面向21世纪的睡眠中药药物研发

目的:针对发病率日益增长的各种睡眠障碍,通过文献研究,探讨未来睡眠中药的药物开发,以便更好地为临床服务。方法:通过认真总结临床用药经验,结合现代药物化学研究成果,提取方法学之精华,提出睡眠中药研发的途径。结果:提出传统睡眠中药的6种途径,依据互联网+睡眠中药的10种途径。结论:睡眠中药及新药的研发可以通过多种途径得到有效的开发利用。     

河南省地方中药有关睡眠中药文献评述

本文通过对主产于河南省中药的文献回顾,整理其中有关睡眠的文献记载,初步寻找这类中药可用于治疗睡眠障碍的证据。通过对主产于河南省的植物药、动物药、矿物药相关睡眠文献的总结和回顾,对中医临床推广应用地方中药治疗睡眠障碍提供初步文献参考依据。     

浅谈小儿中药敷脐疗法治疗睡眠等相关疾病

目的:探讨在儿科常见疾病中中药敷脐治疗方法与护理措施及对患儿睡眠质量的影响。方法:对本院在儿科疾病治疗中中药敷脐治疗方法进行回顾性分析,并探讨实施护理措施对临床治疗效果及患儿睡眠质量的影响。结果:中药敷脐治疗方法疗效确切,有效改善临床症状,同时可改善患儿睡眠困难,提升睡眠质量。结论:中药敷脐治疗儿科常见疾病简单方便,治疗疾病的同时改善患儿睡眠质量,更易于被患儿及其家属接受,因此可以在临床上广泛推广。     

云南地方中药有关睡眠药物文献辑述

本文通过对云南地方中药的文献复习,系统整理了云南地方中药中有关睡眠的中药文献,由于云南地处高原,很多中药是云南独有的中药,这些中药对睡眠的作用没有在临床上得到很好的应用,需要通过文献研究进行总结整理,以便今后进行深入研究。通过对植物药、动物药、矿物药文献的研究,可以使我们对云南地方中医临床应用云南中药治疗睡眠障碍,提供一些参考。     

上海地区有关睡眠中药的文献辑述

本文通过对上海地方中药的文献复习,系统整理了上海地方中药中有关睡眠的中药文献。这些中药对睡眠的作用部分在临床上没有得到很好的应用,需要通过文献研究进行总结整理,以便今后进行深入研究。主要通过对植物药的文献研究,对上海地方中医临床应用上海中医治疗睡眠障碍,提供一些参考。     

山东地方中药有关睡眠药物文献辑述

本文通过对山东地方中药的文献复习,系统整理山东地方中药中有关睡眠的中药文献,通过对植物药、动物药、矿物药文献的研究,可以使我们对山东地方中医临床应用山东地方产中药治疗睡眠障碍,提供一些参考。     

四川地区有关睡眠药物的文献辑述

本文通过对四川地区中药文献的复习,初步整理了四川地区医药文献中有关睡眠中药文献。四川省中药资源丰富,是多种道地中药的主要产地,素有中药之乡、中药之库的美誉。但其中与睡眠有关的药物,还没有文献对其进行整理和阐述。通过对植物药、动物药、矿物药的文献研究,可以对我们临床应用四川地区道地中药治疗睡眠障碍,提供一些参考。     

帕金森病与睡眠障碍

目的:在帕金森病患者中,睡眠障碍的发生率很高,睡眠障碍不同程度地影响了患者的生活质量。对帕金森病睡眠障碍患病率、临床表现、发生机制以及治疗进展进行综述。资料来源:计算机检索Medline1984-01/2004-10期间的相关文章,检索词“Parkinsondisease,sleepingdisturbance,psychosis,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CBM1984-01/2004-10期间的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“帕金森病,睡眠障碍,精神症状”。资料选择:对资料进行初审,选取包括帕金森病相关睡眠障碍的基础或者临床研究文献,然后筛除明显不相关的文献,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断是否符合纳入标准。纳入标准为:①基础研究。②临床研究。资料提炼:共收集到26篇关于帕金森病睡眠障碍的研究,22篇研究符合纳入标准。其中对患病率进行研究的有6篇,对发病机制进行研究的有8篇,对治疗进展进行研究的有8篇。排除的4篇研究中,均系重复的同一研究。资料综合:22篇研究分别对帕金森病睡眠障碍进行了研究和阐述,帕金森病睡眠障碍大致可分为失眠、睡眠过多、深睡眠状态。发生机制可能与疾病本身的进展,药物的不良反应有关。治疗以行为心理治疗、药物治疗并结合手术治疗为主。结论:目前关于帕金森病睡眠障碍的发生机制尚不明确,     

湖北地方中药有关睡眠中药文献辑述

本文通过对湖北地方中药的文献复习,系统整理了湖北地方中药中有关睡眠的中药文献。湖北省地处华中地区,地形多样,中药资源丰富,由于缺乏系统的研究,这些中药并没有在临床上获得很好地应用。本文通过对湖北地方植物药和动物药的文献研究,为今后的深入研究提供文献参考,亦为对湖北地方中医临床应用地方中药治疗睡眠障碍提供文献参考。     

浙江地区有关睡眠中药的文献辑述

本文通过对浙江地方中药的文献复习,初步系统整理了浙江地方中药中有关睡眠的中药文献。浙江地处亚热带,属浙闽丘陵区,但包括平原、丘陵、山地多种地貌,使之药用资源丰富,生物多样性明显,更包括沿海大陆架生产的药材。由于缺乏系统的研究,部分中药并未在临床上获得良好应用。本文通过对浙江植物药、动物药及矿物药的文献研究,希望对地方中医临床应用浙江地产中药治疗睡眠障碍提供一些参考。     

护士职业获益感在职业生涯成功感与职业承诺的中介效应

目的 探讨临床护士职业生涯成功感、职业获益感和职业承诺的内在关系。方法 采用整群抽样方法,2018年7月选取济宁市第一人民医院的护士作为研究对象。采用护士职业获益感量表、职业生涯成功量表、护士职业承诺量表对抽取的386名护士进行调查。结果 386名护士职业获益感总分为（52.07±4.03）分,职业生涯成功感总分为（30.92±9.15）分,职业承诺量表总分得分为（72.82±12.84）分。Pearson 相关分析结果显示,护士职业获益感与职业生涯成功感和职业承诺总分均呈密切正相关（r=0.539,0.585,P<0.01）。中介效应分析显示,职业获益感对职业承诺有直接正向预测作用（β=0.548,P<0.01）,职业获益感在职业生涯成功与职业承诺直接有正向的中介作用（β=0.253,P<0.01）。结论 职业生涯成功对职业承诺有直接和间接的预测作用,职业获益感在职业生涯成功和职业承诺之间有部分中介作用。临床护士职业教育工作中,应重视职业获益感、职业生涯成功感和职业承诺三者之间的相互关系及作用,通过多种形式的教育方法提高临床护士职业获益感,进而提升职业承诺。     

331例首次经体外受精-胚胎移植患者配偶心理困扰现状及影响因素分析

目的 探讨首次经体外受精-胚胎移植患者配偶的心理困扰状况,分析其影响因素。方法 采用方便抽样方法,选取2017年4—12月在济南市3家医院首次采用体外受精-胚胎移植患者配偶为研究对象。采用一般资料调查表、简易心理状况调查表、心理弹性量表、简易应对方式量表、领悟社会支持量表及神经质人格分量表对331例首次体外受精-胚胎移植患者配偶进行调查,采用等级Logistic回归分析对其心理困扰的影响因素。结果 331例首次体外受精-胚胎移植患者配偶,其心理困扰得分为（19.72±5.44）分,其中74.0%的男性具有不同程度的心理困扰。等级Logistic回归结果显示,治疗时长（OR=1.150,95%CI: 0.051~0.228）、消极应对方式（OR=1.107,95%CI: 0.046~0.157）、神经质人格（OR=1.108,95%CI: 0.055~0.151）是心理困扰的危险因素;心理弹性（OR=0.941,95%CI: -0.101~-0.021）是心理困扰的保护因素。结论 首次经体外受精-胚胎移植患者配偶普遍存在心理困扰,治疗时长、消极应对方式、神经质人格是心理困扰的危险因素;心理弹性是心理困扰的保护因素。建议医护人员对治疗时间长、有神经质倾向的首次经体外受精-胚胎移植患者配偶应给予更多的关注,同时应鼓励该人群学会合理宣泄自己的情绪,从而减少消极应对方式;此外,寻找切实有效方式来提高该人群的心理弹性水平。     

穴位贴敷治疗失眠临床疗效的Meta分析

目的:系统评价穴位贴敷治疗失眠的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、CochraneLibrary、ScienceDirect、中国知网、万方数据库、维普数据库中穴位贴敷治疗失眠的临床随机对照试验,同时筛检并纳入文献的参考文献,对符合标准的文献应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,包括830例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,穴位贴敷治疗失眠患者的临床有效率显著提高[RR=1.57,95%CI(1.16,2.12),Z=2.96,P<0.01],说明穴位贴敷对失眠的治疗是积极有效的。结论:穴位贴敷可以有效缓解患者的失眠状况,值得临床广泛推广。     

中医外治法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘研究进展

腹胀便秘常见于胸腰椎骨折后,不及时有效治疗,影响患者术后恢复,加重患者的心理负担。通过对中医外治法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的方法进行综述,发现中医外治法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘不仅效果显著而且安全可靠,本文总结了中医外治法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的方法,发现临床中存在的问题,提供相应的指导。     

植入心脏起搏器患者延续性护理需求现状及影响因素分析

目的 探讨植入心脏起搏器患者延续性护理的需求情况及影响因素。方法 采用便利抽样法,抽取2015年1月—2019年1月在山东省某三级甲等医院心内科行心脏起搏器植入术并通过扫描二维码进入到“心脏起搏器随访群”的325例患者为研究对象,使用自制“植入心脏起搏器患者延续性护理需求调查表”进行问卷调查,并对调查结果进行统计学分析。结果 植入心脏起搏器患者延续性护理需求总均分是(4.40±0.39)分;92%的患者希望由多学科团队为其提供延续性护理服务;44.3%的患者希望每月提供1次延续性护理服务。多元逐步回归分析结果显示:年龄、文化程度、月收入、植入时间是影响患者延续性护理需求的因素。结论 植入心脏起搏器患者的延续性护理需求强烈,年龄、文化程度、月收入、植入时间不同的患者,延续性护理需求不同,医院应针对不同的患者提供个性化的延续性护理服务。     

王明月自拟性早熟方治疗性早熟经验

目的:总结导师王明月教授治疗性早熟的经验。方法:通过整理王明月教授多年来治疗性早熟的临床验案,系统归纳并阐述王明月教授治疗性早熟的临证经验和学术观点。结果:王明月教授认为,本病病位主要在肝肾,肾阴不足不能制阳,相火偏亢,阴虚火旺,故致此病,治以滋肾阴,清肝热为主,辅以柔肝。附验案2则。结论:导师王明月教授对该病的独到见解及明显疗效为小儿性早熟的治疗提供了思路。     

中医辨证下的抑郁症病因病机及治疗概述

目的:探讨中医辨证下抑郁症发病机制及治疗方法,为抑郁症临床治疗提供新的思路。方法:查阅医藉,整理历代医家观点,从虚、实、虚实夹杂三方面入手,探讨脏腑、气血阴阳失调对于抑郁症发病及其治疗的影响。结果:抑郁症初期多实,以气滞、痰证、血瘀多见,日久可见脏腑气血阴阳亏虚。结论:抑郁症病机复杂,实则气滞、痰凝、血瘀,虚则气血阴阳耗损,病久虚实夹杂,治疗上需辨证审因,但顺气开郁为其总则。     

小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型HP相关性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

目的观察小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌(HP)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效。方法70例脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡HP阳性的患者,随机分为试验组和对照组(各35例)。分别给予小建中胶囊四联疗法与铋剂四联疗法治疗2周后,试验组给予雷贝拉唑+小建中胶囊、对照组给予雷贝拉唑,继续服药2周,观察治疗前,治疗2周、6周、停药6月后,患者的临床症状、体征、HP根除率、内镜下溃疡愈合情况及综合疗效。结果治疗前二者无统计学差异(P>0.05);治疗后综合疗效,试验组优于对照组(P<0.05);中医证侯疗效,试验组治疗2周后,与对照组无显著差异性(P>0.05),治疗6周及停药6月后,均优于对照组(P<0.05);在Hp清除率方面,试验组(64.7%)和对照组(57.6%)无统计学差异。停药6月后内镜下溃疡愈合评定,试验组优于对照组(P<0.05)。结论小建中四联疗法对于脾胃虚寒型HP阳性十二指肠球部溃疡患者在中医证候及远期溃疡愈合疗效确切。     

肺炎支原体感染的中医研究

WANG Ying;LIU Junjun;LI Jianlai(Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shandong Weifang 261041, China)     

中药膏剂外用贴敷治疗儿童功能性便秘临床对照观察

目的:考察验证中药外用贴敷治疗儿童功能性便秘的临床疗效。方法:儿童功能性便秘176例,随机分为治疗组和对照组,分别使用外敷中药组合物膏剂和阳性对照药物乳果糖口服溶液,设立临床指标,观察比较2组疗效。结果:疗程结束后,治疗组有效率为83.5%,对照组有效率为85.0%。治疗组、对照组有效率比较无统计学意义。所有患者均未发现严重药品不良反应。结论:治疗组、对照组药物均可改善儿童便秘症状,中药组方外用贴敷治疗儿童功能性便秘疗效确定。