胚胎移植后14～16日血清β-HCG值与早期妊娠结局的关系

目的研究胚胎移植后14～16日血清人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotro-phin,β-HCG）值与辅助生殖技术（assisted reproductive techniques,ART）治疗后患者早期妊娠结局的关系。方法根据2006年11月至2009年10月在成都中医药大学第二临床医学院附属医院生殖中心行ART治疗胚胎移植后14～16日血清人绒毛膜促性腺激素β-HCG值阳性患者203例的妊娠结局（包括生化妊娠,宫外孕,临床妊娠早期流产,临床单胎妊娠及临床多胎妊娠）进行回顾性分析。结果①生化妊娠35例（17.24%）;宫外孕12例（5.91%）;临床妊娠早期流产13例（6.40%）;临床单胎妊娠92例（45.32%）;临床多胎妊娠51例（25.12%）。②早期妊娠不同结局分组间血清β-HCG值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,各组血清β-HCG值比较如下：临床妊娠双胎组〉临床妊娠单胎组〉临床妊娠流产组及宫外孕组〉生化妊娠组;宫外孕组与临床妊娠组血清β-HCG值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胚胎移植后14～16日血清β-HCG值能较好的预测ART治疗后早期妊娠结局。     

冻融胚胎移植后早期血HCG 值 与妊娠结局的关系

目的 探讨体外受精- 冻融周期胚胎移植后7 和14 d 单次血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平 对妊娠结局的预测价值。方法 回顾性分析2016 年1 月-2017 年1 月于山东中医药大学附属医院生殖中心 行冻融周期胚胎移植后255 例妊娠患者的临床资料。按妊娠结局分为正常妊娠组（单胎持续妊娠组、双胎持 续妊娠组）,异常妊娠组（异位妊娠组、单胎停育组）。比较各组移植后7 和14 d 血清HCG 的水平,并对结 果进行比较分析。结果 正常妊娠组的7 和14 d 血清HCG 均高于异常妊娠组（P <0.05）;单胎停育组与单 胎持续妊娠组7 d 血清HCG 比较,差异无统计学意义（P >0.05）;单胎停育组14 d 血清HCG 低于单胎持续 妊娠组（P <0.05）。结论 移植后7、14 d 血清HCG 水平对预测早期妊娠结局都有较好的临床意义,且14 d 血清β-HCG 水平预测价值更高。     

囊胚滋养外胚层活检对妊娠母体血清β-hCG及妊娠结局的影响

目的 囊胚滋养外胚层（TE）细胞活检目前是胚胎植入前遗传学检测（PGT）最常用的活检技术,本研究旨在探究TE活检是否影响早期妊娠母体血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平及妊娠结局。方法 回顾性分析2018年4月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植且移植后14天内尿妊娠试验阳性的363对夫妻的366个单囊胚冷冻移植周期。根据是否行TE活检后PGT,将所有患者分为两组,即PGT组（180对夫妻的183个周期）及非PGT组（183对夫妻的183个周期）,所有患者在移植后14天检测血清β-hCG水平,比较PGT组和非PGT组临床结局和血清β-hCG值。利用受试者工作特征曲线分析血清β-hCG预测各组患者妊娠结局的截断值。结果 PGT组患者流产率低于非PGT组（P=0.001）。两组患者移植后14天血清β-hCG水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。PGT组和非PGT组血清β-hCG预测患者临床妊娠的截断值分别为817.8 mIU/mL、549.8 mIU/mL,预测活产/持续妊娠的截断值分别为1 310 mIU/mL、1 629 mIU...     

宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素对反复移植失败患者冻融胚胎移植后妊娠结局的影响

目的:探讨宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)对反复移植失败患者冻融胚胎移植(FET)后妊娠结局的影响.方法:回顾性分析广西医科大学第三附属医院生殖医疗中心2017年7月至2019年6月反复移植失败行FET的患者共383例,根据FET移植前1日是否行HCG宫腔灌注分为研究组(196例)和对照组(187例),研究组于移植...     

AFP、Fβ-hCG及UABF在预测不良妊娠结局中的应用

目的：探讨AFP、Fβ—hCG及UABFC联合检测对预测不良妊娠结局的临床价值。方法：选择402例中期妊娠孕妇,采用放射免疫法检测AFP、Fβ—hCG,采用彩色多普勒超声检测其动脉血流（UABF）,将产妇按检测结果分为对照组,AFP升高组,Fβ—hCG升高组,UABF异常组,AFP、Fβ—hCG及UABF异常组,并随访孕妇不良妊娠结局的发生情况,分析AFP、Fβ—hCG及UABF与不良妊娠结局的关系。结果：402例孕妇AFP、Fβ—hCG及UABFC异常者共计172例,检测结果异常发生率为42．8％,不良妊娠结局发生32例,不良妊娠结局总发生率为8．0％,AFP升高组,Fβ—hCG升高组、UABF异常组不良妊娠发生率高于对照组,AFP、Fβ—hCG升高组及UABF异常组组不良妊娠发生率高于AFP升高组、Fβ—hCG升高组及UABF异常组。结论：AFP、Fβ—hCG及UABF联合检测能够更好地预测妊娠不良结局,提高孕期医疗保健质量。     

不良暴露与妊娠结局关系的研究

目的探讨不良妊娠结局的发生率，分析孕早期相关危险因素与妊娠结局的关系。方法应用队列研究的方法，对入选对象追踪随访，随访方式为电话随访，随访终点为有妊娠结局发生，对相关因素进行卡方检验和Logistic回归分析。结果队列研究的结果显示，不良结局的发生率为9．64％，其中前3位的是：自然流产（3．3％）、人工流产（2．4％）、胎死官内（1．9％）。均衡各种因素后，情绪改变和被动吸烟是与不良妊娠结局相关的危险因素，而教育、TORCH感染等其他因素则未见显著关联。结论研究表明本地不良妊娠结局的发生率与其它地区接近，对不良妊娠结局的监测和预防工作的重点可以着眼于自然流产、人工流产和胎死宫内。应重视营造无吸烟的妊娠环境，加强孕妇家庭成员被动吸烟和主动吸烟同样有害的意识教育。适当缓解孕妇孕期的暴躁、紧张情绪，正确对待孕期生理和心理改变，有助于避免不良妊娠结局的发生。     

孕中期甲胎蛋白和游离β人绒毛促性腺激素及脐动脉血流变化与不良妊娠结局的关系

【目的】 探讨孕中期母血清标志物及脐动脉血流用于预测不良妊娠结局的临床价值?【方法】 采用时间分辨荧光分析技术,对876例孕14 ~ 21周的孕妇进行孕中期甲胎蛋白(AFP)?游离β人绒毛促性腺激素(free-β-hCG)检测;对其中536例孕妇在孕14 ~ 28周使用超声多普勒检测其脐动脉血流,并追踪其妊娠结局?用卡方检验比较孕妇血清标志物升高者(342例)?脐动脉血流异常者(82例)?血清标志物升高且脐动脉异常者(40例)之间不良妊娠结局的发生率的差别?【结果】 与母血清标志物升高有关的不良结局有子痫前期?新生儿窒息?胎儿生长受限?胎儿丢失及胎盘异常?这些相关的不良妊娠结局的发生率在血清标志物升高组为12.65%,在脐动脉血流异常组为8.5%,在血清学标志物与脐动脉血流两者同时异常组为30.95%,与前两组相比有统计学差异?【结论】 孕中期母血清标志物升高合并脐动脉血流异常者,发生不良妊娠结局的风险升高     

IVT-ET后血清HCG水平对妊娠结局的预测

目的探讨胚胎移植（ET）后血清绒毛膜促性腺激素（β—HCG）水平对妊娠结局的预测。方法选择2007年元月至2008年12月,在我院生殖中心接受体外受精胚胎移植治疗的患者155个周期,回顾性分析ET后14d血清β-HCG值。结果异位妊娠组血清β—HCG值与临床妊娠组比较,差异有显著性（P〈0.05）,单胎妊娠组血清β—HCG与多胎妊娠组比较,差异有显著性（P〈0.05）。临床妊娠流产组血清β—HCG值与继续妊娠组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论 ET后14d血β-HCG值与妊娠结局有关。     

冻融后不同时期和数目胚胎移植的临床妊娠结局比较

目的 比较冻融后对不同时期和数目的胚胎进行移植的临床妊娠结局.方法 选取广东省妇幼保健院2014年7月至2015年7月期间进行玻璃化冷冻并复苏培养的胚胎作为研究对象,共992个移植周期,均对D3卵裂期胚胎进行玻璃化冷冻后复苏,培养1d后进行移植.根据移植胚胎数目和桑椹胚数目分为单个胚胎移植[非桑葚胚组(移植1个非桑葚胚,n=41)、桑葚胚组(移植1个桑葚胚,n=28)]和两个胚胎移植[桑葚胚M0组(移植2个非桑椹胚,n=290)、桑葚胚M1组(移植1个非桑椹胚和1个桑葚胚,n=378)、桑葚胚M2组(移植2个桑葚胚,n=255)],分析各组间临床妊娠率、流产率、宫外孕率以及早产率.结果 单个胚胎移植时,桑葚胚组和非桑葚胚组的临床妊娠率(28.57%vs 29.27%)、流产率(5.00%vs 33.33%)、宫外孕率(0 vs 0)和早产率(12.50%vs 8.33%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);两个胚胎移植时,随着移植桑葚胚数目的增加(桑葚胚M0组→桑葚胚M1组→桑葚胚M2组),临床妊娠率显著增加(42.41%→53.17%→66.27%),差异均有统计学意义(P<0.05);桑葚胚M0组、桑葚胚M1组和桑葚胚M2组的宫外孕率(2.44%vs 3.98%vs 2.37%)、流产率(11.38%vs 10.06%vs 12.94%)和早产率(19.51%vs 17.41%vs 24.26%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 进行体外受精-胚胎移植时,选择D3胚胎解冻培养至桑葚胚期再行移植,能有效提高临床妊娠率,且不增加宫外孕、流产和早产的风险.     

PGT周期中嵌合体胚胎移植的妊娠结局分析

目的 分析在辅助生殖的胚胎植入前遗传学检测(PGT)周期中,移植嵌合体胚胎的妊娠结局,初步探讨嵌合体胚胎的移植价值.方法 选择2017年4月-2020年10月广东省妇幼保健院生殖医学中心25个嵌合体胚胎移植周期作为研究组,根据研究组患者的一般临床资料按照1∶4匹配97个整倍体胚胎移植周期作为对照组,比较分析其移植后的妊...     

妊娠中晚期绒毛膜促性腺激素水平与不良妊娠的临床研究

人绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)测定主要用于早孕、异位妊娠和滋养细胞疾病的诊断及疗效观察。近年来研究发现 ,妊娠中晚期妇女体内ＨＣＧ水平异常改变与不良妊娠结局有关[1] 。本文就妊娠中晚期ＨＣＧ的异常改变与妊高征、早产、胎儿宫内生长迟缓、胎膜早破等妊娠并发症的相关性作一临床研究。1　材料与方法1.1　研究对象　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 0年 10月来本院门诊产前体检的中期妊娠妇女 ,共 181例 ,孕周 16～ 2 8周 ,平均 2 2周 ,年龄 (2 8± 7.5 )岁 ,无吸烟及其它肝肾疾病。1.2　试验方法　所有对象测定ＨＣＧ水平并在孕 32～ 4 1周时…     

妊娠不良结局孕妇孕期血清微量元素的变化分析

目的探讨妊娠不良结局与血微量元素的关系。方法选择200例发生妊娠不良结局的孕妇为妊娠不良结局组,另选择144例健康孕妇为对照组,用原子吸收光谱法测定两组血硒（Se）、锰（Mn）、铁（Fe）、铜（Cu）、锌（Zn）元素含量。结果对照组血Fe、Cu和Zn含量明显高于妊娠不良结局组（P〈0.05）,两组血Se、Mn含量差异无统计学意义（P〉0.05）。妊娠不良结局孕妇中,孕期≥26周组血Mn、Zn含量明显高于孕≤13周组和1326周组（P〈0.05）;2630岁组血Fe含量明显高于≤25岁组和〉30岁组（P〈0.05）;经产妇组血Mn、Fe、Zn含量明显高于初产妇组（P〈0.05）。结论孕期各种微量元素Se、Mn、Fe、Cu、Zn的变化都会对妊娠结局产生不同程度影响,因此,孕妇应合理的膳食,保证足够的微量营养素确保孕期健康。     

绒毛膜促性腺激素在体外受精-胚胎移植中预测妊娠结局的价值

目的：探讨体外受精一胚胎移植（IVF—ET）术后14天及16天β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值预测妊娠结局的意义。方法：对采用IVF—ET术助孕后血β-HCG阳性患者的资料进行分析,监测术后14天及16天血β-HCG水平,并追踪妊娠结局。结果：血β-HCG水平与妊娠结局明显相关。移植术后14天血β-HCG〈50IU／L者,92．31％有不良妊娠结局,β-HCG≥50IU／L,但2天后不能成倍增长者,57．38％有不良妊娠结局,2天后能成倍增长者仅8．9l％有不良妊娠结局。结论：IVF-ET术后14天及16天监测血β-HCG可作为预测妊娠结局的一项指标。     

血清β-hCG对辅助生殖技术治疗后早期妊娠结局的预测价值

目的:探讨血清β-hCG水平对辅助生殖技术(ART)治疗后预测早期妊娠结局的临床意义.方法:对2001年4月至2005年12月行ART治疗,在胚胎移植(ET)后14 d验晨尿妊娠试验呈阳性的176例患者进行回顾性分析.所有患者均在验晨尿呈阳性的当天早上同时测定了血清β-hCG水平.结果:早期妊娠不同结局分组之间的血清β-hCG的比较,差异有统计学意义(P=0.000),宫内继续妊娠组的血清β-hCG高于早期流产组、异位妊娠组和生化妊娠组(均P<0.01).早期流产组、异位妊娠组、生化妊娠组的血清β-hcG比较差异无统计学意义(P>0.05).不同孕囊个数分组之间的血清β-hCG的比较,差异有统计学意义(P=0.000),不同孕囊个数分组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).在ET后14 d天测定血清β-hCG水平越高,继续妊娠率越高,但是多胎率也增加.结论:血清β-hCG是一项较好的预测ART治疗后早期妊娠结局的指标,有助于医生及时了解情况,采取相应的诊疗措施.     

胚胎移植术后9和11 d血清β-HCG值对妊娠结局的预测价值

目的探讨胚胎移植术后9 d和11 d血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对体外受精/胚胎移植（IVF-ET）或冻融复苏
胚胎移植（FET）术后妊娠结局早期诊断的预测价值。方法选择2012年12月~2014年2月清远市人民医院生殖医学中心227个
胚胎移植周期,胚胎移植后9 d和11 d检测血清β-HCG,并追踪妊娠结局,应用ROC曲线确定移植后9 d和11 d具有预测各种妊
娠结局的最佳血清β-HCG界值。结果（1）将患者妊娠结局分为：未孕组（A）、生化妊娠组（B）和临床妊娠组(C);A、B、C3组移植
后9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P<0.01）;（2）C组内分为单胎妊娠组（C1）、双胎妊娠组（C2）、早孕流产组（C3）、
宫外孕组（C4）、宫内合并宫外孕组（C5）;C1~C5 五组9 d 和11 d 血清β-HCG值组间比较差异显著（P<0.01）;（3）移植后9 d,
预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为49.05 U/L和105.15 U/L;移植后11 d,预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG
最佳阈值分别为51.2 U/L和241.75 U/L。结论胚胎移植后9 d及11 d的血清β-HCG定量可准确诊断是否妊娠,并可以预测生
化妊娠、临床妊娠,及单双胎妊娠等不同妊娠结局。
     

评价孕早期血β绒毛膜促性腺激素水平对辅助生殖治疗后妊娠结局的预测

目的 :探讨辅助生殖技术治疗后早孕期血β绒毛膜促性腺激素 (β -HCG)水平的单次及动态测定对预测妊娠结局的临床意义。方法 :对在本中心采用辅助生殖技术治疗受孕的不孕症患者监测排卵后 16d的血 β -HCG水平及其上升情况 ,追踪妊娠结局 ,按妊娠是否超过孕 12周分为继续妊娠组及不良妊娠组。结果 :血β -HCG水平与妊娠结局明显相关 ,排卵后 16d首次血β -HCG值在继续妊娠组显著高于不良妊娠组 (P 4 0 0IU/L ,则 97.3%的患者妊娠超过 12周。首次验血后 4 8h血β -HCG的上升幅度在继续妊娠组和不良妊娠组之间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :辅助生殖技术中排卵后 16d单次血 β -HCG值是一项有意义的预测妊娠结局的指标。     

孕中期血清产前筛查指标MoM值异常与不良妊娠结局的相关性

目的探索孕中期血清产前筛查指标的中位数倍数值（MoM值）异常与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性分析宁波地区2012—2013年参加中孕期血清筛查、随访资料完整且结束妊娠的妇女121404例,并按妊娠结局分为不良结局组（1559例）与正常结局组（119845例）,比较两组妇女孕中期血清甲胎蛋白（AFP）、游离β人绒毛膜促性腺激素（fβ-hCG）和游离雌三醇（uE3）的MoM值;并分析血清三联指标MoM值异常对不良妊娠结局的影响。结果不良结局组AFP、fβ-hCG的MoM值均高于正常结局组（均P＜0.05）,uE3的MoM值低于正常结局组（P＜0.05）。AFP、fβ-hCG的MoM值异常升高,uE3的MoM值异常降低,三项筛查指标中MoM值单项、两项和三项异常者,其发生不良妊娠结局的风险均明显增加,其中三项异常者发生不良妊娠结局的风险最高（OR=33.23,95%CI：21.91~50.41）。结论孕中期血清AFP、fβ-hCG、uE3的MoM值出现单项、两项和三项异常均是发生不良妊娠结局的危险因素。建议对血清学筛查指标异常者进行目标疾病诊断外,还应重视其发生不良妊娠结局的可能。     

单囊胚冻融移植周期中囊胚质量对妊娠结局和新生儿结局的影响

目的观察单囊胚冻融移植周期中囊胚质量不同对妊娠结局及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2 593个单囊胚冻融移植周期患者的临床资料,采用Gardner囊胚评分体系评估囊胚质量,根据移植囊胚质量分为优质囊胚组(n=1 727)和非优质囊胚组(n=866)。比较两组间的妊娠结局和新生儿结局。结果优质囊胚组着床率、临床妊娠率、活产率均高于非优质囊胚组(均P<0.05),而两组间异位妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率、引产率及母体并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。优质囊胚组男性新生儿比例高于非优质囊胚组(P<0.05),但两组新生儿分娩方式、出生时孕周、出生体重、早产儿比例、低出生体重儿比例、极低出生体重儿比例、巨大儿比例、出生缺陷发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论单囊胚冻融移植周期中,囊胚质量虽然会影响母体妊娠率和活产率,但移植质量较差的囊胚并不会增加围生期不良结局和新生儿缺陷的发生率。