薛西林辛开苦降法治疗脾胃病

辛开苦降法是指辛味药与苦味药并用,以达到恢复脾胃升降、寒热平调的作用,是治疗脾胃升降失常而致寒热错杂病证的治疗法则,广泛用于多种脾胃系统疾病的治疗。从辛开苦降法的学术源流脾胃病的立法依据及应用要点等方面阐明辛开苦降法的临床应用价值。     

辛开苦降法在脾胃病中的证治研究进展

正辛开苦降法属于"八法"中"和法"、"消法"的范畴,系指将辛温与苦寒两类不同性味与功用的药物,相互配伍合用的一种常用独特的治疗方法,以调整脾胃的脏腑功能,使中焦气机通畅,气化功能正常,调理全身之阴阳平衡,对脾胃系统疾病的治疗具有重要的意义。     

辛开苦降法治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎的临床研究

探讨寒热错杂型慢性非萎缩性胃炎采用辛开苦降疗法的疗效。选取68例寒热错杂型慢性非萎缩性胃炎患者,平均分为对照组与试验组,两组均给予传统三联抗菌治疗法,试验组加用中医辛开苦降法,观察疗效。试验组疗效好于对照组(P<0.05),且治疗后胃黏膜积分明显降低,显著低于对照组(P<0.05),且不良反应轻微。辛开苦降疗法治疗寒热错杂型非萎缩性胃炎疗效肯定,安全性高,值得推广。     

辛开苦降法与临床脾胃病证治特点辨析

辛开苦降法是指用辛味药开通胸脘气机,用苦味药通降下行,辛苦相合,藉宣畅气机而达通降目的之方法。适用于在疾病的发病过程中出现的寒热互结、中焦痞满的证候,是临床上治疗脾胃不和、中焦升降失常的独特疗法。辛开苦降法首创于仲景《伤寒论》,并为后世医家所推崇。辛开苦降法的     

“辛开苦降”法在胃痛中的应用

胃痛，又称胃脘痛，是指上腹部近心窝处发生疼痛，是现代医学急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等病中常见症状、主要病理机制是胃失和降，气机郁滞，“不通则痛”。治疗选用辛开苦降法，调畅气机，疏通郁滞，即“通则不痛”。     

基于辛开苦降酸化法创立的运脾化浊颗粒治疗胃热脾困型代谢综合征的临床效果

目的观察基于辛开苦降酸化法创立的运脾化浊颗粒治疗胃热脾困型代谢综合征(MS)的临床效果。方法选取2018年12月至2019年12月陕西省中医医院确诊的80例胃热脾困型MS患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组给予二甲双胍,观察组给予运脾化浊颗粒。比较两组治疗前、后中医症状积分、一般指标、生化指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、安全性指标以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的主症、次症积分及症状总分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的W、WC、SBP、DBP均低于治疗前,且观察组的W、WC低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的FPG、FINS、TG、AST、UA、HOMA-IR均降低,HDL-C均升高(P<0.05);治疗前、后,两组的ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于辛开苦降酸化法创立的运脾化浊颗粒治疗胃热脾困型MS的效果显著,值得临床推广应用。     

叶九斤以通降法治疗脾胃病经验

总结叶九斤主任运用通降法治疗脾胃病的经验,提出治疗各型脾胃病,以明辨寒热虚实为基础,在温清补泻诸多治法中酌加通降之品,以顺应胃气通降之特性,而获良效。临证中具体通降之法有:温中通降法、补虚通降法、泄浊通降法、理气通降法、苦辛通降法。     

辛开苦降法治疗腹泻型肠易激综合症的疗效观察

肠易激综合征(IBS)是属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,粘液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变的症候群,是最常见的一种功能性肠道疾病,又称肠功能紊乱、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎等[1].在普通人群中进行问卷调查,有IBS 症状者欧美报道为14%～22%,并且女性多于男性.     

辛开苦降法治疗腹泻型肠易激综合症的疗效观察

肠易激综合征（IBS）是属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,粘液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学异常改变的症候群,是最常见的一种功能性肠道疾病,又称肠功能紊乱、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎等。     

黄明河辨治脾胃病临床经验

黄明河主任从事中医脾胃病临床工作近60年,在长期的临床实践中积累了丰富的临床经验,并且逐渐形成了鲜明的个人诊治特色。其临床经验不但丰富了脾胃病的现代中医诊疗内容,而且为后学者提供了很好的学习方法。①以中医脏象学说为导向,重视各脏、腑的生理、病理特点,临床以脏腑辨证为主要手段,具体到脾胃病,临证时对脾、胃二脏分别辨证,使证型更加细化;②重视肾阳在脾胃病治疗中发挥的关键作用,一旦发现肾阳虚弱的端倪,及早着手温补肾阳,可起到事半功倍的效果;③宏观与微观辨证相结合治疗脾胃病,积极使用现代诊疗仪器,参考胃、肠镜检查结果、病理检查结果等,进行胃、肠病变的微观辨证,同时与中医传统望、闻、问、切宏观辨证相结合,提高了诊治的精准度。     

胡珂教授从脾胃论治复发性口腔溃疡经验

目的:总结胡师治疗复发性口腔溃疡的经验。方法:通过收集胡师病案、相互探讨和疗效观察来总结复发性口腔溃疡的诊疗规律。结果:复发性口腔溃根源无不责于脾胃之气的盛衰,火、湿、热是其重要的致病条件。结论:胡珂教授治疗复发性口腔溃疡多从脾胃论治,以脾虚为本,火、湿、热邪是该病发病的关键因素,在调理脾胃的基础上辨证施治,随证治之。     

基于关联规则的失眠从脾胃论治用药规律探析

目的:探讨从脾胃论治失眠用药规律与配伍特点。方法:筛选符合条件的失眠病历,应用数据挖掘技术中的频繁项集、关联规则对其所用药物配伍进行分析。结果:在从脾胃论治失眠的用药上,使用频率最高药物前10位为夜交藤、合欢皮、郁金、黄芪、半夏、柴胡、甘松、白术、茯神、珍珠母。关联度最高的药对与药组分别为珍珠母→夜交藤,郁金、甘松→夜交藤,郁金、黄芪、合欢皮→夜交藤。结论:从脾胃论治失眠用药上以健脾养心安神为主外,还应当兼顾疏肝解郁。醒脾开郁是治疗此类失眠症的基本大法。     

夏黎明从脾胃论治宫颈癌临床经验总结

夏黎明教授治疗宫颈癌晚期患者秉承治病求本的理念,具有鲜明的个人特色。认为宫颈癌根本病机为"正虚邪盛",治疗中尤以"后天之本"的脾胃为根本。临证擅长从脾胃入手,健运脾胃之气,振患者正气以扶正祛邪。同时根据患者病情辨证论治,同时提倡中西医结合,二者相辅相成,在实现对肿瘤病灶快速控制的前提下,充分发挥中医药减毒增效,延长患者生存期,提高患者生活质量的作用。     

徐春甫温补“脾胃元气”治未病的研究与探讨

自汪机以降,新安地区形成了一派喜用甘温之味,在治疗上以"温补培元"见长的医家群体。徐春甫作为汪机的再传弟子,承其固本培元思想;私淑李东垣,推崇其健脾保元的脾胃观;以温补"脾胃元气"为大法,将养生思想贯穿于疾病的预防、传变、复发各个方面,衍生为"未病培元""已病保元""愈后复元"3个层面,对于临床的养生保健具有一定程度的指导意义。     

姚淮芳从肾虚血瘀论治老年高血压经验总结

原发性高血压作为影响人类生活质量及生命安全的慢性病,临床发病率越来越高。在老年患者逐渐增多,多种西药联用血压不能达标及血压达标但头晕等症状依旧存在的情况下,充分发挥中医药治疗作用极为关键。姚淮芳教授根据多年的临床经验,认为老年高血压患者多虚多瘀,临床以补肾活血为治疗大法,每获良效,为高血压的临床辨证和治疗提供了新思路,值得总结与探讨。     

小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型HP相关性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

目的观察小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌(HP)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效。方法70例脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡HP阳性的患者,随机分为试验组和对照组(各35例)。分别给予小建中胶囊四联疗法与铋剂四联疗法治疗2周后,试验组给予雷贝拉唑+小建中胶囊、对照组给予雷贝拉唑,继续服药2周,观察治疗前,治疗2周、6周、停药6月后,患者的临床症状、体征、HP根除率、内镜下溃疡愈合情况及综合疗效。结果治疗前二者无统计学差异(P>0.05);治疗后综合疗效,试验组优于对照组(P<0.05);中医证侯疗效,试验组治疗2周后,与对照组无显著差异性(P>0.05),治疗6周及停药6月后,均优于对照组(P<0.05);在Hp清除率方面,试验组(64.7%)和对照组(57.6%)无统计学差异。停药6月后内镜下溃疡愈合评定,试验组优于对照组(P<0.05)。结论小建中四联疗法对于脾胃虚寒型HP阳性十二指肠球部溃疡患者在中医证候及远期溃疡愈合疗效确切。     

刘毅以运气理论为指导运用经方治疗皮肤病经验

运气学说是以天人相应的整体观念为指导思想,运用阴阳五行学说来具体阐述,预测和解释每年及一年中各个阶段正常和异常气候变化的一种学说。人与自然是一个密不可分的整体,不同时间的气候变化对疾病有着重要影响。以患者发病的时间为线索,推演当时天地之间的运气特点,探索疾病的病机,并结合辨证分析,将辩天、辩人、辩病证相结合,三因制宜,取得良好疗效,为中医临床诊疗提供指导。     

恒温雷火灸配合姜汁对脾胃虚寒型胃脘痛患者疗效及体表温度的影响

目的 观察恒温雷火灸配合姜汁对脾胃虚寒型胃脘痛患者疗效及体表温度的影响。方法 将80例脾胃虚寒型胃脘痛患者按随机数字法分为恒温雷火灸组和姜汁恒温雷火灸组。恒温雷火灸组采用恒温雷火灸法,姜汁恒温雷火灸组采用恒温雷火灸配合姜汁治疗,持续干预14 d后比较2组的临床疗效;在干预前、干预第7天和第14天观察比较腋温和脾俞、胃俞、中脘、关元、足三里、涌泉等穴位的体表温度。结果 干预14 d后姜汁恒温雷火灸组的临床疗效高于恒温雷火灸组（P<0.05）。2组胃俞、中脘、关元、足三里、涌泉等穴位体表温度存在组间效应（P<0.05）,2组腋温和脾俞、胃俞、中脘、关元、足三里、涌泉等穴位体表温度存在时间效应和交互效应（P<0.01）。在干预第7天,姜汁恒温雷火灸组的胃俞、中脘、关元、足三里、涌泉等穴位体表温度高于恒温雷火灸组（P<0.05）;在干预第14天,腋温和脾俞、胃俞、中脘、关元、足三里、涌泉等穴位体表温度高于恒温雷火灸组（P<0.05）。结论 恒温雷火灸配合姜汁可显著提高脾胃虚寒型胃脘痛患者临床疗效,同时提高体表温度,改善机体寒性症状。