娩。分娩后第4、5天起,食欲不振,腹胀,伴不规则发热,多在午后体温上升38℃左右。夜间盗汗,便秘、稀便交替,日渐消瘦,倦怠,在县医院治疗无效。近4、5天来腹胀加重伴疼痛,转入我院。否认肺结核及肝病史。体检:体温37.2℃,脉搏120次,血压100/60mmHg。发育正常,极度消瘦,衰竭,无欲     

小肠系膜炎症性肌纤维母细胞瘤一例误诊

1 病例资料 女,71岁.因左中腹肿块伴不适20余天入院.20余天前患者无意中发现左中腹一鸡蛋大小肿块,按压时疼痛明显,病程中无发热、盗汗、恶心、呕吐、心悸及泌尿系刺激症状,饮食、睡眠、尿便及日常生活未受明显影响.